Suoliston kouristus
Suolen spasmi — oire valtava määrä ruoansulatuskanavan sairauksia, joille viskeraalisen kivun korkean intensiteetin liittyy merkittävä väheneminen suolen seinämän. Tärkein oire suoliston koliikki — kouristelua kipu, yleensä se on yhdessä muiden oireiden taustalla olevan sairauden. Tutkimaan aiheuttaa tämä ehto voi vaatia erilaisia laboratorio-, röntgen-, ultraääni ja instrumentaalinen menetelmiä. Suoliston kouristus hoito on konservatiivinen: rauhoittavia lääkkeitä antispasmodisten, lämmin vatsa, antidiarrheaalit ja erikoisruokavaliota.
Suoliston kouristus
suoliston kouristukset ei ole itsenäinen sairaus yksiköitä, vaan pikemminkin merkki vakavia ongelmia ruoansulatuskanavassa. Useimmiten tämä toiminnallinen häiriö suolen esiintyy lapsuudessa, mutta usein valituksia crampy vatsakipu määrätä ja aikuisille. Maan johtavia asiantuntijoita alalla gastroenterologian vuosia ovat ristiriidassa, pidämme kuten toiminnallisia häiriöitä (refluksitauti, toiminnallinen ripuli, suoliston kouristukset ja niin edelleen.) On vain oire ongelmia ruoansulatuskanavan, tai pre-sairaalloisen ehto, joka tulevaisuudessa voidaan muuntaa orgaanista patologian. Tällä hetkellä konsensus asemasta toiminnallisia häiriöitä ei saavuteta, mutta potilaita tulee hoitaa suoliston ähky vakavasti.
Syyt suolen spasmiin
Kouristelua kipu ominaisuus suoliston spasmi voi tapahtua, koska ne rikkovat eri suolen liikkuvuuden mekanismeja. Perus synnyssä supistuneina suolisto: hyperextension suolen seinämän, ärsytystä hermopäätteitä, heikentynyt sileän lihaksen suolistosairaus mekanismeja vähentää se, esiintyminen patologisten liikkuvuuden (antistalsis, heikentyminen ja vahvistuminen peristalttisen aaltojen katoaminen liikkuvuudessa joitakin haava sivustoja), esiintyminen esteistä edistää aterialisäannos.
suoliston spasmi voi tapahtua taustaa vasten ruoansulatuskanavan häiriöt -. akuutti ja krooninen gastriitti, haavaumia mahan ja pohjukaissuolen, hepatiitti, pankreatiitti, jne vastaisesti ruoansulatus ruokaa vatsassa ja suolistossa alkuperäisen osien raaka-boluksen tulee suolistossa ja aiheuttaa liiallista stimulaatiota sen reseptorien, lihaskouristus . Toinen yleinen syy suoliston kouristukset virheitä ruokavalio — koliikki kehityksen mekanismi on sama kuin ruoansulatuskanavan ongelmia, mutta ärsytystä suolen seinämän on liian kylmä, mausteinen, paahdettu, kuiva, tunkkainen valmistettuihin elintarvikkeisiin taikinasta, et al.
Suoliston koliikki voi kehittyä ja päihtymällä — yleistyneillä virusinfektioilla (flunssa, ARVI), myrkytys teollisuus- ja kasvimyrkkyillä, raskasmetallien suolat. Näissä tapauksissa suoliston spasmi syntyy myrkkyjen ja myrkkyjen vaikutuksista suolen hermo-lihaskoneeseen. Suoliston infektiot voivat myös olla tämän sairauden syy: kertolasku bakteerien suolistossa on monimutkainen vaikutus, joka aiheuttaa ärsytystä ja hermopäätteitä ja liiallinen tihkuminen kanssa kurkottelua suolen seinämän, ja motiliteettihäiriöt.
Väkivaltaiset ihmiset, joilla on voimakas psyyke, jotka ovat alttiita voimakkaille tunteille, usein stressaavissa tilanteissa, vatsan kouristukset, jotka liittyvät suolen kouristukseen. Tunne-iskuilla häiriö on suoliston liikkuvuuden kasvullista säätelyä.
Suoliston kouristus on ominaista myös helmintooseille: madon ruuansulatuskanavassa olevat loiset pystyvät kokoamaan kelat ja konglomeraatit, jotka limittävät suolen putken lumen. Lisäksi itse helminit ja niiden elintärkeän toiminnan tuotteet ärsyttävät limakalvon hermopäätteitä.
Jos suolisto on tukossa, myös hänen lihaksiston suihkutus voi olla mahdollista. Spasmi esiintyy useimmin suolen tukkeutumisen taustalla tuumorilla, vieraalla keholla, koproliiteilla ja sappitiilillä, helminisillä tangoloilla, bezoarilla. Suoliston koliikin kehittymistä esiintyy usein myös tarttuvan suolen tukkeutumisen yhteydessä, joka syntyi vatsaontelon ja pienten lantion tulehdussairauksien, kirurgisten toimenpiteiden ja säteilytyksen taustalla. Suolisto pyrkii voittamaan esteen kasvattamalla vähitellen peristaltiikkaa, mikä lopulta johtaa kouristukseen.
Patologisen prosessin syystä ja paikannuksesta riippuen erotetaan erilliset suolen spasmit. Liimamainen tyyppi kehittyy liiallisen tulehdusprosessin läsnäollessa. Yleensä, jonkin ajan kuluttua ummetuslääkkeen jälkeen, esiintyy appendikitismin klinikka. Rektalityyppi liittyy suorakulmaiseen kouristuskohtaukseen ja ilmenee usein voimakkaasti ulostetusti. Suoliston kouristumismallin mukana seuraa lyijymyrkytys, jolle on tunnusomaista korkea kuume, etupään vatsan seinämän kiristys, harmaat plakit kumissa, verenvuoto suuontelosta. Verisuonistoon liittyy suolen hypoperfuusia verenpainetautikriisiin, ateroskleroosiin, mesenteraaliseen laskimotromboosiin, kasvaimen puristukseen tai adheeseihin.
Suoliston spasmin oireet
Ainoa suolen kouristuma on voimakas kouristelu kipu vatsaan. Riippuen sen taustasta, jonka tauti on suolen spasmi, on ilmennyt muita oireita.
Gastriitilla suolen spasmiin liittyy epigastrinen kipu, pahoinvointi, oksentelu, dyspepsia, ruokahaluttomuus ja laihtuminen. Maha-haava ja pohjukaissuolihaava, kipu tulee voimakkaammaksi, ilmenee tyhjänä vatsaan ja öisin. Suoliston kouristukset maksan patologiassa yhdistetään oikeanpuoleiseen kipuun ja maksakoliksiin, sappeen oksentamiseen, ihon ja limakalvojen keltaisuus, ihon kutina. Haimassa olevissa sairauksissa suolen spasmi liittyy vatsaan kouristuksiin vatsassa, irtoamattomassa oksentelussa, kohonnut ilmavaivat ja ripuli.
Suolistosairaudet ilmenevät yleensä kuumetta, pahoinvointia ja oksentelua, ja sitten ripulin taustalla suoliston spasmi liittyy myös oireetologiikkaan. Ulosteissa visualisoidaan patologisia epäpuhtauksia (limaa, verta). Helminaasiasioiden klinikka kehittyy usein vähitellen, ja suoliston kouristukset voivat olla ainoat kliiniset merkit jo pitkään. Lisäksi potilas valittaa heikkoutta, letargiaa, suorituskyvyn heikkenemistä, ihottumaa ihossa ja kutinaa peräaukossa. Potilaan ensimmäisissä vaiheissa suoliston tukkeumia häiritsevät voimakkaat suoliston kouristukset, joiden intensiteetti vähenee asteittain. Colic esiintyy taustalla kaasujen ja ulosteiden puuttumisesta, toistuvasta irtoamattomasta oksentamisesta. Vatsa turpoaa, peristalismi katoaa. Jos et auta potilasta päivällä,
Suolistohalastuksen diagnoosi
Useimmiten suoliston kouristuksessa potilas kuulee gastroenterologin tai terapeutin. Nämä asiantuntijat tutkivat tarkasti anamneesia, liittävät valitukset ja tarvittaessa kirurgin kuulemisen.
Tunnistamalla taustalla oleva sairaus, joka voi johtaa suolen kouristukseen, tehdään useita laboratorio- ja instrumentaalisia tutkimuksia. Yleinen verikoke voi paljastaa anemian, leukoformulaaristen tulehdusten muutokset. Virtsan yleinen analyysi osoittaa pienen lantion (pelvioperitoniitin), sappihappojen ja glukoosin metabolisen häiriön katastrofin. Biokemiallinen veritesti on maksan, haiman, munuaisten indikaattori. Suoliston patologian poistamiseksi tutkitaan koprogrammaa ja verinäytteen ulosteiden analyysiä.
Tunnistamaan orgaanista patologiaa sisäelinten, joilla ultraääni voi vaatia havainto radiografian (mukaan lukien kontrastin), tietokonetomografian tai MDCT-vatsaonteloon.
Usein riitä osoittamaan tarkat syyt suoliston kouristukset vaativat kuulemista lääkärin endoscopist. Ylä tähystys, kolonoskopia ja sigmoidoskopiaa mahdollistaa visualisoida muutoksia limakalvon suolistossa eri osastojen ja tunnistaa tarkka syy patologisen tilan.
Suolen spasmi hoito
Kunnes tulo ambulanssin työntekijöitä saisi omistaa lopettaa suoliston kouristukset kipulääke ja antispasmodic, lämmin kuuman vesipullon, peräruiskeet. Vain lääkäri voi arvioida oikein tunnistettu oireita ja sulkea pois vakavia sairauksia, kuten umpilisäkkeen, peritoniitti, ileus. Suolistushöyryjen itsenäinen hoito voi johtaa oireiden voiteluun, diagnoosimenetelmiin ja viivästyskäsittelyyn.
Sen jälkeen, kun akuutti kirurginen patologia on poissuljettu, nimitetty patogeneettisiä hoitoa. Jos suolen spasmi kehittyi tunnepainotteisen taustan taustalla tai tämän oireiden ilmaantuminen johti potilaan lisääntyneeseen hermostuneisuuteen, määrätään sedatiivit. Drotaverin ja belladonna-valmisteet rentouttavat sisäelinten sileät lihakset ja poistavat suoliston kouristukset. Samanlaisella toimenpiteellä on vatsaan lämmin vesipullo. Lisääntyneen kaasunmuodostuksen yhteydessä määrätään ruokavaliota (terapeuttista paastoa 12 tuntia, sitten tuotteita, jotka johtavat lisääntyneeseen kaasun tuotantoon), suolojen ulosteiden ja kaasujen eritteitä. Jos suolen spasmi ilmeni ripulin taustalla, on suositeltavaa ottaa smecta ja muut vasta-aineet.
Joilla on uusiutuva suoliston ähky ole yhdistetty muihin sisäelinsairauksien suositellaan pitkän aikavälin sedatiivien, ruokavalio lukuun ottamatta paistettu, akuutti rasva, marinoitua ja savustettua tuotteita, säilykkeitä, hiilihappoa sisältävät juomat, käymisen avulla taikina ja tietyt vihannekset (pavut, kaali, maissi, retiisi).
Suoliston spasmin ennuste ja ehkäisy
Suoliston spasmin esiintyvyys on yleensä suotuisa, vakavat seuraukset ovat mahdollisia vain akuutissa kirurgisessa patologiassa. Ehkäisy koostuu sellaisten sairauksien ennaltaehkäisystä ja oikea-aikaisesta hoidosta, jotka ilmenevät tällä oireella. Suoliston kouristusten estämiseksi sinun pitäisi johtaa terveellistä elämäntapaa, syödä hyvin ja välttää stressiä.