Synnytyksen kohdunkaulan haavauma
Synnytyksen kohdunkaulan haava — rajoitetun vika haavan limakalvon ja taustalla kohdunkaulan kudos, joka on syntynyt paikalla synnytyksen jälkeinen sisäisiä repeämiä tai haavoja. Aikana synnytyksen kohdunkaula on tunnusomaista haavaumat paikallisten infektiosairauksien-tulehdusvastetta, alhainen kuume, ilmiöitä vaginiitti, vulvitis. Synnytyksen jälkeinen diagnoosi kohdunkaulan haavaumia perustui gynekologinen tutkimus, Kolposkopiassa irtosolunäytetutkimus. Kohdunkaulan haava Paikallinen — määrääminen lautasliinat hypertonisella suolaliuoksella, entsyymejä, antibakteerinen voiteet.
- Syyt, jotka aiheutuvat kohdunkaulan jälkeisen haavauman muodostumisesta
- Oireet kohdunkaulan haavaumia kohdunkaulan
- Kauluksen kohdunkaulan haavauman diagnosointi
- Synnytyksen kohdunkaulan haavauman hoito
- Synnytyksen kohdunkaulan haavauman ennuste ja ehkäisy
Synnytyksen kohdunkaulan haavauma
Kohdunkaulan haava on kohdunkaulan suora yhteys syntymisen ja infektio syntymäkanavan. Synnytyksen kohdunkaulan haavauma johtuvan rajoitetut puerperal infektio, joka kehittyy kohdunkaula vahinkoa nopea, pitkittynyt tai operatiivinen emättimeen polku.
Sisäiset murtumien repeytymät muodostuvat useimmiten ensimmäisen työjakson lopussa, jossa on epätäydellisesti avoin kaula ja jotka voivat toimia syöttöportina infektioon. Limakalvon kohdunkaulan haavaumia voi muodostua johtuen limakalvojen repeämien tai repeämien tartunnasta. Sen pinnalla tapahtuu pehmytekroosia, jolloin muodostuu märkäpohjainen kudoksen kehittyminen, turvotus ja hyperemia.
Kaulajan kohdunkaulan haavaumaa pidetään lopullisena vaiheena yksittäisen infektioprosessin kehittymisessä syntyneen naisen ruumiissa. Synnytyksen kohdunkaulan kohdunkaulan infektion kohdalla lokalisoidaan kohdussa, mutta laaja vaurio ja epäasianmukainen hoito voivat johtaa komplikaatioihin, yleiseen septiseen muotoon saakka. Kohdunkaulan haavan parantumisen prosesseja rikotaan usein ja hidastuu merkittävästi, mikä voi johtaa krooniseen tulehdukseen.
Syyt, jotka aiheutuvat kohdunkaulan jälkeisen haavauman muodostumisesta
Synnytyksen kohdunkaulan haavauma kehittyy tunkeutumisen aikana mikro-organismien pinnalla haavan synnytyksen kohdunkaulan kanava. Syntyminen synnytyksen kohdunkaulan haavaumia voi aiheuttaa patogeenisten mikroflooraan: gonokokkeja, trichomonas, klamydia, Mycoplasma. Vähentämällä immuunivasteen aktivaattorit synnytyksen kohdunkaulan haavaumat voivat suorittaa opportunistisia mikro-organismeja: Staphylococcus aureus, hemolyyttinen ja anaerobinen streptokokit, lactosonegative enterobakteerit (Proteus, Klebsiella), hemolyyttinen E. coli, velvoittaa ja fakultatiiviset anaerobit (Clostridium, Bacteroides, peptokokki, peptostreptokokki et ai. ), samoin kuin mikro-organismeja.
Riskitekijöitä synnytyksen kohdunkaulan haavaumat ovat komplikaatioita työvoiman: repeytyneet ennenaikaisesti lapsivesi vedet, pitkittynyt työvoimaa suuret hedelmät, kohdun verenvuoto synnytyksen aikana ja välittömästi synnytyksen jälkeen, operatiivinen toimitusta synnytyskanavassa trauma (syntymä trauma), pitkät vedetön välein synnytykseen.
Rikkoo terveys-epidemiologinen järjestelmä invasiivisia diagnoosin aikana raskauden ja synnytyksen (transservikaalinen lapsivesi- ja amnioscopy, suora elektrokardio- hedelmät), kirurginen hoito isthmic — kohdunkaulan vajaatoiminta, usein emättimen tarkastus on tauko kalvot munasolun ja manuaalinen tutkia kohtu) voi aiheuttaa synnytykseen komplikaatioita in Voi. h. synnytyksen kohdunkaulan haavaumia. Läsnäolo äitien kroonisten infektioiden sukuelimiin edistää tulehdusta vahinkoa ja sen jälkeiseen kehitykseen synnytyksen kohdunkaulan haavaumia.
Oireet kohdunkaulan haavaumia kohdunkaulan
Synnytyksen haavauma muodostuu kohdunkaulan jälkeisen trauman kohdalle yleensä 3. — 4. päivänä synnytyksen jälkeen. Paikallisia oireita synnytyksen kohdunkaulan haavaumia on tunnettu siitä, että paksu märkivä plakin harmaa-keltainen väri haavan pinnalle, merkkejä tulehduksesta (punoitus ja turvotus) ääreiskudoksissa, verenvuoto vaurion.
Kohdunkaulan haavauma kohdunkaulan voi liittyä subfebrile lämpötila, arkuus, yleinen huonovointisuus. Kun tartunnan leviäminen kohdunkaulan ulkopuolelle kehittää lihavuuden, vulvity heidän tyypillisiä oireita — polttava tunne, belyami, kutina, punoitus, limakalvojen.
Yleensä 4-5 päivän kuluttua lämpötila normalisoituu, hyvinvointi paranee. Kun kohdunkaulan kohdunkaulan haava on suotuisa, haava puhdistetaan plakista ja sen epiteelisoitumisesta. Muuten septisen infektion yleistyminen on mahdollista.
Kauluksen kohdunkaulan haavauman diagnosointi
Synnytyksen kohdunkaulan haavauman diagnoosi perustuu kliinisiin oireisiin, gynekologisiin tutkimustietoihin, laboratoriotutkimuksiin ja instrumentaalisiin tutkimuksiin. Gynekologinen tutkimus käyttäen peilejä paljastaa vika haavan pinnalla kohdunkaula, peitetty fibrinous-märkivän tai märkivä kosketusnäyttö, turvotusta ja hyperemiana ympäröiviin kudoksiin.
Veressä akuutin prosessin aikana leukosyyttien ja ESR: n määrä kasvaa. Synnytyksen jälkeisen kohdunkaulasyövän aiheuttamat aineet voidaan tunnistaa PCR-diagnoosilla tai bakteerologisella tutkimuksella, joka johtuu kohdunkaulan kanavasta. Bakposev on tehty ennen antibakteerisen hoidon aloittamista. Lisäksi gynekologi voi määrätä colposcopy, ultraääni, hysteroskopia, termografia, jne.
Synnytyksen kohdunkaulan haavauman hoito
Synnytyksen jälkeisen kohdunkaulan haavoituksen pääasiallinen menetelmä on paikallinen hoito, jonka tarkoituksena on poistaa märkäpurkaus, haavan antiseptinen hoito ja regenerointiprosessien kiihtyvyys. Jos saumat asetetaan kohdunkaulaan, ne on poistettava hoidon keston ajan.
Synnytyksen kohdunkaulan märkivä haavat puhdistettiin plakin overlay turundae steriilillä sideharsolla 10% natriumkloridiliuoksella, Furacilinum, voide sovellukset antibiootteja (kloramfenikolia metyyliurasiili, sintomitsina emulsio, voide Wisniewski) nekrolyyttistä entsyymejä (tsigerol, trypsiini, kymotrypsiini). Lautasliinat vaihdetaan joka päivä, siihen asti, kunnes haava ei poistu mätä, — yleensä se kestää muutaman päivän.
Epiteelin synnytyksen kohdunkaulan haavaumia valmistuvat yleensä 10-12 päivä. Pieni pinta vaurioita synnytyksen kohdunkaulan haavauman paranemista toissijainen tarkoitus, joilla on laaja haavat ommeltiin. Kun sairauden ommeltu syvälle epäjatkuvuudet voivat kehittää arpi muodonmuutos kohdunkaula. Tämä vika on korjattu sen jälkeen käyttäen laser-tekniikoita tai kirurginen radionozha — conization, bougienage kohdunkaulan kanava.
Synnytyksen kohdunkaulan haavauman ennuste ja ehkäisy
Ennuste synnytyksen kohdunkaulan haavaumia paranivat useimmiten. Ajankohtaista ja asianmukaista hoitoa synnytyksen kohdunkaulan haavauma poistettu mätä ja vähitellen epitelisoituun. Nykyisin ansiosta ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä sekä kohtuullinen antibioottihoidon gynekologian harvoin kohtaavat komplikaatioita taustalla synnytyksen kohdunkaulan haavaumia.
Ehkäisy synnytyksen kohdunkaulan haavaumia tulisi sisältää tulehduksellisten naistentautien ja extragenital sairauksien raskauden suunnittelu, uudelleenjärjestely synnytyskanavassa, järkevän hoidon työvoiman ja synnytyksen jälkeen, hoitoa synnytyksen nivelten, aseptinen, antiseptisiä ja henkilökohtaisen hygienian tuotteisiin.