Ureaplasmoosi naisilla

Ureaplasmosis naiset — tarttuvan tulehduksellinen sairaus virtsan elinten aiheuttama epänormaali aktiivisuus urea- plasma. 70-80 prosentissa tapauksista tauti esiintyy oireettomana kuljetuksena. Se voi ilmetä dysuric epäspesifisiä oireita, kasvu määrän selvä valkovuoto, piirustus kivut alavatsan ja lisääntymiseen toimintahäiriö. Diagnoosiin käytetään bakteerikulttuuria, PCR: tä, ELISA: ta, UIF: tä. Etiotrooppiseen hoitoon kuuluu antibakteeristen lääkkeiden — makrolidien, tetrasykliinien ja fluorokinolonien nimeäminen.

• Ureaplasmoosin syyt naisilla
• synnyssä
• luokitus
• Ureaplasmoosin oireet naisilla
• komplikaatioita
• diagnostiikka
• Ureaplasmoosin hoito naisilla
• Ennuste ja ennaltaehkäisy

Ureaplasmoosi naisilla

Ensimmäistä kertaa ureaplasma eristettiin potilasta, jolla ei ollut gonokokkipitoisuutta uretritisillä vuonna 1954. Tähän mennessä taudinaiheuttajaa pidetään ehdollisesti patogeenisena mikro-organismina, jolla on patologinen aktiivisuus vain tiettyjen tekijöiden läsnä ollessa. Bakteerien kantajat ovat 40-50% seksuaalisesti aktiivisista terveistä naisista. Mikro-organismi havaitaan sukuelinten alueella joka kolmas vastasyntynyt tytöt ja 5-22% koulutyttöjä, jotka eivät ole seksuaalisesti aktiivisia. Vaikka tulokset eri tutkimusten ureaplasmas olivat ainoat organismit havaittu joillakin potilailla hedelmättömyyttä ja kroonisia sairauksia virtsa- ja pallo, ureaplasmosis ole lueteltu itsenäisenä taudin nykyisten tautiluokituksen.

Ureaplasmoosin syyt naisilla

Aiheuttava aine sairaus on urea- plasma — solunsisäisten bakteerien ilman omaa solukalvon, joka on affiniteetti lieriöepiteeli virtsa- ja sukupuolielinten. Kahdesta nykyisestä ureaplasman lajista patogeeninen aktiivisuus havaittiin kahdessa — Ureaplasma urealyticum ja Ureaplasma parvum. Infektio tapahtuu suojaamattoman sukupuolen tai työn aikana. Uraaplasmoosin lähettämistä kontaktiin kotitaloutta koskevaan menetelmiin ei ole olemassa vakuuttavia todisteita.

Useimmissa tapauksissa ureaplasman kuljetus on oireeton. Tärkeimmät inflammatorisen prosessin kehitykseen vaikuttavat tekijät ovat:

• Dyshormonaaliset olosuhteet . Syynäoleva aine voi ilmetä patogeenista aktiivisuutta raskauden aikana, mikä rikkoo munasarjoajien hormonitoimintaa.
• Vähentynyt koskemattomuus . Tulehdus virtsa on yleisempää naisilla tauteja alentaa immuniteettia, ja potilaat saavat immunosuppressiivista lääkkeitä (hoitoon syövän patologia) .
• Emättimen dysbioosi . Rikkoo normaali emättimen mikrofloora aikana antibioottihoidon irrationaalinen ja hormonaalinen epätasapaino aktivoi ehdollisesti patogeenisiä mikro-organismeja mukaan lukien urea- plasma.
• Invasiiviset toimet . Laukaisupistettä kehittämiseen ureaplasmosis joissakin tapauksissa tulla abortin instrumentaalinen diagnosoinnin ja hoidon menettelyjä (hysteroscopy ja kystoskopia uretro-, kirurginen hoito kohdunkaulan eroosion jne).
• Seksuaalisten kumppaneiden usein tapahtuva muutos . Bakteeri aktivoidaan yhdessä muiden STI-taudinaiheuttajien kanssa, jotka tunkeutuvat naisen sukupuolielimiin suojaamattoman sukupuolen alla rento-kumppaneiden kanssa.

synnyssä

Synnyssä uroplazmoza naiset perustuu liima ja invasiivisia ominaisuuksia mikro-organismien ja fermentoobrazuyuschih. Jälkeen kosketuksiin limakalvojen urogenitaalielimiin kiinnittyneiden bakteerien epiteelisolujen sylinterimäisen vaipan sulautuu sen kanssa, ja tunkeutuu sytoplasmaan, jossa se esiintyy, ja lisääntymiselle. Mikro-organismi tuottaa erityisen entsyymiä, joka hajottaa immunoglobuliini A: n, vähentäen siten immuunivastetta infektiolle. Asymptomatic virtaus, paikallinen tulehduksellinen ja tuhoisat muutokset ovat huonosti ilmaistu. Lisäämällä patogeeninen aktiivisuus patogeenin vaikutuksen alaisena liipaisimen johtavat tekijät tulehduksen kehittyminen — verisuonten reaktio, lisätä kudoksen läpäisevyyttä, tuhoaminen epiteelisolujen.

luokitus

Tärkeimmät valintakriteerit kliinisistä muodoista ureaplasmosis naiset ovat virtauksen luonne ja vakavuus patologisen ilmenemismuotoja. Erityisesti naistentautien asiantuntijat erottavat:

• Ureaplasman kuljettaminen . Useimmat naiset, kun tätä mikro-organismia tutkitaan, ei ole merkkejä tulehduksesta.
• Akuutti ureaplasmoosi . Se on äärimmäisen harvinaista, ja siihen liittyy kliinisesti merkittäviä merkkejä urino-sukupuolielinten vahingoittumisesta ja yleisestä myrkytyksestä.
• Krooninen ureaplasmoosi . Akuutin tulehduksen oireet puuttuvat tai esiintyvät säännöllisin väliajoin provosoivan tekijän läsnä ollessa, mutta ne voivat loukata lisääntymisfunktiota ja kroonista tulehdusta virtsateiden elimissä.

Ureaplasmoosin oireet naisilla

70-80 prosentissa tapauksista ei ole kliinisiä oireita, jotka osoittavat kehon infektiota ureaplasmeilla. Taudilla ei ole erityisiä oireita ja pahenemisvaiheissa ilmenee merkkejä, jotka ovat tyypillisiä tulehdusprosesseille virtsatietojärjestelmässä. Nainen voi valittaa epämukavuudesta, reziistä, polttamisesta ja arkuudesta virtsaamisen aikana. Läpinäkyvän emätinpudotuksen määrä kasvaa hieman. Kun sisäinen lisääntymiselimet tukahduttavat infektion kasvavan ylöspäin, ne voivat häiritä aivovamman kipua tai väsymystä. Akuutissa ja pahenemisvaiheessa lämpötila nousee subfebrile numeroihin, potilas huomaa heikkous, väsymys, suorituskyky vähenee. Tietoja kroonisesta ureaplasmoksesta voi olla resistentti uretriitin, vaginitis, endocervicitis, adnexitis,

komplikaatioita

Pitkällä ureaplasmosis naiset mutkistaa krooninen tulehduksellinen prosessien kohtuun ja lisäkkeet, jotka johtavat hedelmättömyyteen, keskenmeno ja ennenaikainen synnytys. Tilanne pahentaa partneri-infektion, joka taudin edessä voi kehittää miesten hedelmättömyyttä. Joissakin tapauksissa, tulehdus, sydän- ja autoimmuunisairauksien prosessit endometriumin voi tulla aiheuttaa primaarisen ja sekundaarisen istukan istukan vajaatoimintaa vastoin normaalin sikiön kehitykselle, riski poikkeavuuksia ja lisääntynyt perinataalisten sairastuvuutta. Koska raskaus on saostamalla tekijä aktivoimiseksi mikro-organismin, ja tarttuvien tautien hoitoon määrätään nimeämisestä lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa sikiön, lisääntymis- suunnittelun tärkeä aikaa tunnistaa taudin aiheuttaja.

diagnostiikka

Emättimen tutkimustulokset, kaksisuuntainen tutkimus ja taudin kliininen kuva ovat epäspesifisiä ja yleensä osoittavat tulehdusprosessin läsnäolon. Niinpä naisten ureaplasmoosin diagnosoinnissa keskeisessä asemassa on erityiset tutkimusmenetelmät, jotka mahdollistavat taudinaiheuttajan havaitsemisen:

• Buck. kylväminen ureaplasmassa . Kun biomateriaalia kylvetään (eritteitä, tahroja) ravintoväliaineessa, havaitaan ureaplasman pesäkkeitä, minkä jälkeen niiden herkkyys bakteerilääkkeille määritetään.
• PCR . Polymeeriketjureaktion avulla potilaan biomateriaalista, patogeenin geneettinen materiaali voidaan havaita 24 tunnin kuluessa.
• Serologinen tutkimus . Immunofluoresenssanalyysin (ELISA) ja suoran fluoresenssin (UIF) aikana havaitaan bakteerien vasta-aineet naisen veressä, niiden tiitteri määritetään.

Erotusdiagnoosissa on vältettävä infektio muiden taudinaiheuttajien — klamydian, trikomonadien, gonokokkien, mykoplasman jne. Kanssa. Asettamisen perustana ureaplasmosis diagnoosi on läsnä tulehduksellisten prosessien virtsa- ja sukupuolielinten naisen ilman muita sukupuolitautien taudinaiheuttajia, paitsi Ureaplasma. Gynekologin rinnalla potilas houkuttelee urologia.

Ureaplasmoosin hoito naisilla

Ureaplasma-infektion hoidon keskeiset tavoitteet ovat tulehduksen vähentäminen, immuunijärjestelmän palauttaminen ja normaali vaginan kasvit. Potilaita, joilla on ureaplasmoosin kliinisiä oireita, suositellaan:

• Etiotrooppinen antibioottihoito . Lääkkeen valinnassa on otettava huomioon taudinaiheuttajan herkkyys. Tavallisesti nimetään 1-2 viikon jakso tetrasykliinejä, makrolideja, fluorokinoloneja.
• Emättimen huuhtelu . Suppositorioiden käyttöönotto antibiootilla ja antifungaalisella lääkkeellä täydentää antibakteerista hoitoa.
• Immunoterapia . Immunomoduloivia ja immunostimuloivia aineita on osoitettu immuniteetin palauttamiseksi, mukaan lukien kasviperäiset.
• Emättimen mikrobiocenoosin normalisointi . Probioottien käyttö paikallisesti ja sisäisesti mahdollistaa emättimen mikrofluoran palauttamisen, mikä estää ureaplasman patologisen aktiivisuuden.
• Entsyymivalmisteet . Entsyymeillä on anti-inflammatorinen vaikutus ja parannetaan kudoksen uudistamisen prosesseja.
• Vitamiiniterapia . Ureaplasmoosin monimutkaisessa hoidossa naisilla on voimakas tarkoitus käyttää monivitamiini- ja vitamiini-mineraalikomplekseja.

On tärkeää huomata, että etiotrooppisen anti-ureaplasman hoitoon tarkoitetut merkinnät ovat rajoitettuja. Yleensä käytetään antibiootteja, kun ureaplasmaa havaitaan potilailla, joilla on kroonisia tulehduksellisia prosesseja, jotka ovat resistenttejä hoitoon ja lisääntymisvaikeuksiin muiden STI-taudinaiheuttajien puuttuessa. Myös antibakteerikurssia suositellaan ureaplasman hoitajille, jotka suunnittelevat raskautta.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Ureaplasmoosin ennuste naisilla on suotuisa. Aiheuttajaa hoito voi päästä eroon bakteereista, mutta koska ei ole passiivisen immuniteetin ja korkea esiintyvyys taudinaiheuttajan mahdollisen tartunnoilta. Koska Ureaplasma on opportunistisia patogeenejä, että tulehduksen estäminen ovat tärkeitä järkevä levätä ja lepotilassa, kausihuoltojen koskemattomuuden, ilmoitti tarkoituksena invasiivisia diagnoosi ja sairauksien hoidossa naisen sukuelimiin, käytön este ehkäisyä. Estämään patologisia aktivoitumisen taudinaiheuttajan aikaan suunnitellun kuljetukseen raskaana olevien naisten Ureaplasma suositella antibioottiprofylaksian.