Yleisleuan viat
Yleisleuan defektiot — patologinen tila, jossa luukudoksen menetyksistä aiheutuu vammoja, sairauksia ja kirurgisia toimenpiteitä. Potilas valittaa nielemisen rikkoutumisesta, pureskelemisesta. Potilaan kasvot saavat epäsymmetrisen kokoonpanon. Kun tutkitaan yläleuan vikoja, pehmeät kudokset tulevat liikaa. Diagnoosi perustuu valitusten analysointiin, taudin historiaan, fyysisen tutkimuksen tuloksiin, radiografialle. Yläleuan viallisten kohtelu on tarkoitettu kompensoimaan kadonneita anatomisia muotoja ja toimintoja, poistamalla suuontelon nenän ontelolla, maksasairaus.
Yleisleuan viat
Viat maxilla — synnynnäinen tai hankittu häiriöt anatomista muotoa yläleuanluun, jossa negatiivinen osa määräytyy kankaan. Suurin osa yläleuan vioista kärsivistä potilaista oli aiemmin hoidettu maksanlaskimoprofiilin onkologisessa annostelussa. Tähän mennessä yhä useammat leukaluun vaurioita johtuen myrkyllisiä osteomyeliitti jota esiintyy Huumeriippuvaisten potilaille, jotka käyttävät metamfetamiinia. Traumaattiset puutteet löytyvät ensisijaisesti miehistä. Ennuste yläleuan vikoja ei riipu ainoastaan etiologiasta, sijainti ja laajuus vaurioiden ja läsnäolo oroantralnogo oronazalnogo viestejä, mutta myös ajoissa hoitoon erikoistuneessa instituutio, potilaan iästä, tilasta hänen immuunijärjestelmään.
syistä
Yleisleuan defektien syy on usein maksa-suu-alueen limainen-tulehduksellinen sairaus. Kun leukan osteomyeliitti on todettu, huomattava luukudoksen tuhoutuminen havaitaan. Patologinen murtuma voi tapahtua jopa fysiologisten voimien vaikutuksesta. Patogeneettisellä tasolla verenkierto heikkenee myrkyllisen osteomyeliitin takia, mikä johtaa iskeemian muodostumiseen, nekroosiin. Seuraavaksi luukudos suljetaan ja hylätään, mikä johtaa yläleuan vikaantumiseen. Pitkäkestoiset erityiset tartuntataudit, kuten kuppa ja tuberkuloosi, liittyvät luun häviämiseen leesioalueella. Alaleuan leukaiseva vika ilmenee pahanlaatuisen kasvaimen poiston jälkeen.
Myös vikoja aiheuttavat traumaattiset vammat, ampuma-haavat yläleualle. Taivaan nekroosi voi kehittyä, jos anestesian sääntöjä rikotaan. Nopean anestesian käyttöönotto palatan anestesian suorittamisessa sekä alkoholin tai fenolin virheellisestä käytöstä anestesianesteen sijaan johtaa resorptiomuutoksiin, luun häviämiseen. Äärettömyys, jolla on osittainen tai täydellinen irrotettava proteesi limakalvo, voi aiheuttaa pehmytkudosten paikallisen tulehdusreaktion kehittymisen ja myöhemmin osallistua luun patologiseen prosessiin.
oireet
Paikallistamisen avulla tunnistetaan kolme ylempien leukavikoiden luokkia:
1. Alveolaarisen prosessin virheet . Tämä ryhmä sisältää eristettyjä vikoja samoin kuin vaurioita, joihin liittyy suuontelon koskemattomuuden loukkaus.
2. Kovan kitun viat . Erottaa tappio kova suulaki, yhdistettynä mono- tai kahden- vikoja taivas ja alveolaarisen luun, sekä yhdistettynä häiriöitä eheyden luun ja pehmeä suulaki.
3. Kudotut vikoja . Erota osittaiset vauriot, jotka on muodostettu yhden maksasolun poistamisen seurauksena, ja laaja vikoja, jotka ovat syntyneet molempien maksan luiden resektion jälkeen.
Yleisleuan vikoja koskeva klinikka riippuu leesioalueen topografiasta. Alveolaarisen osan etuvirrassa paljastuu ylemmän huulen pudotetut pehmytkudokset. Jos sivusuuntainen osa on vaurioitunut, kasvot saavat epäsymmetrisen muodon, joka johtuu posken kudosten tukkeutumisesta. Alveolaarisen prosessin ylemmän leukan kahdenvälisen vian vuoksi kummallakin puolella havaitaan kudoksen siirtymistä. Hoitamattomuuden tutkiminen havaitsee hampaiden koskemattomuuden loukkaamisen. Vikojen projektiossa ei ole hampaita. Suurten leukojen laajuudelta muodostuu oranthral- ja oronasal anastomoses. Usein limakalvon yläleuan vika aiheuttaa paljaita arkoja.
diagnostiikka
Yleisleuan virheiden diagnosointi vähentää kantelujen keräämistä, muodostaa taudin anamneesin, suorittaa fyysistä tutkimusta, radiografiaa. Ulkopuolisessa tutkimuksessa hammaslääkäri tunnistaa pehmytkudoksen epämuodostumien paikan, joka vastaa ylemmän leuan vikaa. Kasvoissa on epäsymmetria. Suun avaaminen ei ole rikki. Alveolaarisen prosessin puutteesta kärsivien potilaiden intraortoalisella tutkimuksella havaitaan miinus kudos, joka rikkoo hampaiston eheyttä.
Kun roto-nenäsuoritus tehdään joissakin tapauksissa, tunnista orantraalinen ja oronasal anastomosis. Kun röntgenkuvaus määrittää yläleuan virheen, joka vastaa leesiota. Puheen arvioinnissa potilaan maksan luun reseksoinnin jälkeen ilmaistaan voimakas nenän äänihäiriö, äänen ääntämisen epätarkkuus. Potilas tutkii kärsivällinen kirurgi. Ortopedisen hammaslääkärin suorittamaan ylemmän leuan defektien suojaavan suojan. Kuntoutusvaiheessa esitetään puhujan ja psykoterapeutin kuulemiset.
hoito
Yläleuan viallisten kohtelu on tarkoitettu kompensoimaan kadonneita anatomisia muotoja ja toimintoja, poistamalla suuontelon nenän ontelolla, maksasairaus. Kun maksasyövän alveolaarisen osan eheys rikkoutuu yhdessä hampaan defektin kanssa, tehdään korvaava proteesi, joka voi myös suorittaa sulkijan toiminnan, kun kyseessä on orantraalinen tai oronasalianastenaisuus. Jos hampaisto on turvallinen, proteesin hammaslääkevalmisteen on osoitettu kompensoivan kadonneet kudokset. Kun taivaan koskemattomuutta rikotaan, vian sulkeminen tapahtuu irrotettavien rakenteiden avulla. Hammaslääketieteellistä proteesia käytetään keskikokoisen palataalisen vian kanssa ja sillä on vähintään 6-8 hampaa tarvittavan kiinnityksen aikaansaamiseksi. Samanaikaisesti, proteesin pohjalta levylle asetetaan ylemmän leukan defektin ulkonemaa, joka toimii sulkijana.
Yläleuan resektiovikojen poistamiseksi esitetään erikoiskonstruktiot, joiden kiinnitys suoritetaan kruunujen tai klussien avulla. Suurten leukojen laaja-alaisia vikoja valmistetaan onttoja kiinnittimiä, joiden mallinnus tapahtuu ottaen huomioon kaikki suuontelon retentioon liittyvät anatomiset muodostumat. Terapeuttisen hoidon avulla on myös mahdollista korjata artikulaation rikkomista. Puheterapeutin luokat voivat parantaa puheen laatua. Nenäpotilaan poistami- seksi on määrätty niveltulehdus, jonka tarkoituksena on kehittää huulet, posket ja kielen lihakset. Puhehengitysharjoituksia, ääniopasteita esitetään kuntoutusvaiheessa. Suu- rin leukan virheiden ennuste riippuu paitsi etiologisen tekijän tyypistä, topografiasta ja leesion pituudesta, myös hoidon ajankohdasta erikoistuneessa laitoksessa,