Papilliitti
Papillitis — peräaukon sinusien (kryptin) anopreenin papillan (papilla) hypertrofia ja tulehdus. Se ilmenee epämukavuutta, kipua, vieraiden kehon tuntemusta peräaukossa, tunne puutteellisen tyhjennyksen suolesta ulosmäärityksen jälkeen. Hyytelöityjen papilloiden kouristus peräaukosta voi johtaa niiden rikkomiseen ja turvotukseen, kryptin syntymiseen. Papillojen vammat johtavat niiden verenvuotoon. Tuskalliset aistimukset johtavat refleksivisesti kouristukseen ja sitten peräsuolen sulkijalihaksen heikkenemiseen, liman vuotamiseen, maseroimiseen ja anogeenisen alueen infektioon.
- Papillitisin syyt
- Papillitis-oireet
- Papillitis-diagnoosi
- Papillitisin erilainen diagnoosi
- Papillitis-hoito
papilliitti
Papillitis — peräaukon sinusien (kryptin) anopreenin papillan (papilla) hypertrofia ja tulehdus. Se ilmenee epämukavuutta, kipua, vieraiden kehon tuntemusta peräaukossa, tunne puutteellisen tyhjennyksen suolesta ulosmäärityksen jälkeen. Hyytelöityjen papilloiden kouristus peräaukosta voi johtaa niiden rikkomiseen ja turvotukseen, kryptin syntymiseen. Papillojen vammat johtavat niiden verenvuotoon. Tuskalliset aistimukset johtavat refleksivisesti kouristukseen ja sitten peräsuolen sulkijalihaksen heikkenemiseen, liman vuotamiseen, maseroimiseen ja anogeenisen alueen infektioon.
Anal pötsinystyt — korkeus on kolmion muotoinen, kokous- jotkut alareunassa ampullin peräsuolen on vapaat reunat semilunar venttiilit, raja-alueen sijainti morganievyh kryptien ja sarakkeita. Anal papilla ei saa olla yli 1 cm halkaisijaltaan, vaaleanpunaisena väreinä, palpoitavana kivuttomina kyhmyinä. Muoto erottelee kolmikulmainen ankkuroitu papilla, jossa on laaja pohja ja pallomainen kapea varsi.
Papillitis on näiden muodostumien tulehdus. Se tapahtuu, kun on analgeenipatsaiden hypertrofiaa, ja niiden infektio tapahtuu bakteeri-infektiolla. Useimmiten infektio kulkee papillae-infektioon asianomaisista blinkkerin kryptistä tai prokodiitista. Papillae tunnettu siitä, että turvotus pötsinystyt, hyperemian limakalvojen, sen peite, koon kasvu ja arkuus tunnustelu. Jos on säännöllinen traumaattinen suurennettu papilla tiheä ulosteesta tai vieraita esineitä, eroosio ja haavaumat voivat muodostaa päälle.
Papillitisin syyt
Tärkeimmät tekijät tulehdus peräaukon papilla: trauma tai kemiallisia vaurioita pintaan pötsinystyt (ummetus, ripuli, väärinkäyttö peräruiskeet), pysähtyminen verta sisäsynnyttimet (liikunnan puute, liikunnan puute ja toiminnan, peräpukamat), infektiotautien ja tulehdussairauksien peräsuolen ja peräaukkokanavan (kryptti, proktiitti).
Joissakin tapauksissa peräaukon papilla on hypertrofoitunut tarpeeksi halkaisijaltaan 3-4 senttimetriä. Tällaiset muodot (varsinkin jos ne eivät ole kiinnitetty seiniin ohuella pedikolla) voivat pudota peräsuolesta. Hypertrofiset papillat ovat erityisen alttiita säännölliselle tulehdukselle.
Papillitis-oireet
Papillitis ilmaantuu säännöllisellä tai jatkuvaan kipuun anus, jota pahentaa usein tai pitkittynyt suoliston liikkeitä, ripuli. Hypertrofiset papillaa, jonka halkaisija on yli senttimetriä, voi ilmetä ulkona olevan ruumiin läsnäolosta anushuoneessa. Paholaisen traumaattisen vahingon vuoksi veren ulkonäkö voi olla peräaukosta.
Pitkäaikainen kipu voi aiheuttaa tonic kouristus peräaukon sulkijalihaksen ja voimakas tulehdusreaktio, joilla on merkittävä turvotuksen ja lisääntynyt papillan johtaa alhaisempaan sulkijalihaksen sävy ja suolen sisältö tippuu peräaukko. Tuloksena on perianal vyöhykkeen ihon ja anaali kutina.
Papillitis-diagnoosi
Merkittäviä menetelmiä papillitis-diagnoosin tutkimisessa ovat peräaukon tutkimus, analuskanavan digitaalinen tutkimus, anoscopy ja sigmoidoscopy.
Asiaa tarkasteltaessa potilas pyydetään natuzhitsya, joskus sillä hetkellä nännikivuilla etupuolelle. Digitaalisessa tutkimuksessa anal papillae tunnistetaan kosketuksella, tulehduksella ne ovat tuskallisia, tiivistettyjä. Anoscopy ja sigmoidoskopiaa avulla yksityiskohtaisesti tutkia limakalvo Peräaukkokanavan ja peräsuolen, läsnäolon paljastamiseksi peräaukon pötsinystyt, niiden tulehdus, määrittää sen intensiteetti esiintyy eroosio ja haavauma.
Papillitisin erilainen diagnoosi
Papilloittisten oireiden kliiniset ilmentymät ovat epäspesifisiä ja voivat osoittaa muita peräsuolen sairauksia, pääasiassa polyyppejä. Erottaa peräaukon pötsinystyt paksusuolen polyypit ja anaalikanavassa lokalisointi (polyypit aina edellä todettiin peräaukon linja, ja silmut sitä) ja morfologiset ominaisuudet. Polyyppi väri ei eroa limakalvon suolen seinämän, histologisesti on adenomatoottinen rakenne ja on peitetty yhdellä kerroksella lieriöepiteelin, kun peräaukon pötsinystyt ovat vaaleampi kuin ympäröivän limakalvon kollageenin kuituja sisältävien rasvakudokseen ja peitetty monikerroksinen litteä epiteelin.
Joskus on tarpeen erottaa anaali pötsinystyt vartija kuoppia päissä peräaukkohalkioiden tai peräpukamat krooninen peräpukamat. Sisäiset peräpukamat ovat syvän punainen väri, pehmeä pinta (ellei thrombosed).
Papillitis-hoito
Jos peräaukon papillaa esiintyy ilman ahdistusta, ne ovat pieniä kooltaan eivätkä putoa ankkuroituun kanavaan, ne eivät vaadi hoitoa eikä niitä pidetä patologisena tilana. Jos anal papillae tulehtuu, sinun on kuultava proctologist. Aluksi konservatiivinen anti-inflammatorinen ja antibakteerinen hoito suoritetaan pääasiassa paikallisesti. Konservatiivisen hoidon tehottomuuden, tulehdusten toistumisen, anopreenin vaikean hypertrofian vuoksi sen poistaminen on mahdollista. Joissakin tapauksissa kryogeenirajoitukset ovat mahdollisia.
Annostelupillin toiminnallinen poisto suoritetaan sairaalassa paikallispuudutuksessa, leikkauksen jälkeinen aika on lyhyt ja yleensä ilman komplikaatioita.