Polvinivelen niveltulehdus

Polvinivelen niveltulehdus on eri etiologioiden polvinivelen tulehduksellinen sairaus, joka esiintyy monoartriitin muodossa tai polyartriitin ilmentymänä. Kliinisiä oireita niveltulehdus polven kipu levossa ja liikkeen aikana, toiminnan rajoittamiseksi, turvotus, punoitus, ihon liitoksen päälle, arkuus, paikallinen lämpötilan nousu. Diagnosointiin niveltulehdus polven ovat tärkeitä X-ray tiedot, ultraääni, magneettikuvaus, thermography, yhteinen puhkaisemalla tutkimuksen nivelnesteen, tähystys, koepala nivelkalvon. Luonteen ja taudin etiologiaa käsitellyn polven niveltulehdus voi sisältyä lääkehoitoa laarista injektiota, liikkumattomuus, fysioterapia, liikuntahoitoa vakavissa tapauksissa — leikkaukseen.

• Artriitin luokitus
• Polven niveltulehduksen syyt
• Polven niveltulehduksen oireet
• Polven niveltulehduksen diagnoosi
• Polvinivelen niveltulehduksen hoito
• Ennuste ja ennaltaehkäisy

Polvinivelen niveltulehdus

Niveltulehdus polvinivelen (gonartrit, asemat, nivelrikko) — akuutti tai krooninen tulehdus polvinivelen, silmiinpistävää häntä osteokondraalisen päistä tai kapseli. Anatomisen rakenteen monimutkaisuus ja suuri kuormituksen määrä määrää polvinivelevamman suuren esiintyvyyden sekä erilaisten kliinisten gonartritiivimuodot. Reumatologian ja niveltulehduksen mukaan polvinivelen niveltulehdus on 35% -52% erilaisten paikkojen tulehduksesta. Tauti voi kehittyä eri ikäryhmissä, mutta se on yleisempi yksilöissä, jotka ovat 40-60-vuotiaita. Polvenivelen pitkittynyt tai toistuva niveltulehdus voi johtaa potilaan yhteiseen ja pysyvään vammautumiseen liittyvään rajoittamiseen tai täydelliseen liikkumisvaikeuuteen.

Polviliitos muodostuu kolmesta luustorakenteesta — patelasta, reisiluusta ja sääriluusta. Nivelruston kuuluvat luun pintaan, edistää vähentämistä välisen kitkan nivelellä pintoja. yhteinen vakauttaminen toiminto käyttää sisäistä ja nivelien nivelsiteiden, ja polven vaimennus toiminto — rustomaisista kerros (nivelkierukka). Kaikki liitokset on suljettu yhteisen kapseli, joka on päällystetty ulkopuolelta tiheä sidekudoksen, ja sisäisesti vuorattu nivelkalvossa, joka tuottaa pienen määrän nivelnesteen. Polvinivel on suurin kannatusliitos, joka tarjoaa joustavuutta ja laajentamista sekä alemman raajan pyörimisliikkeet.

Artriitin luokitus

Polven niveltulehduksen itsenäistä luokittelua ei ole kehitetty. Kuten niveltulehdus muut sivustot, koska esiintymisen gonartrit jaettu ensisijainen (se on riippumaton nosological muoto) ja toisen (liitetty muihin tauteihin). Ottaen huomioon psittakoosin polven niveltulehdus voi olla akuutti tai krooninen.

Mukaan etiologiaa niveltulehdus on jaettu tarttuva (spesifinen, ei-spesifinen, tarttuva-allerginen), nivelreuma, reaktiivinen, post-traumaattinen, aseptinen. Riippuen luonteesta tulehdusnesteitä tuotettu polven niveltulehdus voi olla vakavien, vakavien, märkivä ja märkivä; mukana olevien liitosten määrä — yksipuolinen tai symmetrinen.

Polven niveltulehduksen syyt

Ensisijainen niveltulehdus polven, yleensä seurauksena vamma (mustelmia, haavat, kyynel polvi kapseli meniskin vaurioita), joka tarjoaa suoran tunkeutuminen infektion saumaan onteloon. Mahalaukun kehittyminen polvinivelen tai kirurgisen toimenpiteen diagnostisen lävistyksen jälkeen. Toissijainen niveltulehdus polvinivelen voi esiintyä taustaa vasten systeemiset sairaudet (reumatismi, psoriaasi, selkärankareuma, lupus, Reiterin tauti, jne.), Infektio (tuberkuloosi, syfilis, tippuri, luomistaudista, punatauti, klamydia, jne.), Märkivä prosesseja eri lokalisointi ( osteomyeliitti, furuncle, phlegmon, erysipelas). Reaktiivinen niveltulehdus kehittyy edellisen virtsan tai suoliston infektion seurauksena. Niveltulehdus polven on usein hemofiliapotilailla, sarkoidoosi, kihti,

Altistaa kehittämiseen niveltulehdus polven nivelen nivelside vamman voi bursiitti, tendiniitti, ylipaino ja liikalihavuus, vakavista fyysisistä (t. H. Racing) kuorman hypermobility nivelissä, tasainen. Usein osoitus akuutti niveltulehdus polvinivelen provosoi infektio, rokottaminen, allergia, leikkaus, synnytyksen tai abortin, hypotermia.

Polven niveltulehduksen oireet

Vaikka polvinivelen niveltulehduksen eri muodoissa on kliiniset piirteet, niillä kaikilla on yhteisiä oireita. Tärkeimmät paikalliset (yhteiset) gonarthrita-merkkejä ovat kipu, turvotus ja nivelten epämuodostuma.

Kipu polvinivelessä (artralgia) voi olla erilainen. Useimmissa tapauksissa kipu voimistuu vähitellen; aluksi tuskalliset aistit alkavat ajoittain, tehostuvat fyysisen rasituksen jälkeen tai illalla. Joskus alusta alkaen potilaat, joilla on polveniveltä aiheuttama niveltulehdus, merkitsevät «alkavan» kivun syntymistä lepoajan jälkeen. Usein kipu yhdistettynä jäykkyys ja jäykkyys vaikuttanut yhteinen evätä henkilön mahdollisuus matkustaa ilman ylimääräisiä tukia tai tukea.

polven niveltulehdus on kaikki merkkejä tulehduksesta: yhteisessä turpoamista, mikä aiheuttaa polvi näyttää turvonnut ja määrän kasvaessa; on ihon hyperemia yli vaikuttava alue, paikallinen lämpötilan nousu. Kipu, turvotus ja lihasten kireyden seurauksena passiivisten ja aktiivisten liikkeiden amplitudi on rajallinen. Kun huomattava määrä eritteitä kerääntyy, määritetään patellaa koskeva äänestysmerkki. Johtuen aktiivisen tai laajennettu virtauksen polven niveltulehdus voi kehittyä luun muodonmuutos yhteinen koukistuksen, lihasten surkastuminen, ankyloosi polvinivelen ja toiminnan menetys.

Eri muodoissa niveltulehdus polven voivat kokea leesioita nivelien ulkopuolella erilaisten järjestelmien: sydän (perikardiitti, myokardiitti, hankittu sydänsairaus), keuhkojen (pneumoniitti, alveoliitti), ruoansulatuskanavan (enterokoliitti), virtsan (munuaisten amyloidoosi, glomerulonefriitti, kroonista munuaisten vajaatoimintaa), visuaalinen ( konjunktiviitti, keratiitti, uveiitti), iho (nokkosihottuma), ja niin edelleen. niveltulehdus polven voi liittyä niveltulehdus nilkan, lonkka, olkapää ja muut nivelet.

Märkivä niveltulehdus polvinivelen (yhteinen empyema) sen mukana voimakas päihtymys oireyhtymä: kuume, vilunväristykset, päänsärky, lihassärky. Eden muodostamisen vuoksi nivelen ääriviivat muuttuvat epämääräisiksi; on polttavaa nivelten hajua. Kipu on sietämätön luonne, sekä levossa että liikkeessä, jolloin potilas liittää haarat pakotetaan asentoon (taivutettu jalka polvinivelen). Märkäinen niveltulehdus polvinivelen voidaan vaikeuttaa ligamentin tuhoutumisen epänormaali sijoiltaanmenot ajotulehdus nivelkapseli sepsis.

Polven niveltulehduksen diagnoosi

Diagnoositoimintaa suoritettaessa tärkeimpien ponnistusten tarkoituksena on paljastaa polvinivelen niveltulehduksen etiologia. Tässä suhteessa kanssa gonartritom potilaat saattavat tarvita paitsi kuulla Reumatologi ja arthrology mutta traumatologist, phthisiatrician, sukupuolitaudit ja muita ammattilaisia. Tutkiminen potilaan polvinivelen niveltulehdus alkaa tarkastus, määrittää tautihistoria, siirretyn ja niihin liittyvien sairauksien.

Akuutissa niveltulehduksessa veren kliiniset oireet osoittavat aktiivisen tulehdusprosessin oireita (lisääntynyt ESR, leukosytoosi); tulehduksen verimarkkereiden biokemiallisessa analyysissä (CRP, seromucoidi, RF); immunologisessa analyysissä (ELISA) — vasta-aineita tartunnan taudinaiheuttajille. Polvinivelen röntgenkuva paljastaa nivelpintojen usurpoitumisen, yhteisten kuilun kaventamisen, kuitu- tai luusihilytyksen. Gonartroitin ja gonartroosin eri diagnoosissa suoritetaan polvinivelen MRI. Yhteisen nesteen luonne ja määrä jalostetaan polvinivelen ultraäänellä. Laitteistutkimusten apuarvo on yhteinen termografia, kontrastirakentaminen ja pneumoarthrography.

Invasiivisia diagnoosi niveltulehdus polvinivelen liittyy diagnostisia punktio jälkeen tutkimalla nivelnesteen; tarvittaessa — diagnostisen Artroskopia polvinivelen, nivelkalvon biopsia.

Polvinivelen niveltulehduksen hoito

Aktiivisessa vaiheessa virtaus polven niveltulehdus esitetty kuormituksen rajoitusta alaraajojen, immobilisointi sairaan nivelen. Lääkehoidon niveltulehdus polven voivat olla antibiootteja, NSAID: t, rustoa, paikallinen hierovat voiteet Dimexidum sovellus. Syphilitic tuberculus gonartritiitti, spesifinen hoito suoritetaan. Joissakin tapauksissa kortikosteroidien ja hyaluronihappojen intra-artikulaariset injektiot on osoitettu. Toipumisaika on liitetty nivelen fysioterapia, hieronta, fysioterapia (pulssi magneettihoito, fonoforeesilla, UHF, laser, muta, mineraalien kylpyammeet, jne.), Akupunktio. Potilaita kehotetaan käyttämään mukautuvia laitteita (kävelykepit, ortopediset kengät, polvisuojat).

nivelhuuhtelun niveltähystystekniikoita puhtaanapito infektiopesäkkeitä, nivelen, nivelen, leikkaaminen Synovia, polvenkorvausjärjestelmää ja muut: Kun tehottomuus konservatiivista strategiaa, että niveltulehduksen hoidossa sisällä polven kirurgisia tekniikoita voidaan käyttää.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Yleensä gonartritiitin lopputulos ja seuraukset riippuvat pitkälti sen muodon, diagnoosin oikeellisuudesta ja hoidon täydellisyydestä hoitavan lääkärin suositusten mukaisesti. Krooninen polvenivelen niveltulehdus jatkuu ennemmin tai myöhemmin johtaen potilaan alemman raajan ja potilaan toimintakyvyn jatkuvaan hajoamiseen. Vaarallisin seurauksin on yhteyden empiema. Monissa tapauksissa, niveltulehdus polven voidaan estää välttämällä vammoja, liiallinen fyysinen rasitus, hypotermia, estää painonnousua ja niin edelleen. Ehkäiseminen johdetun niveltulehdus edellyttää riittävää infektiotautien ja reumasairauksien.