Subhepaattinen paise

Subhepaattinen paise

Obstruktiivinen paise — rajoitettu märkivä muodostumista sijoitettu alapinnan maksassa ja suolessa silmukat ja on komplikaatio vatsan kirurgisten sairauksia. Kliiniset oireet subhepatic paiseen ovat kipu oikealla ylä Quadrant, pahempi, kun hengitys, kuume, myrkytyksen, dyspepsia. Diagnoosi perustuu yksityiskohtaiseen tutkimuksen historiasta, laboratoriotulokset, röntgen-, ultraääni- ja CT vatsan. Leikkaushoito on purkaa, tyhjennys ja huuhtelu paise ja systeemisen antibioottihoidon ja vieroitus toimintaa.

Subhepaattinen paise

Subhepaattinen paise
Obstruktiivista paise gastroenterologiassa ja leikkaus on tyypillistä tälle rajoitetun peritoniitti. Muodostumista haava ominaisuuksien aiheuttamaa arkkien vatsakalvon kiinnikkeistä muodostavat väliinsä, suolet suoliliepeen ja muita rakenteita. Paikka lokalisointi paise voi vastata ensisijaista märkivä prosessi tai aiheuttaa osumkovaniya tulehdusnestettä pallean alapuolelta. Näin ollen eristetty kahta obstruktiivinen paiseita: aluksi rajattu (muodostava ontelo on yhdensuuntainen tärkein patologinen prosessi lähellä elin) ja toisen sidotun (mikro-organismit kuuluvat subhepatic tilaa vyöhykkeellä suurimman imeytymisen vatsaonteloon, ja sitten menee haava eristys muodostamalla tulehduksellinen side- kapselia).

Subhepaattisen paiseen syyt

Obstruktiivista cholecystitis paise on komplikaatio, haimakuoliotaudin, märkivä tulehdus lisäyksen (umpilisäke märkivä) rei’itys avoimen ja suljetun vammoja onttoa ja parenkymaalisen elinten, verenkierron häiriöt suolen suolilieve alusten strangulated tyrä ja strangulated suolitukoksen, kirurgiset toimenpiteet. Myös, paise voi muodostua hematogenous ja kryptogeeninen yleistynyt peritoniitti. Useimmissa tarttuva aine toimii -alueella koliformisten bakteerien (E. coli, Klebsiella, Staphylococcus, Streptococcus) ja anaerobisten mikro-organismien.

Subhepatic paise muodostuminen rajaavat osaltaan vatsakalvon plastiset ominaisuudet: seurauksena vaurioita pintaan liima fibrinoosinen eritteen kertyy, mikä johtaa sidoksen vierekkäisten kalvojenpoiston. Lisäksi yhdistävän kudoksen muodostusta, kiinnikkeistä ja tulisija märkivä tulehdus on eristetty vatsaontelon. Tapauksessa toisen rajattu Abscess tärkeä rooli patogeneesissä pelissä korkea resorptioaktiivisuuden vatsakalvon subhepatic tilaa, joka edistää nesteen kertyminen alalla peräisin diffuusi peritoniitti. On anatominen edellytyksiä muodostumista paise subhepatic — Maksan laukkuja vatsakalvon.

LUETTU:  Pakko-oireinen häiriö

Subhepaattisen paiseen oireet

Subhepaattisen paiseen kliininen kuva riippuu prosessin vakavuudesta ja taustalla olevasta sairaudesta. Tärkein merkki on kipu oikeassa hypokondriossa, joka säteilee selkä-, olkapää- tai olkapääalueelle, jonka voimakkuus kasvaa syvällisellä inspiraatiolla. Tyypillistä on myös hypertermia (kuume on ajoittainen luonne), vilunväristykset, takykardia, hypotensio on mahdollista. Vaikeissa tapauksissa systeeminen reaktio tulehdukseen kehittyy jopa sepsikseen ja moninkertaiseen elimen vajaatoimintaan.

Subhepaattinen paise voi edetä ilman merkittäviä oireita. Tällöin epäpuhtauksien kehon lämpötila, leukosytoosi ja ESR: n lisääntyminen verikokeissa sekä arkuus oikeaan hypokondriumiin palpataessa antavat mahdollisuuden epäillä tätä patologiaa. Subhepaattisen paiseen oireita ovat pahoinvointi, ilmavaivat, ummetus; Suurten haavaumien kokoisia ovat mahdolliset suolen tukkeutumisen merkkejä.

Jos on toissijaisesti rajattu absessi, kliinisessä kuvassa sitä edeltää diffuusi peritoniitti. Samanaikaisesti potilaan tilan asteittaisen parantamisen taustalla absessieksen muodostuminen johtaa vatsakivun ja myrkytyksen lisääntymiseen.

Alikuntoisen paiseen diagnoosi

Gastroenterologin ja kirurgin kuuleminen antaa sinulle mahdollisuuden tunnistaa tyypilliset anamnestiset tiedot ja subhepaattisen paiseen oireet. Potilasta tutkittaessa voidaan määrittää ihon vaaleus. Kun palpataation oikeassa hypochondrium on ominaista arkuus. Apsesi määritellään pyöristetyksi vaihtelevaksi muodostumiseksi. Leikkauksen alalla iho on tahnamaista. Tämän taudin diagnosointi on joskus erittäin vaikeaa, koska subhepaattinen paise voi esiintyä harvoin oireina, eikä yhteyttä primaariseen patologiseen prosessiin ole aina mahdollista tunnistaa. Siksi lääkärin tulisi varoittaa hiljattain siirrettyä peritoniittia, kolekystiittiä ja muita vatsaontelon tuhoavia märehtijöitä.

Laboratoriokokeissa paljastuu tulehduksen tunnusmerkkejä. Veren leukosytoosin yleisessä analyysissä neutrofiilien siirtymisellä tapahtuu nopeutettu ESR. Kun vatsan onteloelinten röntgenkuva on suoritettu, visuaalisesti ilmestyy pyöreä muotoilu, jossa voi olla oikea puolisuora pleuraus. Informatiivisemmat tutkimusmenetelmät epäillyn subhepaattisen paiseen — vatsaonteloon ja tietokonetomografiaan (MSCT OBP). Nämä diagnostiset tekniikat voivat tunnistaa paksun esiintymisen, määrittää sen koon ja anatomisen suhteen ympäröivien elinten kanssa.

LUETTU:  Suoliston suolet

Taustalla olevan paiseen hoito

Kaikki potilaat, joilla on diagnosoitu maksatulehdus, edellyttävät pakollista pääsyä kirurgiseen osastoon. Tärkein hoitomenetelmä on tyhjennysaukon kuivatus. Tätä varten käytetään tällä hetkellä vähän invasiivisia tekniikoita useammin. Perkutaaninen lävistys suoritetaan ultraäänen ohjauksessa; imun ja kuivatuksen sisällön aspiraatio. Kaatumisen kautta tehdään abscessin ontelon moninkertainen pesu, antibakteeristen lääkkeiden käyttöönotto. Vakavissa tapauksissa, kun ei ole mahdollista suorittaa minimaalisesti invasiivisia toimenpiteitä, suoritetaan avoin kirurginen toimenpide, mieluiten ekstrapetoneaalisesta pääsystä. Hoitoon kuuluu myös systeemistä antibioottiterapiaa, vieroitus.

Maksan paisun ennustaminen ja ehkäisy

Joissa havaitaan ajoissa ja asianmukaista hoitoa ennustetta. Obstruktiivinen paise voi vaikeuttaa läpimurto vatsaonteloon kehittämisen kanssa peritoniitti ja uusien pesäkkeitä märkivä tulehdus, sepsis ja monielinhäiriö. Tällaisissa tapauksissa ennuste on erittäin huono. Taudin ennaltaehkäisyä on ajankohtainen sairauksien hoidossa, jotka voivat aiheuttaa paise, sekä huolellinen postoperatiivinen seuranta potilaille, jotka ovat kärsineet peritoniitti ja muut märkivä vaurioiden vatsaonteloon.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13