Nenäontelon hyvänlaatuiset kasvaimet

Hyvänlaatuiset kasvaimet nenäontelon — ryhmä kasvaimia nenäontelon, eri kudoksista peräisin, tunnettu siitä, että ilman haavaumia, ja kasvaimen etäpesäke. Hyvänlaatuiset kasvaimet nenäontelon näkyvät nenän hengitysvaikeuksia, rikkoo hajuaisti, tunne roskan nenä, päänsärky, mucopurulent nenän vuotamista. Pääasiallinen diagnoosi hyvänlaatuiset kasvaimet nenäontelon ovat rinoskopii tiedot ja histologia. Esiintyvyys kasvaimen arvioidaan aikana röntgenkuvaus poskionteloiden pharyngoscope, CT kallon, CT ja Aivojen, silmäntutkimuslaiteyksiköiden. Hoidettaessa hyvänlaatuisia kasvaimia nenäontelon on niiden leikkaaminen, kauterisointiin, lazerodestruktsii, sklerozirovanii.

• syitä
• Nenäontelon hyvänlaatuisten kasvainten oireet
• Nenäontelon hyvänlaatuisten kasvainten diagnosointi
• Nenäontelon hyvänlaatuisten kasvainten hoito
• Nenäontelon hyvänlaatuisten kasvainten ennustaminen

Nenäontelon hyvänlaatuiset kasvaimet

Keskuudessa hyvänlaatuiset kasvaimet nenäontelon esiintyy papilloomaviruksen, angiooma, verenvuoto polyyppi, kondrooma, osteooma, fibrooma, adenooma, kordooma, myksooma, lipooma. Hyvänlaatuisia nenäonteloon Otolaryngology esiintyy kaikenikäisillä potilailla. Lapsilla, synnynnäinen kasvaimet enemmistönä luonne liittyy heikentynyt erilaistumista alkeita alkion ja esiintyminen poikkeamien aikana sikiön kehitykseen. Näitä ovat angioma, dermoidikystat, ganglioneuroma, kordooma.

syitä

Ottaa huomioon synnynnäinen hyvänlaatuisia nenäontelon aiheuttajia ovat eri eksogeenisten ja endogeenisten teratogeenisia vaikutuksia naista raskauden aikana. Tekijät laukaista ulkonäkö nenäontelon hyvänlaatuiset kasvaimet aikuisilla ovat pitkäaikaisia ​​haittavaikutuksia nenän limakalvon. Ne voidaan yhdistää, kun läsnä on krooninen infektiotauti nenänielun (krooninen nuha, sinuiitti, sinuiitti, nenänielun, kitarisojen) tai allergia (allerginen nuha, siitepölyallergia) synty; pölyä tai savuisuutta; erilaisten ärsyttäjien hengittäminen (esim. kemian tai lääketeollisuuden); usein nenän ja sen limakalvon vamman.

Nenäontelon hyvänlaatuisten kasvainten oireet

Nenäontelon hyvänlaatuiset kasvaimet kehityksensä alussa jatkavat ilman kliinisiä ilmenemismuotoja. Oireita esiintyy, kun kasvain saavuttaa merkittävän koon ja alkaa häiritä normaalia nenän suuhun ottamista. Tässä tapauksessa potilas on vaikeuksia nenän hengitys, joka on yleensä syytä puheessa otolaryngologist. On myös laskua herkkyys hajuja (hyposphresia), roskan tunne nenäontelossa ja nenän verenvuoto, erityisesti silloin, kun voimakas verisuonten luonne kasvain.

Nenäontelon häiriintyneen tuuletuksen seurauksena sekundaarinen infektio esiintyy usein nuhan tai rhinosinusitin kehittymisen myötä. Tällaisissa tapauksissa nenäsuonten hyvänlaatuisten kasvainten potilaat valittavat nenän, päänsäryn ja kipua tulehtuneen sinus-alueen limakalvojen tai limakalvojen poistosta.

Jotkut hyvänlaatuiset kasvaimet nenäontelon (angioma, kondrooma, osteooma) on infiltroiviksi kasvua ja voi edetä nenän sivuonteloiden, nielu, silmäkuopan sisään, aivojen. Kasvulle aiheuttamiin kasvaimien vaurion nielun on kliininen kuva samanlainen hyvänlaatuisia nielun ja näyttelytila ​​heikentynyt nielemisvaikeuksia (dysfagia) ja hengitystä. Itämisen kasvain kiertoradalla on ominaista exophthalmos, kahtena näkeminen, näkökentän menetys, liikkuvuutta rajoittavat silmämunan, heikentynyt näöntarkkuus. Eteneminen hyvänlaatuiset kasvaimet nenäontelon aivoihin rakenne voi ilmetä lisälaite päänsärky puolinen sileys nasolabial taittuu, epileptisiä kohtauksia, häiriöt aivohermoihin ja muita oireita.

Osteomit ja kondromit usein kutistuvat luuston rakenteisiin, jotka muodostavat nenän ontelon, ja paranasal sinussien seinät, jotka aiheuttavat niiden tuhoutumisen. Tämän seurauksena nenän septumin kaarevuus ja kasvojen erilaiset epämuodostumat havaitaan näiden nenän ontelon hyvänlaatuisten kasvainten kliinisessä kuvassa.

Nenäontelon hyvänlaatuisten kasvainten diagnosointi

Nenäontelon hyvänlaatuisia kasvaimia diagnosoidaan otolaryngologi. Suoritetaan rhinoscopy, jonka ansiosta lääkäri voi harkita muodostumista, erota sen skleromasta ja vieraasta ruumiista, ulkonäöltään määrittää sen tyyppiset kasvaimet, joihin se viittaa. Oireetonta hyvänlaatuiset kasvaimet nenäontelon alkuvaiheessa voidaan havaita aikana satunnainen rinoskopii yli muu sairaus. Kompleksin muodostuminen skannaus tasossa nenäontelon ovat osoitus kuulemisen onkologi ja suorittaa endoskooppinen biopsia.

Nenäontelon hyvänlaatuisten kasvainten tuhoutuminen ilmenee olfaktometrian aikana. Kasvaimen itämisen laajuuden tutkimiseksi aivojen kallon, faryngoskoopin, CT: n ja MRI: n parantavien sinusien, röntgenkuvien ja CT: n röntgensäteet suoritetaan nenäonteloon vierekkäisiin nenän rakenteisiin; näkökulman tarkastaminen, silmänpäiden tarkkailu, eksopalmometria, visuaalisten kenttien määrittäminen ja oftalmoskoopit (funduksen tutkiminen). Ja patogeenisten organismien läsnä ollessa infektio otetaan nielunäyte ja nenäontelossa.

Nenäontelon hyvänlaatuisten kasvainten hoito

Yhteydessä rikkominen normaali hengitystoimintaa vaaraa maligniteetin ja leviämisen hyvänlaatuiset kasvaimet nenäontelon ovat osoitus kirurgiseen hoitoon. Rajoituksena tehdä kirurginen toimenpide voi olla iäkkään potilaan ikä ja läsnäolo kroonisia dekompensoitu tauti (sydämen vajaatoiminta, iskeeminen sydänsairaus, vaikea verenpainetauti, hengitysvaikeudet, astma, diabetes, munuaisten vajaatoiminta, maksakirroosi jne.).

Menetelmä nenän ontelon kasvaimen poistamiseksi riippuu sen tyypin, koon ja kasvun luonteesta. Pienet fibromit, adenoomat ja papilloomat poistetaan endoskooppisella menetelmällä paikallispuudutuksessa käyttämällä elektrokoagulointisilmukkaa. Verenvuoto nenän polyyppejä leikataan yhdessä nenän septumin paikan kanssa kiinnityspaikassa. Taudin uusiutumisen estämiseksi kasvainperusta on kypsytetty kryoterapialla tai elektrokoagulaatiolla. Nenäontelon suuret hyvänlaatuiset kasvaimet on leikattu käyttäen leikkausveitsintä, radioaaltovyöllä tai laserilla. Kasvainsolujen selkeästä erilaistumisesta ympäröivistä kudoksista leikkauksen aikana käytetään kirurgista mikroskooppia.

Pienikokoisen nenän ontelon verisuoniperäiset hyvänlaatuiset kasvaimet poistetaan laserilla elektrokoagulaation tai kryogeenin poiston avulla. Suurten angiomien poistoon liittyy massiivisen verenvuodon vaara, joten ne poistetaan sarveiskalvojen esivalmistelun jälkeen. Kun angioma leviää syvälle ympäröivään kudokseen, levitetään sen aluksia tai kasvaimen skleroosiin.

Osteoma ja rustokas- itää luun seinämän ja viereisen nenän rakenteet joudutaan usein poistaa osia, paitsi käyttäen Endonasaalinen mutta ulkoisen toimintaympäristön vierailuja. Toimenpiteeseen voi liittyä luuston rakenne ja merkittävä määrä kasvokudoksia, joiden muodostuminen vaatii korjausta plastisilla leikkauksilla.

Nenäontelon hyvänlaatuisten kasvainten ennustaminen

Useimmat hyvänlaatuiset kasvaimet nenäontelon tunnettu siitä, että hidas kasvu ei-invasiivisia ja eivät ole alttiita pahanlaatuisia muutoksia, joka tekee niistä ennusteen suotuisat täydellinen toipuminen potilaan, erityisesti silloin, kun oikea-aikaista hoitoa. Papillomas ja verenvuoto nenän polyypit usein vaikeuttaa leikkauksen jälkeinen toistuminen. Epäedullisin päässä hyvänlaatuisia nenäontelon ovat osteooma ja kondrooma, kuten kasvu aiheuttaa tuhoaminen ympäröiviin kudoksiin ja ne ovat alttiita kehittämään pahanlaatuisuuden osteosarkooman ja kondrosarkooma. Poistamisen jälkeen osteoomat ja Rustokasvaimia jäävät usein laaja kudoksen vikoja, nenäontelossa voivat muodostaa kiinnikkeistä voi kehittyä choanal atresia. Nämä tekijät johtavat rikkomiset nenän hengitys ja täydellinen menetys hajua.