Allerginen otitis media

Allerginen otitis on allergisen luonteen välikorvan hidas tulehdus. Sen mukana seuraa epämiellyttävä kutina, kuulovaurio, erityinen läpäisy korvakäytävästä. Tyypillisiä otitis -taudin tyypillisiä kivuliaita aistimuksia ei yleensä ole, ja ne voivat syntyä vain toissijaisen tulehdusprosessin yhteydessä. Tauti diagnosoidaan yhdessä allergialääkärin ja otorhinolaryngologin kanssa anamneesin, otoskopian ja allergologisten testien tulosten analysoinnin perusteella. Allergisen otitis-hoidon hoito vähenee pääasiassa syy-merkittävien allergeenien ja oireiden hoitamiseksi.

• Allergisen otitis-oireita
• Allergisen otitis-oireet
• Diagnoosi allerginen otitis
• Allergisen otitis-hoito
• Allergisen välikorvan ennuste ja ennaltaehkäisy

Allerginen otitis media

Allerginen tulehdus — allerginen tulehdus paikantuu välikorvassa, johon liittyy turvotusta Korvatorvi, välikorvan onteloon ja lisääntynyt kertyminen välikorvaontelo effuusio. Huolimatta siitä, että tämä patologia on korostettu omana sairauden, sen oireita voi tuskin kutsua erittäin spesifinen, niin usein kuin he ovat mukana yhteistä tulehdus- ja allergisten prosessi. Allerginen välikorvatulehdus on yleistä imeväisten ja pikkulasten, yleensä sen jälkeen akuutin hengitystiesairauksia liikuntarajoitteisten immuniteetti, työntekijät kemiallisia tai muita teollisuuteen liittyviä tuotantoon tai käytä tuotantoprosessissa syövyttäviä tai allergiaa aiheuttavia aineita. Tauti uhkaa vähentää merkittävästi elämänlaatua, koska mahdollinen kehittäminen kuuloa.

Allergisen otitis-oireita

Tämän sairauden patogeneesi määritetään allergisilla ja tulehduksellisilla prosesseilla. Allergisen reaktion seurauksena patsaat muutokset esiintyvät tympanic-kalvon limakalvossa, mikä osaltaan edistää immuunijärjestelmän ominaisuuksien tukahduttamista. Tämä helpottaa tartunnan saaneiden aineiden pääsyä, mikä voi johtaa siihen eri tavoin, myös veren tai imusuon kautta. Kuvatulla patogeneesillä määritetään allergisen luonteen kuulonäytteen tympanisen ontelon ja ontelon tyypillinen primaarinen oireyhtymä-edema ja eosinofiilien sisältävän spesifisen effuusiota kerääntyvä.

On syytä huomata, että useimmiten allergisen otitis-oireen syy on joko hengityselimiä tai allergeeneja. Koska anatominen rakenne ja sijainti korvat ovat todennäköisesti altistuu bakteeri-, sieni-, kotimainen allergeenit. Yliherkkyysreaktio voi tapahtua vastauksena lääkkeiden, kosmeettisten valmisteiden, sekä kemiallisesti aggressiivisten aineiden, jotka muodostavat kotitalouksien kemiallisia tuotteita, antigeenien vaikutuksia.

Kaiken kaikkiaan allergisen otitis-tekijän esiintyvyys on geneettinen alttius sekä allergisille sairauksille että erityisesti allergiselle otitisleille. Kaiken alkuperän maksilääkkeen alueen rakenteen häiriö lisää tämän taudin yksilöllistä riskiä. Tästä syystä Down-oireyhtymä on vakava riskitekijä tämän patologian kehittymiselle. Synnynnäiset tai hankitut immuunipuutteet lisäävät allergisten sairauksien mahdollisuutta. Aktiivinen tai passiivinen tupakointi on tärkeä edellytys allergologian kehittämiselle. Usein allergista otitis -tauti esiintyy potilailla, jotka kärsivät samanaikaisista sairauksista, kuten adenoideista, keuhkoputkitulehduksesta, kroonisesta allergisesta nuhista, urtikariaan.

Allergisen otitis-oireet

Allergisessa otitis-taudissa kärsivät potilaat muistuttavat tavallisesti voimakkaan korvakäytävän voimakasta kutinaa, viskoosisen liman eritystä, usein korvakanavalla. Potilas antaa epämiellyttävää kohinaa ja tunne tukkeutumista korvalla, äänen herkkyyden väheneminen. Korvan sijainnin muutoksen jälkeen saattaa olla tunne nesteen verensiirrosta. Kehon lämpötila on normaali, vähemmän subfebrile, mikä osoittaa inaktiivisen tulehdusprosessin. Vahvoja ampumiskivut havaitaan vain sekundaarisen tulehdusreaktion lisäämisen myötä.

Koska tulehduksen hidas luonne ja oireiden lievyys ja spesifisyys, allerginen otitis voi aiheuttaa erittäin vakavia komplikaatioita ilman oikea-aikaista diagnoosia ja hoitoa. Monimutkainen allerginen otitis voi uhata vähentää kuulemisen vakavuutta ja autofoniaa — lisääntynyt käsitys omaa ääntä yhdellä korvalla.

Diagnoosi allerginen otitis

Diagnoosi suoritetaan analysoimalla oireita, keräämällä anamneesi allergisille allergisille sairauksille sekä sairauksille, jotka ovat riskitekijä allergisen otitis-alustan puhkeamiseen. Otoskopian avulla otolaryngologi määrittää tympanic-kalvon liikkuvuuden asteen ja arvioi korvakäytävän tilan. Joskus on punoitus, joissakin tapauksissa — märkivä purkaus tai kuplia, joilla on keltainen sisältö — eritteet. Tuhma-kalvon (paracentesis) lävistämisen yhteydessä erittyy liman viskoosi neste, jolla on suuri eosinofiilien pitoisuus. Tunnista kuulon heikkeneminen mahdollistaa useita auditointitestejä, mikä on erityisen tärkeää sellaisten lasten tutkimisessa, joiden on vaikea kuvata omaa tilaansa.

Allergisen anamneesin avulla voit ottaa huomioon tällaisten sairauksien geneettisen taipumuksen ja allergologiset testit — tunnistaa erityinen allergeeni, joka aiheuttaa yliherkkyysreaktion. Laboratorio-diagnostiikka vähenee perifeerisen veren analysoimiseksi ja korvasta korvien suhteen eosinofiilien pitoisuudelle. Tautin allergisesta luonteesta ilmenee myös, että keskushermoston tulehduksen perinteisellä hoidolla ei ole vaikutusta, mikä parantaa antihistamiinien antoa. Allergologinen lääkäri voi olettaa allergisen otitis, jos potilas kärsii samanaikaisista sairauksista kuin keuhkoastma tai allerginen nuha. Se, että sinulla on muita allergisia reaktioita, kuten urtikaria, turvotus, kutina, auttaa myös asiantuntijaa määrittämään oikean diagnoosin.

Taudinmääritys lapsilla mutkistaa se, että usein pieni potilas ei pysty tarkasti kuvata heidän epämukavuutta. Jotkut lapset määrittelevät subjektiiviset oireet «rätinä», valittavat täyteyden tunnetta, nestettä korville. Epäilty allerginen otitis voi vanhempien tai muiden aikuisten, joilla on mahdollisuus kommunikoida vauvan kanssa pitkään. Syynä lapsen otolaryngologin toimistoon voi olla huoli, poissaolo, äänen voimakas lisääntyminen, lapsen puheen kehittymisen viivästyminen.

Allergisen otitis-hoito

Asiantuntija valitsee terapeuttisten toimenpiteiden kompleksin kliinisen kuvan, taudin kulun ja sen aiheuttaman allergeenin perusteella. Allergologian syyn selvittämiseksi suoritetaan erityisiä allergisia testejä. Määrittämisen jälkeen allergeenispesifisten merkintöjen suorittaa siedätyshoito (siedätyshoito) — säännöllinen pitkäaikainen siedätyshoitoa — ruiskeena asteittain kasvavia pitoisuuksia allergeenia, aloittaen vähintään annoksen.

Korvan epämiellyttävän kutina voi auttaa pääsemään eroon paikallisesta glukokortikosteroidihoidosta: tähän tarkoitukseen käytetään hydrokortisonia, kortikosteroidivaivoja. Myös määrätyt antihistamiinit. Korvan ontelon pesua varten käytetään boorihapon liuoksia, vetyperoksidia (3%), etakridiinilaktaattia-1. Potilaita suositellaan täydelliseksi ravinnoksi, joka on kyllästynyt vitamiinien kanssa, ja jos allergeeni on elintarviketuote — ruokavalio, joka sulkee sen pois. Potilaita hoidetaan samanaikaisesti allergisen luonteen kanssa (vasomotorinen nuha, rhinosinusopatia). Tapauksessa liittyä toissijaisen tartunnan antibiootteja annetaan järjestelmän mukaan on kroonisen märkäinen välikorvatulehdus (lääkkeet valinta — erytromysiini, amoksisilliini, yhdistelmä sulfametoksatsolin trimetopriimin kanssa).

Pitkäaikainen puute oikein mitoitettu hoito voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten halvaus naamahermo, tärykalvon surkastuminen, cholesteatoma korvan kehitys — kasvaimen muodostumisen, joka koostuu nekroottisista epiteelisoluista, mätä, eritteen, jota ympäröi kapselin sidekudosta. Tällaisten vakavien kroonisten komplikaatioiden estämiseksi kirurginen hoito on määrätty pitkäaikaiseen irtoamiseen keskikorvessa. Suorita yleinen ontelo, jonka tarkoituksena on pidättää märkivä prosessi, estää sen eteneminen ja kehittää hengenvaarallisia seurauksia. Tämä toiminta liittyy kuulovaurion riskiin ja mahdolliseen jatkotoiminnan tarpeeseen.

Allergisen välikorvan ennuste ja ennaltaehkäisy

Kaikenikäisten potilaiden ennuste on allerginen otitis, joka on useimmiten edullinen. Tämän patologian ilmenemisen välttämiseksi on aluksi välttämätöntä vähentää kontaktit allergeenin kanssa, ja on parempi sulkea ne kokonaan pois. Mutta useimmissa tapauksissa tämä ei ole helppoa, varsinkin kun on kyse allergioista kausiluonteiseen siitepölyyn, talon pölyyn, eläinten hiuksiin. Ruoka-aineallergiasta kärsivät ihmiset ovat helpommin rajoittaneet kosketusta allergeenin kanssa, mikä poistaa allergisen tuotteen ruokavaliosta.

Taudin asiantuntijan oikea-aikainen diagnoosi ja oikein valittu hoito vähentävät merkittävästi komplikaatioiden riskiä ja auttavat välttämään kirurgisia toimenpiteitä. Jos mahdollista, itsehoitoa tulee välttää paitsi komplikaatioiden estämiseksi, myös estämään resistenssin kehittyminen tai aloittaa herkistymisreaktio valittujen antibioottien ottamisen yhteydessä.