Polvinivelen sijoittelu

Polvinivelen sijoittelu

Polvinivelen sijoittelu— polvinivelen muodostavien luiden nivelpintojen siirtyminen suhteessa toisiinsa. Polvinivel voi esiintyä kaksi sijoiltaan: siirtymän sääriluun suhteen reisiluun ja polvilumpion siirtymä suhteessa sääriluuhun ja reisiluun. Ensimmäisen tyypin sijoiltaan esiintyy hyvin harvoin on vakavia vammoja, tapahtuu, kun vakavat onnettomuudet (putoaa korkealta, auto-onnettomuuksista) ja, yleensä, yhdessä merkittävää luun vaurioita, kapselit, nivelsiteet, verisuonia ja hermoja. Patellin dislocation on yksi tavallisimmista vammoista ja se syntyy putoamisen tai iskun seurauksena liitoksen anterolateraliselle pinnalle. Hoito — välitön hoito ja sen jälkeinen immobilisointi. Sääriluun sijoiltaan usein kuntoutusoperaatioita tarvitaan pitkällä aikavälillä.

Polvinivelen sijoittelu

Polvinivelen sijoittelu
Polvinivelen sijoittelu on patologinen tila, jossa luiden nivelpinnat siirtyvät ja lakkaavat olemasta yhteneväisiä. Tämä termi traumatologian ymmärtää kahdenlaisia ​​sijoiltaan, suuresti vaihtelevat vakavuudeltaan: sijoiltaan sääriluun ja polvilumpion sijoiltaanmeno. Sijoiltaan sääriluun tapahtuu äärimmäisen harvoin, se on seurausta merkittävistä traumaattisten altistumisen ja aiheuttavat usein vakavia pitkäaikaisia ​​seurauksia (löysä liitos nivelrikko). Patellin dislocation on melko yleinen trauma, tämän patologian ennuste on suotuisa.

Syy sijoiltaan sääriluu voi olla luonnollinen tai teollisten katastrofien, liikenneonnettomuudet, putoamiset, jne ovat usein yhdessä muiden vammojen: .. Broken luut luuranko, pään vamma, tylppä vatsan trauma, vahinko rintakehän trauman virtsaelimet. Syy sijoiltaan polvilumpio, yleensä se on lasku tai isku polven yhdistettynä muihin sattuu harvoin. Traumatologit osallistuvat polvinivelen irtoamisen hoitoon.

Patella traumaattinen dislocation

Vahinko johtuu putoamis- tai sivusuuntaisesta vaikutuksesta patellarialueella ja sen mukana seuraa terävä kipu. Patella voi liikkua sivuttain (sisään tai ulos), kääntyä akselinsa ympäri tai kiila sääriluun ja reisiluun väliseen yhteiseen rakoon. Polvi on turvonnut, lievässä taipuisuudessa. Eturaajoissa ilmenee epämuodostuma. Yhdessä, pääsääntöisesti, hemartroosi määritetään. Ei ole aktiivisia liikkeitä, passiiviset ovat olennaisesti rajoitettuja. Palpataatio — patella siirretään, vahinkoalueen tunne on voimakkaasti tuskallinen.

LUETTU:  Sienihysoosi

Diagnoosi selvennetään polvinivelen röntgenkuvauksella. Hoito on konservatiivinen. Traumatologi suorittaa patellin korjauksen paikallispuudutuksessa (lapset käyttävät anestesiaa) ja hemartroosin läsnä ollessa punkturoi polvinivelen. Sitten asetetaan pituus ja suoritetaan kontrolliradio. Immobilisaatiota jatketaan 4-6 viikon ajan, potilaalle on määrätty UHF ja hieronta. Useimmissa tapauksissa tulos on suotuisa, ja immobilisaation ennenaikainen lopettaminen patellin tavanomaisen dislocation muodostaminen on mahdollista. Tavallisen dyslocationin avulla esitetään operatiivinen hoito, joka suoritetaan polvinivelen magneettikuvauksen ja polvinivelen artroskopian jälkeen, joka suoritettiin yhteisten rakenteiden kuntoa arvioitaessa.

Sääriluun traumaattinen sijoittelu

Sääriluun ja reisiluun ovat voimakkaat ja voimakkaat nivelsiteet, joten tällaiset vaurioitumiset ovat harvinaisia. Sääriluun hajottaminen on yleensä puutteellista. Luu voi liikkua taaksepäin, eteenpäin tai sivusuunnassa. Traumaa seuraa merkittävä hemartroosi, joka johtuu yhteisten rakenteiden moninkertaisista vammoista.

Sääriluun etuosan sijoittelu esiintyy useimmiten. Syy vahingon tulee voimakas hyperextension polvinivelen kanssa säären tai kiinteän brutto suora vaikutus pohjassa etuosaan reiteen tai yläosa säären takaa. Sirontaan liittyy ristinivelen ja ristinpussin takaosien repeytyminen. Usein myös havaitaan lateraalisten ja keskiviivojen ligamenttien repeytymistä. Ehkä pakkaus tai vahinko popliteaalisille aluksille, peroneaalisille ja tibiaalisille hermoille.

Kun kokonaan syrjäytetty jalka on jatko-osassa tai lievässä taivutuksessa, raajan lyhentäminen. Epätäydellisen sumentumisen vuoksi raaja on helposti kallistettavissa, ei ole lyhentämistä. Polven huomattava lisääntyminen anteroposteriorisessa suunnassa paljastuu. Sironnan etupinnalla on sääriluun tuberositeetti ja tuntoelimet näkyvä, ja reisiluoma ulottuu takareunaa pitkin. Patella vie vino-asennon ja «laskee alas» sääriluun nivelpinnalla. Liikkeen liike on mahdotonta. Jos alukset ovat vaurioituneet, sääriluista on vaalea, kylmä, syanoottinen, pulssi heikkenee tai sitä ei havaita. Jos hermot ovat vaurioituneet, voi esiintyä herkkyys- ja halvausongelmia.

Polven posteriorinen sijoittelu syntyy pakotetusta paineesta tai voimakkaasta taaksepäin työntämisestä reiden alaosaan tai säärimen etuosasta yläosaan. Sen mukana seuraa ristisillan ligamenttien repeytyminen, ja lateraaliset ja medianilimat ovat myös repeytyneet. On mahdollista irrottaa oma patellaarinen ligamentti kiinnityspaikalle (sääriluun tuberositeettialueella). Nervit ja alukset ovat usein vaurioituneita. Kun se on kokonaan irronnut, jalka on laajennuspaikassa, lyhennetty. Epätäydellisen sumentumisen vuoksi raaja on taipunut, ei ole lyhentämistä. Edessä lonkan lantiot ovat takana — sääriluun nivelpinta. Patella sijaitsee viistotuolilla ja se sijaitsee reiden kondylla.

LUETTU:  Tonsilliitti lapsilla

Sääriluun ulkoiset ja sisäiset sijoittelut ovat harvinaisia ​​ja yleensä epätäydellisiä. Niiden mukana seuraa lateraalisen ja median ligamentin repeytyminen. Jalka on taipumisasennossa, jalka kääntyy. Trochanter liikkuu sijoiltaan vastakkaiselle puolelle ja vie viisto-poikittaisasennon.

Polvinivelen diagnoosi polkumyynnin perusteella perustuu tutkimustietoihin ja röntgenkuvauksiin. MRI ja polvinivelen ultraääntä voidaan käyttää kapselin ja nivelsiteiden tilan arvioimiseen. Jos vaskulaarinen vaurio on epäilty, verisuonisairaanhoidon kuuleminen on välttämätöntä, jos epäillään hermojen puristumista tai rikkoontumista — neurokirurgin tai neurologin kuulemista. Hoito toteutetaan traumatologian osastolla. Välttäminen on välttämätöntä, jotta estetään hermojen ja alusten mahdollisen vahingoittumisen seuraukset. Manipulointi suoritetaan spinaalianestesiassa tai yleisessä anestesiassa.

Tällöin suoritetaan liitoksen lävistys, kipsijuovaa levitetään ja pakollinen röntgenkuvaus suoritetaan. Alusten ja hermojen murtumisessa esitetään operatiivinen hoito. Johtuen merkittävää vahinkoa Laukkujen ja nivelsiteet tulos sijoiltaan sääriluun usein löysä liitos, niin monet asiantuntijat alusta alkaen valitsi aktiiviset kirurgiset taktiikka kantaen ole suljettu ja avoin väheneminen seurasi ompelemalla nivelsiteet.

Polven nivelen sijoiltaan korjaamisen jälkeen potilas lähetetään UHF: hen. Immobilisointi kestää 4-6 viikkoa, sallia kävely. Toipumisaika määrätä harjoitushoito ja hieronta. Tulevaisuudessa kävelyn vauhdikkaus ja liikkeiden voimakkuuden rajoittaminen ovat mahdollisia. Monet potilaat tarvitsevat rekonstruktatiivisen toiminnan nivelsiteissä täydellisen työstökapasiteetin palauttamiseksi. Polvinivelen irtoamisten relapseja ovat harvinaiset. Myöhässä vaiheessa gonartroosin kehitys on mahdollista.

Polvinivelen synnynnäiset sijoittelut

Tällaiset alemmat raajojen synnynnäiset epämuodostumat ovat harvinaisia. Polvilumpion sijoiltaan on yleisempi pojilla, yhdistettynä hypoplasia polvilumpion ja ulompi nivelnastan, voidaan havaita ja muita poikkeavuuksia polvinivelen. Tärkeimmät oireet ovat horjumista kävelyn, horjumista ja väsymys raajat. Synnynnäinen sijoiltaan sääriluun usein tapahtuu molemmin puolin, yhdistettynä hypoplasia polven ja nilkan nivelten. Sääriluun mahdollinen hypoplasia tai aplasia. Ilman hoitoa, patologian pahenee iän, synnynnäinen sijoiltaan polvilumpion ja sääriluun voi tulla aiheuttaa vakavan niveltulehdus. Tarvitset leikkaushoitoa varhaisessa iässä.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13