Koirien hypoplasia

Koirien hypoplasia

Hypoplasia kivekset — synnynnäinen vajaakehitys yhden tai molempiin kiveksiin, mikä androgeenivajauksella. Kivesten vajaakehitys mukana koon pieneneminen ja epäsymmetrisyys kivespussin, pieni penis, rikkoo murrosikä pseudogynecomastia, libidon väheneminen, impotenssi, miesten hedelmättömyys. Diagnoosi kivesten hypoplasiaa perustuu tarkastus ja tunnustelu kivespussin, tulokset ultraääni kivespussin, siemenneste, tutkii yhteensä -tasolla ja vapaa testosteroni. Hoito sisältää kivesten hypoplasia hormonikorvaushoito, proteesien epäkypsä munat, transplantaation luovutetun elimen.

Koirien hypoplasia

Koirien hypoplasia
Hypoplasia kivekset — epämuodostuma miehen lisääntymisjärjestelmän rauhaset liittyy pieni koko ja puute toiminta yhden tai molemmat kivekset. Kivekset ovat 5-7% vastasyntyneistä. Niistä on synnynnäisiä eristetty poikkeamia määrä (anorkia, monorkia, poliorhizm) kanta (piilokiveksisyys, ectopia) ja rakenne (aplasia ja hypoplasia) kivekset. Koirien hypoplasia voi ilmetä itsestään vaihtelevassa määrin: siitä, että gonadien koko pienenee kokonaan poissaoloaan. Hypoplasia kivekset voi olla yksipuolinen (hypoplasia vasemmalla tai oikealla kives, toinen tavanomaisista) ja kahden- (koko vasemman ja oikean kives on paljon pienempi kuin normaali).

Kivekset (kivekset, kivekset) ovat pareittain miesten sukuelimiin ja suorittaa kaksi tehtävää lisääntymis- (kehittymisen ja kypsymisen miesten sukusolujen — siittiöitä) ja hormonaaliset (incretion pääasiallinen Miessukuhormoni — testosteroni). Että kivekset määrittelevät kehitystä ensisijaisen ja toissijaisen seksuaalisen ominaisuudet ja täytäntöönpanon lisääntymiskykynsä miehen. Munat ovat tiheä, sileä, soikea, hieman litteä muoto. Niiden koko on yleensä 4-5 cm pitkä, 2-3 cm leveä; Kivekset paino 20-30 g sijoitetaan kivespussin ja on erotettu toisistaan ​​väliseinällä. Kuten lokalisointi kivesten saavuttamiseen liittyy optimaalisen lämpötilan (32 ° C), joka on tarpeen spermatogeneesin. Kukin muna on peitetty useita kuoret ja käsittää pikkulohkot täytetty verkon linjat ja mutkikas siementiehyiksi.

Kivun hypoplasian syyt

Kivesten hypoplasia kehittyy johtuen niiden muodostumisen hajoamisesta alkion jakson alkuvaiheissa. Mitä aikaisemmin vahinko ilmenee, sitä suurempaa poikkeama on. Normaalisti Sukurauhassyövän alkaa muodostua kahdesta alkion rakenteista: volfovyh ja MUllerin välinpitämättömiä alkiokehityksessä. Tulevaisuudessa gonadien erilaistuminen tapahtuu sikiön geneettisen sukupuolen mukaan. Muodostus kivesten säädellään SRY-geenin lyhyen varren Y-kromosomin Tiettyä proteiinia koodaava — tekijä munankehityksen. Kivekset alkio hyvin varhaisessa tullut aktiivinen hormonitoimintaa elin: testosteronin toiminta syntetisoitu volfovyh kanavat on muodostettu lisäkiveksen, siemenjohtimen ja rakkularauhasen, ja vaikutuksen alaisena antimyullerovogo tekijä esti kehitystä Mullerian poikasikiöön. Kivekset sijaitsevat alkiossa vatsaontelossa, mutta syntymähetkellä ne laskeutuvat inguinalikanavan kautta kivespussiin. Kiveksen kehittymistä jatketaan aktiivisesti puberteissa ja päättyy 17-18 vuoteen.

LUETTU:  Megakaryoblastoma

Tärkein syy kivesten hypoplasia ovat kromosomi- ja geneettisiä poikkeavuuksia (määrä rikkominen tai rakenteen sukupuolikromosomeiksi, geeni vahinko vastuussa sikiön sukupuolen erilaistumiseen). Esimerkiksi, kivesten hypoplasia Klinefelterin oireyhtymä liittyy läsnä ylimääräistä X-kromosomin karyotyyppi (47HHU, 48XXXY); Turnerin oireyhtymä — translokaatio osa X-kromosomin tai Y-kromosomin mosaicism X-kromosomi. Oireyhtymä surkastunut muodostuminen kivesten sisäisen sukupuolielimissä tapahtuu samanaikaisesti volfovyh ja Mullerin kanavien ja johtaa muodostumista lapsen epäkypsä naisten ja miesten sukupuolielimet.

Altistavat kivesten hypoplasiaa voi raskauspatologia, hormonaalinen epätasapaino (vastaanotto raskaana estrogeenin ja progestiinia huumeet, läsnäolo hormonaalisesti aktiivisia kasvaimia), teratogeenisia vaikutuksia erilaisten tekijöiden synnytystä kehittämiseen sukurauhasten, keskushermoston vaurio raskaassa lapsen syntymästä. Hypoplasia kivekset voi liittyä hypoplasia muiden umpierityselinten kuten kilpirauhanen. Aiheuttavat usein kivesten hypoplasiaa voi olla ravintomuutoksia tai autoimmuunisairauksien vaurio kiveksessä, mikä johtaa häiriöitä kehittämiseen sukurauhasten. Riski hypoplasia kivekset pojilla kasvaa, jos verisuonitaudit esiintyvät suvuittain.

Kivesten hypoplasion oireet

Hypoplasia kivekset on usein oireeton ja havaitaan muuten hoidon aikana potilaan urologist noin hedelmättömiä avioliittoja. Kun hypoplasian kivekset kivespussin näyttää vähemmän kuin normaalisti, koska koon pienentäminen on yksi tai molemmat rauhaset vaihtelee 0,5-0,7 ja 2,5 cm. Se on myös tunnettu siitä, hypoplasia lisäkiveksen ja eturauhasen.

Kivun hypoplasian tärkein oire on hormonaalisen taustan rikkominen; kun taas patologian vakavuus määräytyy testosteronin vähentyneen asteen mukaan. On yksipuolinen hypoplasia kivekset, koska korvaavia järjestelmiä, toinen terve rauta toistetaan osa toiminnoista, niin hormonin tasot muuttuvat hieman. Samaan aikaan terve karsta kasvaa huomattavasti kooltaan. Pienellä määrällä kivesten hypoplasiaa spermatogeneesi etenee normaalisti, ja mies pystyy käsittelemään lapsen itsenäisesti.

Kun kahdenvälistä vaurioita tärkeimmät ilmenemismuodot ovat akuutti kivesten hypoplasia androgeenien puute, rikkoo puberteetti oireyhtymä, vähentynyt libido, impotenssi, heikentynyt spermatogeneesi (oligoastenoteratozoospermiya, astenoteratozoospermiya, teratozoospermiasta). Viivästynyt puberteetti, jossa kivesten hypoplasia on tunnusomaista jälkeenjääneisyyden toisen seksuaalista ominaisuudet pojilla yli 14 vuosi: puute häpyluun ja kainalokarvoitus jakelu, puute coarsening ääni, yöllisen päästön, infantilism ulkoisten sukuelinten (pieni penis

LUETTU:  Dyslalia

Kivesten hypoplasia tapahtuu alkoholipitoisuus embriofetopatii, hypogonadismi, lisämunuaisen kasvaimet (corticosteroma) eri oireyhtymiä (Klinefelterin, Alstroma-Olsen, Turner, Bard-Biedlin et ai.), Aivolisäke lyhytkasvuisuus, epispadia. Hypoplasia kivekset voi olla vakavia seurauksia: miesten hedelmättömyys, kivesten surkastuminen ja rappeutumista, kehittäminen eturauhasen, pahanlaatuiset kasvaimet (kivessyöpä).

Kivesten hypoplasian diagnoosi

Diagnoosi tehdään kivesten hypoplasiaa endokrinologian tai andrologom tulosten historiaa, lääkärintarkastuksen ja tunnustelu kivespussin arvioida koko ja symmetria kivekset, ultraäänitutkimus kivespussin. Useimmissa tapauksissa se on melko informatiivinen tutkimusta, jolla todetaan kivesten hypoplasia. Jos kivesten hypoplasia yhdistettynä piilokiveksisyys, on esitetty suorittamalla diagnostinen laparoscopy.

Aikuispotilailla tarkennetaan spermogrammaa, määritetään veren seerumin kokonais- ja biologisesti aktiivinen testosteroni. Kariinipiplasien mahdollisten kromosomaalisten tai geneettisten poikkeavuuksien tunnistamiseksi suoritetaan karyotyyppitutkimus ja geneettinen analyysi. Ilmaisi kivesten hypoplasiaa on eriytettävä piilokiveksisyys, monorkia, kivesten ectopia.

Kivesten hypoplasian hoito

Kivesten hypoplasian hoito valtaosassa tapauksista on lääkitystä, joka koostuu hormonikorvaushoidosta ja stimulaatiosta (HRT). Yhdenpuolisella vaurioalueella suoritetaan hormonaalisen tilan säännöllinen seuranta, testosteronivalmisteet määrätään ohjeiden mukaan. Yhdistettynä kiveksen hypoplasiaan teratozoospermian kanssa on osoitettu korionihapon gonadotropiinihoitoa. Hormonistimulaation siittiöiden mahdollistaa pitkällä aikavälillä parantaa morfologian sperman tehostaa ICSI ja IVF, pystyä kylmäsäilytystä sperman ja käyttää sitä pitkällä aikavälillä. Kaksiherkkää hypoplasiaa kiveksillä HRT auttaa saavuttamaan toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien normaalin kehityksen nuorilla.

Kun kivesten hypoplasia ja normaali toiminta suoritetaan toinen kirurginen poisto epäkypsien elimen (orkiektomia) ja sen jälkeen potilaan pyynnöstä — sen esteettinen proteesi (keinotekoinen istutetaan muna). Hormonaalisen kompensoinnin saavuttamiseksi luovuttajan kivesen plasmallinen siirto (siirto) on mahdollista. Potilaiden mahdollisen psykologisen trauman eliminoimiseksi kivesten hypoplasiaan tarvitaan psykologi, psykoterapeutti.

Kivesten hypoplasian ennuste ja ehkäisy

Kiveksen yksipuolisen hypoplasian hormonaalisen ja kirurgisen hoidon jälkeen seksuaalinen elämä on todettu potilaille, lapsen käsitys on mahdollinen. Vakavien kahdenvälisten vaurioiden tapauksessa todetaan absoluuttinen lapsettomuus.

LUETTU:  Burulin haavauma

Ehkäisy kivesten hypoplasiaa on poistaa kielteisiä vaikutuksia elimistössä raskaana nainen, jolla on lääketieteellinen perinnöllisyysneuvontaa parit, mukaan todistus — invasiivisia sikiödiagnostiikkaa raskauden aikana. Varhaisia ​​kivesten hypoplasiaa tärkeä ajankohtainen ennaltaehkäisevää tutkimukset lapsilla ja nuorilla Erikoislääkäreiden: lastenlääkäri, pediatrinen endokrinologian, lastenkirurgia, lasten urologia.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Uncaught Error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php:13 Stack trace: #0 {main} thrown in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13