Hyvänlaatuiset nielutulehdukset
Hyvänlaatuiset nielutulehdukset— joilla on erilainen alkuperä kasvainten muodostumille, jotka sijaitsevat nielun limakalvolla, eivät ole alttiita pahanlaatuiselle kasvulle ja metastaasille. Sillä hyvänlaatuisia nielun kuuluu angiomu, kohdun, teratooman, adenooma, schwannooman, lipoma, papillooma, neurofibrooma, kystat ja plasmasytoomaa. Psittakoosin hyvänlaatuisia nielu koostuu potilaan valituksia rikkoo nenän hengitys, kurkkukipu, nielemisvaikeudet, äänen muutokset ja visualisointiin kasvaimia tarkastuksen aikana nielu. Diagnoosi nielu hyvänlaatuiset kasvaimet suorittaa audiologin tai onkologi aikana pharyngoscope ja rinoskopii. Hoidettaessa hyvänlaatuisia nielu on lähinnä poistaa muodostumista kirurgisen poiston, rajan jalat, skleroosi, jne. Diathermocoagulation.
- Hyvänlaatuisten nielutukosten oireet
- Hyvänlaatuisten nielutukosten diagnosointi
- Hyvänlaatuisten nielun kasvainten hoito
Hyvänlaatuiset nielutulehdukset
Korvahapon kasvaimissa hyvänlaatuiset kasvaimet esiintyvät 10 kertaa useammin kuin pahanlaatuiset kasvaimet. Tilastollisten tietojen mukaan otolaryngologiassa, joilla on hyvänlaatuiset nielutulehdukset, on 20-45-vuotiaita miehiä hallitseva. Toisaalta hyvännäköiset kurkunpään kasvaimet voivat esiintyä kaikissa ikäkausina ja jopa synnynnäisiä luonteeltaan.
Riskitekijöitä kehitykselle nielu hyvänlaatuisia kasvaimia ovat krooninen ulkoisille vaikutuksille, vaikuttamatta haitallisesti limakalvon nielun (tupakointi, usein vastaanotto alkoholi, säännöllinen pöly jne. Hengitysteitse.) Puute suuhygienian, perinnöllinen alttius, pitkän esiintyy tulehduksellinen sairaus nenänielun (krooninen tonsilliitti, faryngiitti , nenänielun tulehdus, adenoidit). Mukaan lääkärit, nämä tekijät voivat aiheuttaa liiallista kasvua ja lisääntymistä solujen, jotka johtavat muodostumista hyvänlaatuiset kasvaimet nielun.
Hyvänlaatuisten nielutukosten oireet
Yleisimpiä oireita, että enemmän tai vähemmän voidaan havaita tahansa nielun hyvänlaatuiset kasvaimet ovat: naarmuttuneelta kurkun, roskan tunne kurkussa, nenän tukos nenän hengitys ja äänensävy. Hyvänlaatuisia voi aiheuttaa nielun bluetongue oireita: punoitus ja turvotus Palatine kaaria ja taka nielun seinään. Psittakoosin hyvänlaatuinen kurkun kasvain on omat erityispiirteensä, riippuen kasvaimen.
Papillooma — nielu hyvänlaatuiset kasvaimet voivat johtua ihmisen papilloomavirus, voi vaikuttaa esiintymiseen ja syyliä, sukupuolielinten syyliä ja papillomas muiden alueiden. Papilloomat ovat kyhmyjä, jotka on peitetty papillatulehduksilla. Nämä hyvänlaatuiset kasvaimet nielu sijaitsee kapea tai leveä jalka, voi olla useita ja yhdistetään kurkunpään papilloomat. Pehmeitä papilloomia on löysä, ja kovat papilloomat ovat tiheitä, harmahtavaa väriä. Pehmeä papillomas taipumus uusiutua, voi vuotaa verta ja kasvaa lähialueilla kudoksen, joskus kadota omasta. Kovat papilloomat eivät tavallisesti palaudu ja eivät vuota. Erikseen erotetaan kurkunpään papillomatoosi — koko limakalvojen papilloomavauriot.
Fibromit ovat yleensä pyöreät, vaaleanpunaiset tai punaiset, ja ne sijaitsevat laajalla pohjalla. Niiden pinta voi olla sileä tai mukulainen, se helposti vuotaa koskettaessaan. Tiheyden osalta tällainen hyvännäköinen nielutulehdus voi saavuttaa ruston koostumuksen. Tuumorin tiheä osa on sen perusta. Mikroskopisesti fibroideja ovat sidekudos, jossa on erilaisia elastisia kuituja ja verisuonia.
Vaikka kohdun ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, nielun, niille on ominaista pahanlaatuinen Tietenkin, koska usein on voimakas kasvu tunkeutuminen ympäröivään kudokseen. Merkittävä kasvaimen koko voi aiheuttaa ei-toivottuja nenän hengitys, nielemisvaikeuksia, ulkonäkö ahtautunut hengitys. Invasiivisen kasvun fibroma tuhoaminen viereisten kudosten voi johtaa valtavaan verenvuotoa. Versoja nenäontelossa turpoaminen aiheuttaa häiriötä hajuaistin, ontelon kiertoradalla — siirtymä silmämunan ja exophthalmos, osaksi kuuloon putki — kuurous. Kasvain soluttautuminen luurakenteita johtaa kasvojen muodonmuutoksia. Vakavin komplikaatio hyvänlaatuiset kasvaimet on nielu versoja aivoissa rakenteita, mikä johtaa esiintyminen aivokalvontulehdus, aivojen verenkierron häiriö,
Teratoma — synnynnäinen hyvänlaatuinen kurkun kasvain, esiintyy seurauksena häiriöitä alkion. Yleisin polyyppi teratooma on karvainen kurkun, jossa on pyöristetty muodossa jalka seuraus päällystetty vellus karvat.
Angioma — nielun hyvänlaatuinen kasvain peräisin imusolmukkeiden (lymfangioomassa) tai verisuonia (hemangiomas). Esiintyä nielurisat, pehmeä maku, juureen kielen, sivultapäin tai takapinnan nielu. Angioma nielun usein ominaista nopea kasvu, jossa tunkeutuminen ympäröivään kudokseen. Lymfangioomassa on kellertävä väri ja täytetty imusolmukkeiden, voi olla multi-kammiossa. Hemangiomas erota punaista tai sinertävä väri, ovat alttiita verenvuoto.
Adenoomat ovat harvinaisia, nielussa sijaitsevat hyvännäköiset tuumorit, jotka sijaitsevat sen eri aloilla. Ne edustavat hyytelömäisen sakeuden solmuja, jotka on peitetty kapselilla. Solmujen laaja pohja. Niiden koko vaihtelee 0,5 — 2 cm. Adenomat voivat olla vaaleanpunaisia, harmaita tai ruskeita. Mikroskopisesti nämä hyvänlaatuiset kurkunpään kasvaimet koostuvat limakalvojen epätyypillisistä rauhasista, joiden lumenissa havaitaan lima, pussi ja tyhjentyneet solut.
Cillindromit ovat erillinen nielujen adenomaalaji, joka on peräisin sylkirauhasen epiteelistä. Makroskooppisesti nämä hyvänlaatuiset kurkunpään kasvaimet muistuttavat solmua. Niillä ei aina ole oikeaa muotoa, ja ne ovat usein epäselvästi rajattuja naapurikudoksista. Cillindromin koko on harvoin suurempi kuin 3 cm. Mikroskooppisessa tutkimuksessa tunnistetaan lamellarisoluja ja niiden erillisiä kuitukudoksen välikerroksia.
Neurogeeninen muodostuminen (neurinoma, neurofibrooma) — melko harvinainen nielun hyvänlaatuinen kasvain on yleensä lokalisoitu alueella kyljelleen tai takaseinä. Neuroma nielu esitetty kapseloitu solmut fusiform tai soikea. Niillä on sileä pinta ja peitetty ehjän limakalvon. Haavauman tai verenvuodon ovat poissa.
Niskakystät on jaettu retentioon ja dermoidikystiksi. Retentio-kystat ovat faringin hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka ilmenevät kliinisesti vain sen jälkeen, kun ne ovat saavuttaneet merkittäviä mittasuhteita, kun ne voivat johtaa tukehtumiseen. Ne eroavat pallomaisessa muodossa ja joustavat ohuet seinät. Dermoidikystit ovat synnynnäisiä hyvänlaatuisia nielun kasvaimia.
Extramedullary plasmacytoma on rajainen nielun kasvain, koska on ollut tapauksia sen pahanlaatuisesta kurssista metastaasissa imusolmukkeisiin. Se näyttää yhdeltä tai useammalta joustavalta solmulta, joilla on laaja pohja. Kasvuprosessissa halkaisijaltaan yli 3 cm. Mikroskopisesti tämä hyvännäköinen nielu kasvain koostuu polymorfisesta solujen infiltraatista, joka sisältää suuren määrän plasmosyytejä.
Hyvänlaatuisten nielutukosten diagnosointi
Hyvänlaatuisia nielun diagnosoidaan aikana pharyngoscope otolaryngologist. Poissulkemiseksi pahanlaatuisen ilmoittaneet koulutuksen suositteli lisäksi konsultointi onkologi. Määrittää esiintyvyys kasvain potilailla, joilla on hyvänlaatuisia kasvaimia nielun suorittaa rinoskopia, mikrolaringoskopiya, tähystys, tutkimus kuulon (audiometria) silmälääkärin kanssa kuuleminen ophthalmoscopy, radiografian ja CT kallo, aivot MRI. Tunnistamisessa kasvaimeen versomistilanteen aivoissa rakenne on tarpeen neuvotella neurologian ja neurokirurgian. Monimutkaisissa tapauksissa mahdollista diagnostisten endoskooppinen biopsia nielun hyvänlaatuinen kasvain. Kuitenkin, useammin kuin histologinen tutkimus suoritetaan materiaalin tuloksena saatu kirurgisen poiston hyvänlaatuinen kurkun kasvain.
Munuaisten hyvänlaatuiset tuumorit erottavat pahanlaatuisista kasvaimista, lymfogranulomatoosista, aktinomykoosista, skleroomista ja ulkomaisista kurkunpään ruhoista.
Hyvänlaatuisten nielun kasvainten hoito
Koska nielun hyvänlaatuiset kasvaimet, jotka kasvavat, johtavat hengityksen ja nielemisen rikkoon, on suositeltavaa suunnitella niiden poisto. Hyvänlaatuiset nielutulehdukset, joilla on pieni koko, käyttävät intranasaalista pääsyä paikallispuudutuksella. Neurogeenisissa kasvaimissa tai kystissä leikkaus tehdään niiden emäksessä, jonka kautta kasvain leikataan kapselin mukana. Korvahaava poistetaan pukeutumisen jälkeen ja ylittää jalkansa. Papilloomien poisto suoritetaan keuhkoputken avulla, jonka jälkeen kasvaimen pohja cauterize galvanoacoustics. Papillomatoosin vaikutukset limakalvon alueille altistuvat syvälle kryptimaatiolle. Mitä tulee verisuonten hyvänlaatuisiin tuumoreihin, käytetään scleroivaa tai diathermokoagulaatiota. Hyvänlaatuiset, suurikokoisen nielun kasvaimet, itävyvät ympäröivissä kudoksissa, edellyttävät yleisen anestesiakohtaisen toiminnan pharyngotomian kautta. Tässä tapauksessa esikäsitellään trakeostomia.