Stretch marks raskauden aikana

Stretch marks raskauden aikana — erityiset atrofiset ihomuuttujat, jotka aiheutuvat sidekudoksen tuhoamisesta raskauskertoimien vaikutuksen alaisena. Ne näyttävät pehmeiltä sinertävän-purppurisilta raidoilta, jotka sijaitsevat rinnakkain tai radiaalisesti rinnassa, vatsaan. Tutkittaessa tutkitaan tarvittaessa veren hormonipitoisuutta ja biopsian histologista rakennetta vian alueelta. Tehokasta raskauden hoitoa ei ehdoteta. Johtava on ennaltaehkäisy ruokavalion korjauksella, monivitamiinikompleksien nimittäminen, ihon kuormituksen vähentäminen ja mikrokytkentäprosessien parantaminen.

• Raskauden raskauden syyt
• synnyssä
• Venytysmerkin oireet raskauden aikana
• komplikaatioita
• diagnostiikka
• Estimaattien ehkäisy raskauden aikana

Stretch marks raskauden aikana

Venytys (striae, ihon lineaarinen atrofia, sidottu atrophodermia) esiintyy raskauden aikana 50-90%: lla potilaista. Tällaiset atrofiset muutokset luokitellaan toissijaiseksi fysiologiseksi. Vaikka mainintaa raskaus venyttää markkaa löydetty muinaisen Egyptin papyrus, ensimmäinen nauhamaiset surkastumista kuvattu yksityiskohtaisesti XVIII vuosisadalla kuuluisa saksalainen anatomi An synnytykset professori taiteen Johann Roederer. Jatkotutkimukset ihotautilääkärit Ferdinand Gebre ja Moritz Kaposin vahvisti, että johtava rooli kehityksen häiriö toisto muuttuu tasolla syvä kerroksia ihoa ja ihonalaista kudosta. Tällä hetkellä synnytys- ja gynekologian asiantuntijat pitävät raskaana olevien naisten striaeita kuin taudina, mutta kosmeettisena vikana.

Raskauden raskauden syyt

Striata esiintymisen etiologiassa raskauden aikana ei ole täysin selvitetty. Oletettavasti syy niiden muodostumiseen on lisääntynyt taakka hereditarily epäyhtenäisille sidekudoskuiduille. Vika on luotettavammin havaittavissa useammin raskaana olevan naisen sukulaisiin liittyvien raskauden raskausmerkkien ulkonäöstä anamnestatiivisten tietojen yhteydessä. Edellytyksenä muodostumista uurteita voi olla piilevä muoto dysplasia sidekudos kollageenisynteesiä rikkomisen aiheuttamia, sen liiallisen hajoamisen muutokset välinen suhde eri kollageenien esiintyvyys vähemmän stabiileja III-IV kuitujen samanlainen poikkeava elastiini. Raskauden aikana on muita tekijöitä, jotka edistävät venytysmerkin muodostumista:

• Hormonaalinen rakenneuudistus . Laskimoajan loppuun mennessä kortisolin taso kasvaa fysiologisesti 200-230: sta 850-1140 nmol / l: iin. Glukokortikoidina hormoni estää fibroblasteiden lisääntymisen ja niiden kollageenikuitujen erittymisen. Samanlainen, vaikkakin vähäisempi, vaikutus on progesteronilla, jonka sisältö 34-40 viikkoa raskauden aikana kasvaa yli 10-kertaiseksi. Kun estrogeenipitoisuus ihosoluissa kasvaa, kollageenin ja elastiinin synteesiin tarvittavien aminohappojen määrä vähenee.
• Ihon mekaaninen venytys . Rintamerkit näkyvät usein vatsaan ja rintaan. Sikiön kasvu edistää vatsan kehon kasvua. Tämä indikaattori on erityisen havaittavissa 16-18 viikkoa raskausikää. Kasva- tun kohdun paineen alaisena vatsakudos on liiallinen venytys, johon liittyy heikentyneiden sidekudoskuitujen rikki. Strippien esiintymisen todennäköisyys lisääntyy polyhydramniosilla ja monilla raskauksilla. Rintojen tilavuuden kasvu liittyy alveolaarisen kudoksen kehittymiseen ja synnytyksen jälkeen — imetyksen aikana.

Tietyllä roolilla venytysmerkin muodostumisessa on liiallinen paino raskauden aikana. Lihavuus, joka lisää subkutaanisen rasvan määrää, lisää sidekudoskuidun voimakkaampaa kireyttä ja vahinkoa. Lisäksi rasvakudos aktiivisesti osallistuu estrogeenin synteesiin, mikä lisää hormonin vaikutusta raskaana olevan naisen ihoon.

synnyssä

Venytysmerkin muodostumisen mekanismi raskauden aikana liittyy epätasapainoon dermis-sidekudoksen kuitujen synteesin ja hajoamisprosessissa. Glukokortikosteroidien ja progestiinien vaikutuksen alaisena elastiinin ja kollageenin synteesi fibroblasteilla tukahdutetaan, mutta fibroblastien kyky säilyttää kollagenaasi ja elastaasi säilyy. Estrogeenivaikutuksen aiheuttamissa aminohappojen suhteellisissa puutteissa tämä heikentää dermis-verkkokerrosta. Tämän seurauksena ihon lujuus ja kimmoisuus vähenevät, kun se venytetään mekaanisesti, kollageeni- ja elastiinikuidut rikkoutuvat, muodostuu vikoja. Koska fibrillar proteiinin hajoamistuotteita on fibrogenic vaikutus, tuhoaminen korvataan prosessit organisaation ja skleroosi kanssa arpikudoksen muodostumiseen.

Vahinko vyöhyke on reaktio muistuttava tulehduksellinen — pareticheski laajentaa verisuonia ympäri, joka alkaa lymfosyyttien infiltraatiota. Korvata vika fibroblastit tuottavat yhdistäviä kuituja, mutta ne venyä microarchitectonics rikki — kollageenin säiekimpuiksi järjestetty yhdensuuntaisesti iho, sekoittamalla suuri määrä epäkypsä elastiinin. Jotka pienenevät alusten määrä, fibroblastit, sidekudos vallitsee uurteita. Ytimessä keskus on lähes kokonaan poissa elastiinin fibrillejä, kehällä, ne on järjestetty muodossa kiharat ja paksu möhkäleitä. Epidermis ja dermis ohennetaan, mikä on tyypillistä atrofiaa.

Venytysmerkin oireet raskauden aikana

Ominaista nauhan-atrophoderma tiineyden — ulkonäkö vatsan, rinta- sinertävä-violetti lineaarinen nauhat. Tuore raskausarpia yleensä muodostettu 25viikko raskauden, vaikka ne voivat esiintyä varhaisemmassa vaiheessa erityisesti jyrkkä nousu määrän vatsaan. Pehmeät nauhat kulkevat radiaalisesti tai yhdensuuntaisesti toistensa kanssa huuhtoutuvat muun ihon kanssa, paljon vähemmän usein kuperalla helpotuksella. Leveys ulokkeiden on yleensä 1-5 mm, pituus -. 0,8-10 cm, kun ikääntymisen raskauden vaurioitunut osa vähitellen kirkastuu, muuttuu vaalea, vaalea keltainen, vaalea-sininen helmiÄissÄvy väri. Venytysmerkkejä ei peitä auringonpolttamia. Heidän helpotuksensa lopulta sekaantuu («uppoaminen»). Ihon lineaarisen atrofian selittämätöntä kulkua ei yleensä ole subjektiivisia tuntemuksia.

komplikaatioita

Raskausarvet useimmissa tapauksissa eivät aiheuta vaaraa äidille tai sikiölle, vaikka niiden ulkonäköä raskausaikana voi laukaista muodostumista alemmuuskompleksi. On 0,41-0,83% proteiinia fibrillien hajoamista esiintyy muodostumisen aikana uurteita, provosoi autoimmuunivasteen kehittämisessä 3. aikavälin tiineyden Raskaana polymorfisia ihosairaus liitettävä kutina tulo elementtejä ihottuma. Kauko seurauksia raskausarpien esiintyy raskauden aikana on jatkuva peruuttamaton kosmeettinen vika, joka voi aiheuttaa neuroosi, subdepression, pakko-oireinen häiriö.

diagnostiikka

Muodostumiseen tunnusomaisen violetti-sinertävä raitoja iholle rinnan ja vatsan toisella puoli raskauden ja ilman muita oireita diagnoosi ei yleensä aiheuta mitään ongelmia. Tarkempi tutkiminen on tarpeen niissä tapauksissa, kun on mahdollista epäilevät olevansa hormonitoimintaa patologian tai aikaisin neoplastisia prosesseja. Tutkimussuunnitelma sisältää:

• Hormonien määrän määrittäminen . Raskausarpia muodostetaan tavallisesti korotetussa kortisoli, ACTH, kasvuhormoni, häiritsevät tyroksiinin tuotannon ja trijodityroniinin. Joissakin raskaana oleville naisille on liiallinen estradiolin ja progesteronin pitoisuus veressä.
• Ihon biopsian tutkiminen . Ominaisuus muodonmuutos elastiinin fibrillejä keskellä ja syvä dermis: elastiini fragmentit ovat läsnä, yksittäiset kuidut on paksuuntunut, ohentunut, kierretty, punottu yhteen. Alusten ympärillä havaitaan eri intensiteetin tunkeutuminen.

Ja hormonaalisia-aktiivinen kasvainten osoitetaan edelleen tutkimuksen hypotalamus-aivolisäke alue, kilpirauhasen, lisämunuaisen. Ihoatrofia nauhamaista erilaistumaan anetodermiey, pathomimics, lineaarinen skleroderma Keloideilla, hyperkortisolismin, Cushingin tauti, diencephalic oireyhtymä, Marfan oireyhtymä, idiopaattinen atrophoderma Pasini-Pierini, Laurence-Moon oireyhtymää, Bardet-Biedlin. Diagnostisiin haku voi olla mukana ihotautilääkäri, endokrinologian, neurologi, neurokirurgi, onkologi.

Estimaattien ehkäisy raskauden aikana

Uuden striae-hoidon tehokkaita hoitomenetelmiä raskauden aikana ei ehdoteta. Menetelmän valinta ja toimitus ei vaikuta läsnä raskausarpien, raskaus on yleensä valmiiksi luonnollinen synnytys havaitsemisessa extragenital ja synnytykseen vasta suorittaa keisarinleikkauksella. Synnytys-gynekologin ja raskaana olevan naisen pääasialliset toimet pyrkivät estämään striaeiden ulkonäön. Erityistä huomiota kiinnitetään naisten suvussa, hormonaalisia häiriöitä, strip-atrophoderma liikalihavuudesta johtuen tai murrosiän muutoksia. Jotta venytysmerkkien todennäköisyys vähenisi, suosittelemme seuraavaa:

• Ruokavalion korjaus . Koska raskauden aikana yksi stria-muodostumisen tekijöistä on ihon aminohappojen suhteellinen puute, ruokavaliota on täydennettävä proteiinituotteilla. Alttiita potilaita on tärkeää seurata dynamiikkaa painonnousu, ylensyönti sulkea pois, vähentää energiankulutusta tiheä hiilihydraatteja ja rasvoja.
• Vitamiini- ja mineraalikompleksien vastaanotto . Ehkäisyyn raskausarpien nimetä lisäaineita ja lääkkeitä, jotka sisältävät tokoferolia, retinolia, askorbiinihappo, C-vitamiinia Magnesium lääkkeiden vähentää kollageenin hajoamista, dermis lujuuden parantamiseksi granulyarizatsii prosesseja heikentää sidekudosta.
• Vähentynyt stressi iholla . Jotta sidekudoskuitujen liiallinen laajeneminen vältettäisiin, on suositeltavaa suorittaa harjoituksia vatsan painon lihasten vahvistamiseksi raskauden 18-22. Viikolla käytettynä tukevan siteen. Rintojen suojaamiseksi raskauden ja imetyksen aikana käytä miellyttävää rintaliivettä.
• Mikrokertymisen paraneminen ihossa . Intensiivisimmän verenkierron ansiosta proteiinikuitujen synteesi paranee, korjausprosessit nopeutuvat ja normalisoidaan. Verenkierron parantaminen ihon astioissa pehmentää ongelma-alueita, kontrastisuihkua. Ravitseva ja kosteuttava pehmentäjä on tietty mutta ei ratkaiseva vaikutus.

Estetiikka-kosmetiikan ja plastiikkakirurgian menetelmät, jotka tekevät venytyksestä vähemmän näkyviä, on määrätty raskauden päättymisen jälkeen. Ne ovat tehokkaimpia tuoreiden kantojen torjumisessa, jotka ovat enintään kuusi kuukautta. Yleisimmin käytetty mesotherapy, laser pinnoitus, kemialliset kuoria, elektroforeesi tai fonoforeesilla kollageenin, hyaluronihapon, fermentoterapii, kosmeettisiin aine. Kun merkittävä muutos ihon helpotus mahdollisesti plastiikkakirurgian, muotoiluun, injektoitavat valmisteet, jotka perustuvat hyaluronihapon.