Sifilis suuhun
Suun kuihtuminen on krooninen infektiosairaus, joka on aiheuttanut vaalea treponema. Primäärisissä leesioita limakalvojen muodostettu chancre — tunkeutuminen kanssa rappeutuminen osan keskellä punainen oikea pallomainen muoto. Valitukset arkuudesta puuttuvat. Toissijainen kuppa on ominaista esiintyminen suun multi-papulaari ihottuma roseolous merkki. Kumimaisen tunkeutumisen läsnäolo todistaa suuontelon tertiaarisen kuppauksen. Taudin diagnosointiin kuuluu kliininen tutkimus, scrapie-bakterioskopio, serologiset reaktiot, röntgenkuvaus. Suuontelon kuppion hoito suoritetaan dermatovenerologisessa apteekissa.
Sifilis suuhun
Suun kuihtuminen on erityinen tarttuva tauti, joka johtuu kalpean treponeman tunkeutumisesta kehoon. Suurimmalla osalla potilaista on diagnosoitu kuppa vaurioita paljastaa tyypilliset ominaisuudet suun limakalvon, luukalvon tai luun Leuat. Usein se on suuontelossa, että primääriset syphilitic foci lokalisoidaan. Suuontelon ensisijaisessa kuppahduksessa 95% potilaista on 1 kiinteä haava. On erittäin harvinaista, että on useita kuppa. Kolmivuotiskauden aikana kumimainen tunkeutuvat, jotka tuhoavat luukudoksen, havaitaan useammin alemmassa leukassa. Lapsilla ja nuorilla ovat tärkein tartuntareitteihin kohdussa ja kotitalouksien, kun taas vanhukset, useimmiten syfilis infektio suuontelon tapahtuu läpi suojaamattomasta yhdynnästä.
Suun syy ja luokittelu
Suun kuihtuminen kehittyy kalpean treponeman aiheuttaman infektion seurauksena. Tärkeimmät taudinlähetystavat ovat kohdunsisäinen, kotoperäinen, seksuaalinen. Edellytykset, jotka avaavat portin anaerobien käyttöönottoon, ovat ihon halkeamia, suun limakalvon eroosiota. Spirokeettien käyttöönoton kohdalla muodostuu kova lusikka. Sellaisten bakteerien lisääntyminen, joilla on suuontelon kuppa, esiintyy imusolmukkeissa, joiden seurauksena polyadeniittia havaitaan useita päiviä infektion jälkeen. Vastauksena vaalean treponeman tunkeutumiseen ihmisen immuunijärjestelmän kehoon vasta-aineet kohdistuvat tartunta-aineiden sitoutumiseen ja poistamiseen. Bakteerien leviäminen edelleen ihmiskehossa tapahtuu imusuonien alusten läpi.
Suuontelon kuihtuminen kulkee 4 jaksoa:
1. Inkubointi . Sillä on tunnusomaista se, ettei erityistä klinikkaa ole, kestää 3-5 viikkoa infektion hetkellä.
2. suuontelon ensisijainen kuppa . Toteutuu ulkonäönä primaarisen syphilooman suuontelossa, etenee 6-8 viikon ajan. Ensimmäiset kolme viikkoa ovat seronegatiivisia, koska spesifisten serologisten testien avulla ei ole mahdollista eristää vaaleaa treponemaa. Seuraavat kolme viikkoa luokitellaan seropositiiviseksi ajaksi.
3. Suuontelon toissijainen kuppa . Se havaitaan 4 vuotta. Vaikuttaa limakalvoihin, ihoon, sisäelimiin. Toissijainen kuppa alkaa vaiheessa, jossa on merkittäviä kliinisiä ilmenemismuotoja, jotka kestävät noin 3 viikkoa. Samanaikaisesti suun limakalvolla on useita roso-papulaarinen ihottuma, mutta polyadenitis on havaittu. Sitten tauti menee piilevään vaiheeseen. Väsymys ja pahoinvointi voi muuttua 3-4 kertaa. Serologiset reaktiot ovat positiivisia.
4. Korkea-asteen syfilis suuontelossa . Kestää 6-8 vuotta. Vaurion tärkein elementti on kumimaisen tunkeutumisen. Vaalean treponemin määrä väheni merkittävästi. Serologiset reaktiot ovat positiivisia 70 prosentissa tapauksista. Tertiäärinen kuppa johtaa irreversiivisiin tuhoaviin muutoksiin elimissä ja järjestelmissä, aiheuttaa asteittaista halvaantumista.
Suun kuihtuminen oireet
Taudin klinikka riippuu suoraan patologisen prosessin vaiheesta. Suun primäärikuppilasta puhutaan infiltraation ulkonäöstä, jonka keskellä muodostuu hajoamisvyöhyke. Ensisijaisen vaurioelementin reunat ovat tasaiset, tasaiset, punaisen värin pohja tunkeutuu. Tutkittaessa syphilooma on kivuton, hieman kohonnut limakalvon yläpuolella. Anaerobisen mikrofloorumin aktivoinnin vuoksi haavapohjan alaosa peitetään tummanharmaalla pinnoitteella. Useammin kovakripa on lokalisoitu huulille, kielelle, taivaalle, tonsille. Muutaman päivän kuluttua ulkonäkö syphiloma havaittu lymfadeniitti mukana kuume, uneliaisuus, heikkeneminen yleistilan.
Toissijainen kuppa on ominaista ulkonäön suuontelon ja useita kuppaperäisen angina roseolous-papulaari vaurioita elementtejä. Rosoles ovat limakalvon hyperemisia alueita, joilla on selkeät ääriviivat. Papules — liman limakalvot (useimmiten sinertävän punaisella sävyllä), hieman keskeltä kohoava. Suosikki lokalisointi morfologiset elementtejä toissijainen kupan suuontelossa ovat distaalisen osan (taivas, nielurisat). Papules ja roseolae hajoavat yleensä, mikä johtaa klinikkaan, joka muistuttaa kurkkukipua. Kielten syphilitic lesion ilmenee muodoltaan muodoltaan muodoltaan muodikkaiden ja kourujen muotoisten papillaa. Tässä tapauksessa, kielen takaosaan on muodoltaan «viisto niitty» — normaali limakalvon alueet vuorottelevat vyöhykkeiden patologisia muutoksia.
Kun suuontelon tertiaarinen kuppa muodostuu, muodostuu kumimaista tunkeutumista. Patologinen prosessi voi vaikuttaa kieleen, mikä johtaa sen paksuuntumiseen, arven muodostumiseen, pysyvään muodonmuutokseen. Kun se liittyy periosteumin tulehdusprosessiin, on limakalvolla jäähdyneiden periosteumien tiivistyminen. Kun kyseessä on syöpätulehdusten lokalisointi alveolaarisen prosessin alueella, havainnoidaan hampaiden patologista liikkuvuutta, jonka vertikaaliset iskut ovat positiivisia. Sisääntulon läpimurto muodostaa kraatterin kaltaisen muodon kivuttoman haavaisen pinnan tasaisilla marginaaleilla. Suuontelon kuppion aiheuttama sekvestranttien muodostuminen ja hylkääminen on harvinaista. Ajoittain leesio on haavoittunut. Ylemmän leukan kumimaisen muodostumisen seurauksena suuontelo voi olla samanaikaisesti nenän ontelon kanssa.
Suun kuivumisen diagnosointi
Diagnoosi «suullinen kuppa» perustuu potilaan kanteluihin, taudin historiaan, kliiniseen tutkimukseen ja lisätutkimusmenetelmien tuloksiin. Suuontelon ensisijaisessa kuppahduksessa hammaslääkäri paljastaa yleensä yhden vaikean haavan. Palpataatiolla tuloksena oleva haava pinta on kivuton ja säännöllinen, pyöreä, punaisen värinen muoto, jossa on edes kohotetut marginaalit ja tunkeutuneet sebaceae-pohja. Imusolmukkeet tiivistetään, suurennetaan, kivuton, ei juotettu ihoon ja ympäröivään kudokseen. Suuontelon toissijaisen kuppahduksen, taivaan jäännöksen syfilis ja roseto-papulaarinen ihottuma, kaaret, amygdalae löytyvät. Papuleiden kaavinta johtaa eroosiivisten pintojen altistumiseen. Jos ihottuman elementtien suuontelon toissijainen kuppa toistuu,
Suuontelon toissijaisessa kuppauksessa havaitaan polyadeniittia. Toisin kuin karsinainen sinus, nielemisvaivoja ja korkean lämpötilan reaktioita syifiliteettisillä vaurioilla ei havaita. Suuontelon tertiäärisessä kuppauksessa esiintyy kumimaista infiltraattia, jonka jälkeen muodostuu syvä, kraatterinmuotoinen haava pinta. Leukojen eheyden rikkominen, nenän luut. Leesiot ovat haavoja, mikä johtaa pysyvien epämuodostumien esiintymiseen. Alueellisten imusolmukkeiden määrä ei kasva. Vaalean treponeman havaitseminen naarmuissa tai imusolmukkeiden sisällössä vahvistaa suun kuppion diagnoosin. Serologisia reaktioita käytetään myös sylilististen vaurioiden havaitsemiseen, jotka potilailla muuttuvat positiivisesti positiivisiksi alkaen 4 viikon kuluttua kiinteän haavan muodostumisesta.
XRD potilailla, joilla on tertiäärinen kuppa suun diagnoosia luun alue tyhjiö osat, jotka vastaavat voittaa kumimainen ja skleroottiset muutoksia kehän. Aivokuoren tuhoutuminen, periostiitin oksentamisen merkkejä. Erottaa kuppa dekubitalnoy suuontelon haava, syöpä, ja aktinomikoticheskim tuberkuloottinen vaurioita, angina pectoris, shankriformnoy pyoderma, aftojen Settonia, punajäkälä, leukoplakia. Hammaslääkäri tai hammaslääkäri tutkii potilasta. Jos epäillään olevan erityinen syphilitic infektio, potilas on tarkoitettu kuulemisen dermatovenerologic osasto.
Suun kuilun hoito
Suuontelon kuppion hoito suoritetaan erikoislääkäreille. Paikallisesti osoittaa syphilitic lesions pesu antiseptisiä. Tätä varten hammaslääketieteessä käytetään usein klooriamiinipohjaisia lääkkeitä. Turvakoostumukset cauterisoidaan kromihapon liuoksilla. Kun paljastuu sellun epäkäytännöllisyyden merkkejä, suoritetaan endodonttinen hoito, joka vastaa kroonisen parodontiitin hoidon periaatteita. Useimmissa tapauksissa, kun kanavat on täytetty, hampaiden liikkuvuus vähenee.
Vakavien oireiden vaiheessa ei suoriteta kirurgisia toimenpiteitä, joilla pyritään poistamaan muodostuneet sekvestraattorit. Sequestektomia, jolla on suuontelon kuppa, esitetään vasta sen jälkeen, kun taudin kliiniset oireet ovat pysähtyneet. Remission aikana toteutetaan desinfiointitoimenpiteitä, jotka koostuvat hammaslääketieteellisten kerrostumien poistamisesta, karieksen ja sen komplikaatioiden hoidosta. Varhaisen hoidon, täysimittaisen monimutkaisen hoidon, suuontelon syphilis-prognosti on suotuisa. Palautuksen ja rekisteristä poistamisen jälkeen muodostuneet vikoja koskevat kirurginen muovi.