Pätkivä

Änkytys — sudorogopodobnye liikkeen artikulaatio ja kurkunpään lihaksia, jotka johtuvat useammin alussa puheen (joskus keskellä), seurauksena jossa potilas joutuu viipyä mitään ääntä (ääntä ryhmä). Nämä punkit oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin klooniset ja tonic kouristukset. Klonisen pätkän kanssa havaitaan sanojen, tavujen ja äänien toistuvaa muodostumista. Tonin änkytys ei anna potilaan siirtyä äänihälyttimestä siirtyä toisen äänen nivelöimiseen. Kehitysvaiheessa pätkivä 4 ulottuu harvinaisia jaksot esiintyy ajoittain pätkivä vakavia henkilökohtaisia ongelmia rajoittamalla henkilön kykyä kommunikoida.

• Etiologia ja patogeneesi
• Oireet pätkivä
• Löyhtymisvaiheiden kehitysvaiheet
• Punkkien komplikaatiot
• Mutadionin diagnoosi
• Hämmennys
• Estää pätkivä

pätkivä

Stuttering on niveltulehduksen ja kurkunpään lihasten kouristuksia, jotka esiintyvät useammin puheen alussa (harvemmin keskellä), minkä seurauksena potilas joutuu viipymään tietyllä äänellä (äänien ryhmä). Nämä punkit oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin klooniset ja tonic kouristukset. Klonisen pätkän kanssa havaitaan sanojen, tavujen ja äänien toistuvaa muodostumista. Tonin änkytys ei anna potilaan siirtyä äänihälyttimestä siirtyä toisen äänen nivelöimiseen.

On hermostuneita ja neuroottisia muotoja pätkivä. Neurotic pätkivä esiintyy terveillä lapsilla, stressin ja neuroosituksen seurauksena. Neurosista koituva punkit ovat ominaisia ​​lapsille, joilla on hermoston sairauksia (sekä perinnöllisiä että hankittuja).

Etiologia ja patogeneesi

Pätevyyden syitä on kaksi ryhmää: altis ja provosoiva. Mutterin altistumisen syistä on erotettava:

• perinnöllinen taakka;
• sairaudet, jotka aiheuttavat enkefalopatian;
• kohdunsisäinen, syntymä trauma;
• hermoston ylikuormitus ja sammuminen (tartuntatautien seurauksena).

Pingotuksen syntyyn vaikuttavat olosuhteet voivat olla: moottorin kehittymisen ja rytmin tunne; emotionaalisen kehityksen puute; lisääntynyt reaktiivisuus suhteiden toisten epänormaalisuuden vuoksi; piileviä mielenterveyden häiriöitä (esim. rikkominen). Yllä mainittujen olosuhteiden läsnäolo riittää hermoston hajoamiseen ja sen seurauksena pätkiväksi. Mutahtimisen aiheuttavista syistä huoli: yksivaiheinen henkinen trauma (pelko, pelko); kaksikielisyys tai monikielisyys perheessä; jäljitelmä; Tahilalia (kiihtyvä puhe).

Stuttering patogeneesi on samanlainen kuin subkortical dysartria. Koostumuksessaan — hengitysprosessin, niveltämisen ja äänen yhteensovittamisen rikkominen. Siksi lihaksia kutsutaan usein dysrytmiseksi dysartriaksi. Aivokuoren ja subkorttisten rakenteiden induktiivisten vuorovaikutusten häiriö johtaa epätarkkuuteen aivokuoren säätelyssä. Tässä yhteydessä on olemassa siirtymiä striopallidisen järjestelmän työstä, joka vastaa liikkeen «valmiiksi valmistetusta» toiminnasta.

Liikkeessä mukana kaksi lihasryhmää — jotkut sopimukset, muut — rentoutuvat. Lihaksen tarkan ja johdonmukaisen jakelun ansiosta on mahdollista suorittaa nopeita, tarkkoja ja tiukasti eriytettyjä liikkeitä. Se on striopallidar-järjestelmä, joka ohjaa lihasäänen järkevää uudelleenjakamista. Äänenvaihdunnan tai anatomisen ja patologisen aivovaurion takia striopallidar-säädön estäminen johtaa klooniseen toistumiseen (rasti) tai tonic spasmiin. Ajan mittaan patologinen refleksi — puheautomekanismin ja hyperteknisen lihasten loukkaus — kehittyy ilmastoiduksi refleksiksi.

Oireet pätkivä

Hengitys. Niistä hengityselinsairaudet prosessin ilmennyt huomattava valtava sisäänhengityksen ja uloshengityksen ilmavirtauksen, joka on aiheuttanut impedanssin häiriöitä nivelen. Rikkoo puhe hengenvetoon pätkivä on kouluttaa potilaille sisäänhengityksen-vokaaliäänteitä tai protornyh. Toisin sanoen, liike äänihuulten ja muodostumista protornogo melu potilas käyttää sisäänhengitetyn ilman. Lyhentynyt uloshengitys havaitaan paitsi puheen aikana myös levossa.

Ääni. Yritetään lausua ääntä, kun hämmennystä seuraa glottiksen kouristuskohtainen sulkeminen, mikä estää äänen esiintymisen. Hyökkäyksen aikana kurkunpää liikkuu nopeasti ja voimakkaasti ylöspäin, alaspäin ja eteenpäin. Koska kyvyttömyys sujuva ääntäminen, potilaat yrittävät sanoa vokaaleja tiukasti. Puhentautuu ärsyttävät oireet laulamisen aikana ja kuiskaavat puheen täydellistä normalisointia.

Artikulaatio. Artikkelulaitteiden toiminnallisten häiriöiden lisäksi punkit johtavat myös somaattisiin häiriöihin. Esimerkiksi taivaan korkea kaari, kielekkeen poikkeama sivulle, nenän ontelossa — kaareva nenän septum, kuoren hypertrofia.

Liittyvät liikkuvuus — liike, joka liittää puheen pätkivä, jotka eivät ole välttämättömiä, mutta samaan aikaan, potilas teki tietoisen liikettä. Aikana hyökkäys pätkivä, potilaat voivat kallistaa päätä taaksepäin, vinossa, läpi sormien, puristi nyrkkejään, olankohautuksella villiä jalka risti jaloilleen. Lyhyesti, jotta liike, jota voidaan kuvata tonic tai kloonisia kohtauksia.

Mentaliteetti. Äänenvaimennuksen kehittymisen myötä tietyt mielenterveyden häiriöt ovat väistämätöntä. Yleisimpiä ovat pelko tietyistä kirjaimista, tavuista ja sanoista, nimittäin niiden ääntämisestä. Puheessaan potilaat, joilla on pätkivä, tahallaan välttävät tällaisia ​​kirjaimia ja sanoja, jos mahdollista, he hakevat korvaamista. Pahistumistilanteissa voi tapahtua absoluuttista typeryyttä. Ajatuksia mahdottomuudesta normaali viestintä voi tuoda tietoisuuteen huonommuuden ja suhteen «I».

Löyhtymisvaiheiden kehitysvaiheet

1. vaihe. Pieniä pudotusaikojen jaksoja, tasoitetun ja mitatun puheen väheneminen. Ensimmäisen vaiheen ärsytys päättyy seuraavilla oireilla:

• ääntämisen vaikeudet esiintyvät useammin sanojen ensimmäisissä sanoissa;
• äänihäiriöitä esiintyy, kun ilmaisevat yhteyksiä, prepositioita ja muita lyhyitä puheen osia;
• «Kommunikaatiopaine» pahentaa pätkää;
• lapsi ei reagoinut vaikeuksiin sanojen sanomisella, hän puhuu häpeällisesti. Ei ahdistusta, ei puheen pelkoa. Mutahdus on hetkellinen tunneepidemia.

Toinen vaihe. Yhteyksiin liittyy ongelmia, jotkut liitännäisliikkeet. Vähitellen lisää viestinnän kannalta vaikeita tilanteita.

• pätkivä krooninen, mutta kohtausten vakavuus vaihtelee;
• ongelmat lausuminen esiintyä useammin polysyllabic sanoen aikana nopea puhe ja paljon vähemmän lyhyellä sanaluokat;
• lapsi on tietoinen puheenrikkomuksestaan, mutta ei pidä itseään pettymyksenä. Hän puhuu helposti kaikissa tilanteissa.

3. vaihe. Kouristusoireyhtymän vahvistaminen. Kuitenkaan potilaat eivät kokene pelkoa puheesta ja mikä tahansa hämmennys. He käyttävät kaikki mahdollisuudet kommunikoida. Hoidon tarjoaminen ei aiheuta potilaalle mitään tukea tai innostusta. He näyttävät antavan itselleen rauhallisen asennon.

• potilaat tietävät, että mullistumisen vuoksi tietyt tilanteet vaikeuttavat viestintää;
• vaikeuksia ilmenee tiettyjen äänien, sanojen ilmaisemisen yhteydessä;
• yrittää korvata «ongelman» sanat muiden kanssa.

4. vaihe. Tässä vaiheessa pätkivä on suuri henkilökohtainen ongelma. Tuntemattomia tunne-reaktioita on änkytys ja näin ollen kielitilanteiden välttäminen. Jos aikaisemmin potilas ryhtyi korvaamaan «ongelmallisia» ääniä (sanoja) säännöllisesti, hän tekee sen jatkuvasti. Hän alkaa kiinnittää huomiota muiden reaktioihin hänen äänihälytykseen. Jälkipäästöjen neljännen vaiheen ominaispiirteet:

• odotus pätkivä (ennakointi);
• vaikeudet lausua tietyt äänet (sanat) kestää kroonista luonnetta;
• logofobia (puheen pelko);
• vastaukset kysymyksiin ovat katoamattomia.

Punkkien komplikaatiot

Mutterin läsnäolo pakottaa lapsen vältetään puhetilanteet, minkä seurauksena viestinnän alue ja sen seurauksena yleinen kehitys vähenevät. Epäilyttävyyden, valppauden, eron tunne itsensä ja vertaisten välillä. Lapsen ja hänen vanhempiensa (luokkatovereiden, vertaisryhmien) väärinkäsityksen seurauksena syntyy kilpailusääntöjen rikkomisen ja inferioriteetin tunne. Lisääntyy ärtyneisyys, pelko, joka voi johtaa psyyken masennukseen ja punkkien pahenemiseen. Nyrkkeily voi johtaa koulun suorituskyvyn heikkenemiseen lapsen hankalaisuuden, arkuuden ja eristyneisyyden takia. Putoamisen kehitys voi häiritä ammattien valintaa sekä perheen luomista.

Mutadionin diagnoosi

Mutadion diagnosoimiseksi sinulla on oltava seuraavat oireet:

• puheen rytmin rikkominen (sanojen palaset, lauseet, tavujen toistaminen, tiettyjen äänien venyttäminen);
• vaikeudet ja epäröinti puheen alussa;
• yrittää selviytyä pätkivästä sivuliikkeiden avulla (grimaces, tick).

Edellä mainittujen häiriöiden kestosta yli 3 kuukautta, diagnosoidaan pätkivä. Tällaiset potilaat tarvitsevat sekä neurologin että puheterapeutin kuulemista. Häiriön orgaanisten sairauksien, reheenkefalografian, aivojen EEG: n ja MRI-diagnoosin poissulkemiseksi.

Hämmennys

Onnistumisen hoidon neuroottinen ilmennyt on pitkälti riippuvainen oikea-aikainen diagnoosi. Kun otetaan huomioon tehottomuus perinteisten psykoterapeuttisten hoitoja pätkivä (käyttäytymisen, hypnoottinen, ja niin edelleen. D.) nykylääketieteen suositaan erityisiä hoitomenetelmiä, jotka sisältävät elementtejä useita hoitoja. Kuten yhdistetty terapeuttinen hoitomenetelmiä ilmennyt ja käyttää yksinään ja ryhmissä. Korjaus puheen rikkomuksia suorittamien puheterapia luokat pätkivä korjauksen ja nopeaa puhetta.

Nuorten lasten äänihäiriöitä voidaan hoitaa hyvin puheterapiassa päiväkodeissa ja ryhmissä. Tässä he korostavat kollektiivisen psykoterapian, puheterapian rytmin. Ei vähäinen merkitys liittyy perhepsykoterapiaan, jossa ehdotusta käytetään, häiriöitä, rentoutumista. Lapset opettavat puhumaan rytmillä sormien rytmillä liikkeillä tai monotonisesti ja laulamalla. Itsesäätelymenetelmän perustana on se, että pätkivä on tietty käyttäytyminen, joka voi muuttua. Koostumuksessaan — desensitisointi, autogeeninen koulutus. Apuaineiden hoidon tarkoituksena on poistaa pelon, ahdistuksen ja masennuksen oireet. On suositeltavaa nimetä rauhoittava (mukaan lukien fytoterapeuttinen) ja korjaava keino.

Lääkehoidossa neuroosi ilmennyt, joka tapahtuu, koska orgaaninen aivovaurion, käytetään antispasmodiset (tolperisoni, benaktytsiini) varoen rauhoittavia lääkkeitä (minimaalisessa annosta). Tehoa kurssin nestehukka. Tapauksessa kloonisten ilmennyt suositeltavaa tehtävä useita kurssia (1-3 kuukautta) hopantenic happoa. Lisäksi on suositeltavaa sisällyttää fysioterapia ja hieronta (sekä yleisiä ja logopaedic) monimutkaisissa hoidossa ilmennyt.

Ennuste on suotuisa yli 70 prosentissa lasten pätkätilanteista.

Estää pätkivä

Menetelmät pommituksen estämiseksi jaetaan kahteen ryhmään. Yksi niistä on lastensuojelun ylläpitäminen ja vahvistaminen, toinen — lapsen puheen kehittämisen järjestäminen. Täysi ravitsemus, jatkuva hoito, päiväkodin ja hygienian kunnioittaminen ovat tärkeitä lasten henkisen kehityksen ja puheen kehityksen tärkeitä osatekijöitä, terveyden säilyttämistä ja vahvistamista. Hermoston normaali toiminta ja sen ylikuormituksen estäminen edistää oikean vuorovaikutuksen heräämisen ja unen kanssa. On välttämätöntä suojella lasten psyykyä liialliselta tiedon kuormitukselta (katsomalla «aikuisten» tv-ohjelmia, lukemalla ennen nukkumaanmenoa hyperemotionaalisia tarinoita) tilanteissa, jotka voivat aiheuttaa pahoinpitelyä.

Lapsen täyden puheen kehityksen tulisi sisältää kolme suuntaa. Ensimmäinen on ympäröivän maailman ilmiöiden, käsitteiden ja ajatusten laajentaminen, ilmiöitä ja esineitä (pelejä, kävelee, kirjoja lukeminen). Toinen — ehkäisyä ja ehkäisyssä lapsen änkkä puheessa, sileä oppimista ja hitaus puheen, kyky loogisesti ja johdonmukaisesti ilmaista ajatuksiaan ja toiveitaan. Kolmanneksi — oikean äänen, rytmin ja puheen kehityksen muodostuminen. Ilmoittaakseen lapselle uusista tiedoista tulee kuitenkin asteittain annostella.

Kun korjataan pätkivä, uudelleenkäynnistymisen välttämiseksi on luotava sopiva ympäristö lapselle ja järjestelmä, joka auttaa säilyttämään suotuisan psykologisen tilanteen.