Serozometra

Serozometra — kertyminen vakavien nestettä kohdun onteloon, koska mekaaniset rajoitteet sen ulosvirtaus emättimeen tai lisääntynyt erittyminen. Alkuvaiheissa se ei ole kliinisesti ilmeinen ja se havaitaan vahingossa gynekologisen tutkimuksen aikana. Kun kertyminen suurten potilaan nesteen huolissaan tylsää suprapubic kipu, tihentynyt virtsaamistarve, ummetus ja muut sairaudet lantion elimiä. Diagnostiikassa käytetään bimanual-tutkimusta, ultraääntä, endoskooppista, tomografista, sytologista ja mikrobiologista menetelmää. Hoito on tarkoitettu serosimittarin aiheuttavan taudin eliminoimiseen.

• Syyssymmetrian syyt
• synnyssä
• Serosymmetrian oireet
• komplikaatioita
• diagnostiikka
• Serosometrian hoito
• Ennuste ja ennaltaehkäisy

Serozometra

Kertyneen nestemäisen nesteen kertyminen kohtuun on epäspesifinen ilmentymä useista sairauksista, joihin liittyy lisääntynyt erittyminen tai eksudaatin ulosvirtauksen rikkominen emättimeen. Serosimetri esiintyy useammin postmenopaussin aikana tahdonvastaisten prosessien taustalla naiselinten sukupuolielimissä ja gynekologisen ultraäänen aikana diagnosoidaan 40% potilaista tässä ryhmässä. Samanaikaisesti yleisin loukkaus löytyy naisista, joiden postmenopausaika on 15-25 vuotta. Sisäisen aineen ulkonäkö lisääntymisikäisten potilaiden hoidossa on pääsääntöisesti muita syitä kuin postmenopausaalisen serosimittarin ja vaatii nopean ja perusteellisen eripituuden diagnoosin.

Syyssymmetrian syyt

Nestemäisen nesteen kertyminen kohdun onteloon voi johtua emättimen ulosvirtausreittien läpäisevyyden mekaanisesta rikkoutumisesta tai lisääntyneestä erittymisestä riittämättömän resorption ja erittymisen taustalla. Orgaanisen maksukyvyttömyyden pääasialliset syyt ovat:

• Kohdunkaulan kouristus tai infektio (atresia) . Se havaitaan kudoksen atrofian seurauksena naisten sukupuolihormonien määrän vähenemisestä postmenopausaalisilla naisilla. Lisäksi kohdunkaulan läpäisevyyden loukkaaminen voi tapahtua naisen sukupuolielinten epämuodostumien taustalla, kohdunkaulan ääressä.
• Kasvaimen muodostuminen . Nesteiden ulosvirtaus voidaan estää kohdunkaulan kanavan polyyppien, useita pieniä myomataattisia solmuja, yhtä suurta fibroid tai pahanlaatuista kasvainta kannan alueella ja sisäisen kohdun kurkun.
• Kohdunkaulan kanava, kohtuontelon syneki . Tällaisia ​​häiriöitä voi esiintyä epäspesifisten ja spesifisten tulehdusten, aborttien, diagnostisten hihansuissa ja muissa invasiivisissa toimenpiteissä, jotka suoritetaan gynekologiassa.

Serosomien esiintyminen johtaa myös eksponoituneen endometrian liialliseen erittymiseen tai tulemiseen munasarjojen putkista. Epäpuhtauden nesteen kertyminen havaitaan sellaisissa patologisissa oloissa kuin:

• Tulehdukselliset ja ei-tulehdukselliset prosessit endometrissa . Ensinnäkin puhumme endometriittia, endometrioosia, polyyppejä tai kohdun limakalvojen adenokarsinoomaa, limakalvon hyperplasiaa hormonaalisessa toimintahäiriössä.
• Ektopinen patologia . Kohtelussa oleva neste voi tulla ulkopuolelta — yleensä munasarjojen putkista (adnexitillä, ektopaattisella raskaudella, adnexal-kasvaimilla).

Merkittävää roolia serosonomeerien muodostumisessa on tekijöitä, jotka vähentävät paikallista tai yleistä immuniteettia, aiheuttavat hormonaalisia häiriöitä ja lisääntymisjärjestelmän ennenaikaista ikääntymistä. Keskeisiä ovat:

• Huonoja tapoja ja riippuvuuksia. Tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö, sekava seksuaalinen elämä vaikuttavat negatiivisesti sekä immuunijärjestelmään että endokriiniseen järjestelmään ja aiheuttavat niiden loppuminen.
• Kuukautiset toimintahäiriöt ja hormonaalisten lääkkeiden epäsäännöllinen vastaanoton. Koska naispuolisten sukupuolihormonien riittämätön tai liiallinen sisältö vaikuttaa suoraan endometriumin ja kohdunkaulan tilaan, endokriininen epätasapaino voi aiheuttaa lisääntynyttä serosmuodostusta ja sen ulosvirtauksen häiriöitä.

Serosomien ulkonäköön vaikuttavat riskitekijät ovat istumaväli- nen elämäntapa, irrationaalinen ravitsemus rasva- ja muiden elintarvikkeiden kanssa, jotka pahentavat aineenvaihduntahäiriöitä.

synnyssä

Kun läsnä on orgaanista muutokset kohdunkaulan kanava, kohtu ja lisäkkeet vakavien nesteen tuottama kohdun limakalvon tai jotka ovat muista osista naisen sukuelimiin, on vähitellen kertynyt kohdun onteloon. Seuraavat kertyminen ei-inflammatoristen tai tulehduseksudaatti kohtu kasvaa kooltaan ja alkaa murskata viereisiin sisäsynnyttimet — virtsarakon, peräsuolen vieressä olevia suonia ja hermoja. Kehittyneissä tapauksissa sitoutuminen serozometre infektio voi johtaa akuuttiin tulehdussairaudet ja kertymistä mätä — pyometra.

Serosymmetrian oireet

Alkuvaiheessa läsnä vakavien nestettä kohdun onteloon ei ilmennyt kliinisesti, ja useimmissa tapauksissa tulee satunnainen löydös aikana valittavia gynekologinen ultraääni. Jos serozometra yhdistettynä kasvu kohdussa, potilaalle tylsää tai särkyä kipua suprapubic alueella, joskus on tihentynyt virtsaamistarve, tunne paineita virtsarakon tai peräsuolen siellä ummetus tai päinvastoin, useammin halu ulostaa. Kipu voi lisääntyä yhdynnän tai huomattavan fyysisen rasituksen vuoksi.

Vaikka avoimuuden säilyttämisessä kohdunkaula on yleensä nainen toteaa kasvu määrän valkovuoto. heillä on usein vetistä johdonmukaisuutta, läpinäkyvä katse tai vaaleanharmaa. Kun liitetään serozometre pyo-tulehduksia saostuu merkki muuttuu: ne tulevat tiheämpää, keltavihreä epämiellyttävä haju. Siten vahvistaa kivun voi nostaa lämpötilaa häiritä huonovointisuus, väsymys, heikkous, väsymys, huimaus.

komplikaatioita

Serosymmetrian vakavin komplikaatio on sellaisen tulehdusprosessin kiinnittyminen, joka on ilmaantunut paikallisten ja yleisten myrkytystapahtumien ilmaantuessa ja infektiovaurio muiden naispuolisten seksuaalisten elinten elimistössä. Suurennetun kohdun paine johtaa lantion elinten toiminnan häiriintymiseen samoin kuin veren ulosvirtauksen rikkomisesta alaraajoista muodostuneen turvotuksen muodostumisen seurauksena. Lisäksi, koska serosimetri ei ole tauti, vaan tilanne, jota toinen patologia aiheuttaa, ja matalalla nesteen kerääntymisen pääasiallisista syistä on epätodennäköinen diagnoosi, tuumorit ja tulehdussairaudet voidaan jättää huomiotta.

diagnostiikka

Diagnostiikan päätehtävä, kun serosymmetria havaitaan, on tunnistaa syyt, jotka aiheuttivat nesteen kertymisen. Tätä varten potilaalle suositellaan kattavaa gynekologista tutkimusta, johon kuuluu:

• Oleskelu-gynekologin tutkiminen . Bimanual-tutkimuksessa tavallisesti laajentunut kohtu löytyy. Tarkastelun aikana peilien kohdalla voidaan havaita vesihöyryä kohdunkaulan kanavasta.
• Yhdistetty gynekologinen ultraääni (TA + TV) . Kanssa transabdominaalinen anturi havaitsee epänormaalia kehitystä, muuttamalla muoto kohdun, kohdun limakalvon hyperplastinen prosesseja, läsnäolo ja sijainti on tarjolla kohdun, muut kasvaimet, patologiaa munanjohtimet ja munasarjat, arvioida avoimuuden kohdunkaulan kanava. Yksityiskohtaisempaan visualisointiin transabdominaalinen tutkimus täydennetään transvaginaalisella tutkimuksella.
• Tomografinen tutkimus . Pienen lantion CT: n tai MRI: n aikana voidaan luoda kolmiulotteinen kuva naisen lisääntymisjärjestelmästä ja patologiset muutokset havaitaan.
• Endoskooppiset diagnoosimenetelmät . Käytetään orgaanisten muutosten visuaalisessa havaitsemisessa kohdun ontelossa ja kohdunkaulan kanavassa, joka estää nestemäisen nesteen ulosvirtauksen, sekä patologian, joka johtaa hypersekretioon, cervicoscopyyn ja hysteroskopian käyttöön.
• Endometrian aspiraatiobiopsi . Tutkimus mahdollistaa materiaalien hankkimisen endometrian funktionaalisen kerroksen tilan histologiselle ja sytologiselle diagnoosille.
• Määritelmä oncomarkers veressä . Tuumoriprosessin oikea-aikainen havaitsemiseksi tutkitaan CA-125: n ja joidenkin muiden kasvainantigeenien sisältöä.
• Monimutkainen laboratoriotutkimus . Kasvohoidon ja bakteerimäärityksen arviointi. Genitaaliliitoksesta on tarkoitus identifioida infektoivia aineita, jotka voivat aiheuttaa tulehduksellisen eksudaatin muodostumista.
• Väyläkopteri . Kohdunkaulan vaurioitumisprosesseissa, joita seuraa kanavan ahtauma tai atresia, havaitaan verisuonten skleroosin dopplerometrisiä oireita.

Reproduktiivisen iän ikäisillä on erityisen tärkeä seerosomien erilainen diagnoosi muista olosuhteista, joissa nestettä havaitaan kohtuontelossa, — lykiometrit, hematometrit, pyometrit. Epävarmoissa tapauksissa diagnosointiin osallistuu onkogeenitekologit ja kirurgit.

Serosometrian hoito

Hoito-ohjelmalla määrä riippuu vakavien nesteen havaittiin kohdun onteloon dynamiikka ja sen kerääntyminen syyt, jotka aiheuttavat patologisen tilan. Pieni nesteen tilavuus (5 ml) ja puuttuminen merkkejä tulehduksista prosessien suositeltavaa tehdä dynaaminen tarkkailu ultraääni ohjaus ja määräykset, jotka stimuloivat kohdun verenkiertoa, parantaa verisuonitonuksen ja palautuminen epiteelin. Tällöin tehokkuus ylimääräisiä fysioterapian tapaaminen.

Jos määrä vakavien neste ylittää 5 ml, sen määrä kasvaa ajan kuluessa, ei ole mekaanista esteitä ulosvirtaus emättimen, paljasti tulehdukselliset muutokset serozometry Suositeltava monimutkainen terapia. Yleensä potilas on määrätty:

• Antibakteeriset ja anti-inflammatoriset lääkkeet . Optimaalinen on etiotrooppisten lääkkeiden nimeäminen, johon eristyneet infektiiviset aineet ovat herkkiä. Jos se on mahdotonta havaita aiheuttavana tekijänä on suositeltavaa 10-14päivä aikana empiirisen Mikrobilääkehoidossa työskentelee monenlaisia taudinaiheuttajat yhdistelmänä steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden.
• Eubiotics ja immunomodulaattorit . Näiden ryhmien valmisteet on määrätty emättimen mikrofluorin normalisoimiseksi ja immuniteetin parantamiseksi.
• Paikallinen (emättimen) käyttö estradiolin kanssa . Havaintojen tulosten perusteella hormonivalmisteiden serosymerien hoito lisää merkittävästi pitkäaikaisia ​​tuloksia.

Kun läsnä on orgaanista, sairauden ulosvirtaus vakavien nestettä, joka esittää erityistä hoitoa taustalla oleva sairaus — bougienage kohdunkaulan kanava, poistamalla polyypit, Myomectomy, terapeuttinen ja kirurginen hoito kasvainten tilavuuden, jne …

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Kun monimutkaisia ​​antibakteerisia, anti-inflammatorisia ja paikallisia hormoniterapiaa määrätään, serosymetria ennustaa sairautta potilailla, joilla ei ole orgaanisia muutoksia kohdun ontelossa ja kohdunkaulan kanavalla suotuisat. Kotimaisten tutkimusten tulosten mukaan 90% potilaista on täysin tyhjennetty nenän ontelosta ja toinen 9% merkittävästi vähentää sen määrää. Ennuste orgaanisen patologian läsnäollessa riippuu taustalla olevan taudin luonteesta. Ei ole olemassa erityisiä menetelmiä serosymmetrian ennaltaehkäisemiseksi, mutta ottaen huomioon tunnistetut riskitekijät, aktiiviset elämäntavat, suojattu sukupuoli, painotettu lähestymistapa invasiivisten tutkimus- ja hoitomenetelmien nimeämiseen ja järkevä ravitsemus voi olla tehokasta.