Fallopian putkien estäminen

Tuubal tukos — sulkeminen ontelon tai toimintahäiriö munanjohtimet, tekee mahdottomaksi liikkua muna ja spermaa, puute suotuisa ympäristö lannoitusta ja alkion preimplantaation kehitystä. Estäminen munanjohtimen voi esiintyä hedelmättömyys, lantiokipu oireyhtymä, algomenoreya, belyami tai ektooppinen raskaus. Diagnoosi perustuu tietoihin lantion ultraääni, EhoGSG, HSG, hysteroscopy, laparoscopy, fertiloscopy. Ruuansulatuskanavan tukkeutumisen, lääkehoidon ja kirurgisen korjauksen avulla käytetään IVF: tä.

• Fallopian putkien tukkeutumisen syyt
• Fallopian putkien tukkeutumisen oireet
• Fallopian putkien tukkeutuminen
• Fallopian putkien tukkeutuminen

Fallopian putkien estäminen

Estäminen munanjohtimet — anatomiset ja fysiologiset muutokset munanjohtimen, heikentää niiden toimintaa: kosketus munasarja, prosessi käsitys, kuljettaa hedelmöittymättömän tai hedelmöittyneen munasolun kohtuun. Teemana naisten hedelmättömyyden Reproduction and Gynecology on erityinen merkitys tänään, hänen ensisijainen usein rekisteröityjen naisilla alle 30 vuotta. Munanjohtimien tukos hedelmättömiä potilailla toimii yksi johtavista (20-30%) ja monimutkaisia ​​syitä patologian. Se ominaista jatkuva ehkäisyteho ja vaatii usein korjaus erittäin teknisistä syistä, joihin liittyy lääketieteellistä hoitoa ja avustaa lisääntymisen (ART).

Munanjohtimet (munajohtimista) on ratkaiseva rooli tässä prosessissa hedelmöittymisen, koska lähettimet siittiöiden muna, ja kypsyminen munasolu ovulaation jälkeen vatsan kohtuun ja luo miellyttävän ympäristön lannoitukseen ja ensimmäinen 7-10 päivää alkion kehitystä. Jos ahtauman ontelon munanjohtimet muna ei voi täyttää sperma-hedelmöitetty tilassa kuoli lyhyen ajan kuluttua, ja lannoitusta viivästetään kanavaputki implantoimalla sen limakalvon kanssa kehityksen ektooppinen raskaus.

Fallopian putkien tukkeutumisen syyt

Munanjohtimien tukos järjestelmälliseen mukaan vaikuttaa puolella (yksipuolinen, kaksipuolinen), taso-kanavan sulkemisen aste tukkeuma (täysi, osittainen) ja syy kehittämiseen. Patologian voi liittyä rakenteellista muutosta munanjohtimessa (puute, alikehittyneisyyttä kehon ontelon kapeneva tai sulkeminen) tai fysiologinen vajaatoiminta (hypotonisuuden, lihasjäykkyyttä kerros adynamia värekarvojen, villous-pili discoordination niiden toimet).

Munanjohtimien tukos ensisijaisesti kehittyy seurauksena muiden sairauksien lisääntymis- alalla. Aiheuttaa tukkeutumisen munanjohtimien voi toimia yhteisen erityisiä ja epäspesifisten tarttuvan-inflammatoriset prosessit sukupuolielimissä, endometrioosin, kohdun limakalvon, mekaanisia vaurioita ja munanjohtimien hydrosalpinx, synnynnäisiä epämuodostumia kirjanmerkkejä, alkion ja postembryogenesis munanjohtimet yksin tai yhdessä epämuodostumia kohtu ja emätin.

STI (tippuri, kuppa, klamydia, mykoplasmoosin et ai.), Sukupuolielinten tuberkuloosi on yleisin tekijöitä, jotka johtavat muutoksiin rakennetta ja kehitystä munanjohtimien tukos. Akuutissa vaiheessa inflammatorisen prosessin tukokseen vahvan limakalvon turvotusta munanjohtimet, kun tulehdus stihanii poistettava tai hidas virtaus — jolloin kiinnikkeen muodostumisen ja arpia. Todennäköisyys munanjohtimien tukkeuma jälkeen yhden jakson sivuelinten tulehdus on 12%, sen jälkeen kun 2 tapausta — 35% sen jälkeen kun 3-75%. Kasvaa alalla kulma suuri kohdun kohdun ja kohdun limakalvon polyyppien voi myös päällekkäin kanavan munanjohtimen. Lääketieteellisen manipuloinnista (abortin kaavinta, RDV kohduntähystykseen, IVF, kohdunsisäinen ehkäisyä), kompleksi toimitus voidaan liittää tulehduksen kehittyminen ja kiinnikkeistä (Asherman oireyhtymä), jossa yhdistävä säikeet tuotettu kohtuun, voidaan sulkea sisäänkäynti munanjohtimeen. Este saattaa johtua siitä, että aiemmin tehty operatiivinen leikkauspisteessä munanjohtimet, jonka tarkoituksena on sterilointi ja sen jälkeen yrittää palauttaa hedelmällisyyttä.

Keskeinen rooli vatsakalvon tekijä — on ulkoisia puristus munanjohtimien kasvua tai kiinnikkeitä lantioon. Akuutti tulehdus vatsan ja lantion ontelon (oophoritis, enterokoliitti, proktiitti, umpilisäke, ureteritis, peritoniitti) jatkaa fibriinin, nopeasti muodostaen massiivinen ja tiheä arvet, muodonmuutos ja karkaa rakenne topografia munanjohtimen. Tällöin munanjohtimet voi olla ohimenevää, jos hoidon jälkeen munanjohtimessa ei ole kiinnikkeistä. Samanlainen reaktio, jossa vatsakalvon kiinnikkeistä ulkonäkö fibriinin voi ilmetä vammojen jälkeen ja toiminnan lantion alueella (epäjatkuvuus munasarjojen kystat ja cystectomy, tubotomii ektooppinen raskaus, Myomectomy appendectomies, vatsan ja tarkastus ai.). Ulkoiset piikit,

Puristus massiivinen munanjohtimien (koko> 3-4 cm) kasvaimet ja kystat, verenpurkaumia, paiseet lantion alueella, voi aiheuttaa täydellisen sulkemisen putkimaisen kanavan. Toimintahäiriö munanjohtimen aiheutetaan epätasapaino hormonien (munasarjojen ja lisämunuaisten toimintahäiriö, munasarjojen sairaus), häiriöt hermotuksen pitkittyneen stressin, vatsan trauma ja lannerangan, neyrodegenrativnyh prosesseja.

Fallopian putkien tukkeutumisen oireet

Fallopian putkien estäminen ei useinkaan ilmene millään tavoin eikä vaikuta potilaan hyvinvointiin, vaan vain tutkittaessa haluttua raskautta. Fallopian putkien tukkeutumisella ei ole oleellisia oireita, ja siihen saattaa liittyä taustalla esiintyvän taudin oireita tai sen aiheuttamia komplikaatioita.

Yksipuolisella estolla on käsitys todennäköisyydestä, mutta vähenee puoleen; kahdenvälisten — yleensä on tubal hedelmättömyyttä. Osittaisella tukkeudella (kohdun putken kaventaminen tietyllä alueella tai toiminnallisella puutteella) ei ole suljettu pois. Kun eristetty täysi putken tukkeuma lumen sulkemisen vuoksi, käsitys on mahdotonta, parisuhteissa, joilla ei ole raskautta yhdenkymmenen vuoden säännöllisen seksuaalisen yhdynnän jälkeen ilman ehkäisyä, diagnosoidaan hedelmättömyyttä.

Kun munanjohtimien tukos, joilla on akuutti tai krooninen relapsoiva tulehduksellinen prosessi, lisäksi se on naisten hedelmättömyyden olevassa kohtalaista tai ankaraa kipua alavatsan, laajeneva kuormitettuna, äkkinäisiä liikkeitä ja yhdynnässä. Ehkä kuume, lima tai mätä epäpuhtaus leucorrhoea. In veltto infektiot ajoittain häiritsee alavatsakivut oireyhtymä, algomenoreya, runsas vastuuvapauden. Läsnäolo kiinnikkeiden voi osoittaa kipua alavatsan, pahentaa stimuloimalla mekaanisesti, ilman reaktiolämpötilasta.

Oksentelevien putkien osittainen tukkeutuminen voi aiheuttaa ektopaattisen raskauden. Varhaisvaiheessa esiintyy amenorrea, joka aiheuttaa kipuja alemman vatsaan. Kun vahvistus tosiasia raskauden olevaksi 5-6 viikkoa vahvan turvotus ja repeämä putki on terävä kipu mennä, siellä on runsas verenvuoto, heikkous, jaksoja sydämentykytys, heikentynyt virtsaaminen. Kehittää tuskallinen isku, jossa on jyrkkä lasku verenpaineen ja pyörtyminen. Pelvioperitoniitin kehittyminen nostaa lämpötilaa. Naisen kunto on uhka elämälle.

Fallopian putkien tukkeutuminen

Tosiasiallisuuden ahtauman munanjohtimet on mahdollista avulla ultraääni, röntgenpositiivinen ja endoskoopeille tutkimusmenetelmiä — UZGSS, hysterosalpingography (HSG), hysteroscopy, laparoscopy hromogidrotubatsiey transvaginaalinen gidrolaparoskopi (fertiloscopy).

Lantion elinten ultraäänen avulla määritetään sukupuolielinten rakenne, potilaalla on säännöllinen ovulaatio, mahdolliset tulehdukset, adheesiot, hydrosalpinx, kasvaimet. Echokardiogramilla, munasarjojen putkien täydellisellä tukkeutumisella, voidaan nähdä kohdun seinämien venyttely ja sen ontelon laajeneminen käyttöön otetulla steriilillä suolaliuoksella; Osittaisessa muodossa ja tartuntaprosessissa tiedot eivät ole ohjeellisia. GHA: n aikana saaduilla munuaisten putkien kontrastin röntgenkuvilla putkien jokaisen osan esteen muoto ja laajuus sekä esteen lokalisointi määräytyvät lumen muodon (sen luonnehdinnan vuoksi).

Syöpäputkien samanaikainen vastakohtaus diagnoosilääkkeellä mahdollistaa niiden koon ja muodon suoraan arvioimisen, kehitysvaurioiden, vääntömomentin, putkikanavien kapeiden ja laajennettujen osien läsnäolon; seinän jäykkyys sekä kohdun ja munasarjan kunto, peritoneumi ja muut elimet, adheesioprosessin esiintyminen ja vakavuus sekä ulkoinen endometrioosi. Tämän tutkimuksen puitteissa voidaan säätää erilaisia ​​poikkeamia. Transvaginaalinen hydrolaparoskooppi (lymfoskooppi) on myös informatiivinen ja vähemmän traumaattinen johtuen enemmän fysiologisesta saatavuudesta.

Lisäksi suoritetaan veri- ja virtsatesti, emättimen virtsasta kasvulle, hormonien määrittäminen, serodiagnoosi (ELISA klamydialle, ureaplasmalle ja mykoplasmalle). Sukupuolelle annetaan spermogrammi. Gynekologi-endokrinologin, lisääntymistologian neuvonpito suoritetaan.

Fallopian putkien tukkeutuminen

Hoito munanjohtimien tukos, jolla pyritään poistamaan ne syyt, jotka aiheuttivat sen, ja on kohdistettu yksityiskohtaisen tutkimuksen jälkeen potilaan. Terapeuttinen taktiikka riippuu pariskunnan lisääntymistoiminnasta. Tapauksessa akuuttien tulehdussairauksien seksuaaliseen alalla suoritetaan lääkehoidon alkuvaiheessa kehittymisen välttämiseksi degeneratiivisten prosessien limakalvon kohdun ja putket. Soveltaa anti-inflammatorisia ja antimikrobisia aineita, antipyreetit ja kipulääkkeiden, kun se yhdistetään kuukautiskierron häiriöt — hormonaaliset aineet. Voidaan käyttää vitamiineja, huumeita Ca, immunoterapia, fysioterapia (ultraääni hoito, laserhoito, iontoforeesi kanssa kalsiumin ja magnesiumin, sähköstimulaation kohtu ja lisäkkeet, lantion hieronta, kylpyhoitoja). Näyttää seksuaalisen lepoa hoidon aikana.

Pääsuunnat hoidossa munanjohtimien tukkeuman orgaanista alkuperää ovat leikkaus ja avustaa hedelmöityshoitomenetelmiä (IVF). Kirurginen korjaus potilaille suositellaan 35 vuotta, kun kyse on suurella todennäköisyydellä spontaanin raskauden (korkea hedelmällisyys kumppanit säännöllinen ovulaatio osittainen tukos putket). HTA poistaa kasvaimet, kiinnikkeistä ja vauriot märkivä tulehdus tubektomiya, laparoscopy palauttaa ontelon munanjohtimet, rekonstruktiivinen muovia. Koska toiminta palauttaa avoimuuden munanjohtimen lisäävät ektooppinen raskaus, sitten määritetään, onko raskauden kirurgisen hoidon jälkeen alkuvaiheessa on tarpeen suorittaa ultraääni ohjaus.

Koska raskaus 1-1,5 vuotta leikkauksen jälkeen naisilla 40 vuotta ja vanhemmat, sekä täydellinen tukkeutuminen munanjohtimet on suositeltavaa käyttää IVF. Ennaltaehkäisy ahtauman munanjohtimet on suojatoimenpiteistä toivottu raskaus ja sukupuolitaudit, ajoissa hoitoon tulehduksellisten prosessien sukupuolielinten endometrioosi.