Umbilikaaliset poikkeavuudet

Napanuoran poikkeavuudet ovat joukko olosuhteita, joissa annetun rakenteen rakenne tai sijainti on epäsäännöllinen, solmut, johdot, kasvaimet ja kystat ovat läsnä. Samanaikaisesti on havaittavissa selviä merkkejä akuutista tai kroonisesta sikiön hypoksisuudesta: motorisen vaikutuksen heikentyminen, kiihtyvyys tai sydämen lyönti. Käytetään napanuoran, ultraäänen, kardiotokografian, doppler- ja jälkipolvenssin poikkeavuuksien tunnistamista. Hoito riippuu napanuoran poikkeavuuksia, sairaalahoitoa on raskaana ja tilan seurannassa naisen ja sikiön tai olettaa hätätilanteessa keisarinleikkauksella toimitus.

• Perinnöllisten poikkeavuuksien syyt
• Tilastollisten poikkeavuuksien luokittelu ja oireet
• Umbilikaalisten poikkeavuuksien diagnosointi ja hoito

Umbilikaaliset poikkeavuudet

Poikkeavuuksia johto — joukko synnytykseen sairauksien, johon liittyy epänormaalia verisuonten kehitystä, läsnäolo niissä verihyytymiä, pituuden muutosta tämän rakenteen, havaitseminen solmut esiinluiskahdus, kystat, leesiot, epätyypillinen kiinnitys. Tällaisten olosuhteiden ollessa läsnä raskaus on patologinen. Tilkkutyöhäiriöiden varhainen diagnoosi on äärimmäisen tärkeää, koska oikea-aikaiset lääketieteelliset hoito auttaa säilyttämään naisen terveyttä ja sikiöiden elämää. Epäiltyjä rikkomuksia voidaan tehdä suunnitellulla ultraäänellä, joka perustuu sikiön auskultaatioon ja palpatioon. Joskus asiantuntijat diagnosoida poikkeavuuksia napanuoran syntymän jälkeen, koska usein ilman heikkenemisen raskaana olevan naisen ja sikiön tällaisissa sairauksista.

Perinnöllisten poikkeavuuksien syyt

Selvittää, kehittää poikkeavuuksia napanuora, toistaiseksi epäonnistunut jostain syystä. On kuitenkin olemassa ehdotuksia, että tällainen patologisia tiloja voidaan epäsuorasti osoittaa läsnäolon sikiön synnynnäisiä epämuodostumia, kromosomaalisia poikkeavuuksia. Joskus nämä puutteet eivät ole selviä merkkejä niiden tunnistamiseen tarvitaan lisätutkimuksia: cordocentesis, genetiikka kuulemisen määrittäminen karyotyyppi. Jotkut synnytyslääkärit sitoa napanuoran poikkeavuuksia negatiivisesta vaikutuksesta eri tekijöiden kehon raskaana olevan naisen. Erityisesti tuhoisat tottumukset, haitalliset työolot ja tiettyjen lääkkeiden käyttö voivat aiheuttaa patologisen tilan.

Tilastollisten poikkeavuuksien luokittelu ja oireet

Synnytyksissä navan anomalia luokitellaan riippuen rikkomisesta. Pituuden vuoksi anatomisen rakenteen, on tarpeen peruuttaa kuten patologian lyhyisiin ja pitkiin napanuoran. Ensimmäisessä tapauksessa rakenteen pituus on yli 70 cm, toisen -. Alle 40 cm Yksi yleisimmistä poikkeavuuksia johto on entwining, jolloin anatomista rakennetta silmukat järjestetään noin eri kehon osiin sikiön. Siten esiintyminen patologia ei ole riippuvainen koosta napanuoran. Poikkeavuudet ovat mahdollisia sekä normaali- tai pitkä napanuora ja lyhyt. Seuraavat patologisen tilan muodot erotetaan toisistaan:

• Eristetty — olettaa silmukan sijainnin vain noin yhden osan kehosta, esimerkiksi jalka tai kahva.
• Yhdistetty — on syytetty useista anatomisista alueista.
• Netooge — edullisin vaihtoehto sikiölle, koska kehon sisäosissa ei ole paineita, ongelmat voivat syntyä synnytyksen toisessa vaiheessa jännityksen tai täysin poissaolon vuoksi.
• Tiukka — auttaa puristamaan verisuonia, mikä johtaa sikiön hypoksiaan.

Napanuoran poikkeavuuksiin kuuluu solmujen läsnäolo. Tämän patologisen tilan muotoja on kaksi:

• Vääriä solmuja — muodostuu napanuoran suonikohjujen tai hyytelömäisen aineen kerääntymisen taustalla. Ennuste on suotuisa, sikiö tai äiti ei ole vaarassa.
• Totta — pahimmassa tapauksessa patologian, solmut on muodostettu alkuraskauteen, kun alkio on pieni ja voi helposti muuttua muodostaman silmukan napanuoran. Voimakas jännitys edistää veren virtauksen rikkomista, jota seuraa sikiön hypoksia, välitöntä välitöntä tarvetta.

Napanuoran poikkeavuudet voivat olla myös virheellisessä kiinnityksessä. Normaalisti napanuora sijaitsee istukan keskellä. Seuraavat rikkomismuodot ovat mahdollisia:

• Edge-kiinnitys — napanuora sijaitsee istukan kehällä.
• Kuoren kiinnitys — anatominen rakenne kiinnitetään sikiön kalvoihin, synnytyksessä tällainen tila voi aiheuttaa napanuoran repeämisen ja sikiön hypoksia.

Napanuoren poikkeavuuksilla ei usein ole patologisia merkkejä. Kliininen kuva riippuu häiriön tyypistä. Rakenteen patologisella kiinnityksellä verenvuoto voi kehittyä työvaiheen aikana. Joskus napanuoran poikkeavuudet lisäävät työn kestoa, jonka kesto voi olla vähintään 20 tuntia. Sikiön ja todellisten solmujen tiukka sikiö havaitaan sikiön hypoksiaan. Akuisen hapen puutteen vuoksi sikiön liikkeiden määrä kasvaa, nopeutettu sydämenlyönti. Kliinisessä hypoksissa patologian ilmentymät ovat päinvastaiset — liikkeiden väheneminen, bradykardia. Koska napanuoran poikkeavuudet, ei-lineaarinen aksentti ja vääriä solmuja, ei havaita äitien tai sikiöiden rikkomuksia.

Umbilikaalisten poikkeavuuksien diagnosointi ja hoito

Tunnistaa napanuora poikkeavuudet kerätä anamneesilla: selvittää elinoloja ja työn naisista, tarkentaa mitä tautia potilas kärsi, onko raskaus ja synnytys kuin ne valmistuvat. Tavoitteellinen tutkimus sisältää sikiön sydämen lyönnin. Perimmäisten nenän poikkeavuuksien tunnistamiseksi käytä instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä. Yhdysvalloissa osoittaa veren virtausta verisuonissa, niiden halkaisija, lokalisointi istukan ja napanuoran kiinnitys siihen, sikiön sydämen lyöntitiheyden, sen moottorin toimintaa. Kun napanuoran poikkeavuudet ovat, on mahdollista hidastaa tai suurentaa sykettä, riittämätön sikiön hapen saanti. Myös ultraääniskannauksen aikana on mahdollista tunnistaa vanteet, solmut. Verenvuotojen poikkeavuuksien diagnosointiin voidaan määrätä sydänkohtaus, dopplerometria.

Napanuoran poikkeavuuksien hoito riippuu läsnäolevan patologian tyypistä. Jos tämä patologinen tila löydetään, nainen on sairaalassa gynekologisessa sairaalassa. Raskauden hoitaminen lääkärien valvonnassa näytetään napanuoran ympäröimällä verkolla, väärällä solmulla. Samaan aikaan naisen ja sikiöiden kunnon on oltava edellytys. Hätä keisarinleikkauksen on ilmoitettava, jos napanuora sikiön poikkeavuuksien osaltaan hypoksia (erityisesti — tiukka entwining, siinä tapauksessa, että läsnä on tosi solmua).

Umbilikaalisten poikkeavuuksien ennuste ja ehkäisy

Tilastollisten poikkeavuuksien ennuste on useimmissa tapauksissa suotuisa. Jopa akuutin hypoksian ja hätätehtävien läsnä ollessa ajankohtainen hoito auttaa säästämään lapsen elämää. Joskus sikiön happea nälkään johtaa viivyttelyyn kohdunsisäisessä kehityksessä, fistula muodostumisessa, Meckel divertikulaarissa, kystisistä muodostumista sappitiehyissä. Sikiön kuolema umbilikaalisten poikkeavuuksien vuoksi on harvinaista. Äidin puolelta komplikaatioita, kuten synnytystä ja synnytyksen jälkeistä verenvuotoa, ovat mahdollisia. Ehkäisy napanuoran poikkeavuus suunnittelee raskautta, kieltäytyminen huonoja tapoja prosessissa tiineyden, nopean toimituksen tarvittavien analyysien ja tavanomaisissa tarkastuksia Gynekologi. On myös tarpeen jättää rasitukset, noudattaa tasapainoista ruokavaliota ja tarjota raskaana oleva täysipäiväinen ilta.