Trichuriasis

Trichocefaloosi on suoliston hyökkäys, joka aiheutuu pyöreän helminthin — loikkaveden loistelusta — ja joka etenee pääasiassa ruoansulatuskanavan ja hermoston toiminnan häiriöön. Ruoansulatuskanavan dysfunction trichocephaloosiin on ominaista ruokahalun, salivaation, pahoinvoinnin, oksentelun, vatsakivun, ripulin tai ummetuksen väheneminen; CNS-leesiot aiheuttavat päänsärkyä, huimausta, unihäiriöitä ja joskus pyörtymistä ja kouristuksia. Trichocefaloosia diagnosoidaan sen perusteella, että munat on todettu ulosteissa tai aikuisten helminteinä suolen lumenissa endoskopian avulla. Triklofalaasihoidon hoito suoritetaan anthelminttisten lääkkeiden (albendatsoli, mebendatsoli, karbendasiimi jne.) Kanssa.

• Trichocephaluksen syyt
• Trichocoafaloosin oireet
• Trichocephaluksen diagnoosi ja hoito
• Trichocephaluksen ennuste ja ennaltaehkäisy

Trihocefalëz

Trikalofaloosi on suolistohiutoda, jolle on ominaista krooninen sairaus, jolla on dyspeptisiä, asteniaalisia ja aneemisia oireyhtymiä. Trichoceafaloosi on lähes universaalia; on yleisempi trooppisen ja subtrooppisen ilmastovyöhykkeen alueilla, jossa 40-50 prosentilla paikallisväestöstä havaitaan hyökkäyksiä. Venäjän federaation alueella satunnaisia ​​trikokaleaalisia tapauksia on rekisteröity Pohjois-Kaukasuksella ja Keski-Chernozem-alueella pääasiassa maaseudulla. Endemisilla alueilla trichocephalus on toiseksi yleisimpiä helmintiasiksen askiasiasiksen jälkeen. Korkein esiintyvyys trikokalpaasissa 5-15-vuotiaiden lasten välillä.

Trichocephaluksen syyt

Etiologinen trichuriasis, toimii sukkulamadot Trichocephalis trichiuris (whipworm). Se on ohut, ruskohiuksinen väri, jossa on ohut lieriömäinen etuosa ja pyöristetty paksuuntunut takareuna. suolimadon naaraita saavuttaa pituus 3,5-5,5 cm, urokset -. 3-4,5 cm aikuisten madot ovat loisivat cecum, mutta voi elää koko paksusuoli, mukaan lukien sen terminaalin osasto massiivinen hyökkäys — peräsuolessa. Daily naispuolinen whipworm jakaa noin 3500. Tynnyrin muotoiset munat, peittää paksu ruskea kirjekuori värittömällä «tulpat» navoilla. Ulosteet munat putoavat maahan, jossa niiden kypsyminen tapahtuu ennen invasiivista vaiheessa. Optimaaliset olosuhteet trichocoafaloosin aiheuttavan aineen kehittymiselle ulkoisessa ympäristössä ovat lämpötila 26 — 30 ° C, suhteellinen kosteus noin 100%, happipääsy. Niiden invasiiviset ominaisuudet munat maaperässä ovat märät jopa 2 vuotta. Kuivaus ja insolation ovat haitallisia niille.

Infektio trihotsefaleze toteuttaa ulosteen suun mekanismi tulevat kypsä munaa suussa saastuneen käsissä tai suun kautta saastuneet maa marjoja, hedelmiä, yrttejä, vihanneksia, vesi. Maha-suolikanavan ihmisten kuoriutuneiden toukkien tunkeutuvat ohutsuoleen seinään. 5-10 päivän kuluttua ne painuvat cecum, jossa äskettäin toteutettu limakalvojen ja kuluessa 1-1,5kuukautta muuttuu aikuisia. Hänen whipworm taistelukärjen tunkeutuu suolen seinämään, ja sen takapää roikkuu vapaasti suolen onteloon. Parasiittisen helmin pituus ihmisen suolistossa saavuttaa 5-7 vuotta. Trihotsefaleze usein sairaita lapsia, jotka ovat riittämättömiä hygieniakäytäntöjä muodostuvat sekä henkilöitä, jotka ovat kosketuksessa maahan (puutarhurit, kaivurit, rakentaminen), asuntojen työntekijöitä.

Patologisia vaikutuksia, kun trihotsefaleze trauman aiheuttaman limakalvon, submucosa ja lihaksen kerrokset suolen, vapautumista entsyymien ja metaboliittien loismatojen, joka liittyy kehityksen paikallisen tulehdus- ja yleisiä toksisia ja allergisia reaktioita. Mahdollista on limakalvojen infiltraattien, eroosiot ja haavaumat, verenvuodot. Suoliston hermopäätteiden ärsytys aiheuttaa suoliston motorisen ja sekretorisen toiminnan rikkoontumisen. Nestemäisen imeytymisen häiriö seurauksena suolistossa on ripuli-oireyhtymän kehittyminen. Kun kyseessä on sekundaarisen mikrofluorin kiinnittäminen, tiflitis — sykumin tulehdus kehittyy. Koska valinnainen hematophages kautta ravitsemusmenetelmä, emättimen pään aiheuttaa kehityksen raudan puute anemia.

Trichocoafaloosin oireet

Trichocefaloosin kliinisten oireiden vakavuus riippuu hyökkäyksen vakavuudesta ja voimakkuudesta. Trichocefaloosin kulku on jaettu akuutteihin ja kroonisiin vaiheisiin sekä kompensoituneisiin, subkliinisiin, ilmeisiin ja monimutkaisiin muotoihin. Aliklinikkakurssi havaitaan kohtalaisella helminti-infektion tasolla; näissä tapauksissa on harvinainen spastinen tai ompelemalla kipuja oikealla ileal alueella.

Trichoceafaloosin ilmeisessä muodossa ilmaistaan ​​ruoansulatuskanavan ja keskushermoston vaurioiden merkkejä. Tärkeimmät oireet liittyvät ruoansulatuskanavan häiriöihin, mukaan lukien ruokahaluttomuus, syljeneritys, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, epävakaat ulosteet (ripuli vaihtelee ummetuksella). Kun voimakas helminti-hyökkäys voi aiheuttaa vaikeaa koliittiä, jota ei ole kovettuva ripuli veren, tenesmin, peräsuolen propaasian kanssa. Vatsakipu voi keskittyä epigastriumiin, oikeaan reumalääkkeeseen tai ilman selkeää lokalisointia. Kipu epigastriumin kanssa trichocephaloosi usein simuloi klinikka mahahaava mahalaukun ja pohjukaissuolen, ja kipu alempi vatsa on krooninen appendicitis.

Keskushermoston muutokset trichocoafaloosin kanssa ovat yleinen heikkous, huono uninen, ärtyneisyys, huimaus, päänsärky, lapsilla — pyörtyminen, kouristusoireyhtymä, viive kehityksessä. Trichocefaloosin kulkua voidaan monimutkaistaa suoliston dysbakteerilla, akuutilla appendikitisillä, kakeksia, anemia. Vakavia invasion muotoja on havaittu trikokafaloosin yhdistelmänä akuuttien suoliston infektioiden, ascariasis, amebiasis.

Trichocephaluksen diagnoosi ja hoito

Jos on olemassa asianmukainen kliininen kuva, tehdään kattava kliininen, instrumentaalinen ja laboratoriotutkimus. Trichocefaloosin kehittymiseen työterveysryhmään kuuluva potilas otetaan huomioon. Hematogrammin tutkimuksessa määritetään keskivaikea eosinofilia, hypochrominen anemia. Suolen endoskopia (sigmoidoskopiaa tai kolonoskopia) paljastaa ruuhkainen, edematous limakalvon pinnallinen haavaumia ja pistemäinen verenvuodot; joskus on mahdollista nähdä helminths roikkuu lumen on sigmoid tai peräsuolen. Trichocefalaasin diagnoosi ei ole epävarmaa, kun munat löytyvät ulosteesta ulosteessa rikastumisella. Vaiheessa erotusdiagnoosissa ulkopuolelle virus- ja bakteeri-gastroenteriitti, haavainen koliitti, muut Loismadot (ascariasis, bothriocephaliasis), shigelloosi, umpilisäke.

Tavallisesti trichokefalaasipotilaita ei tarvitse sairaalaan, paitsi vakavien samanaikaisten sairauksien ja komplikaatioiden yhteydessä. Loislääkeresistenssin hoito on lääkitys albendatsoli, mebendatsoli, karbendatsim et ai. Valvonta tutkimus ulosteen loismatojen munia suoritetaan 3-4 viikkoa hoidon päättymisestä trihotsefaleze. Tarvittaessa toistuva antiparasiittinen hoito toistetaan toisella lääkkeellä. Samanaikainen huumehoito sisältää B-vitamiinien, entsyymien, probioottien ja rautavalmisteiden nimittämisen.

Trichocephaluksen ennuste ja ennaltaehkäisy

Trichocefaloosin oikea-aikaisessa diagnostiikassa ja spesifisessä hoidossa ennuste on suotuisa. Massiivisella hyökkäyksellä tauti on vaarallinen komplikaatioiden vuoksi. Potilas, jolla on ollut trichocefalaasi ja hänen perheenjäsenensä, on kliinisessä seurannassa 2 vuoden ajan lääkityksen jälkeen. Ehkäisy on samanlainen kuin muiden suoliston helmintiasien. Sen tärkeimmät yhteydet ovat hygienia (kiehuva vesi, käsienpesu, vihannekset ja hedelmät), maaperän suojeleminen ulosteen saastumiselta ja väestön hygieenisen koulutuksen taso. On tarpeen suorittaa säännöllinen koprooskooppinen tutkimus lapsista ja määrättyjä ryhmiä, ajankohtainen dehelminthization potilaiden trichocephaloosi.