Spondyloosi

Spondilez

Spondiloosi on krooninen degeneratiivisen dystrofinen prosessi, joka kehittyy ikääntymisen, ylikuormitusten tai selkäydinvammojen vuoksi. Sen mukana seuraa dystrofinen muutos selkärangan levyn etupäässä, pitkittäisen eturaajojen nivelten kalkkeutuminen ja selkärangan etu- ja sivuosissa olevien osteofyyttien muodostuminen. Usein se on oireeton, se voi ilmetä epävakaa kipu, liikkuvuuden rajoittaminen, nopea väsymys liikunnan ja liikkeiden aikana. Diagnoosi tehdään radiografian, MRI: n ja CT: n tulosten perusteella. Hoito on tavallisesti konservatiivinen.

Spondilez

Spondilez
Spondyloosi on krooninen degeneratiivisen dystrofisen selkärangan sairaus. Sen mukana seuraa paikalliset muutokset selkärangan levyn etupäässä ja pitkittäisliitoksen etuosa. Eristetyssä tapauksessa (tappioon 1-2 nikamien, ja ei ole muita patologisia muutoksia selkärangan) spondyloosi esiintyy yleensä nuorilla tai keski-iässä, on seurausta jatkuva staattisen ja dynaamisen ylikuormitusta, selkärangan vammat tai infektiot ja oireeton tai lieviä oireita.

Kun se yhdistetään muihin sairauksiin selkärangan (osteokondroosi, spondyloarthrosis) spondyloosi havaitaan usein iäkkäillä ja seniili ikä, jossa silmiinpistävin kliiniset oireet eivät johdu spondyloosi ja muut rappeuttavat dystrofista prosesseja. Tunnusomaista spondyloosi patologisia muutoksia voi tapahtua millä tahansa tasolla, mutta vaikuttaa usein lannerangan ja kaularangan. Spondiloosia hoidetaan vertebrologit, ortopedistit ja traumatologit. Neurologisten oireiden läsnä ollessa tarvitaan neurologin osallistumista.

Kehon syyt ja spondyloosin patologinen anatomia

Tällä hetkellä spondyloosia on kaksi näkökulmaa. Jotkut asiantuntijat pitävät tätä prosessia selkärangan primaarisen degeneratiivisen dystrofisen vaurion muunnelmana. Toiset uskovat, että pääasiallinen syy spondyloosi tulee yhden tai toistuvan vamman microtraumas anteriorista pitkittäinen nivelside uloke fibrosus n Nikamavälilevy renkaan. Tästä näkökulmasta, spondyloosi on sairaus, jossa on sekoitettu etiologiasta, jossa yhdistyvät vaikuttavat sekä traumaattinen ja rappeuttavat prosessit.

Useimmat tutkijat tunnistavat spondyloosin kehittymisen ja anteriorisen pitkittäisen nivelsiteen vammojen välisen suhteen. Ne kuvaavat mekanismia kehityksen patologiset muutokset seuraavalla tavalla: jostain syystä (vahinkoa, ylikuormitus, tartuntataudit) etuosan Nikamavälilevy degeneratiiviset muutokset tapahtuvat ja kuitumaisen rengas ei kykene pitämään paine pehmeä ydin. Huomattavan kuormituksen jälkeen kuitumainen rengas työntyy ja repeää pituussuuntaisen nivelsiteen kiinnittymispaikastaan ​​selkärangan etupintaan.

LUETTU:  Affective häiriöt

Pienessä hematooma muodostaa repeytymisalueella ja tietyllä etäisyydellä hematoumista osteophyte alkaa muodostaa kuorittujen ligamenttien alla. Toistuvilla vammoilla, joihin liittyy uusia osittaisia ​​nivelsiteiden kyyneleitä, syntyy uusia osteofyyttejä. Tässä tapauksessa, toisin kuin rappeuttava levy tauti tai herniated levy, ei ole muutosta korkeus tai ilmaistuna häiriöt Nikamavälilevy toiminto, joten spondyloosi pitkä oireeton.

Osteofytit ärsyttävät etupäätä pitkittäistä nivelsideä, ja kun itraktaavat selkärangan ympärillä, selkärangan liikkuvuus on rajoitettu. Pitkän kurssin aikana spondyloosi, luu outgrowths voi saavuttaa suuria kokoja ja liittyä yhteen, mikä johtaa fuusio elinten vieressä nikamien. Ajan myötä osteofyyttien kasvut aiheuttavat joskus kirurgisten aukkojen kouristuksia ja selkäydinkanavaa. Tämä aiheuttaa kipu-oireyhtymän alkamisen ja neurologisten häiriöiden kehittymisen.

Tutkijat ominaisuus spondyloosi paitsi vammoja, mutta myös aineenvaihdunnan häiriöt, ikääntyminen, kuluminen ja anatomisia rakenteita selkärangan, sekä virheellisen jakautumisen kuormituksen selkärangan takia skolioosi tai kyfoosi. Tärkeimmät altistavia tekijöitä tämän taudin asiantuntijat osoittavat jatkuva staattinen ylikuormitus, raskasta fyysistä työtä, trauma ja selkärangan microtrauma sekä tiettyjen tarttuvien ja ei-tarttuvien tautien. Myös perustuslaillinen ennakkoluulottomuus on olemassa.

Spondyloosin oireet

Useissa tapauksissa spondyloosi on oireeton ja muuttuu vahingossa löydettävänä selkäranguksessa muiden vammojen tai sairauksien varalta. Ehkä on jonkin verran rajallinen liikkuvuuden kärsinyt selkäranka, johon ei liity muita oireita. Tyypillisiä spondyloosin ilmenemismuotoja ovat selkärangan raskaus ja tylsät paikalliset kiput, jotka lisääntyvät päivän loppuun mennessä. Kipu voi aiheuttaa ahdistusta yöllä, esiintyy paitsi liikkuessa myös levossa.

Spondyloosi potilaat pitkään ei löydä mukava asento pään (kohdunkaulan spondyloosi) tai rungon (at rinta- ja lannerangan spondyloosi). Pitkä selkälihaksia ja liikkeiden jäykkyyttä esiintyy. Vaikka kipu ei ole tällä hetkellä, potilailla on taipumus tehdä pään tai kehon liikkeet hitaasti ja jonkin verran vaivaa. Hermo-juurien puristuksella voi esiintyä neurologisia häiriöitä. Kipu-oireyhtymä ja neurologiset häiriöt aiheuttavat huomattava fyysinen rasitus, äkilliset liikkeet tai hypothermia.

Olisi otettava huomioon, että spondyloosissa ei ole selvää korrelaatiota patologisten muutosten vakavuuden kärsimän nikamien alueen ja taudin kliinisten oireiden välillä. Karkeilla muutoksilla roentgenogrammissa voidaan paljastaa vain merkityksettömiä merkkejä, jotka eivät anna potilaalle erityistä ahdistusta eikä rikkoa kykyä työskennellä. Spondiloosille on ominaista hyvin hidas eteneminen, koska muita selkärangan sairauksia ei ole, kliinisiä ilmenemismuotoja ei voida pahentaa vuosikymmenien ajan.

LUETTU:  Kivestulehdus

Spondyloosi kaularangan esiintyy eniten ihmisiä 40-50 vuotta vanha, henkisen toiminnan ja siten pakottaa jäämään pitkään pakkotilanteessa aiheuttaa — istuu pöydässä kallistettu eteenpäin runko. V- ja VI-kohdunkaulan kärki vaikuttaa yleensä. Kohdunkaulan spondyloosissa voi esiintyä kohdunkaulan migreeni- ja niska-tuskaa, joskus säteilyä varsi- tai olkapäähän. Kehossa on liikkumavaraa kääntämällä päätä, huomattavasti seisomaan. Kiinteässä asennossa jäykkyys vähenee yleensä. Myös näköhäiriöitä, soittoääniä tai kohinaa korville ja verenpaineen muutoksia. Kun selkärangan palpata, lihasjännitys määritetään, tuskallisia tunteita voi syntyä, vahvistaen, kun pää kallistetaan takaisin.

Selkärangan spondyloosi on harvinaista. Alempi ja keskimmäinen rintakehä vaikuttavat pääasiassa. Potilaita, jotka kärsivät rintakehän spondyloosista, voi vaivata kipua sairaalassa, joskus yksipuolisesti. Kun selkäydin- hermot puristetaan, kipu säteilee rintakehään ja rintalokeen. Kun palpataatio, selkärangan selkärangan takana olevat selkärangan lihakset ja paikalliset pahoinvointialueet.

Lannerangan spondyloosi paljastuu useammin kuin rintakehän vaurioita. Kärsyttää sekä fyysisen työn ihmisiä että ammattitaitoisia harjoittajia. Tyypillinen IV ja V lannerangan tappion. Kun pumppaus osteophytes se havaitaan tavallisesti ole puristus ja ärsytystä hermojuurten kehittämisen kanssa vastaavan hermojuurioireiden. Potilailla, joilla on lannerangan spondyloosi voidaan havaita vääriä oire katkokävelyn, mukana tunne «pehmustettu ylöspäin», «puutumista kukkapohjuksen» tai «mortis» jalat käveltäessä tai pitkäaikainen staattinen kuormitus. Toisin kuin todellinen katkokävelyn aiheuttaman peittäminen pääteartriittia, jossa spondyloosi oireet häviävät kaltevuus edessä elin.

Spondyloosin diagnoosi ja differentiaalinen diagnoosi

Spondyloosin instrumentaalisen diagnoosin pääasiallinen menetelmä on selkärangan röntgenkuvaus. Reentgenogrammit paljastavat osteofytteja nokan kaltaisten ulokkeiden tai kourujen muodossa. Vähemmän spondyloosiin liittyy syrjäytyneiden osteofyyttien muodostuminen, jotka sijaitsevat selkärangan alueen rinnan sisällä sen etu-, anterolateralinen tai lateraalinen pinta. Vakavassa spondyloosissa osteophytit ylittävät paikan ja voivat muodostaa hermorikon. Kun vierekkäisten nikamien kohdalla sijaitsevan kahden osteofyytin vastakasvu on lisääntynyt, neosartroosin muodostuminen on mahdollista. Merkitsevaa spondyloosia seuraa luukapselin muodostaminen, joka yhdistää vierekkäisten selkärankaisten rungot ja estää kokonaan leikkaukset kyseisellä segmentillä.

LUETTU:  Dysbacteriosis

Erotusdiagnoosi suoritetaan kliinisen ja radiologisen kuvan perusteella. In osteochondrosis, toisin kuin spondiloosi, kipu on todettu palpation selkärangan spinous prosesseja. Röntgenkuvissa näkyvät selkärangan akselin suhteen kohtisuorat osteofytit, osteofyttiset fuusiot puuttuvat. Forestier-taudissa, kuten spondyloosissa, luutumista esiintyy etupäässä pitkittäisliitoksessa, mutta prosessi on laaja, yleinen, johon liittyy kolme tai useampaa nikamata. Bechterevin taudille on tyypillistä yhteys sukupuoleen ja ikäryhmään (yleensä 20-40-vuotiailla miehillä), ESR: n lisääntyminen, subfebrile-tila ja sacroiliac-nivelten varhainen ankkurointi.

Hyväksi spondyloosi viittaa 1-2 tappio ei ole moottorin segmenttejä (lannerangan joskus kärsii 3 segmentit), ei tai vähäisiä kivun voimakkuuden huomattavan luutumista etummaisen pituussuuntaisen nivelside, sekä säilyttäminen korkeus nikamavälilevyn. Ja spondyloosi tunnettu siitä, epäsymmetrisesti sijoitettu osteophytes epäsäännöllinen muoto suuntautuu alaspäin ja ylöspäin ja kirjekuoret nikamavälilevyn. Se voidaan havaita «laskuri» luutumisen ( «papukaijan nokan» merkki).

Spondyloosihoito

Spondyloosin hoito suoritetaan yleensä avohoidossa. Hoidon tarkoituksena on estää taudin eteneminen, tulehduksen ja kipu-oireyhtymän poistaminen ja lihaksen korsetin vahvistaminen. Potilasta suositellaan kohtuullinen moottorijärjestelmä, jolla on rajoitettu liikunta ja poikkeuksena pitkä oleskelu pakotetussa asennossa. Istuma-asennolla sinun on jatkuvasti seurattava asentoasi ja säännöllisesti muutettava asentoasi, nojasi takaisin tuoliin, rentoudut käsiasi ja nostat pään.

Huomattavana tulehduksen ja kivun käyttäen NSAID (meloksikaami, ketoprofeeni, diklofenaakki, indometasiini, ibuprofeeni), määrätä fysioterapia (ultraääni, Diadynaamisten virtojen elektroforeesi novokaiini). Joissakin tapauksissa, suorittaa paravertebral lohkot ja kipulääkkeitä annetaan lihakseen. Muista, että nämä lääkkeet ja fysioterapia poistaa oireet, mutta älä lopeta sairauden etenemistä.

Tärkeimmät terapeuttiset ja profylaktiset lääkkeet spondyloosia varten ovat harjoittelu ja hieronta. Fysioterapian harjoitukset alkavat kipua poistamisen jälkeen. Säännöllinen liikunta voi parantaa verenkiertoa ja lihaksia selkärangan, vähentää kuormitusta selkärangan muodostamalla lihaksikas korsetti ja kehittää oikea liikkuvuuden malleista välttää ylikuormitusta kärsivän segmentin. Muista, että vaikka spondyloosi on vasta intensiivinen hieronta, selkärangan veto, manuaalinen terapia ja harjoituksia liikkeelle selkärangan. Ennuste on suotuisa.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13