Dyspepsia lapsilla

Dyspepsia lapsilla on toiminnallinen tai orgaaninen syömishäiriö ja ruoansulatushäiriö. Dyspepsia lapsilla ilmenee ominaisuus oire: epämukavuutta tai kipua ylävatsan tunne aterian jälkeen, varhainen kylläisyyden, pahoinvointi, oksentelu, röyhtäily, närästys, ummetus tai ripuli. Diagnoosi dyspepsia lapsilla tarkoitus selvittää syitä ruoansulatuskanavanhäiriöt ja niihin voi sisältyä pitämällä ultraääni vatsaontelon, tähystys, verikokeita Biokemian, ulostetta on scatology, loismatojen munia, lyablii jne. D. Etiotropic dyspepsian lapsilla tehdään pohjalta laboratorio- ja instrumentaali tiedot .

• Dyspepsia luokitellaan lapsille
• Ruoansulatuskanavan syyt lapsilla
• Ruoansulatushäiriön oireet lapsilla
• Diagnoosi dyspepsia lapsilla
• Ruoansulatushäiriön hoito lapsilla
• Dispepsian ennuste ja ehkäisy lapsilla

Dyspepsia lapsilla

Dyspepsia lapsilla — oire ruoansulatuskanavan häiriöt, kehittää seurauksena häiriöitä ylemmän maha-suolikanavan. Lapsipotilailla dyspepsia oireyhtymää esiintyy 13-40% lapsista ja nuorista, joka osoittaa niiden yleisyys. Taajuus dyspepsia lapsilla johtuu anatomisia ja fysiologisia ominaisuuksia ruoansulatuskanavan, hermostoon, metabolisesta tilasta lapsi. Dyspepsia lapsilla on polyetiology ja heterogeeninen oireyhtymä, joka voi seurata erilaisia ​​patologisia tiloja. Tutkimus oireyhtymän dyspepsia lapsilla kuulu lapsipotilaiden gastroenterologian ja vaativat osallistumista erilaisten lasten asiantuntijoita.

Dyspepsia luokitellaan lapsille

Ruoansulatuskanavan oireyhtymä lapsilla on alustava diagnoosi, joka edellyttää etiologian määrittelyä. Tältä osin lapsen syvällistä tutkimista voidaan tunnistaa orgaaniseksi tai toiminnalliseksi dyspepsiksi. Orgaaninen dyspepsia voi johtua gastriitti, mahahaava, kolekystiitti, haimatulehdus, sappiteiden lapsilla. Toiminnallinen dyspepsia lapsilla on tapauksia, joissa perusteellinen gastroenterologinen tutkimus ei paljasta orgaanista patologiaa. Pitkäaikainen kurssin ja toiminnallisten häiriöiden riittämätön hoito kuitenkin mahdollistaa orgaanisen patologian (GERD, gastriitti, koliitti jne.) Kehittymisen.

Toiminnallinen dyspepsia lapsilla voi esiintyä useissa muodoissa. Yksinkertaisella dyspepsiaalisella toiminnalla on tunnusomaista maha-suolikanavan toiminnan eristetty häiriö. Myrkyllisen dyspepsian yhteydessä ruoansulatuskanavan häiriöiden lisäksi havaitaan vakava toksisuus ja ekssykoosi. Lasten parenteraalinen dyspepsia voi esiintyä jonkin muun sairauden taustalla — otitis media, keuhkokuume, influenssa jne.

Lisäksi kliinisten ilmiöiden mukaan funktionaalinen dyspepsia lapsilla on jaettu neljään muunnokseen kurssista:

• haavainen — on ominaista paikallinen epigastrinen kipu, joka ilmenee nauttimisen, antasidin tai antisekretoristen lääkkeiden
• refluksiomaiset — virtaa röyhtäilyä, närästystä, pahoinvointia, oksentelua, turvotusta, regurgitaatiota
• dyskineettisen — on ominaista epämiellyttävä tunne epigastrium, huonompi syömisen jälkeen, turvotus, suvaitsemattomuus tiettyjen elintarvikkeiden (rasva, maito ja niin edelleen.)
• epäspesifinen — ei ole sidoksissa dyspepsiaan liittyviin edellä mainittuihin variantteihin lapsilla.

Lasten dyspepsia-oireyhtymän rakenteessa orgaaninen muoto on korkeintaan 5-10%, joten tulevaisuudessa puhutaan pääasiassa dyspepsian toiminnallisesta variantista.

Ruoansulatuskanavan syyt lapsilla

Perusteella oireyhtymä toiminnallisen dyspepsian lapsilla on vastoin Neurohumoraalisten asetuksen motoriset toiminnot ylemmän maha-suolikanavan ja sisäelinten yliherkkyyden. Tässä häiriö sääntely järjestelmä voi tapahtua millä tahansa tasolla: keskus- (CNS taso), perifeerinen (at polkuja), paikallinen (.. On tasolla reseptorin mahan ja suoliston kone, enteroendokriinisten solujen, jne.) Ja merkitsee dyskinesian alisteinen viranomaisille.

Yksinkertainen ruuansulatushäiriöt useimmiten liittyy ravitsemuksellisia tekijöitä — virheitä imeväisruokinnasta: overfeeding, yksitoikkoinen ruoka, rikkoo imettävä äiti ruokavalio, nopea siirto lisäruokinnassa, asettaa täydentäviä elintarvikkeita. Ominaisuudet ruuansulatuksen pienten lasten on kunnon ruoansulatuskanavan ruokaan tietyn koostumusta ja määrää, niin jyrkkä muutos luonteen valta voisi synnyttää dyspepsian. Yksi tekijöistä dyspepsian pienillä lapsilla on kuume, joka johtaa lisääntymiseen elektrolyytti tappioita hikeä ja vähentää happamuutta mahalaukun mehu.

Vanhemmilla lapsilla, yksinkertainen ruuansulatukseen, voivat esiintyä väärinkäyttöä roskaruokaa, virvoitusjuomien, ruokavalio noudattamatta jättämisestä, lisääntynyt koulutus kuormia, stressaavissa tilanteissa.

Myrkyllinen dyspepsia tai suoliston myrkyllisyys lapsille voi johtua yksinkertaisesta dyspepsia. Korjaamaton ruokavalio ja hoidon puute lisäämään myrkyllisten bakteerien aineenvaihdunnan, yleisen myrkytyksen, maksan häiriöiden, kardiovaskulaaristen ja hermojärjestelmien imeytymistä. Lisäksi lasten myrkyllinen dyspepsia voi kehittyä akuuttien suolistotulehdusten taustalla: salmonelloosi, dysentery jne.

Parenteraalisen dyspepsian kehitys lapsilla liittyy mikrobi- tai virustaudin yleiseen vaikutukseen kehossa. Ruoansulatuskanavan häiriö on toissijaista ja johtuu muiden sairauksien esiintymisestä lapsella.

Dyspepsia altistuvat lähes kaikki lapset, mutta usein häiriö vaikuttaa keskosten lasten perinataalisten aivojen vammat, aliravitsemus, riisitautia, allergiset reaktiot, vitamiinin puute, anemia, eksudatiivisen bluetongue taipuvaisille. Kanssa ruoansulatushäiriöiden oireyhtymä voi esiintyä loistartuntojen (Giardia) ja loisinfektioiden lapsilla.

Ruoansulatushäiriön oireet lapsilla

Yksinkertainen dyspepsia on yleisempi lapsilla ensimmäisten elinvuosien aikana. Se voi kehittyä jyrkästi tai taustalla harbingers: ahdistus, vähentynyt ruokahalu, regurgitation, lisääntynyt taajuus jakkara. Jälkeen 3-4 päivää ulostamistiheys jopa 5-7 kertaa päivässä, siitä tulee neste, ei-yhtenäinen väri, joka muistuttaa muodoltaan hienonnettu munia kokkareita valkoinen, keltainen ja vihertävä liman epäpuhtaus. Lasten dyspepsiapotilailla havaitaan turvotusta, usein kaasuvuotoja, regurgitaatiota, oksentelua. Lapsi häiritsee suoliston koliikkia: ennen ulosheittämistä, hän neuloo, itkee. Ruokavaliota vähennetään, kunnes ruokaa kieltäytyy, mikä johtaa raskauden lisääntymisen keskeyttämiseen (painonnousun käyrän tasoittaminen). Yksinkertainen dyspepsia lapsilla kestää 2-7 päivää. Ruoansulatuskanavan taustalla lapsilla voi kehittyä kouristuksia, stomatiittia, intertrigoa.

Heikentyneissä lapsissa yksinkertainen dyspepsia voidaan muuttaa myrkylliseksi. Siten on olemassa kuume, hallitsematon oksentelu, usein (jopa 15-20 kertaa päivässä) tuoli, joka on nopeasti tulossa vetistä kanssa paakkuja hilseilleitä epiteelissä. Merkittävä nestehävikkiä oksentelua ja ripulia mukana kuivuminen, vähentynyt kudoksen turgor, takaisinvedon suuri Fontanelle jyrkkä lasku kehon paino. Lapsen kasvot saavat maskin kaltaiset piirteet, joiden silmä on kiinnitetty yhteen pisteeseen; iho ja limakalvot kuivuvat; refleksit vähenevät, voi esiintyä kouristuksia. Myrkyllinen dyspepsia lapsilla voi johtaa heikentyneeseen tajuntaan, koomaan kehitykseen ja kuolemaan.

Toiminnallinen dyspepsia vanhemmilla lapsilla esiintyy toistuvia vatsakipuja (yleensä pian syömisen jälkeen), nopea kylläisyyden, pahoinvointi, tunteet kylläisyyden, röyhtäily, närästys, ummetus tai vuorotellen ripuli. Ruoansulatushäiriöt dyspepsiassa lapsilla rasittavat usein stressaavien tilanteiden ansiosta, yhdessä huimauksen ja hikoilun kanssa.

Vastasyntyneiden fysiologinen dyspepsia viittaa ohimeneviin ilmiöihin, ja sitä tarkastellaan artikkelissa «vastasyntyneiden rajatilastot».

Diagnoosi dyspepsia lapsilla

Pediatrian tai lasten gastroenterologin lasten dyspepsian tutkimisen tulisi sisältää anamneesin ja valitusten kokoelma, kliininen tutkimus, kattava laboratorio ja instrumentaalinen diagnostiikka.

Ensinnäkin lapsilla esiintyvän dyspepsia-oireyhtymän yhteydessä on välttämätöntä erotella ruoansulatuskanavan orgaaninen tai toiminnallinen luonne. Tätä varten lapsi suoritetaan vatsan ontelon ultraäänellä (maksa, sappirakko, haima), esofagogastroduodenoskopia ja mahalaukun röntgen. Laboratoriotutkimuksista käytetään H. Pylorin ulosteiden tutkimusta, maksan biokemiallisia testejä, haiman entsyymien määritystä veressä ja virtsassa. Bakteerikulttuuri excreta sulkee pois OCI, tarkastelemalla ulosteet helminth munat — helminthic invaasio.

Lasten syöpäpotilailun koprogrammin tutkiminen paljastaa yksittäiset valkosolut, vähän liman, jossa on paljon neutraaleja rasvoja ja vapaita rasvahappoja. Elektrogastrografia suoritetaan ylemmän ruoansulatuskanavan moottoritoiminnan arvioimiseksi; ympäristöä tutkittaessa voidaan tarvita ruokatorven tai intragastrisen pH-metrijärjestelmän, mahalaukun tai pohjukaissuolen kuuloa.

Koska digestion toiminnalliset häiriöt liittyvät lähes aina hermoston häiriöihin, dyspepsia sairastavien lasten on kuultava neurologi ja psykologi.

Difentsaalisen dyspepsian diagnoosia lapsilla tulisi tehdä laktaasinpuutos, keliakiauti, dysbioosi, suolistoinfektiot, helmintiasut.

Ruoansulatushäiriön hoito lapsilla

Ruoansulatusperäisen dyspepsian lieviä muotoja hoidetaan avohoidossa. Pääkomponentti yksinkertaisen hoitoon dyspepsia lapsilla on tuote peruutus, mikä johtaa ruoansulatuskanavan häiriöt, ruokavalion ja ravinnon, mukaisesti lapsen iästä. Pikkulapset on vaihdettava 1-2 syöttöjä päivässä vettä ja kahvitauko ja vähentää muiden syötteitä. Lapselle annetaan juoda glukoosi-suolaliuoksia, porkkana-riisiä liemi, heikko tee.

Parantaa ruoansulatusta vuonna dyspepsia lapsilla osoitetaan entsyymejä (pankreatiinia); toksiinien poistamiseksi — sorbenteiksi; kivun — antispasmodien poistamiseksi. Perustana 75% tapauksista Dyspepsian oireyhtymä lapsilla on vastoin Mahalaukun liikkuvuuden, onko aiheellista Prokineettisen. Lisääntynyt kaasun höyry putki antaminen suoritetaan käyttäen kuivaa lämpöä vatsassa. Palauttaa suolistoflooran kärsittyään dyspepsia lapset voidaan antaa lääkkeitä elävää kulttuureihin bifidobakteerien ja laktobasillien.

Keskipitkän ja raskaat muodot dyspepsia lapsilla olisi sairaalahoitoa. Hoito sisältää parenteraalista hydraation hoito (plasma verensiirtoon, plasma ja suolaliuokset), oireenmukainen hoito (anto antikonvulsantit, antipyreetit, kardiovaskulaariset aineet, ja niin edelleen. D.). Myrkyllinen dyspepsia lapsilla edellyttää nimittämistä bakteerilääkkeitä.

Lapsi kärsii dyspepsia, tarvitsee perusteellista huomiota: ylläpidetään sopivan lämpöistä rauhallinen ympäristö, hygienia. Sinun olisi seurattava huolellisesti dynamiikkaa lapsen oireiden tutkiminen luonteesta oksennusta ja ulosteesta ehkäisy ainetta menee hengitysteitä.

Dispepsian ennuste ja ehkäisy lapsilla

Yksinkertainen dyspepsia yleensä päättyy lasten elpymiseen muutamassa päivässä, eikä se aiheuta komplikaatioita. Lapset, joilla on huono premorbid taustalla yksinkertainen ruoansulatushäiriöt voi muuttua myrkyllistä — tässä tapauksessa lopputulos määräytyy ajoitusta ja kattavuutta tarpeellisen lääketieteellisen avun. Orgaanisen ja parenteraalisen dyspepsian ennuste lapsilla riippuu suurelta osin taustalla olevan taudin kulusta.

Ehkäisy dyspepsia lapsilla tulee tarkkailemalla iän ruokavalio, ajoitus ja järjestys täydentävä ravinto, hygienia, ruokinta, oikea-aikainen ja asianmukainen hoito tarttuvan ja somaattisen lastentauteja.