Streptokokki-infektiot

Streptokokki-infektioiden — ryhmä sairauksia, mukaan lukien infektiot streptokokkien kasvien erilaisia ja ne ilmenevät muodossa vaurioita hengitysteihin ja iholle. By strep streptokokki kuuluu märkärupi, streptokokki märkärupi, streptokokki vaskuliitti, reumatismi, glomerulonefriitti, ruusu, angiina, tulirokko ja muita sairauksia. Streptococcus-infektiot ovat vaarallisia, ja ne pyrkivät kehittämään eri elimistä ja järjestelmistä aiheutuvia komplikaatioita. Näin ollen, diagnoosi sisältää paitsi tunnistaa patogeenin, mutta myös instrumentaalinen tarkastelu sydän-, hengitys- ja virtsan järjestelmiä.

• Patogeenin ominaisuudet
• Streptococcus-infektion kliiniset muodot
• Streptococcus-infektioiden diagnosointi
• Streptococcus-infektioiden hoito
• Streptococcus-infektioiden ehkäisy

Streptokokki-infektiot

Streptokokkitartuntoja — ryhmä sairauksia, kuten aiheuttamien infektioiden streptokokki kasviston erilaisia ja ne ilmenevät muodossa tuhoaminen hengitysteihin ja iholle. Streptococcus-infektiot ovat vaarallisia, ja ne pyrkivät kehittämään eri elimistä ja järjestelmistä aiheutuvia komplikaatioita.

Patogeenin ominaisuudet

Streptococcus on puolueettomia anaerobisia grampositiivisia globulaarisia organismeja, jotka ovat stabiileja ympäristössä. Streptokokit kestävät kuivumista, säilytetään kuivuneissa biologisissa materiaaleissa (ysköys, pussi) useiden kuukausien ajan. 60 ° C: n lämpötilassa. katoavat 30 minuutin kuluttua kemiallisten desinfiointiaineiden vaikutuksesta — 15 minuutin kuluttua.

Säiliön ja lähde streptokokkitartunta — streptokokkibakteereista kantaja tai sairas yhden muotoja ihmisen infektio. Lähetysmekanismi on aerosoli. Syy-aiheinen aine kohdennetaan potilaan ylenevään, aivastuneeseen, keskustelun aikana. Infektio tapahtuu pisaroiden, niin pääasiallinen infektion lähde on ihmisiä, jotka kohdistuvat lähinnä ylähengitysteiden (tonsilliitti, tulirokko). Samaan aikaan, yli kolmen metrin etäisyydellä, ei ole enää mahdollista saada tartuntaa. Joissakin tapauksissa on mahdollista toteuttaa ruoansulatuskanavien ja kontakteja (likaisten käsien, saastuneiden elintarvikkeiden) kautta. A-ryhmän streptokokkien nautittuna ravintoalustaa suotuisa tiettyjen elintarvikkeiden (maito, munat, äyriäiset, kinkku, jne.) On tunnettu pitkän aikavälin säilyttäminen ja propa- virulentin.

Esiintymistodennäköisyys septisen komplikaatioiden streptokokkitartunta on korkea ihmisten kanssa palovammoja, haavoja, raskaana olevat naiset, vastasyntyneet, leikkauksen jälkeen. B-ryhmän streptokokit aiheuttavat tavallisesti virtsatietulehduksen infektioita ja niitä voidaan välittää seksuaalisen kanssakäymisen kautta. Vastasyntyneet saavat usein infektiota lapsiveden infektioiden ja syntymäkanavan kulun seurauksena. Luonnollisen henkilön alttiutta streptokokkibakteereita on korkea, ja tyyppi-spesifistä immuniteettia ei estä infektiota streptokokkien muiden lajien.

Streptococcus-infektion kliiniset muodot

Streptococcus-infektioiden oireet ovat äärimmäisen monimuotoisia johtuen suuresta määrästä infektiopisteen mahdollisia lokalisointeja, patogeenityyppien tyyppiä. Lisäksi kliinisten ilmentymien intensiteetti riippuu infektoituneen organismin yleisestä tilasta. A-ryhmän streptokokit ovat alttiita ylemmille hengitysteille, kuulolaitteille, iholle (streptoderma), tämä ryhmä sisältää tulirokset ja erysipelas.

Näiden mikro-organismien tappion seurauksena syntyvät taudit voidaan jakaa primaarisiin ja sekundaarisiin muotoihin. Ensisijainen muodot ovat epäonnistuminen tulehdussairaudet tarttuvan, tulee portin infektio (nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, tonsilliitti, tulehdus, märkärupi ja t. D.). Toissijaisia ​​kehitetään seurauksena sisällyttäminen autoimmuuni- ja myrkyllisten-septinen tulehdus mekanismien eri elimiin ja järjestelmiin. Toissijainen muodot streptokokki-infektioiden autoimmuuni kehityksen mekanismi ovat reumaattinen kuume, munuaiskerästulehdus ja streptokokin vaskuliitti. Toksiini-tarttuva merkki on nekroottisia muutoksia pehmeiden kudosten, meta- ja peritonsillaarisen paiseet, streptokokki sepsis.

Streptococcus-infektioiden harvinainen kliininen muoto: lihasten ja niveltulehdus, enteritis, myrkyllinen sokki-oireyhtymä, elinten ja kudosten keskushermoston infektiot (esim. Pehmytkudoksen absessi). B-ryhmän streptokokit valtaosassa aiheuttavat vastasyntyneitä infektioita, vaikka ne esiintyvät missä tahansa ikäisestään. Tämä johtuu virtsateiden aiheuttavan aineen ensisijaisesta vaurioista ja vastasyntyneiden infektiosta intranataalisesti.

Streptokokki-infektioiden vastasyntyneistä näkyvät bakteremia (30%), keuhkokuumeet (32-35%) ja aivokalvontulehdus. Puolet tapauksista infektio ilmenee kliinisesti ensimmäisenä päivänä elämässä. Tässä tapauksessa vastasyntyneiden streptokokki-infektiot ovat erittäin vaikeita, sairaiden kuolleisuus on noin 37%. Meningiitti ja bakteremia voivat ilmetä myöhemmin. Tässä tapauksessa noin 10-20% tapauksista kuolee, kun taas puolet eloonjääneistä ilmoittaa kehityshäiriöistä.

Streptokokkitartunta ryhmä B ovat usein syynä jälkeisessä kohdun limakalvon kystiitti, adnexitises vuonna synnytyksen naisten ja komplikaatioita leikkauksen jälkeen sektion aikana. Streptokokki kokkibakteremian lisäksi voidaan havaita potilailla, joilla on vaikea heikkeneminen immuunijärjestelmän ominaisuuksista organismin (vanhukset, diabeetikot, immuunikato, pahanlaatuiset kasvaimet). Usein meneillään olevan SARS: n taustalla on streptokokki-keuhkokuume. Greening streptococcus voi aiheuttaa endokardiitin ja sen seurauksena venttiilivikoja. Streptokokit mutaneissa aiheuttavat karieksia.

Komplikaatioita streptokokki-infektioiden — toksikosepticheskie autoimmuuni- ja sekundääristä elinten ja järjestelmien (reumatismi, munuaiskerästulehdus, nekrotisoiva faskiitti ja myosiitti, sepsis, jne …).

Streptococcus-infektioiden diagnosointi

Korvahapon limakalvon streptokokinfektioitumisen ja ihononteloiden etiologinen diagnoosi edellyttää bakteriologista tutkimusta patogeenin eristämisen ja tunnistamisen avulla. Poikkeusta voidaan pitää tulipunainen kuume. Koska tällä hetkellä useat streptokokkibakteerilajit ovat saaneet tiettyä vastustuskykyä tiettyjen ryhmien antibiooteille, tarvitaan perusteellinen mikrobiologinen tutkimus ja antibioottiherkkyyden testaus. Varsinaisessa tilavuudessa tuotettu diagnoosi vaikuttaa tehokkaiden hoitotaktiikan valintaan.

Nopea diagnoosi A-ryhmän streptokokkien avulla voimme luoda aiheuttajaa noin 15-20 minuutin kuluessa analyysin eristämättä puhtaat viljelmät. Kuitenkin, tunnistaminen Streptococcus läsnäolo ei välttämättä tarkoita sitä, että ne ovat aiheuttava tekijä patologisen prosessin, tämä seikka voi puhua tavallista kantajia. Reumaattinen kuume ja glomerulonefriitti ovat lähes aina ominaista lisääntynyt vasta-ainetiittereitä streptokokki, koska ensimmäinen päivän pahenemista. Solunulkoisten antigeenien vasta-aineiden titteri määritetään neutralointireaktiolla. Tarvittaessa tutkiminen vaikuttaa elimet streptokokkitartunta: audiologi tutkimus, keuhkojen röntgenkuvauksessa, ultraääni virtsarakon, EKG jne

Streptococcus-infektioiden hoito

Muodosta riippuen streptokokki-infektion hoito kantaa gynekologi, urologi, ihotautilääkäri, pulmonologist tai muita asiantuntijoita. Etiologinen hoitoon ensisijainen kliinisistä muodoista streptokokki-infektioiden on antibiootteja penisilliini tietenkin, streptokokit, joilla on suhteellisen suuri herkkyys. Jos havaitaan tehottomuus antibiootti, kun sitä käytetään yli viisi päivää, lääkkeen muutos. On toivottavaa tuottaa taudinaiheuttajan bakteeriviljelytuloksiin herkkyys erilaisten lääkkeiden (erytromysiini, atsitromysiini, klaritromysiini, oksasilliini et ai.) Ryhmät, jotta luotettavampi valinta antibiootti. Käytäntö osoittaa, että lääkkeet tetrasykliini, gentamysiini ja kanamysiini tehoton.

Patogeeninen ja oireinen hoito riippuu taudin kliinisestä muodosta. Jos on tarpeen määrätä pitkiä antibioottiterapiajaksoja (streptokokin sekundaaristen muotojen kanssa), usein määrättyjä pitkävaikutteisia lääkkeitä. Viime aikoina on ollut positiivinen vaikutus sairauden kulkuun käyttäen ihmisen immunoglobuliinia ja immunostimuloivia aineita.

Streptococcus-infektioiden ehkäisy

Ehkäisy streptokokkitartunta kyse toimenpiteistä henkilökohtaisen hygienian ja yksittäisten ehkäisyyn kontakteja kapea joukkue ihmisiä, jotka ovat hengityselinsairaudet: yllään naamarit, käsittely astiat ja pinnat, jotka ehkä saanut mikro-organismeihin, käsien pesu saippualla ja vedellä. Yhteensä ennaltaehkäisy on toteuttaa järjestelmällinen valvoa terveydentilaa ryhmään: ennaltaehkäisevät tutkimukset kouluissa ja päiväkodeissa, eristäminen tuberkuloosipotilaille, asianmukaisia ​​korjaavia toimenpiteitä, tunnistaminen piilotettu muotojen harjoittajien streptokokkitartuntoja ja niiden prolechivanie. Vapauttamaan organismin taudinaiheuttajan ja koko hoito, WHO suosittelee penisilliiniä vähintään 10 päivää.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä ehkäisyyn sairaalainfektioiden streptokokki-infektio, koska tartunnan potilaan sairaalassa sijaitsee heikentynyt, milloin kertaa todennäköisemmin ja infektion kuluessa näillä potilailla on huomattavasti raskaampi. Tartuntavaaran äidin ja vastasyntyneen on huolellinen hygienian tasosta ja tilat, jotka on suunniteltu gynekologian ja äitiys yksiköt.