Rintasyöpä

Lehti-rintasyöpäsolujen — fibro-epiteelin muodostumista rintojen liittyvät ryhmät mahdollisesti pahanlaatuisia kasvaimia. Lehden kaltaisen kasvaimen läsnäolo ilmenee densoitumalla rinnan kudoksiin, joskus jättimäisiin koihin; joissakin tapauksissa — kipu ja purkautuminen nänni. Diagnostiset taktiikat sisältävät ultraäänen, mammografian, punkturabiopsian ja aineen sytologisen tutkimisen. Lehtimäisen rintasyövän hoidossa on vain operatiivinen ja se voi liittyä alakohtaisen resektiota, radikaalia resektiota tai mastectomiaa.

• Lehden muotoisten rintasyöpäominaisuuksien ominaispiirteet
• Syitä, jotka ovat lehtivihreän kasvaimen muodostumista
• Lehtimäisen rintasyövän oireet
• Lehtimäisen rintasyövän diagnoosi
• Kirkkaan rintasyövän hoito
• Ennuste lehtiviholle

Rintasyöpä

Lehti-rintakasvaimen mammology myös havaittu nimillä lehtiä fibroadenooma, intrakanalikulyarnoy fibroadenooma, giant myxomatous fibroadenooma, fibroadenooma filloidnoy et ai. Kuten muidenkin kaksikomponenttikuituja muodostumista rintojen (fibroadenoomat) lehti-kasvain tunnettu leviämisen epiteeli- ja sidekudoksen komponenttien kanssa jälkimmäisten esiintymisestä. Keskuudessa fibro-epiteelin leesioiden rintojen lehti-kasvain esiintyvyys on noin 1,2-2%.

Lehti-rintasyöpäsolujen on vaikea diagnosoida, joilla on taipumusta muodostumista voimakas kasvu, uusiutuminen, pahanlaatuinen transformaatio sarkooma. Lehden muotoisen rintasyövän lannoitusta havaitaan 3-5 prosentissa tapauksista.

Lehden muotoisten rintasyöpäominaisuuksien ominaispiirteet

Kansainvälinen histologista luokittelu kasvaimen viittaa lehti-fibro-epiteelin kokoonpanojen ja tunnistaa kolmella eri tavalla — hyvänlaatuinen, raja (välituote), ja pahanlaatuinen.

Lehtikuoren rintasyöpä makroskooppinen kuva riippuu muodostumisen koosta. Kasvot, joiden halkaisija on enintään 5 cm, muodostavat harmahtavan valkoisen tai vaaleanpunaisen värin kiinteän muodon, jolla on karkea rakeinen tai lobata rakenne, joka on erotettu ympäröivistä kudoksista. Viilto-oireet ja pienet kystat, jotka sisältävät viskoottisen lima-aineen kaltaisen massan. Lehtimäisten rintasyöpien makrostruktuuria, joka on suurempi kuin 5 cm, edustaa aina kystisiä onteloita ja rakoja, jotka on täytetty gelatiinimäisellä salalla, polypoidien kasvut kystisen onteloissa.

Mikroskopisesti, lehtimäisen rintasyövän rakenteeseen hallitsee stromal (sidekudos) komponentti. Ero rinnan fibromasta on voimakkaampi stroma, jolla on merkittäviä ilmiöitä ydinpolyymorfismin ja stromasolujen proliferaatiota.

Lehtikasvainta voidaan edustaa yhdellä tai useammalla solmulla, jotka sijaitsevat yhdessä tai molemmissa nisäkäsliuoksissa. Fyloidikasvaimille äkillinen, nopea kasvu on ominaista; koko lehti-fibroadenoomat ovat vaihtelevia — aina pieniä kyhmyjä jopa 20 cm tai enemmän halkaisijaltaan.

Syitä, jotka ovat lehtivihreän kasvaimen muodostumista

Lehtimäisen rintasyövän etiologia on epäselvä. Sen kehitys liittyy hormonaalisen tasapainon rikkomiseen, pääasiassa hyperestrogeenilla ja progesteronin puutteella. Tässä yhteydessä fiblooidien fibreenoomojen paljastumisnopeudet kuuluvat hormonaalisiin aktiivisiin naisten siirtymäkausiin: 11-20 vuotta ja useimmiten 40-50 vuotta. Yksittäisissä tapauksissa, lehti-muotoiset rintasyöpät löytyvät miehistä.

Raskauttavia tekijöitä muodostumista lehtien rintojen kasvaimia voi palvella raskaus, abortti, imetys, rintojen sidekudoskasvaimia ja ekstragenital’nye umpieritystoiminnan ja aineenvaihdunnan häiriöt — diabetes, lisämunuaisen ja aivolisäkkeen kasvaimet, kilpirauhasen kyhmyt, lihavuus, maksasairauksien ja muut.

Lehtimäisen rintasyövän oireet

Lehden kaltaiselle rintatumorille tyypillinen kaksivaiheinen kenttä. Yleensä pitkään hidas kehitys, joka kestää joskus vuosikymmeniä, tapahtuu äkillinen nopea kasvu. Keskimäärin fililoidien fibroadenoomien on 5-9 cm, vaikka tapauksia kuvataan, jos kasvain saavuttaa halkaisijan 45 cm ja painon ollessa 6,8 kg. Samaan aikaan lehden kaltaisen rintasyövän koolla ei ole prognostista arvoa — pieni muodostus voi olla pahanlaatuinen ja päinvastoin jättiläinen fibroadenoma voi olla hyvänlaatuinen.

Potilaan itsensä tai mammologin tavallisesti tunnistaa lehtimäinen kasvain kasvaimen aikana tiheän solmun muodossa. Isokokoisille lehtimäisille kasvaimille ihon rintarauhasesta tulee ohuempi ja hankkii sinipunainen sinipunainen sävy, jossa läpikuultava laajentunut subkutaaninen laskimo. Nisäkäsliuoksessa voi olla kipua, purkautuu imetyksen tippaan, ihon haavauma.

Lehtimainen kasvain on useammin lokalisoitunut rintaosan ylä- ja keskialueisiin, ja suuremmille koirille se on suurin osa tai koko rinta. Maligni lehtimäinen rintasyöpä metastasoituu yleensä keuhkoihin, maksaan, luihin; Imusolmukkeiden metastaasien häviäminen on epäselvä.

Lehtimäisen rintasyövän diagnoosi

Tunnustelu lehtiä rintasyöpäsolujen määritellään rajattua ympäröivästä kudoksesta tiiviste liuska rakenne, joka koostuu useista lähentyvät solmuja.

Käyttäen rintojen ultraääni paljasti hypoechoic muodostumista, on jakso, joka muistuttaa «kaali», jolla on epäyhtenäinen rakenne, useita kaiuttomassa (neste) ja ontelon aukko. Kun ultrasuuntainen dopplerografia rintalastan nodulaarisessa muodostumisessa määritetään runsaasti vaihtelevien suonien ja verisuonten verkostoa. Mammografian johtaminen paljastaa soikea tai epäsäännöllisen pyöristetyn muodon tuumorikonglomeraatin, lobata-rakenteen, jolla on erilliset ääriviivat; Kasvaimen varjo on yhtenäinen ja melko voimakas.

Hyvänlaatuisen lehtivihollisen kasvaimen ja sarkooman preoperatiivisen erilaistumisen merkitys määrää koulutuksen sytologisen arvioinnin tarpeen. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan kasvaimen punkturabiopsi sen eri paikoista ja myöhempi sytologinen tutkimus biopsia-näytteestä.

Kirkkaan rintasyövän hoito

Nopean etenemisen, virtauksen vaihtelu ja mahdollinen todennäköisyys pahanlaatuisuuteen vastaan ​​lehtiä-rintakasvaimia näytetään vain kirurginen tekniikka. Hyvänlaatuisten ja välilevyjen kaltaisten kasvainten hoidossa suoritetaan rintarauhasen sektorikohtainen resektio tai quadrantectomy.

Rintojen, ihonalaisen tai radikaalin mastectomian radikaalin resektiikan toteuttaminen on perusteltua, jos kyseessä on suuri kasvaimen koko tai sen pahanlaatuinen luonne. Lymfadenectomiaa ei yleensä suoriteta. Radikaalien toimenpiteiden jälkeen rekonstruktorinen mammoplasty toteutetaan omilla kudoksillaan tai endoproteeteillaan. Säteily- ja hormonihoitoa ei ole esitetty lehtiviholle.

Ennuste lehtiviholle

Ominaisuus lehti nisäkasvaimia on niiden taipumus usein toistuvia virtaus: Huomautukset, hyvänlaatuinen fibroadenoma filloidnye toistuvasti esiintyy 8,1%: ssa tapauksista, raja — 25%, pahanlaatuinen — 20%.

Relapseja esiintyy useammin useita kuukausia 2-4 vuoteen; Tässä tapauksessa hyvänmuotoisen muodon siirtyminen välituotteeksi tai sarkomatoon on mahdollista. Interventioalueen laajentaminen (mastectomy) vähentää lehti-muotoisen rintasyövän paikallisen toistumisen riskiä.