Orgaaninen hallusinosi

Orgaaninen hallusinosi — jatkuvan hallusinaation tilanne, joka aiheutuu tietyn orgaanisen tekijän vaikutuksesta. Hallusinaatiot ovat vakaita, jatkuvia, heräävät herätysjaksojen aikana selkeän tietoisuuden taustalla. Ne voivat olla auditiivisia, visuaalisia, hajuaineita, kosketuksia. Modaalisuus määräytyy aivovaurioiden lokalisoinnin avulla. Muita oireita ovat metamorfospia, depersonalisaatio, derealisaatio. Diagnoosi suorittaa psykiatri ja neurologi, käytetään kliinisiä menetelmiä, instrumentaalisia keskushermoston tutkimuksia ja neuropsykologisia testejä. Hoidon hoito sisältää neuroleptit ja muut keinot.

• Syyt orgaanista hallusinosta
• synnyssä
• Orgaanisen hallusinogeenin oireet
• komplikaatioita
• diagnostiikka
• Orgaanisen hallusinogeenin hoito
• Ennuste ja ennaltaehkäisy

Orgaaninen hallusinosi

Sana «hallusinaatio» latina tarkoittaa «nähdä, pettää tunteita, kuvitella». Kun organic hallucinosis mieli pysyy kirkkaana, potilas voi olla kriittinen kehittyville kuvia, ääniä ja tuntoon tuntemuksia, ja muut psykopatologiset oireita (harhaluulot, derealisaatio) ovat poissa tai lieviä, kalpea merkityksettömäksi. Ei ole olemassa vakuuttavia epidemiologisia tietoja orgaanisen hallusinogeenin esiintymistiheydestä. Prevalenssi on korkein keski- ja vanhuuspotilaiden keskuudessa 45-65-vuotiaista. Sukupuoli on alttiina, naisilla oireyhtymä kehittyy 3-4 kertaa useammin kuin miehillä.

Syyt orgaanista hallusinosta

Pohjalta kokeellisten tutkimusten havaittu, että näitä aiheuttama stimulaatio tiettyjen aivojen osissa. Lääketieteellisissä tapauksissa orgaanisen hallusinaatiota havaittu potilailla, joilla on myrkytys, verisuonten, neurologiset sairaudet, sairaudet aistien. Tämän edellytyksen kehittämiseen liittyvät riskitekijät ovat:

• Psykostimulanttien väärinkäyttö. Orgaanisen hallusinatorisen oireyhtymän usein esiintyvät syyt ovat alkoholismi ja huumeriippuvuus. Oireita ilmenee järjestelmällisistä vastaanotosta etyylialkoholia, meskaliini, kokaiinin ja muiden edistäviä aineita patologinen aivojen toimintaa.
• Huumeiden myrkytys. Hallusinaatiot kehittyvät yhden suuren annoksen jälkeen. Yleisin tekijä on pentatsosiinin, efedriinin, yliannostus.
• Aivojen voittaminen, epilepsia. Kasvaimet, aneurysmat, paiseet voivat johtaa hallusinosiin kehittymiseen. Kudosvaurion paikallistumisen tai epiactivityn painopisteen ja oireiden muodon välillä on korrelaatio.
• Migreeni auraan. Tämä neurologinen sairaus liittyy yksinkertaisiin visuaalisiin hallusinaatioihin. Oireet kehittyvät verisuonten ja biokemiallisten muutosten vuoksi aivojen rakenteissa.
• Sydän- ja verisuonitaudit. Aivojen verenkierto häiriintyy, kudosten happea nälkään kehittyy tietyillä vyöhykkeillä. Hallusinaasi muodostuu sydämen vajaatoiminnan, sydämen sairauden, vajaatoiminnan vaiheessa.
• Aistien taudit. Aistihavain voi aiheuttaa aistiharhoja. Oireet määritellään potilailla, joilla on kuurous, sokeus.

synnyssä

Orgaanisen hallusinoksen patogeneesiä tutkitaan edelleen. Tähän mennessä tiedetään, että aistiharhojen perustana on patologinen muutos hermokudoksessa, aivoja tuottavat verisuonten, biokemialliset prosessit (hermovälittäjien vaihtaminen, hormonit), bioelektrinen aktiivisuus. Tutkittuja ilmiöitä, joita esiintyy, kun aivojen aivojen ja eturaajojen alueet vaikuttavat. Kun prosessi on lokalisoitu, yksinkertaiset, ei-verbaaliset akustiset ilmiöt muodostuvat ylhäältä ajalliseen gyrus-soittoon, houkuttelemiseen, kohinaan ja muihin. Oikealla ajallisella alueella on luonteenomaista musiikillinen, hajuton ja maku hallusinaatio, vasemman verbaalinen. Yksinkertaisten visuaalisten hallusinaatioiden (photopsy) kehittäminen liittyy epätarkkuuksiin aivokuoren silmäsuoja-alueilla. Monimutkaisempia hallusinatorisia kokemuksia, metamorphopsia esiintyy silmäluorien lohkojen patologiassa lähemmäksi ajallisten lohojen rajaa. Muutokset parietaalisella vyöhykkeellä aiheuttavat tuntuvia hallusinaatioita.

Orgaanisen hallusinogeenin oireet

Orgaanisella pohjalla esiintyvät hallusinaatiot ovat usein epätavanomaisia. Kroonisen alkoholihoidon hallusinaatissa kuuloisuus on tyypillistä. Potilas kuulee ääniä, jotka keskustelevat häntä kolmannessa kohteessa, vaativat itsensä vahingoittamista tai hyökkäävät toisia. Lausekkeiden sisältö on pelottavaa, syyttää tai loukkaava. Tämän ryhmän potilaat ovat lisääntyneet itsemurhayritys, voivat olla alttiita väkivallalle, murhalle. Psykoaktiivisia aineita käytettäessä hallusinaatiot johtavat usein sekundäärisen deliriumin muodostumiseen. LSD: n pitkäkestoisella käytöllä on tyypillisiä tappiollisten käsitysten petollisuutta. Potilaat puhuvat jonkun koskettamisesta, paineesta, tarttumisesta, hyönteisten indeksoinnista. Kannabinoidit ja morfiini aiheuttavat usein visuaalisia hallusinaatioita — kohtauksia pienillä miehillä ja eläimillä.

Epilepsian kanssa paikalliset aivovammat, hajusteen, auditiivisten ja visuaalisten hallusinatoristen ilmiöiden avautuminen. Potilaat raportoivat epämiellyttävä haju palaneen höyheniä, noki, hometta, kaasu, välähdyksiä visio, «lentää» piireissä kuulemaan pilli, pillit. Aistihoidon puutteen vuoksi oireiden liikennemuoto määräytyy havaitun elimen mukaan. Ihmiset, joilla on kaihi, sokeus puhuvat visuaalisista kuvista. Häminässä ja kuuroudessa löytyy yksinkertaisia ​​kuulohäiriöitä. Kaikissa tapauksissa orgaaninen hallusinosi esiintyy varhainen, voimakas psykopatologinen oireyhtymä on yleensä poissa. Voidaan havaita ja depersonalizatsionnye derealizatsionnye ilmiöt — kokemus aika muuttaa virtausnopeutta, muoto ja väri kehon osien ympärillä oleviin esineisiin. Brad muodostuu toisen kerran ymmärtämättömänä, hallusinaattisten ilmiöiden tulkinnassa,

komplikaatioita

Ilman riittävää hoitoa orgaaninen hallusinosi on monimutkainen tunne- ja käyttäytymishäiriöillä. Potilaat ovat epäilyttäviä, ahdistettuja ja masentuneita. Kehitä fobioita — pelkoa olla yksin, menemällä ulos, puhumalla ihmisille. Kriittinen asenne omiin hallusinaatioihinsä tekee potilaista välttämättömiä tilanteita, joissa muut voivat nähdä heidän ongelmansa. Siksi he tarkoituksellisesti rajoittavat sosiaalista toimintaa, mieluummin pysyvät läheisten sukulaisten keskellä.

diagnostiikka

Jos epäillään orgaanista hallusinaattia, tehdään kattava tutkimus, johon osallistuu neurologi, psykiatri, neuropsykologi. Diagnoosin tarkoituksena on todeta orgaanisten aivovaurioiden, päihteiden käytön, psykoaktiivisten lääkkeiden käyttö, hallusinaatioiden muiden syiden poissulkeminen. Seuraavia tutkimusmenetelmiä käytetään:

• Poll. Lääkäri havaitsee hallusinaatioiden luonteen (muodon, sisällön, taajuuden, keston, ulkonäön, kiinnittymisen ulkoiseen tilaan). Selvennetään muiden psykopatologisten ja neurologisten oireiden esiintymistä, kysyy elämäntapaa, samanaikaisten sairauksien läsnäoloa, huumeriippuvuutta, alkoholismia.
• Havainto. Keskustelun aikana psykiatri arvioi potilaan kriittisyyttä aistiharhoille, tunteiden ja käyttäytymisen riittävyydelle sekä kyvyn luoda ja ylläpitää tuottavaa yhteyttä. Näitä tietoja käytetään differentiaaliseen diagnoosiin.
• Instrumentaaliset menetelmät. Ensimmäisen kuulemisen jälkeen neurologi määrittää aivojen EEG: n, MRI: n ja CT: n tarpeen, aivojen UZDG-alukset. Instrumentaalisella tutkimuksella pystyt objektiivisesti vahvistamaan orgaanisen perusta aistiharhojen — epileptiformisen toiminnan, kasvainten, paiseiden ja verisuoniperäisten muutosten perusteella.
• Neuropsykologiset diagnostiikat. Erityisten testien avulla kognitiivisten toimintojen säilyttämistä, havainnointia, käytäntöä, leesio-tarkennuksen läsnäoloa ja lokalisointia aivoissa määritellään. Tutkimustulokset paljastavat tai kumoavat kognitiivisten toimintojen vähenemisen, laadulliset ajattelun muutokset.

Orgaaninen hallusinosi on erotettava hallusinaatioista huume- ja alkoholipsykoosiin, skitsofreniaan, kroonisiin harhaluuloihin. Kun juodaan juomisen alkoholin seurauksena, huumeiden hallusinatoriset oireet kehittyvät akuutin psykoosin yhteydessä tajunnan sekaannuksella. Skitsofreniaan nähden pseudo-aistiharhat ovat ominaispiirteitä (subjektiivisessa mielentilassa), vaikutusvallan harhaluuloja, kritiikin puutetta. Kroonisessa harhaluuloisessa häiriössä delirium on johtava oire (ensisijainen).

Orgaanisen hallusinogeenin hoito

Hoito määräytyy sairauden taustalla, joka on hallusinogeenin syy. Vaikeilla oireilla on osoitettu sairaalahoito. hallusinaatiot Kuppaus suoritetaan lääkitys, neuroleptien käytetään pieninä annoksina (haloperidoli, triftazin), epilepsialääkkeet (karbamatsepiini, valproiinihappo) määritetään, kun kohtauksittainen ilmiöitä. Hoitava lääkäri määrittää erikseen merkintöjen terapeuttisiin ja diagnostisiin pneumoencephalography absorboituvia hoidon, käyttö anti-ahdistus lääkitys ja masennuslääkkeet.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Orgaanisen hallusinaasin kurssi ja ennuste riippuvat taustalla olevista patologisista prosesseista ja valitun hoidon tehokkuudesta. Sille on ominaista äkillinen puhkeaminen, joka kestää muutamasta tunnista viikkoihin. Oireyhtymän krooninen muoto voidaan havaita kaihilla, kuuroudella. Lääkehoito, pääsääntöisesti, antaa hyviä tuloksia, hallusinaatiot pysähtyvät kokonaan. Koska hallusinaasin yleisimpiä syitä ovat huumeriippuvuus ja alkoholismi, ennaltaehkäisy vähenee terveen elämäntavan ylläpitämiseen. Neurologisissa ja sydän- ja verisuonitauteissa tärkein keino hallusinogeenisuuden estämiseksi on kaikkien lääketieteellisten suositusten toteuttaminen taustalla olevan patologian korjaamiseksi.