Kivespussin elinten vammat

Kivespussin elinten aiheuttamat vammat — kivekset, epididymis, spermat, jotka aiheutuvat erilaisten traumaattisten tekijöiden vaikutuksesta. Kivespussin vammat liittyy voimakas kipu, tuskallinen isku, hematooma ja turvotus kivespussin joskus — avohaavoja, menetys kivesten repeämä ja erottaminen kivespussin. Sironnan ja elimen trauman diagnoosi suoritetaan ultraäänen, diafanoskopian, MRI: n, kivespään elinten tarkistuksen avulla. Riippuen vamman käsitellyn kivespussin elinten vahingoista voi kuulua poisto hematooma, hemostaasin, anti shokkiterapian resekoitu kivestä tai orkiektomia epididymectomy, nidonta jne Siemenjohdin.

• Sikiövaurioiden syyt
• Sikiövaurioiden oireet
• Sirontaelinten vammojen diagnoosi
• Kivespisteen vammojen hoito

Kivespussin elinten vammat

Kivespussielinten vahingot ovat anatomisia tai toiminnallisia vahinkoja kivespussissa sijaitseviin miespuolisiin sukupuolielimiin, jotka johtuvat ulkoisista mekaanisista, kemiallisista, lämpötilisista, sähköisistä ja muista tekijöistä. Virtsaputkimenetelmän vahingoittumisrakenteessa kroonisten elinten traumoja miehittää noin 25%. Loukkaantuneista 80 prosenttia on nuoria ja keski-ikäisiä potilaita. Urologiassa ja andrologiassa traumaa kroppuselimiin yhdistetään usein peniksen trauman kanssa. Kun otetaan huomioon lisääntymisikäisten miesten kroonisten loukkaantumisten korkea esiintyvyys, laadukkaiden lääketieteellisten hoitojen tarjoaminen on erittäin lääketieteellistä ja yhteiskunnallista.

Kivespussin vammojen luokittelu

Vahingon luonteen (ihon koskemattomuuden loukkaamisen esiintyminen) on suljettuja (tylsiä, ihonalaisia) ja avoimia vammoja. Molemmat loukkaantumisryhmät voivat esiintyä vahingoittamatta kivespussielimiä tai heidän kiinnostuksensa (kives, epididymis, spermaattinen johto). Suljetut vammat sisältävät mustelmia ja kouristuksia. Rauhan aikana suljetut skrotalivammat esiintyvät 6-8 kertaa useammin kuin auki.

By etiologia avoin vamma kivespussin voidaan sahattu viipaleina, purrut, laukaus (tai-sokea, luoteja tai sirpaleet, tai ilman läsnäoloa roskan kivespussin), ja niin edelleen. Erityisen raskaita vahinkoja on räjäytyskuva traumaattinen amputaatio kivespussin. Muiden elinten loukkaantumisen tai läsnäolon puuttuessa voidaan sirontavaurioita eristää tai yhdistää. Useimmiten kivespussin loukkaantumisen yhdistettynä vammat virtsaputken, virtsarakon, peräsuolen, lantion luut, pehmeät kudokset ja reidet, mikä edellyttää niiden hoitoa paitsi urologit lisäksi proctologists ja trauma.

Sikiövaurioiden syyt

Osuus tylppä vamma kivespussin vastaa lähes 80% kaikista vammoista anatomiset alueella. Välittömät vaurioiden syyt suljettujen kivespussin ja sen elinten työntyä pelaajan, onnettomuus, trauma jokapäiväisessä elämässä tai tuotantoon, kun harjoitellaan urheilu (kamppailulajeja, pyöräily, ratsastus, jne). Useammin kuin ei suljettu vammat ovat seurausta suora isku kivespussin. Vahingoittamatta tekijä voi olla puristus kivespussin yhdynnän aikana, tukoksia kaivoksissa, onnettomuuksiin, maanjäristysten ja muiden katastrofien. Pysyviä vammoja kivespussin liittyy tärinää, tärinää, ylikuumeneminen voi aiheuttaa häiriöitä siittiöiden (oligospermiaa, heikkoudelle, atsoospermiaa).

Lämpövaurio kivespussin voi sisältää palovammoja, kiehuvaa vettä, höyryn, kuuman esineet, kemikaalit, paleltumia. Veitsen ja ampuma-haavat, jotka aiheuttavat avoimen trauman kouristuksia, esiintyvät 5 prosentissa tapauksista. Pistävä trauma voi aiheutua sekä eläimestä että seksikumppanista.

Sikiövaurioiden oireet

Kivespussin suljetut vammat

Suljetuilla vammoilla kroosion elimet voivat pysyä ennallaan tai vahingoittaa jossain määrin. Loukkaantumisalttiissa on kouristuksia, säröä ja repeytymistä, kouran ja liitoksen repeytyminen, sperma-johto trauma.

Löysyyttä sidekudoksen ja runsas vaskularisaatiota kivespussin vaikuttavat siihen, että suljetun trauma lähes kaikissa tapauksissa, jatkaa muodostumista verenpurkaumia. Verenvuotoon kivespussin voi olla pinnallinen tai liitettävä massiivinen tunkeutuminen aivoverenvuotoon etenevän siittimen kudoksessa, välilihan, vatsan, sisempi reidet. Johtuen mustelma kivespussin muuttuu lila-sininen, sininen ja joskus mustaa, lisääntyy merkittävästi kooltaan sivussa loukkaantumisen.

Suljettu vahinkoa kivespussin (erityisesti kivesten ja lisäkiveksen) ominaista akuutti voimakas kipu, usein — ilmiöitä kivulias shokki. Kun tauko munankuorten tapahtuu vaginansisäisiä verenvuoto — haematocele; Kivespussi on jännittynyt, kives ei ole tuntuvaa. Kun sijoiltaan (sijoiltaan munat) voi esiintyä omalla kiertymä tai siirtyminen spermatic johto (väärät piilokiveksisyys). Kivuliinihäiriö voi olla lantio, pubis, perineaalinen, vatsaontelo. Suljettu loukkaantuminen spermatic johto ovat harvinaisia, koska tämä anatominen muodostuminen on hyvin suojattu. Yleensä, kun vaurio tapahtuu spermatic johto ruhjevamma, puristus suuri hematooma.

Johtuen kivespussin vamma voi kehittyä traumaperäinen kivestulehdus ja epididymiitti, paise ja kuolio kivespussin, surkastuminen kivesten parenchyma ja hedelmättömyyttä. Kivespussin elinten vahingot lisäävät huomattavasti kivesten syövän kehittymisen riskiä.

Avaa scrotalivammat

Aivojen kivespussin avoimet vauriot ovat lähes aina traumaattisen shokin mukana. Vaurioitunut kipu-oireyhtymä, verenvuoto (sekä ulkoinen että sisäinen). Haavoitetun spermaattisen johteen verenvuoto voi olla erittäin vaarallinen. Uhri voi olla vajonnut tai pyörtynyt. Tyypillisesti määritelty ihon kuivuus, kalpeus ja kosteus, heikko toistuva pulssi, valtimon hypotensio. Liukastuneiden kudosten turvotuksen ja veren imeytymisen seurauksena kivespussi kasvaa kokoa.

Kivespussin katkojen haavojen takia voi esiintyä kivesten prolapsia. Aivojen kivespussin vahingoittuminen voi johtaa kiveksen valkoisen kuoren loukkaantumiseen, katkaisemaan osan kivesesta, sen pirstoutumisesta, täydellisestä irtoamisesta ja lisäyksen vaurioitumisesta. Sikiövaurion traumaattinen amputaatio esiintyy traumaattisen sokin ilmiöissä, jotka ilmaistaan ​​veren häviämisellä. Perineal-alueella on haava, jossa on kivespussin ihon jäänteet, siemennesteen verenvuoto-astiat.

Sirontaelinten vammojen diagnoosi

Urologin, andrologin, kirurgin, traumatologin ei pidä jättää traumaa vaurioittaen kroonista elimiä, koska ihmisen lisääntymis- ja yleinen terveys riippuu diagnoosin täydellisyydestä ja lääketieteellisen hoidon tarjoamisesta. Alustava loukkaantumistyyppi ja vahinkoaste määräytyvät kroonisten, anamneettisten, kroonisten tutkimusten ja palpataation perusteella.

Ensisijainen instrumentaalinen tutkimusmenetelmä suorittaa ultraäänitutkimus kivespussin, joka mahdollistaa diagnosoida haematocele, vapinaa tai rikkomatta munia, läsnäolo vieras esine kudoksessa kivespussin. UZDG alusten kivespussin arvioida perfuusio kiveksissä ja havaita verisuonivaurioon. Tunnustetaan luonteen suljettujen vammojen informatiivinen MRI. Intravaginaalinen hematooma olisi erotettava hydrocele (hydrocele). Koska muna kuoren punktio trauma on erittäin ei-toivottu, koska sen tarkoituksena on ero olisi käytettävä läpivalaisun kivespussin.

Kivespisteen vammojen hoito

Skrotalivamman hoito voi olla konservatiivinen tai toiminnallinen. Komplisoimaton leesiot kivespussin on oireenmukainen hoito (anti-inflammatorisia, anti-bakteeri, analgeettisia, hemostaattiset aineet). Ensimmäisen tunnin jälkeen trauman ovat paikallista jäähdytystä kivespussi, immobilisointi kohdistamalla painetta side tai alasuojus. 3-4 päivää varten aikaisempaa resorptiota mustelmia nimitetty terminen fysioterapia: solljuks, UHF, parafiinia.

Kun sijoiltaan suoritetaan manuaalinen tai suljetuissa kirurgisissa siirrä munat, joka täydentää ihonalaisen orchidopexy tarvittaessa. Jos on laajaa ja syvällistä traumaperäisestä hematooma hoitaneet salaojitus. Avoin tarkistaminen kivespussin voit poistaa ei-elävään kudokseen, ota kyyneliin, leikkauksella kives mukaan todistus — suorittaa orkiektomia tai epididymectomy saavuttaa alentamaan kives kivespussiin.

Avoin vammat vaativat esittävien PECVD haavat kivespussin avaamalla munankuoret, poistamalla hematooma, verenvuoto pysähtyy; kivesen, epididymis ja siemensyöjä. Riippuen tunnistettu vahingonkorvauksia voidaan suorittaa eheyttä tai ligaatio Siemenjohdin, lisäkives tai kiveksen poiston. Kun eristäminen kivespussin säilyttäen kiveksessä roikkuu spermatic johdot, ne upotetaan erityisesti muotoiltu «taskuja» ihon alle reiden ja siirretään muodostettu ihosiirre kivespussin läpi useita viikkoja. Potilaat, joilla on traumaattinen amputaatio kivesten kives esitetty elinsiirtoon tai istutusta keinotekoinen munia. Pistokkailla haavoilla potilas saa raivotautirokotteen; muissa avoimissa vammat — jäykkäkouristus seerumin ja protivogangrenoznaya.

Sikiövaurioiden ennustaminen ja ehkäisy

Tärkein vaara vahingoittaa kivespussielimiä on täydellinen rikkomus seksuaali- ja lisääntymistoiminnasta, mikä johtaa vakavaan kokemukseen hänen tilansa miehestä. Huono ennuste osaltaan suurta vahinkoa elinten kivespussin viivästyminen hakea lääketieteellistä hoitoa, ei salli tehdä urut leikkausta, posttraumaattisen komplikaatioita. Vammojen ehkäisyä virastot kivespussin edellyttää sitoutumista kotihoitoon ja työpaikoilla, suojelu välilihan treenien aikana, ja niin edelleen. D. Potilailla, joilla on ollut kivespussin trauma, pitäisi olla valvonnassa dynaamisen urologi, andrologist varhaisia ​​poikkeavuuksia toiminnan virtsa- ja sukuelinten.