Algomenoreya

Algomenorrhea (kipu kuukautisissa) — kipu-oireyhtymä, jolla on vaihteleva intensiteetti ja mukana kuukautiset. Se ilmaisee kouristuksia tai kipua alaraajassa ensimmäisenä päivänä tai koko ajan. Vakava kipu voi merkittävästi pahentaa terveydentilaa ja rajoittaa naisen toimintaa. Useimmiten se on samanaikaisesti naisen seksuaalisen pallon sairauksien oireita: kehityselinten poikkeavuuksia ja sukupuolielinten tulehdusprosesseja, endometrioosia. Ennusteessa taustalla olevan patologian hoito on tärkeä.

• Algomenorrean oireet
• Ensisijainen algomenorrhea
• Ensisijaisen algomenorrhean syyt
• Ensisijaisen algomenorrhean hoito
• Toissijainen algomenorrhea
• Toissijaisen algomenorrhean syyt
• Toissijaisen algomenorrhean hoito
• Algomenorrean profylaksia

algomenoreya

Kuukautisten yleisin häiriö, joka ilmenee kuukausittaisen verenvuodon tuskallisessa kulmassa, on algomenorrea tai kivulias kuukautiset. Merkittävää epämukavuutta, kohtalaista, lievästi ilmaistua kuukautisten arkuutta on havaittavissa jopa 70 prosentilla 14-45-vuotiaista naisista, toinen 10 prosenttia naisista valittaa voimakkaista kipuista, jotka vaikuttavat merkittävästi yleiseen terveyteen ja työkykyyn. Usein algomenorea liittyy oksentelu (84%), ripuli (79%), heitehuimaus (23%), päänsärky (13,5%), pyörtyminen (16%) naisia. Jos kuukautiset ovat tuskallisia ja epäsäännöllisiä, puhuta tällaisesta rikkomuksesta kuin algodismenorrhea.

Moderni gynekologia on vakava ongelma algomenorrhea, koska se voi olla ensimmäinen signaali rikkomuksista esiintyy ruumiin naisen. Kun sinulla on kivulias kuukautiset, on suositeltavaa käydä naiselle gynekologiassa.

Algomenorrean oireet

Alzomenorrean johtava oire on vatsan kipu. Yleensä kipu ilmenee kuukautisvuodon ensimmäisenä päivänä tai 10-12 tuntia ennen sen alkamista. Kipu-oireyhtymä seuraa kuukautisia 1-2 päivää, vähitellen vähenee. Luonne kipu voi olla lävistyksiä, lihassärky, nykäistä, mutta useimmat kouristelua, levinnyt virtsarakon, peräsuolen, pieni takana. Kun algomenoree usein pahoinvointia, ruoansulatuskanavan häiriöt, väsymys, ärtyneisyys, bulimia, ahdistuneisuus, unettomuus, tai päinvastoin, uneliaisuus. Algomenoreya odottaa kivuliaat kuukautiset vaikuttaa haitallisesti hyvinvointiin nainen, hänen henkiseen alalla, johtaa häiriöitä perhesuhteita. Oireiden vakavuuden perusteella erotetaan kolme astetta algomenorrhea:

• lievä algodenorea

Se on luonteenomaista lievää, lyhytaikaista mielialahäiriötä, johon liittyy kuukautisten verenvuoto, vähäinen huonovointisuus, joka yleensä ei johda työkyvyn ja toimintakyvyn häiriintymiseen. Algomenorrean lievä aste voi kuitenkin lopulta kehittyä voimakkaammin, ja sen seurauksena tautitilanne ja huonovointisuus lisääntyvät.

• kohtalainen algomenorrheaaste

Se ilmenee vaikea arkuus vatsa, pahoinvointi, yleinen heikkous, päänsärky, vilunväristykset, usein virtsaaminen. Lisäksi potilaat, joilla on keskimääräinen algomenorian aste, voivat kokea masennusta, suvaitsemattomuutta ääni- ja hajuhaittoja kohtaan ja heikentää suorituskykyä. Tällainen sairaus, johon liittyy algomenorrhea, edellyttää lääkärin valitseman lääkkeen korjaamista.

• vaikea algomenorrhea

Tyypillinen voimakas kipu vatsassa ja selkä, yleinen heikkous, päänsärky. Vaikea algomenorrean muoto liittyy kuumetta, ripulia, oksentelua, takykardiaa, sydämen kipua, synkopeita. Tässä tilassa toiminta ja suorituskyky ovat lähes täydellisiä. Vaikea algomenorrhea liittyy tavallisesti sukupuolielinten synnynnäiseen epänormaaliuteen.

Kehittymismekanismi algomenoree johtava rooli kuuluu rikkoo synteesin hormonien, mikä johtaa kohonneisiin hormonin kaltaisten aineiden — prostaglandiinien kudoksia. Prostaglandiinit aiheuttavat aktiivisia kohdun supistuksia, jotka auttavat puhdistamaan kohdun onteloa hylätystä endometrista. Lisäksi lukuisat hermopäätteissä vatsaontelon ja ärtynyt vastauksena kohdun supistuksia ja aiheuttaa vatsakipua. Hormonaaliset vaihtelut aiheuttavat myös samanaikaisia ​​algomenorrean oireita.

Tyypillisistä kuukautisista johtuvista syistä primaarinen ja toissijainen algomenorrhea erotetaan toisistaan.

Ensisijainen algomenorrhea

Ensisijaisen algomenorrhean luokitus

Ensisijaisen algomenorrean ilmenemismuodot merkitään samanaikaisesti ensimmäisen kuukautisten saapumisen kanssa tai kolmen ensimmäisen vuoden kuluessa sen alkamisesta. Etualalla, jossa primäärinen algomenorrhea tulee kipu oireyhtymä. Ensisijaisen algomenorrhean aikana jaetaan kompensoituihin ja kompensoimattomiin.

Korvattu primääri algomenorrhea esiintyy samalla voimalla ja kesto kesto aikana kuukautisten pitkään. Jos kuukautiskierron mukana seuraa kipu-oireyhtymän eteneminen, he puhuvat hajotetusta primäärialgomenoreosta.

Mukana tulevien oireiden mukana menstruation, adrenergiset ja parasympaattiset tyypit primäärinen algomenorrhea eroavat.

Adrenerginen algomenorrean tyyppi ilmenee, kun adrenaliinin, norepinefriinin ja dopamiinihormonin määrä kasvaa, mikä aiheuttaa vikoja koko kehon hormonaalisessa järjestelmässä. Tällaisessa primaarisessa algomenorrhea-hoidossa potilaat kokevat voimakasta päänsärkyä, sydämentykytystä, kuumetta, unettomuutta, suolen häiriöitä (ummetusta). Rungot saavat syanoottisen värin pienien alusten kouristuksesta, kehon ja kasvojen iho muuttuu vaaleaksi.

Kun parasympaattinen tyyppi algomenorrhea on aivo-selkäydinneste, serotoniinin hormonin taso kasvaa. Tässä tapauksessa ensisijainen algomenorea on ominaista oksentelu, sydämen sykkeen ja kehon lasku sekä ripuli. Usein kasvojen, raajojen, painonnousun, allergisten iho-oireiden turvotus on turvotusta.

Ensisijainen algomenoreya yleisempiä potilailla heikotustilat ruumiinrakenne, henkisesti epävakaa, helposti hermostunut, jossa kuukautisia edeltäviä oireita.

Ensisijaisen algomenorrhean syyt

Ensisijaisen algomenorrhean syistä yleisimpiä ovat seuraavat:

• sidekudoksen kehittymisen dysplasia, toisin sanoen sen alikehittyneisyys syntymähetkellä

Se esiintyy 60% algomenorrean tapauksista. Sidekudoksen dysplasian elin voi myös ilmetä muutokset verisuonten raajojen, luustomassan kaarevuudet (scoliosis, litteä), myopia ja t. D. dysplasia pidetään johtava syy magnesiumin puute veressä, mistä on osoituksena biokemiallisia veren tutkimus.

• sukupuolielinten tuberkuloosin vaurioita (sukupuolielinten tuberkuloosi)

Genitaalihoidon tuberkuloosin myötä algomenorrhea ilmenee ensimmäisten kuukautisten puhkeamisen jälkeen, sen paheneminen tapahtuu syksyllä ja keväällä. Kipu kuukautisten aikana ei ole selkeää lokalisointia, johon liittyy huonovointisuus.

• neurologiset häiriöt ja hermoston sairaudet

Stressi, emotionaalinen epävakaus johtaa kipuherkkyyden kynnysarvon alenemiseen, kipun havaitsemisen pahenemiseen ja algomenorren kehittymiseen.

• kohdun limakalvon (hypoplasia), kohdun rungon taaksepäin tai etupuolella (hyperanteflexia), perinnöllisten epämuodostumien (duodenum, bicorne uterus)

Ensisijainen algomenorrhea näissä tapauksissa johtuu vaikeuksista kuukautisveren ulosvirtauksesta kohtuontelosta ja lisääntyneestä kohdun supistumisesta.

Ensisijaisen algomenorrhean hoito

Jos epäilet ensisijaisen algomenorrhean, sinun on neuvoteltava gynekologista. Potilaan naistentautien tutkiminen, lantion elinten ultraäänitutkimus suoritetaan hormonaalisen tilan määrittämiseksi. Joskus algomenorrean tärkeimmän syyn selvittämiseksi on suositeltavaa suorittaa ruoansulatuskanavan, verenkierron, virtsaamisen ja maitorauhasen tutkimus. Riippuen paljastuneen syyn algomenorrhea, sen hoitoa voidaan käsitellä paitsi gynekologi, mutta myös neurologi, psykiatristi ja psykoterapeutti.

Primaarisen algomenorrhea-hoidon aloittaminen olisi aloitettava huumeiden ulkopuolisilla menetelmillä. Kun suositellaan kivuliaita kuukautisia:

• oppivat rauhoittumaan, rentoutumaan ja selviytymään stressistä;
• mennä urheiluun;
• tupakoinnin ja alkoholin käytön estäminen;
• älä ylikypsää;
• rajoittaa kuukautiskierroksen toista vaihetta sekä liikunnan ja seksuaalisen elämän aikana;
• kun kipu on vatsan lämpimämpi, vedä polvet rinnalle.

Algomenorrean vajaatoiminnan estämiseksi on tärkeää säilyttää raskaudet, erityisesti ensimmäinen. Usein ensisijainen algomenorrhea läpäisee itsensä raskauden ja synnytyksen jälkeen. Algiomenorean fysioterapeuttisen hoidon menetelmistä elektroforeesi novokaiinilla aurinko-plasman vyöhykkeellä ja reflexoterapia on tehokas.

Koska tehokkuutta ei ole lääkehoidossa, jossa on primäärisiä algomenorrhea-lääkkeitä. Primaarisessa algomenoree liittyy vaikeaa neuropsykiatrisia oireita voivat tehtävä rauhoittavat lääkkeet (diatsepaami, valeriaana, trioxazine). Käytetään kivun lievitykseen ja kipulääkkeiden, spasmolyytit (analgin, drotaverine et ai.), Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID: t — indometasiini, nimesulidi, fenyylibutatsoni).

Primäärisissä algomenoree kivuliaat kuukautiset vähensi merkittävästi tai järjestetään säännöllisesti vastaanoton hormonaalisia ehkäisyvalmisteita, joka käsittää yhdistelmän etinyyliestradiolin ja levonorgestreelin, tai Injisoitavien ehkäisyvälineet. Primäärisissä algomenoree hyvä vaikutus saadaan aikaan käyttämällä lääkkeiden ryhmä luonnollisia progestiineja.

Hoidon aikana algomenoree suositeltavaa pitää kuukautiskierron kalenteri, jossa tulisi ottaa huomioon tuntemuksia että mukana kuukautiset (kipu, keston, voimakkuuden, luonne, sijainti, muita oireita) ja kolmen kuukauden välein kuulla gynekologi.

Toissijainen algomenorrhea

Toissijaisen algomenorrhean luokittelu

Kivuliaat kuukautiset, havaittiin naisilla yli 30-vuotiaat lapset katsotaan toissijaisia ​​algomenoreya. Toissijainen algomenoreya esiintyy 30% naisista, monet keskellä ja vakava muoto, rasittaa mukana oireita, ja määräajoin vähentäminen vamma. Toissijainen algomenorrhea yhdistetään usein menorrhagiaan (runsaasti kuukautisia).

Toissijainen algomenorrhea, joka sisältää lantion kipua, muita oireita, tavanomaisesti jaetaan neljään ryhmään:

• toissijainen algomenoreya jossa psyko-emotionaalista oireet (bulimia, anoreksia, masennus, ärtyneisyys, muutokset käsitys maun ja hajun ym.);
• toissijainen algomenoreya vegetatiivista oireita (pahoinvointi, vatsan turvotus, hikka et ai.);
• toissijainen algomenorrhea, jolla on kasvua ja verisuonia (päänsärkyä, huimausta, pyörtymistä, takykardiaa, jalkojen ja käsien hämärtymistä jne.);
• sekundaarinen algomenorrhea endokriinisen aineenvaihdunnan oireilla (oksentelu, ihon kutina, nivelkivut, voimakas heikkous jne.).

Oireiden vakavuuden toissijaisten algomenoree riippuu naisen iästä ja hänen fyysistä terveyttä. Kun poikkeamat sydän toimintaa ovat selvempiä vegetatiivisen-verisuonten ilmenemismuotoja, häiriöt aineenvaihdunta — .. Endokriiniset metabolinen jne 40 vuoden jälkeen naiset ovat taipumus masennukseen ja muihin psyko-emotionaalista ilmenemismuotoja algomenoree. Usein mukana on toissijainen algomenoreya yhdyntäkivusta (kipu yhdynnän aikana), joka toimii myös tilaisuutena tutkimukseen ja hoitoon erikoislääkärin.

Toissijaisen algomenorrhean syyt

Toissijaisen algomenorrean kehittyminen johtuu useimmiten lantion elinten sairauksista. Toissijaiset algomenorea aiheuttavat taudit ja olosuhteet ovat:

• endometrioosi (adenomyosis);
• sukuelinten alueen tulehdussairaudet;
• endometrian polyypit;
• kohtu- ja lisäosien kasvaimet;
• pienten lantion suonien laajentaminen;
• liimaprosessit lantion elimissä;
• kohdunsisäiset ehkäisyvälineet;
• lantion neuriitti;
• kohdunkaulansyövän arpeutuminen, joka johtuu kohdunsisäisistä toimenpiteistä (erityisesti abortit).

Syntyminen toissijaisten algomenoree edistää fyysistä ja henkistä väsymystä, samanaikainen extragenital patologia, lisääntynyt herkkyys omaa sukupuolihormonien (progesteronin ja estrogeenin). Historian potilaista johdetun algomenoreya tavata syntymästä vammoja, kirurgista raskaudenkeskeytystä, leikkaus kohtu ja sen lisäkkeet.

Suunnitelman toissijainen algomenoreya tutkiminen potilaista kuuluu ultraääni (US), tähystys (hysteroscopy, laparoscopy), X-ray (hysterosalpingography), instrumentaalinen (diagnostiset kaavinta endometriumin) tutkimukset sisäsynnyttimet.

Toissijaisen algomenorrean diagnoosin tärkeä osa on potilaan kuukautiskalenterin hallinta ja kivun kaavion laatiminen myöhempää hoitomenetelmää varten.

Toissijaisen algomenorrhean hoito

Toissijaisen algomenorrean hoito on sairauden aiheuttama sairaus. Jos kohdunsisäiset ehkäisyvälineet aiheuttavat toissijaista algomenorreaa, ne suositellaan poistettavaksi. Endometrioosin, tarttumien, lantion elinten kasvainleesiot, käytetään erilaisia ​​kirurgisia toimenpiteitä.

Tulehdussairauksien aiheuttaa toissijainen algomenoree tehdään siten, että tunnistetaan syy jälkeen ja täryttimen fysioterapia ja parantola hoitoa. Myös toissijaisen algomenoree simtomaticheskaya osoitettu hoito, jolla pyritään vähentämään kipua kuukautisten aikana (kouristuksia, kipulääke, NSAID), vaimennus psyko-emotionaalisia oireita (rauhoittavia lääkkeitä). Kun kivuliaat kuukautiset, huomaa, että jopa lievä algomenoree osoittavat toiminnallista tai orgaanisten häiriöitä elimistön diagnosoida ja hoitaa paremmin mahdollisimman pian.

Algomenorrean profylaksia

Kehittäminen primaariprevention algomenoree tärkeitä hygieniatoimenpiteet, kovettuminen, hyvä ravinto, rationaalinen vuorottelu työn ja levon. Alkaminen ensimmäisen kuukautiset tyttö on tarpeen valmistella etukäteen selittää fysiologiaa hänen kuukautiskiertoa. Toissijaisen algomenorian ehkäisy edellyttää sukuelinten alueen sairauksien ennaltaehkäisyä ja hoitoa.