Polven loukkaantuminen
Polven loukkaus — suljetun traumaattinen vaurio pehmytkudoksista polvinivelen alueella. Se on yksi yleisimmistä vammoista, se kuuluu kevyiden vammojen luokkaan. Syynä on yleensä putoaminen tai isku kotona tai urheilussa. Harvoin polvivamman vuoksi työtapaturmien, liikenneonnettomuudet ja putoamisen. Ilmenee kipua, mustelmia, nivelten turvotus, rajoittamista tukea ja liikkeen. Usein mukana hemarthrosis. Diagnoosi selvitetään röntgen-, magneettikuvaus- ja artroskopialla. Hoito on konservatiivinen.
Polven loukkaantuminen
Polvivamma — suljettu pehmytkudosvammoissa polvinivelen, joissa ei ole selvää vahinkoa sisäisen nivelrakenteissa. Se voidaan havaita potilaiden tahansa iästä ja sukupuolesta, mutta useimmiten vaikuttaa lapsiin ja nuoriin johtavat aktiivista elämäntapaa. polvi ruhjevamma tapahtuu kuuluu tai puhaltaa kanssa raskas esine polven alueella. Useimmissa tapauksissa kotitalouden trauma, kun taas määrä aikuisten uhrien kasvaa talvella (koska jää), ja lasten lukumäärä — kesälomien aikana.
Lisäksi polvivamman usein seurausta urheiluvammat urheilijoiden, jalkapalloilijat, jääkiekkoilijoille, luistelijat, jne harvemmin trauma diagnosoitu polven vammat seurauksena paljon energiaa trauma: .. Liikenneonnettomuudet, työtapaturman, luonnonkatastrofit ja niin edelleen. . sattuneiden loukkaantumisten kotona tai urheiluun, yleensä eristetään. Kun korkean energian vammoja mahdollista yhdessä vahinkoa rintakehän, lantion murtumien, murtumia ylä- ja alaraajojen, selkärangan murtuma, pään trauma ja muut vammat. Trauma-lääkärit hoitavat polven vammoja.
Polven vamman oireet
Potilas on huolissaan polvinivelen kipuista ja vaikeuksista kävelemisen aikana. Liitos on edematous, sen ääriviivat tasoittuvat. Etupäässä tai anterolateralisessa pintavärissä esiintyy usein mustelmia. Liikkumaton tai kohtalainen liikkumisrajoitus määritetään. Huolimatta siitä, että mustelmilla ei ole vakavia vammoja sisäisiin nivelrakenteisiin, nivelkudokset reagoivat loukkaantumiseen, ja tämä voi ilmetä hemarthrosis tai synovitis.
Suurella ja kohtalaisella veren määrällä liitoksessa patella vaihtelee ja äänestää selvästi. Pienellä määrällä nestettä käytetään erityismenetelmää: tarkista patellin ballotation oire sen jälkeen, kun se on puristettu liitoksesta sivuilta (tämä auttaa lisäämään oireen vakavuutta). Nesteen määrä nivelessä voi vaihdella suuresti. Keskimäärin ensimmäisessä lävistyksessä on mahdollista uuttaa 30-50 ml. verta. Joissakin tapauksissa hemartroosi saavuttaa 100-150 ml.
Päinvastoin kuin hemartroosi, synovitis ja tuoreet mustelmat ovat äärimmäisen harvinaisia, tämä oire on tyypillistä pysyville vammoille (resepti yli viikon). Nesteen määrä voi vaihdella myös. Suhteellisen tuoreessa vaurioalueessa eritteistö on yleensä nestemäistä, vaaleaa olkea. Vanhoilla vammoilla ja hoidon puutteella neste tummenee, häviää läpinäkyvyyttä, paksumpi ja viskoosi. Joskus punctateissa on hellävarainen herkkä hiutaleet.
Polven vamman diagnosointi
Prioriteetti tällaisia vammoja ovat välttää enemmän vakavia vaurioita. Tilan arvioimiseksi polvilumpion ja sääriluun nivelen päiden pohjeluu ja reisiluun PRESCRIBE röntgensäteilyä polvinivelen. Vahinkoa nivelsiteet sääntö perustuu historiaan ja kliininen tutkimus, jossa vahvistetaan puuttuminen patologisen liikkuvuutta, turvotus ja voimakas kipu projektio nivelsiteet.
Tuore polven vammat usein varsin vaikea erottaa vaurioitunut meniskit (erityisesti riittävän ilmaistuna kipuoireyhtymä ja kohtalainen tai merkittävä hemartroosin), koska alkuvaiheessa nivelkierukan repeämien vallitseva yleinen epäspesifinen oireita. Vahingoittumisen estämiseksi meniski on mahdollista MRI polvinivelen tai ultraääni yhteisiä niveltähystyksen. Nämä tutkimukset voidaan arvioida tilan kaikki pehmytkudosrakenteita liitoksen, joten niitä voidaan käyttää erotusdiagnostiikassa vammojen kanssa vahinkoa nivelsiteet. Tarkoituksenmukaisuus nimittämisen tiettyjen lisätutkimuksia määritellään tapauskohtaisesti, ottaen huomioon erityisiä oireita.
Polven vamman hoito
Loukkaantumisten hoito on oireileva ja yleensä seuraa yhtenäistä kaavaa. Hemorrroosin tai synoviitin puuttuessa riittää rajoittaa liikuntaa. Potilaille on määrätty sairauslomake, suosittelemme vähemmän kävelyä ja jalkojensa ansiosta kohotettu asento levossa. Kävelyn aikana (jos tämä antaa myönteisen vaikutuksen) voit käyttää joustavaa sidetta, mutta vain kiinnittämistä varten, eikä aseteta sitä liian tiukalle, jotta se ei häiritse verenkiertoa vaurion alueella. Lopussa sidos on poistettava.
Ensimmäisinä päivinä jalka tulee levittää kylmällä (kuumavesipullo kylmällä vedellä tai jääpakettiin kääritty pyyhe). Kolmannesta päivästä voit käyttää kuivaa lämpöä. Missään tapauksessa voit lämmittää jalkaa kuumassa vedessä — tämä lisää turvotusta ja voi aiheuttaa hemartroosin kehittymisen. Kategorialisesti vasta-aiheinen virtsahoito! Ensinnäkin tämä menetelmä on epätieteellinen eikä tuo käytännön hyötyä, mutta se voi aiheuttaa ärsytystä ja pustulaarisia ihovaurioita. Toiseksi, paineiden levittäminen polvinivelalueella joissakin tapauksissa aiheuttaa toistuvan synovitisin ja toisinaan myös vaikean «virtsatilan» niveltulehduksen kehittymisen.
Vakavissa mustelmissa ja keskivartalon vakavissa ruhjeissa, joihin liittyy hemartroosi tai synoviiitti, tulee asettaa kipsin pitkäikäisyys, suositella kuormituksen rajoittamista, määrätä kipulääkkeitä ja UHF: ää. Hemartroosilla ja synoviiitisillä on esitetty polvinivelen lävistys, jonka aikana neste poistetaan ja liitoksesta pestään novokaiiniliuoksella. Tarvittaessa toista pistos muutamassa päivässä. Aktiivisten ilmiöiden helpottamisen ja longan poiston jälkeen on määrätty kuntouttavia toimenpiteitä lihasten liikkeiden, voimien ja sävyn amplitudin palauttamiseksi.
Kun hemartroosin tiukka ja voimakas kipu murtumisesta artroskooppisen tarkistamista ja sanifying nivelhuuhtelun voidaan suorittaa. Joissakin tapauksissa aikana polvi tähystys suoritetaan kirurginen hemostaasi. Hoidettaessa ammattiurheilijoilla joskus suorittaa käsittelyn vaurioituneen hyaliiniruston: paisutettu fragmentit leikataan, sitten kiillotettu pinta rustoa. Käsittelyn jälkeen levitetään kipsi määrätty fysioterapeuttisten menettelyjä, ja lopettamisen jälkeen suoran liikkumattomuus potilaan harjoitteluterapia.