Karstaava esofagiitti

Katarraalinen esofagiitti on inflammatorisen luuston limakalvon leesio, jossa sen hyperemia ja turvotus kehittyvät. Useimmiten esiintyy, kun limakalvon elimistö vahingoittaa mekaanisia tai lämpöaineita, tarttuvia tauteja ja somaattista patologiaa. Tärkeimmät oireet ovat epämiellyttävät aistimukset, palava tunne ja kipu rintalastan takana, jotka nousevat tai voimistuvat syömisen aikana. Kattavin ezofagiitin diagnosoimiseksi parhaiten soveltuva menetelmä on esofagagoskooppinen biopsia. Hoito on konservatiivista, levitettävä, supistavat lääkkeet, paikallispuudutteet.

• Katkarourisen ruokatorven tulehduksen syyt
• Katarraalisen esofagiitin oireet
• Katarraalisen esofagiitin diagnosointi
• Katkaraanisen ruokatorven tulehduksen hoito

Karstaava esofagiitti

Bluetongue Esofagiitti on yleisin sairaudet ruokatorven, joka on morfologisesti tunnusomaista punoitus, turvotus ja leukosyyttien kudokseen tunkeutumisen elimen limakalvon. Tarkkoja tilastoja taudin levinneisyys ovat poissa, koska diagnoosi tulee varmistaa morfologisesti (vaatii koepala), mutta tähystys biopsian kanssa ei suoriteta kaikilla potilailla. Bluetongue muodossa ruokatorvitulehdus useimmissa tapauksissa on toissijainen, joka kehittää taustaa vasten muiden maha-suolikanavan, tartuntatautien ja somaattisten sairauksien, joten useita alan asiantuntijoiden gastroenterologia johtuu tämän ehdon patologinen oireyhtymä, pikemminkin kuin erillinen tauti yksiköitä.

Katkarourisen ruokatorven tulehduksen syyt

Katarraalisen esofagiitin kehittymistä on monia syitä. Se saattaa aiheuttaa altistumisen kemiallisen ja termisen tekijät (nieleminen kemiallisesti aggressiivisia aineita — happoja tai emäksiä, liian kuuma ruoka, mausteinen ruoka), alkoholin väärinkäyttö, pinnallinen limakalvovauriot lääketieteellisten toimenpiteiden aikana (tähystys). Endoesophagitis voi olla osoitus tartuntataudit: kurkkumätä, tulirokko ja muita.

Erityinen paikka etiologiassa tämän taudin annetaan massiivista Jakouurteellinen mahansisällön refluksitauti, jatkuvaa oksentelua tai pitkäaikainen intubaatio. Joissakin tapauksissa tämä tila palautuu itsestään ja kun refluksi-ezofagiitti kulkeutuu krooniseen muotoon.

Erilliseksi ryhmäksi eristetty bluetongue ruokatorvitulehdus, kehittää immuunipuutteisilla potilailla (sädehoitoa, käyttöä sytotoksisten lääkkeiden, immuunikadon, siirrännäisen elimiä ja kudoksia tai ionisoivan säteilyn). Näillä potilailla, syy tulehduksellinen prosessi voi olla viruksia (patogeenit, parainfluenssavirus, influenssa, adenovirus, herpes simplex), samoin kuin sienten Candida-suvun.

Endoesophagitis voi myös olla seurausta akuutin stomatiitti, ja gastriitti gastroenteriitti, allerginen sairaus, hiatushernia, toimivat mahan tauti, Zollinger-Ellisonin oireyhtymä, syövät ruoansulatuskanavassa.

Heterogeenisyys etiologiset tekijät siirapit ruokatorvitulehduksen määrittää ero synnyssä mekanismeja. Välitön vaurio kehittyy suoralla altistumisella tekijöille ja sille on tyypillistä tulehduksen voimakkuus. Mikrobit ja niiden toksiinit voivat aluksi lokalisoitu limakalvon pinnalle, tai hematogenous kirjataan. ruokatorven aiheuttaman vaurion siirapit esofagiitti voi olla rajoitettu tai diffuusi.

Katarraalisen esofagiitin oireet

Tärkeimmät ominaisuudet ovat siirapit ruokatorvitulehdus epämukavuutta, polttaminen rintalastan eri vakavuus (intensiteetti määritetään etiologic tekijä, syvyys ja vahingon laajuus). Närästys on myös mahdollista. Useimmissa tapauksissa nämä oireet ovat vähäisiä. Vakavuuden kasvaessa tulehduksen parannettu palaminen voi näyttää ilmaista rintakipu, joka potilaiden on kuvattu pistävää tai leikkaamalla. Kipu voi säteillä piikistä, kaulasta. Ominainen piirre on huomattava kipujen tai sen ulkonäön lisääntyminen aterioiden aikana, erityisen vaikea. Joskus tuntemukset ovat niin voimakkaita, että potilaat eivät voi syödä. Katarraalisen esofagiitin oireita ovat liman regurgitaatio, liiallinen syljeneritys, pahoinvointi.

Yhden voimakas vaikutus mekaanisen, kemiallisen tai termisen etiologinen tekijä catarrhal oireita ruokatorvitulehdus äkillisesti, se on ominaista suuri intensiteetti. Samanaikaisesti kehittyy sairauden akuutti muoto, joka kestää useita päiviä useisiin viikkoihin ja useimmissa tapauksissa itsestään rappeutuu. krooninen tulehdus kehittyy aikana pitkittynyt vaikutus vahingoittaa tekijä ruokatorven limakalvon (koska tämä muoto voi olla seurausta akuutin sen väärästä käsittelystä). Tässä tapauksessa oireet voivat olla lieviä, ja kesto taudinkulku vaihtelevat muutamasta viikosta kuukausia tai jopa vuosia, ajoittain pahenemisvaiheita.

Katarraalisen esofagiitin diagnosointi

gastroenterologist kuulemisen useimmissa tapauksissa määrittää diagnoosi, koska endoesophagitis tunnusomaiset oireet ja historian tarkkoja ohjeita vaikutukselle on herättävä tekijä, tai sellaisten sairauksien, jotka voivat aiheuttaa sairautta. Laboratoriotestejä suorittaessa tavallisesti muutoksia ei havaita, pieni neutrofiilinen leukosytoosi on mahdollinen. Ruoansulatuskanavan pH-metriikka on pakollista, mikä mahdollistaa gastroesofageaalisen refluksoinnin, sen jaksojen taajuuden ja keston.

Radiografia ruokatorven on siirapit esofagiitti on alhainen tietosisältöä, joissakin tapauksissa, epätasaisuutta havaitaan ääriviivat, taittuu limakalvon turvotusta. Useimmissa tapauksissa suoritetaan röntgentutkimus, joka estää onkopatologian, ruokatorven kaventamisen. Esofageaalinen manometria tehdään ruokatorven liikkuvuuden määrittämiseksi.

Jos on epäilty ruokatorven tulehdus, on tarpeen kuulla endoskooppista lääkäriä, joilla on esofagoskopiaa. Tämä menetelmä on kaikkein informatiivisimpi kissavaraisen esofagiitin suhteen. Lääkäri arvioi limakalvon tilan paljastaen samalla sen turvotuksen ja hyperemian. Endoskooppinen tutkimus on kuitenkin suositeltavaa vain, kun akuutti vaihe häviää, koska limakalvon jatkuva traumaatio ja taudin kulku ovat pahentuneet. Aikana tämän diagnostisen endoskooppinen biopsia menettely on tarpeen, koska vain histologinen tutkimus ruokatorven kudoksen avulla tarkistaa diagnoosi ja sulkea tuumorien läsnäolon, mikä on erityisen tärkeää kroonisia sairauksia, joilla on alhainen intensiteetti kliinisiä oireita.

Katkaraanisen ruokatorven tulehduksen hoito

Catarrhalesophagitis-hoidossa tärkeä rooli on etiologisen tekijän poistaminen ja elimen rasituksen minimointi. Ruokavalio nro 1 on pakollinen, mikä tarkoittaa minimaalisia kemiallisia, lämpöisiä ja mekaanisia vaikutuksia limakalvolle. Kaikki ruoat kypsennetään helmiäisiksi, kun taas mausteet suljetaan pois, suola on rajallinen. Potilaan saa syödä vain lämpimää ruokaa. Tapauksissa, vakava äkillinen vaurio (esim., Polttaa ruokatorvi) ensimmäisen 2-3 päivää voi suorittaa rajoituksen oraaliliuos ravinnon ja siirtymistä parenteraalisen ravitsemuksen. Jos endoesophagitis kehitetty taustaa vasten muu sairaus, josta potilas on jo saanut hoitoa korvaavan tablettiannostusmuodot parenteraalinen.

Ensimmäisen päivän nimitetty sideaineita (kolloidinen hopea, tanniini, hopeanitraatti ja muut) ja päällä valmisteet (vismuttinitraatti, kalsiumkarbonaatti). Paikallisen toiminnan anesteettisia aineita (novokaiini, anestesiini) käytetään vähentämään kipujen voimakkuutta katastrofisen ruokatorvensa. Jotta kosketuksen parantamiseksi edellä lääkkeiden eivät joudu vettä ruokatorven limakalvon suositeltavaa ottaa ne lämmön muodossa ja vaaka-asennossa. Useimmissa tapauksissa nämä toimenpiteet ovat riittävät lievittämään kipua. Vaikeassa kipu-oireyhtymässä ei-narkoottisia kipulääkkeitä voidaan antaa parenteraalisesti.

Tapauksessa tarttuvan luonteen siirapit esofagiitti vastaava osoitettu etiotropic hoito — antibiootit, antiviraaliset tai antifungaaliset aineet. Toissijaisella ruokatorvitulehduksella taustalla olevan taudin hoito on suoritettava. Jos ruokatorven limakalvon vaurioituminen on suurta, vahingoittuneita aineita pistetään. Jos esofageaalinen liikkuvuus loukkaa, sen korjaus suoritetaan.

Katkarourisen esofagiitin ennuste ja ehkäisy

Ruokatorven limakalvon tulehduksen ennuste on suotuisa, useimmissa tapauksissa tauti palautuu muutamassa päivässä. Kuitenkin siirtyminen krooninen muoto ja myös kehitystä komplikaatioita, kuten arven ahtauma ruokatorven, märkivä tulehdus ja elimen lävistys seinä (yleensä ongelmia syntyy ilman asianmukaista hoitoa).

Ehkäisevän hoidon tarkoituksena on kieltäytyä juomasta voimakkaita alkoholijuomia, liian kuumaa ja mekaanisesti karkeaa ruokaa, sairauksien oikea-aikaista hoitoa, joka voi aiheuttaa kissakouristisen ezofagiitin kehittymistä.