Dermograficheskaya nokkosihottuma

Dermograficheskaya nokkosihottuma — dermatologisia tauti tuntematonta alkuperää kehittyy tunnus- ihoreaktioiden muodossa punoitusta ja rakkuloita vastauksena mekaanisille ärsykkeille. Sen oireita ovat ominaisia muita nokkosihottuma — ulkonäkö punoitus, ihottuma, kutina, mutta nämä ilmiöt tapahtuvat vastauksena fyysinen paine, kuten vaatteita, vyöt, käsilaukut ja muita kohteita. Dermografisen urtikarian diagnoosi vähenee erityisiin ihokokeisiin ja niiden tulosten arviointiin. Hoito Lievissä tapauksissa ei tarvita, kun vakavampia muotoja antihistamiinit osoitetaan, hoidossa opportunistisia sairauksia.

• Dermografisen urtikarian syyt
• Dermografisen urtikarian oireet
• Dermografisen urtikarian diagnoosi
• Dermografisen urtikarian hoito ja ennuste

Dermographic urtikaria

Ihon urtikaria tai urtikaria-dermographismi — yksi epänormaalin ihoreaktion muunnoksista mekaanisiin ärsykkeisiin. Lääketieteellisten tilastojen mukaan se on yksi yleisimmistä urtikaria-muunnelmista, mikä ylittää jopa sen allergisen muodon. Dermographic urtikariaa eräiden raporttien mukaan lähes 5% maailman väestöstä kärsii, mikä on erittäin korkea, mutta vain pieni osa potilaista hoidetaan ihotautilääkärille. Tämä johtuu siitä, että useimmissa tapauksissa tämä tila on melko lieviä oireita, ja monet potilaat yksinkertaisesti eivät huomaa heitä tai eivät pidä tarpeellisena ottaa yhteyttä asiantuntijaan. Ihon urtikarian kehityksen mekanismeja tutkitaan vielä, mutta tässä asiassa ei ole vielä luotettavia hypoteeseja.

Dermografisen urtikarian syyt

Dermografisen urtikarian etiologiaa ei tällä hetkellä tiedetä tarkasti, oletetaan, että tauti on heterogeeninen tila, jonka kehittymiseen monet tekijät voivat johtaa. Tämä selittää tämäntyyppisen urtikariaisen korkean esiintyvyyden eri kansallisuuksien ja rodun kesken. Joissakin tautitapauksissa on todettu perinnöllisen tekijän rooli, mutta myös todetaan, että dermografinen urtikaria voi kehittyä emotionaalisten rasitusten, hormonaalisten häiriöiden, taudin jälkeen siirretyn virustaudin jälkeen. Useimmat tämän tilan tapaukset kuitenkin viitataan niin kutsuttuun idiopaattiseen dermografiseen urtikariaan, koska niiden etiologia ei ole tiedossa.

Kehittymismekanismi punoitusta ja urtikariaa tulivuorenpurkaukset dermografismi samanlainen muihin urtikaria — aktivaation syöttösolujen (syöttösolut) ihon kanssa histamiinin ja muiden biologisesti aktiivisten yhdisteiden kanssa. Ne ulottuvat pikkuvaltimoita, verisuonten läpäisevyyttä lisäävän, hidas imeytyminen kudosnesteen, mikä johtaa turvotukseen, ja ärsyttää ihoa reseptoreihin, jolloin kutinaa. Kuitenkin tärkein salainen dermograficheskoy nokkosihottuma tosiasia on, miksi ja miten aktivoitu ihon syöttösoluista — oletetaan, että koska geneettiset tai metaboliset tekijät niiden kalvo muuttuu epävakaaksi, ja niiden degranulaatio tapahtuu yksinkertaisella mekaanisella vaikutuksella.

Muut ihotautilääkärit sanovat, että terve ihminen mekaanisesti kankaassa on aktivoitumisen pieni määrä rasvasoluja. Vapautettujen biologisesti aktiivisten aineiden määrä on kuitenkin niin pieni, että se ei voi aiheuttaa voimakasta reaktiota. Kun taas potilailla, joilla on nokkosihottuma dermograficheskoy syystä tai toisesta moninkertaistaa herkkyyttä kudosten histamiinia, niin jopa hänen pieniä määriä voi aiheuttaa nokkosihottuma. Toisin sanoen, kannattajat Tämän hypoteesin Uskotaan, että ongelma ei ole urtikariaa dermografismi syöttösoluissa solujen ja kudosten sairauksien reaktiivisuus. On mahdollista, että edellä kuvatut kaksi mekanismia vaikuttavat ihon urtikariaan.

Dermografisen urtikarian oireet

Dermograficheskaya ihottuma esiintyy useimmiten kehittämiseen punoitus, ihottuma muodossa rakkuloita, ihon kutina niillä alueilla, joille on tehty mekaanista rasitusta — vaatteista saumat, vöitä, laukkuja. Joissakin tapauksissa syynä nämä oireet voivat olla pieni kuhmu elin, jolla iho sormella tai muun esineen kevyellä kosketuksella — joskus jopa iholla voi siten olla «vetää». Ihottuma ja punoitus ihon urtikaria voi kestää useita tunteja useita päiviä, minkä jälkeen ne katoavat ilman jälkiä, kun toistuvat fyysiset vaikutukset puuttuvat. Ei ole havaittavissa atrofisia tai muita vaikutuksia ihoon jopa useita ihottumia.

Jotkut ns. «Allergiasta veteen» liittyvät muodot (dermatologiassa nimeltään «vesi-urtikaria») ovat itse asiassa eräänlainen nokkosihottuma. Tällöin potilas kehittyy erythemin muodossa pitkittäissuuntaisten nauhojen muodossa, ihon kutinaa, ihottumaa ihottumien muodossa. Todistetaan, että tämä johtuu ihon vesisuihkukoneiden mekaanisesta vaikutuksesta, joka on syy tällaisten oireiden kehittymiseen, samoin kuin dermograph-pesäkkeissä. Monissa tapauksissa tämän sairauden ilmenemistä voidaan havaita endokriinisten häiriöiden, maha-suolikanavan ongelmien, helminti-invasiivisten ja joidenkin muiden patologioiden taustalla.

Dermografisen urtikarian diagnoosi

Määritys dermograficheskoy nokkosihottuma ei aiheuta mitään erityisiä ongelmia — käytetään yleensä diagnostinen testi ihoa kiinteään esineeseen myöhemmin tulosten arviointi jälkeen 2, 12 tai 48 tuntia. Se on parasta käyttää tähän tarkoitukseen erityistä laitetta — dermografometr, jonka avulla voidaan annostella puristuspinnan iholla ja siten tunnistaa kynnysarvon ärsytystä, mikä johtaa ulkonäön vaurioita. Lisäksi voit käyttää muita tehosteita — kylmä, lämpö, ​​vesi (kosteus märällä lautasliinalla). Tämä on tarpeen muiden urtikaria-lajien dermografic urtikaria -diagnoosin erilaistumisen varalta.

Yleiset testit, kuten verenkuvan tutkiminen, heijastavat harvoin muutoksia ihon urtikariaan. Vain äärimmäisen vakavissa ja pitkäaikaisissa tautitapauksissa eosinofiilien taso on hieman kasvanut; Samanaikaisesti voimakas eosinofilia tällaisia ​​iho-ilmenemismuotoja vastaan ​​osoittaa kyhmyyttistä hyökkäystä, joka voi olla ärsytysaarisen dermographismin aiheuttaja. Lisäksi ihotautilääkäri, potilas dermograficheskoy nokkosihottuma on toivottavaa, on tutkittava gastroenterologi, endokrinologian ja allergialääkäri-immunologist — on mahdollista, että iho-oireet ovat seurausta piilossa sisäisten sairauksien.

Dermografisen urtikarian hoito ja ennuste

Yleensä lievissä tapauksissa dermografista urtikariahoitoa ei tarvita — ihottuma ja erythema spontaanisti ja kokonaan häviävät muutaman tunnin kuluttua sen puhkeamisesta. Kuitenkin vakavampia tapauksia voi vaatia nimittämisen antihistamiineja — he ottavat kertamaksun jos ihottumaa tai systemaattisesti — joilla on uusiutunut ja krooniset muodot. Tähän huumeiden ryhmään kuuluvat loratadiini, setiritsiini ja muut lääkkeet. Ehkäisevät lääkkeet sisältävät ketotifeenin, joka kykenee stabiloimaan syöttösolujen kalvot ja estämään histamiinin vapautumisen kudoksessa, mutta se ei ole yhtä tehokas eri potilailla. Jos dermografinen urtikaria aiheutti toisen taudin, sen hoidon aikana myös ihon ilmenemismuoto pienenee.

Ennustaminen dermograficheskoj urtikaria useammin suotuisa — oikeassa hoidossa (mukaan lukien sairaudet) jopa täydellinen elpyminen voi tulla tai astua. Mutta useimmissa tapauksissa potilaiden on vain heikennettävä oireita, ihon yksinkertainen ja väliaikainen punoitus, joka katoaa pari tuntia, ei häiritse niitä. On myös toivottavaa välttää emotionaalinen stressi, joka voi pahentaa dermografisen urtikarian kulkua.