Dacryostenosis on kyynelvirtausten
Dacryostenosis on kyynelvirtausten patologinen kaventuminen. Jakautuvat synnynnäinen ja hankittu dacryostenosis-muoto. Kliinisesti molemmat muodot ilmentävät suunnilleen samanlaisia: kyyneleitä, kyyneleitä, märkäpurkauksia asiaan vaikuttavasta silmästä. Diagnoosi suoritetaan käyttäen perustekniikoita (biomikroskopia, visometry, tonometria) ja erityinen (putkimainen näytteet Kuvantamistutkimuksissa pesu ja kyynelnesteen polkuja kontrasti). Synnynnäisten tai hankittujen dacryostenosis-hoito on alun perin konservatiivinen, ja tehohäiriöiden tehottomuus vaatii kirurgisen laajenemisen.
Dakriostenoz
Dakriostenoz — patologinen ahtauma jakaminen pystysuunnassa slozootvodyaschih suolikanavan, johtaen liikkeen kyynelnesteen nenäonteloon. Synnynnäinen muodossa esiintyy 6%: lla lapsista (yleensä ennenaikainen) ja alle yhden vuoden ja on merkittävä syy tulehdus Kyynelpussi (kyynelpussitulehdus). Pojat ja tytöt syntyvät samalla taajuudella. Hankittu muoto — yksi yleisimmistä silmälääketieteellisistä patologeista yli 50-vuotiailla potilailla. Se ilmenee runsaasti kyyneleitä, jotka voivat merkittävästi vähentää ihmisen elämän laatua. Naiset todennäköisemmin kehittävät dacryostenosisia kuin miehet. Patologiaa esiintyy kaikissa kehittyneissä maissa.
Dacryostenosisin syyt
Synnynnäisen dacryostenosisin syyt sisältävät anatomiset piirteet närästyspiirin eri osien rakenteessa. Erikoistutkimusten tulosten mukaan silmälääkärit havaitsivat, että stenoosin muodostuminen on yleisimpiä nasolakriittisen kanavan nenän anastomoosin tasolla. Seuraavat tekijät vaikuttavat synnynnäisen dacryostenosis: n kehittymiseen: nenän limakalvon epiteelikalvon siirtyminen nasolakrimalikanavan limakalvoon; yhteisen vaskulaarisen nenän verkon syntyminen nasaalisen kanavan kanssa; lonkkamurtumien läsnäolo, jotka kulkeutuvat nenänieli-kanavan plexukseen; läsnäolon limakalvon kanavien taitteiden lumessa, supistuksissa, kaarteissa ja divertikulaareissa.
Syyt voidaan hankkia dakriostenozov kesto nykyisen järjestelmän slozootvodyaschey tulehdus, vaikea kasvojen trauma, kasvaimet, sädehoito pään, toimintaa elimen, nenäontelon ja sivuonteloiden historia. Pitkäaikainen käyttö silmätippojen (esimerkiksi glaukooma), on myös riskitekijä dakriostenoza kehitystä.
Dacryostenosisin oireet
Synnynnäisessä dacryostenosis-muodossa vanhemmat voivat havaita imeväisissä repeytymisen ja repimisen silmään. Saattaa olla klinikka akuutti tai toistuva sidekalvotulehdus — punastuminen silmän sidekalvon, limakalvojen tai märkivä purkaus, tunne rezi ja polttaminen. Hankittu muoto esiintyy aikuisilla, usein 40-50 vuoden kuluttua. Tärkeimmät valitukset, joita potilaat koskevat silmälääkäriin, ovat runsaat kyyneleet, mikä aiheuttaa epämukavuutta ja vähentää näkökyvyn heikkenemistä. Ajoittain silmästä on vähäinen mukopurulenttipurkaus. Vaurio voi olla yksi- tai kaksipuolinen.
Komplikaatioihin dakriostenoza Yleisin — on kyynelpussintulehdus (tulehdus Kyynelpussi), harvoin voi esiintyä peridakriotsistit (tulehdus ympäröivän kudoksen Kyynelpussi) ja silmäkuopan selluliitti. Kehittämisestä septinen komplikaatioiden osoituksena ulkonäkö turvotusta, punoitusta ja arkuutta projektio Kyynelpussi, systeemitulehdus oireet (kuume, huonovointisuus, jne).
Dacryostenosis-diagnoosi
dakriostenoza diagnostisia menetelmiä ovat sairaushistoria, johtamiseen biomikroskopia, aikuiset — visometry ja tonometria. Erikoismenetelmistä käytetään putkimaisia tai nenänäytteitä (väriaineen kulkuaikoja pitkin repäisykanavaa). Diagnostinen huuhtelu suoritetaan määrittämiseksi avoimuuden kyynel laitteen, aste kaventuminen kanavan arvostellaan luonne TPV evakuointi pesunesteen (tipat tai jet).
Perusmenetelmällä on dakriotsistorentgenografiya diagnostiikan kontrasti (ehkä tarkka määrittäminen tukos tai kaventaminen kyynelkanavan viive varjoaineen). Advanced menetelmä tietokonetomografiaa voidaan määrittää, jonka avulla voit tunnistaa patologisten prosessien keskuksissa tai sivuonteloiden mahdollinen muodonmuutos intranasaalisen vaikuttavien rakenteiden aukinaisuutta kyynelpussia laitteiston silmän.
Dacryostenosis-hoito
Konservatiivisia menetelmiä käytetään synnynnäisten ja hankittujen lomakkeiden hoitoon. Synnynnäisen dakriostenoze ensiarvoisen hoitavat hieronta kyynel suolikanavan suositellaan; vastaanottopediologi opettaa vanhempien hieronnan tekniikkaa. Tehottomuus hieronta puoli vuotta on osoitus asian diagnostista koetin ja pesu-nenän virtaus kyyneleet lapsi. Hankitun lomakkeen käsittely alkaa välittömästi kyynelkanavien huuhtelulla. Märehtivästi purkautuvat antibakteeriset tipot. Sinun on ehkä pestävä silmäsi antiseptisellä aineella. Runsaasti plakin aikuisilla on osoitus kosteuttavien tippojen tai geelien nimittämisestä.
Leikkausta käytetään, jos ei ole vaikutusta konservatiivisiin menetelmiin koko vuoden ajan, sekä aikuisilla että lapsilla. Operatiivinen hoito sisältää pallonpoistopahvinpoiston suorittamisen, repäisykanavien stenttien tai tyhjennyksen. Tekniikan ydin on laajentaa kyynelvuotoa useilla eri tavoilla.
Dacryostenosis-profylaktia
Oikea-aikaisella ja pätevällä hoidolla ennuste on suotuisa. Toimenpiteet, joilla estetään dacryostenosis, pyritään estämään hankittu muoto. Ne ovat säännölliset vierailut silmälääkärille käyttäen oikeaa tekniikkaa tiputtamisen silmätippoja (10 min välein tarkkailla, kun tiputetaan samanaikaisesti enemmän kuin 3 erilaista tippaa) olisi suoritettava koulutus potilaan kyyneleet oikea pyyhkimällä tarvittaessa. Ehkäisevän muodon muoto ei ole sopiva. Jos lapsiin kohdistuu dacryostenosis-oireita, vanhempien pääasiallinen tehtävä on kääntyä ajankohtaiseen asiantuntijaan ja suorittaa määrätyn hoidon.