Sidekalvon kasvaimet

Sidekalvon tuumorit ovat hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia silmän ohuesta läpinäkyvästä kirjekuoresta, joka peittää silmäluomien etureunan ja silmäluomien sisäpinnan. Ovat ilmeisiä kosmeettisia vikoja. Mahdollinen näköhäiriö. Malignit sidekalvon kasvaimet pystyvät itämään ympäröivä kudokset ja metastasoituvat. Silmälääkäri määrittää diagnoosin ottaen huomioon silmärakenteiden valitukset ja tulokset. Hoito — perinteinen kirurginen toimenpide, laserleikkaus, laserkoagulaatio, sähkökoagulaatio, kylmähoito, paikallislääkitys.

• Hyvänlaatuiset sidekalvon kasvaimet
• Ohimenevät sidekalvotumorit
• Sidekalvojen pahanlaatuiset kasvaimet

Sidekalvon kasvaimet

Sidekalvon kasvaimet ovat ryhmä epiteelisiä, pigmentoituneita, verisuonitaudit, jotka ovat peräisin sidekalvon kalvosta. Hyvänlaatuiset kasvaimet havaitaan useammin lapsuudessa, ne ovat usein synnynnäisiä luonteeltaan. Maligni ja ennaltaehkäisevät vauriot diagnosoidaan pääasiassa vanhuksille ja seniileille. Useimmissa tapauksissa sidekalvon kasvaimet tulevat epiteelisoluista tai pigmenttisoluista, harvemmin subepiteelikerroksista. Ennuste on yleensä elintärkeä (lukuun ottamatta melanoomaa), mutta jotkin kasvaimet, myös hyvänlaatuiset, voivat aiheuttaa näköhäiriöitä ja muutoksia silmärakenteissa. Hoidon hoitaa onkologian ja silmälääketieteen asiantuntijat.

Hyvänlaatuiset sidekalvon kasvaimet

Papillooma on melko yleinen epiteelisolun sidekalvon kasvain. Toteutuu ensimmäisten elämän päivinä. Se on yksi tai useampi pehmeä nodula, jolla on suuri määrä pieniä aluksia, jotka antavat kasvaimille punertavaa tai vaaleanpunaista väriä. Sidekalvon kasvaimet sijaitsevat ohut, usein vuotava jalka. Ovat taipuvaisia ​​toistumaan. Harvoin tapahtuu pahanlaatuinen rappeutuminen. Hoito — kirurgiset toimenpiteet, kryogeeni, useita papilloomia — laserhöyrystys tai mitomysiini.

Kiinteä nevus on toinen yhteinen sidekalvotumori. Melaniinia sisältävistä soluista. Se on noin 20% tämän silmäkuoren hyvänlaatuisen kasvaimen kokonaismäärästä. Yleensä esiintyy lapsuudessa. Sidekalvon pigmenttinen kasvain näyttää tasainen, sileäksi kellertävän tai ruskean värisen värin, jolla on erilliset ääriviivat. Kolmannes nevi ei ole pigmentaatiota. Kasvun ja pahanlaatuisten oireiden puuttuessa hoitoa ei vaadita.

Dermoid (sidekalvon dermoidikyst, lipodermoidi) on synnynnäinen sidekalvon kystinen kasvain, joka sisältää elementtejä ektoderma. Kuten kiinteät nevi, noin 20% konjunktivan hyvänlaatuisen kasvaimen kokonaismäärästä. Se voi olla yksi- tai kaksipuolinen. Yleensä paikallisesti sarveiskalvon ulkopuolella. Se on soikea joustava solmu kellertävästä väristä. Se voi aiheuttaa sarveiskalvon. Suuret dermoidit voivat rajoittaa silmämunin liikkeitä. Hoito — kirurginen leikkaus.

Hemangioma on verisuoniperäisen konjunktivan kasvain. Onko luontainen luonne. Yleensä se sijaitsee silmän sisäkulmassa. Se näyttää klusterilta voimakkaasti kiertyneitä syanoottisia astioita. Alkuvaiheissa esitetään laserleikkaus, jota seuraa elektrokoagulaatio.

Lymfangiooma on harvinainen sidekalvon kasvain, joka on peräisin imusuonien seinistä. Yleensä esiintyy aikuisilla. Se on tavallisen tai vaaleanpunaisen keltaisen värin joustava, liikkuvan muodonmuutos, joka ei muuta äänenvoimakkuutta puristettaessa. Tämä sidekalvon kasvain pyrkii hidastamaan, mutta tasaista kasvua. Hoidon puuttuessa se voi saavuttaa suuret koot, häiritä silmämunan tavallisia liikkeitä ja aiheuttaa suuria kosmeettisia vikoja. Kun poistuminen voi toistua. Hoito on kirurginen.

Ohimenevät sidekalvotumorit

Bowen-epiteelioma on epiteelisolujen sidekalvojen pakollinen prekanceroiva vaurio. Yleensä tapahtuu aikuisuudessa. Lokaloitu raajan vieressä. Alkuvaiheessa sidekalvon kasvain on tasainen tai hieman näkyvä vaaleanharmaa plakki. Myöhemmin se muuttuu massiivisemmaksi, se nousee pinnan yläpuolelle ja saa helmiäisen sävyn. Se voi aiheuttaa sarveiskalvon. Hoito — kirurginen toimenpide (mahdollisesti yhdistelmänä pre- ja postoperatiivisen kohtelun kanssa mitomysiinillä), lyhyen etäisyyden röntgenhoito.

Hankittu melanoosi on konjunktivaalisen pigmenttikasvain. Yleensä tapahtuu 40-50-vuotiaana. Se näyttää tasolta tummalta paikalta, jossa on selkeät ääriviivat. Se voi vaikuttaa merkittävä osa sidekalvon ja siirtyä sarveiskalvoon. Tämän keuhkoputken kasvaimen kesto ja ominaisuudet vaihtelevat huomattavasti. Joskus spontaania toipumista havaitaan. 25-75%: lla potilaista havaitaan maligniteetti. Hoito — elektrokoagulaatio, laser koagulaatio, jossa on merkkejä maligniteeteistä — sädehoito.

Progressiivinen nevus on pigmenttisolusta peräisin oleva prekanceroiva sidekalvon kasvain. Vaurion väri voi vaihdella tumman ruskeasta vaaleankeltaiseen tai vaaleanpunaiseen. Koon suureneminen, värikkäiden väriaineiden esiintyminen (pigmentoitujen ja epigmenttisten alueiden vuorottelu), muotoilun epätarkkuus ja alusten määrän kasvu. Hoito operatiivinen.

Sidekalvojen pahanlaatuiset kasvaimet

Sidekalvon syöpää on sidekalvon primäärinen pahanlaatuinen kasvain, joka tavallisesti syntyy preoserottisten sairauksien taustalla. Diagnoosi harvoin, koskee pääasiassa iäkkäitä ihmisiä. Miehet sairastavat useammin kuin naiset. Riskitekijä on jatkuva liiallinen insolatio. Ulkonäköön liittyvä sidekalvon kasvain voi muistuttaa Bowenin tautia tai kiimainen papillooma. Se on harmahtava tai vaalea kalvo, joka on läpäissyt telangiectasias, tai klusteri vaaleanpunaisia ​​värikkäitä kyhmyjä. Kasvun aikana sidekalvon kasvain leviää läheisiin kudoksiin, voi itää orbitaatiota, antaa metastaaseja kohdunkaulan ja parotidien imusolmukkeisiin.

Syöpä voidaan myös paikallistaa silmäluomien sisäpuolella. Tällaiset kasvaimet ovat pahanlaatuisempia verrattuna selkäydinpotilaaseen, jotka sijaitsevat sclera-alueella. Alkuvaiheissa solmu kasvaa intraconjunktivisesti aiheuttaen silmäluomen paksuuntumista ja paksuuntumista. Myöhemmin haavaumat ovat mahdollisia. Etenemisen myötä konjunktivaalinen kasvain leviää karvasolon, sarveiskalvon ja sidekalvon sidekalvolle, mutta ei iti tarsalilevyä.

Diagnoosi perustuu biopsian tutkimukseen ja tuloksiin. Pienet pienet solmut ovat välittömästi pois- tettavissa. Diathermokoagulaatio on mahdollinen. Kun suuret sidekalvon kasvaimet käyttävät röntgenhoitoa tai beta-hoitoa. Kun kiertorata on vaurioitunut, silmäsuppilo on noussut. Ennuste on varsin suotuisa. Niille kasvaimille, jotka eivät leviävät kiertoradalle, esiintyy relapsien puuttumista 5 vuoden kuluttua hoidon lopusta 50-80% potilaista.

Melanooma — pahanlaatuinen kasvain sidekalvon että tapahtuu taustalla hankitun melanoosin (75%), progressiivinen Luomi (20%) tai modifioimatonta kudoksiin. Se on sileä tai hummokas kasvainmuotoinen muodostuminen. Voidaan pigmentoitua (kellertävä, ruskea) tai ilman pigmenttiä. Se sijaitsee yleensä silmän sisäkulmassa tai lähellä limbusta. Asiaa tarkasteltaessa rakovalolamppua paljasti pigmenttiä «track» poikkeavia pidemmälle sidekalvon kasvaimia.

Etenemisen myötä se voi aiheuttaa uusia solmuja sidekalvoon, vaeltaa selkäreitä ja kiertorataa sekä metastasoitua myös alueellisiin imusolmukkeisiin ja kaukaisiin elimiin. Hoito operatiivinen. Varhaisvaiheessa konjunktivaalinen kasva- tin poistetaan ympäröivistä kudoksista, kun sclera itää, silmä- palloa poistetaan, kun taas kiertorata ylittää kiertoradan. Käytä röntgenhoitoa ja kemoterapiaa. Näkymät ovat useimmissa tapauksissa epäsuotuisat.