Cardiophobia
Kardiopatia on patologinen kuoleman pelko sydänsairaudesta. Potilas epäilty vakava sydämen patologia, suhtautuu kaikkeen tuntemuksia (yksittäinen lisälyöntisyys, hengenahdistus ja sydämentykytys harjoituksen jälkeen, välisistä neuralgia), merkkinä lähestyvästä katastrofista. Potilaan koko elämä keskittyy ympäröivän ruumiinsa harjoitusten tutkimuksiin, hoitoon ja havainnointiin. Diagnoosi tehdään valitusten, sairauden historian, tutkimustietojen ja lisätutkimusten perusteella. Hoito — psykoterapia, tarvittaessa huumeidenkannan taustalla.
cardiophobia
Kardiopatia on sydänsairauden kuoleman pakkomielinen pelko. Se on yksi yleisimmistä nosofobia sekä karsinofobia. Tilastot vaihtelevat, mutta asiantuntijat huomaavat, että noin 15% potilaista sydämen yksiköissä ovat potilaita, joilla on toiminnallisia sydän- ja verisuonitauteja (sydän-, sydän- ja kardiopatia). Kardiopatiaa voi esiintyä sekä terveissä sydän- ja verisuonijärjestelmissä että potilailla, jotka kärsivät sydänsairauksista. Toisessa tapauksessa on kliinisten oireiden ja emotionaalisten reaktioiden vakavuuden välillä kirkas ero. Sydänfobian hoitoa harjoittavat psykoterapian ja kliinisen psykologian alan asiantuntijat.
Sydänsairauden kehittymisen syyt ja mekanismi
Ensisijainen syy cardiophobia kasvaa ahdistusta ja / tai pitkällä aikavälillä psykologinen stressi. Todettiin, että tautia esiintyy useammin epävarmoissa, henkisesti epävakaa hälyttäviä lukuja, jos potilaalla on hysteerinen varasto ja aktiivisia ihmisiä toiveikas luonne, joilla on taipumus liioitella merkitystä omat tavoitteensa, eivät tiedä, miten rentoutua ja olla hajamielinen pois hyödyllistä toimintaa, vaikka vapaa-ajallaan.
Sysäyksen kehittämiseen cardiophobia tulee nimenomaisesti tai epäsuorasti stressaavaa tilannetta. Joillakin potilailla oireet ensin näkyvät havaitsemisen jälkeen cardiophobia vakava sydänsairaus tai perheenjäsenen, tiiviissä yhteydessä, joilla oli vaikea sydämen patologia, tai uutinen kuolemasta ystävä sydänsairauksiin. Erityisesti mieleenpainuva tyypillisesti tuottaa tarinoita äkillinen «sydämen vajaatoiminta» aiemmin terveillä nuorilla ja keski-ikäisillä.
Joissakin tapauksissa, ensimmäisiä merkkejä cardiophobia taustalla näy suunnitellun lähtötilanteessa lääkärintarkastus tai kyselyn toiselle (ei-sydänperäinen) sairaus. Potilas oppii pienet poikkeamat työssä verenkiertoa tai väärin tulkitsee harmitonta lääkäri lause ja luo kuvan hirvittävän kuoleman sydänsairaus. Joskus potilaalla on cardiophobia eivät kärsi joitakin sydän- ja verisuonitauteihin, mutta pelko ei vastaa todellista tilannetta, ja tunteitaan vallan ja intensiteetti ei voi verrata tavallisen ihmisen kokemus.
Kaikissa tapauksissa perustan kehittämiselle cardiophobia tulee sisäinen levottomuus, suoraan tai hiljaisesti avuttomuuden, kyvyttömyys selviytyä elämän olosuhteet ja hallita maailmaa ympärillämme siinä määrin kuin se on tarpeen potilaan cardiophobia. Sijoittamaton- ahdistus etsivät ulospääsyä, potilas alkaa liian kuuntelemaan tunteitaan, ja lokalisointi pelon alkuvaiheessa tietyssä mielessä jopa tuo helpotusta — nyt ainakin ymmärtämään, mitä tapahtuu ja mitä tehdä (pyytää apua, kohdellaan, pelastettiin ).
Kuitenkin hyvin pian cardiophobia, kuten muut sairaudet, itse aiheuttaa uusia ongelmia. Jos potilas joutuu vaihtoehtoiseen todellisuuteen, jossa ei ole edes hengenvaaraa, ja välitön tunne väistämättömyys lähestyvästä kuolemasta, joka ei kykene Hälventämään tutkimustietojen tai looginen argumentteja. On noidankehä, potilas cardiophobia vuotta voi siirtyä epäilystäkään epätoivoon, ahdistuneisuus — toivoa, kun taas tosielämässä on vähenemässä ja kulkee.
Sydänsairauden oireet
Kardiopatian kliininen kuva on hyvin vaihteleva, mutta taudin kolme pääasiallista muotoa voidaan erottaa tästä lajikkeesta: pseudo-reumaattinen, pseudo-infarkti ja neuroottinen. Sydänfobian pseudo-reumaattinen muoto oireineen muistuttaa reumaattista sydänsairautta. Potilailla on usein krooninen tonsilliitti. Potilaat valittavat sydämentykytystä, hengenahdistusta ja kipua sydämessä. Usein on nivelten määrällisiä huomaamattomia kipuja. Oireet lisääntyvät fyysisen aktiivisuuden taustalla.
Pyrkimyksiä kehittää cardiophobia reumaattinen sairaus tulee tyypillisesti lähisukulainen tai tarkastuksen kardiologian osasto of Rheumatology tai noin vähäinen toiminnalliset häiriöt (EKG-muutokset, lämpötilan noustessa). Tarkasteltaessa näitä potilaita, potilas on ollenkaan (tai useimmat) oireita, osoittaa sitkeyttä ja etsivät reumalääkkeiden hoitoon. Hoito tietenkin on tehoton, ja potilas on vakuuttunut siitä, että hänen tilansa on toivotonta.
Sham cardiophobia muoto esiintyy yleensä potilailla, joilla on tiettyjä tietämystä lääketieteen: terveydenhuollon työntekijät, ihmiset muiden parissa työskentelevien terveydenhuollon tilat (kirjanpitäjät, liike-elämän palvelut), jotka ovat kiinnostuneita terveyteen ja perinteiset hoitomenetelmät. sydäninfarkti pelko tulee näkyviin, kun pieni kipu sydämessä, kaikki ajatukset potilaan cardiophobia keskittyvät ehdotetun uuden hyökkäyksen ja sitä seuraava lähes varmaa kuolemaa.
Potilas alkaa aktiivisesti tutkitaan ja käsitellään, kouristukset uusiutua (yleensä ne aiheuttavat kohdunkaulan osteochondrosis, välisistä neuralgia, toiminnallisia häiriöitä sydämen työtä vaihdevuodet, ja niin edelleen. D.), nitroglyseriini ja muut sydämen aineet eivät auta. Tutkimuksen tulokset eivät osoita mitään poikkeavuuksia tai todisteita vähäisiin rikkomuksiin, mutta pelko ratsastetaan potilas ei ole vakuuttava. Potilas, kuten pseudo-reumaattisessa muodossa, päättelee, että hänen tilansa on toivoton.
Sillä neuroottinen muodossa cardiophobia ominaista epävarmuus kliinisiä oireita. Potilaat puhua paine rinnassa, sydämentykytys epätavallisen kovaa, «sydän tunne» ja tyytymättömyyttä hengityksen. Potilaiden valitukset eivät sovi mihinkään sydänsairauksiin. Joskus tämä vaihtoehto cardiophobia pitkään umpeen ilman hyökkäyksiä kuitenkaan elämä ei rajoitu potilaille, joilla on vähemmän neuroottinen muodossa tauti kuin huijausta tai psevdorevmaticheskoy. Potilaat pelkäävät liikkua, pelkää olla yksin tai kävellä kaduilla ilman saattajaa. Jotkut viettävät vuosia sängyssä, jatkuvasti pahoinpidellään pelosta heidän elämäänsä.
Aikana cardiophobia hyökkäys, tunnusomainen kliininen kuva: potilaat ovat kritiikittömästi ja liiaksi tunteitaan, he kiirehtivät ympäri sängyssä. Jälkeen takeet turvallisuudesta niiden kunto ja pyytää niiden rauhoittua rauhoittua muutamaksi minuutiksi, mutta sitten palata aiempaan käyttäytymiseen. Hyökkäyksen kesto voi vaihdella useista minuutista useisiin päiviin. Hyökkäyksen lopussa potilaat, jotka kärsivät sydänsairaudesta, ovat edelleen huolissaan heidän terveydentilastaan. He jatkuvasti tuntea pulssin ja mittaa verenpaineen kirjatut muutokset ovat ja pitävät niitä negatiivisella tavalla.
Muut elämän osatekijät muuttuvat merkityksettömiksi, vähäpätöisiksi. Potilaat cardiophobia lopettaa työnsä, siirtää kaikki kotitöiden harteilla rakkaansa, lopeta seksuaalinen aktiivisuus ja välttää mahdolliset häiriöt (pyydetään olemaan puhua jotain jännittävää ja pelottavaa, valitut elokuvat ja kirjat, jotka eivät vaikuta aistit ja herättävät tunteita, kieltäytyy osallistua hautajaiset). Ne ovat erittäin tiukasti tarkkailla järjestelmän päivä, «istu» jäykkään ruokavalio, yrittää jälleen ei mennä ulos, jatkuvasti lukeminen asiantuntija ja suosittu lääketieteellisessä kirjallisuudessa. Usein potilaat välttävät nukkumassa vasemmalla puolella ja kärsivät unettomuudesta, koska he pelkäävät kuolla nukkuessaan.
Sydäntautien diagnoosi ja hoito
Cardiophobia diagnosoitu perustuu potilaan valituksia ja sairaushistoria. Sulkea sydämen patologia tutkimus toteutetaan, jonka yhteydessä kuullaan kardiologi, Reumatologi kuulemisen reuma- testit, EKG ja ultraääni sydämen. Tarvittaessa nimetä veloergometriju, rasitusultraäänikardiografia, ja muut tutkimukset. Läsnäolo sydänsairauden ei sulje pois cardiophobia, tässä tapauksessa diagnoosi perustuu noudattamatta jättämisestä valituksia ja kokemuksia potilaan ja kliinisten tietojen objektiivisen tutkimuksen.
Sydänlihaksen hoito suoritetaan yleensä avohoidossa. Ilmeisistä merkkejä dekompensaatiosta sairaalahoito osasto neuroses on mahdollista. Vaikeaa ahdistusta, unettomuutta ja mielialahäiriöitä, rauhoittavia aineita ja masennuslääkkeitä määrätään. Suorittaa psykoterapiaa, jolla pyritään tunnistamaan todellisia syitä kasvoi ahdistusta, auttaa potilasta työn kautta cardiophobia intrapersonal ristiriitoja ja kehittää uusia, terveellisempiä ja mukautuva tapoja vastata akuutti ja krooninen stressi. Oikea-aikaisella hoidolla ennuste on suotuisa.