Jännetuppitulehdus

jännetuppitulehdus

Tendovaginitis on jänteen ja ympäröivän ihon tulehdus. Toisin kuin jännetulehdus, se kehittyy jänteillä, joilla on emätin — jotain pehmeää tunneliä, joka koostuu sidekudoksesta. Kehityksen syynä voivat olla epäspesifiset ja erityiset infektiot, reumaattiset sairaudet ja toistuvat samantyyppiset liikkeet urheilun tai ammatillisten tehtävien aikana. Tendovaginitis voi esiintyä akuutin tai kroonisesti. Se ilmentää kipuja, jotka lisääntyvät liikkeen aikana. Paikallista lämpötilaa voidaan paisuttaa ja lisätä. Tarttuvalla tendovaginitisillä on yleisen myrkytyksen oireita, tarttumattomia sairauksia ilmenee häiritsemättä potilaan yleistä tilannetta. Hoito riippuu tendovaginitis-kurssin muodosta ja variantista, ja se voi olla sekä konservatiivinen että operatiivinen.

jännetuppitulehdus

jännetuppitulehdus
Tendoviginiitti — tulehdus, joka kehittyy jänteessä ja jänteissä. Tukihamponit peitetään sidekudoskalvolla kyynärvarren, ranteen ja käden alueella sekä nilkka-, jalka- ja akillesjänteellä. Tendovaginitis voi olla tarttuva tai ei-tarttuva (aseptinen), akuutti tai krooninen. Tarttuvaa tendovigitiittia käsitellään yleensä nopeasti, loput muodot ovat konservatiivisia.

Jänne on tiheä, joustamaton ommel, joka yhdistää luun ja lihaksen tai kahden luun välillä. Liikkeiden aikana lihakset supistuvat ja jänteet muuttuvat suhteessa ympäröivään kudokseen. Jänteen lihaksen keskellä ja vieressä on peitetty sidekudoksen tapaus, joka jatkuu jänteen kudoksella suoraan lihasten pinnalta.

Sisällä nämä tapaukset on vuorattu synovial membraanilla, joka tuottaa pienen määrän öljymäistä nestettä. Tämän vuoksi liikkeiden aikana jänne liukuu helposti alkuperäisen kanavan sisään ilman vastustusta. Jänteen tai jänteen vaipan tulehduksen tai rappeutumisen vuoksi liukuminen on vaikeaa, on tendovaginitis-oireita.

Tyypileikkauksen syyt

Aseptinen tendonaviini voi ilmetä jatkuvan ylikuormituksen ja siihen liittyvän mikrotraumaattisen jänteen ja sen emättimen vuoksi. Tällainen tendovaginitis esiintyy tiettyjen ammattien ihmisissä: pianistit, konekirjoittajat, muuttajat jne. Sekä jotkut urheilijat, esimerkiksi luistelijat tai hiihtäjät.

Useissa tapauksissa tendovaginitis kehittyy johtuen niveltulehduksesta (venytys tai mustelmat).

Lisäksi joskus havaitaan aseptista tendoviginitisä reumaattisissa sairauksissa. Tällöin tendovaginitisin syy on myrkyllinen reaktiivinen tulehdus.

LUETTU:  Keuhkoputkien epänormaali kuivatus

Epäspesifinen tendovaginitis esiintyy, kun infektio leviää läheisestä purulenttipisteestä. Se voi ilmetä panaritiumin, märkivän niveltulehduksen, osteomyeliitin tai flegmonin kanssa.

Spesifistä tendovaginitis-tautia voidaan havaita tuberkuloosissa, luomistaudissa ja gonorreassa, ja taudinaiheuttajat yleensä joutuvat jännepäähän verivirtauksella.

Tendovaginitis-luokitus

Etiologisen tekijän huomioon ottaen erotetaan:

  • Aseptinen tendovaginitis, joka vuorostaan ​​voi olla ammattimainen, reaktiivinen ja traumaattinen.
  • Tarttuva tendovaginitis, joka on jaettu erityisiin ja epäspesifisiin.

Kun otetaan huomioon tulehdusprosessin luonne, erotetaan:

  • Seroosi tenosynovitis.
  • Veri-fibrinous tenosynovitis.
  • Märkivä tenosynovitis.

Kurssi huomioon ottaen erotetaan akuutti ja krooninen tendovaginitis.

Akuutti aseptinen tenosynovitis

Tämä muoto jännetuppitulehdus kehittyy yleensä ylikuormitustapauksen jälkeen (esim intensiivistä työtä tietokoneen ääressä, kun valmistautuu tentit klo musiikkikoulussa, valmistauduttaessa kilpailuun jne. D.). Yleensä koskivat jänteitä ja jännepeitteitä käsien takapinnalla, harvemmin — stop. On myös tendovaginitis on hartiat biceps brachii olkapää.

Tendovaginitis kehittyy jyrkästi. Vaurioalueella on turvotusta. Liikkeet tulevat jyrkästi tuskallisiksi ja niihin liittyy jonkinlainen pehmeä, pehmeä crunch alueelle vaikuttava jänne. Asianmukaisella hoidolla akuutin tenosynovitisin oireet häviävät kokonaan muutamassa päivässä tai viikoissa. Kuitenkin, koska jatkuva liiallinen kuormitus jänteen jo heikentää tauti, tällainen tendovaginitis muuttuu usein krooninen muoto.

Potilaille, joilla on tendonaviini, on suositeltavaa rajoittaa raajojen kuormitusta mahdollisesti ortoosiin. Levitä kylmää kosketusalueelle. Intensiivisessä kipu-oireyhtymässä määrätään kipulääkkeistä. Käytetään myös fysioterapiaa ja iskuaaltoterapiaa. Kun jännetuppitulehdus kanssa jatkuvaa kipua ei poisteta kipulääkkeitä toimia terapeuttisen salpauksen glukokortikosteroidien kanssa. Kipu-oireyhtymän poistamisen jälkeen terapeuttiset harjoitukset on määrätty vahvistamaan lihaksia.

Akuutti posttraumaattinen tenosynovitis

Posttraumaattinen tendovaginitis esiintyy ranteenivelen alueen venytyksillä ja mustelmilla. Historiassa — ominaisuus vamma: jyrkässä laskussa on taipunut tai suoristettu ranne yhteinen taas harvoin mustelmilla ranne. Kipu ja turvotus vaikuttaa alueeseen.

Määritä immobilisointi tiukalla sidoksella, kipsillä tai muovilla. Vahinkoa seuraavana ensimmäisenä päivänä kylmä kohdistetaan kosketukseen joutuvalle alueelle, sitten lämpötoimenpiteet suoritetaan ja UHF-hoito on määrätty. Erittäin harvinaisissa tapauksissa (jännitysvaipan merkittävässä verenvuodossa) suoritetaan punktuuri kerätyn veren poistamiseksi.

Posttraumaattisen tenosynovitisin oireet häviävät kokonaan muutamassa viikossa.

LUETTU:  Satula-utero

Krooninen aseptinen tenosynovitis

Se voi olla ensisijaisesti krooninen tai kehittyä akuutin aseptisen tai posttraumaattisen tenosynovitin jälkeen. Syynä on krooninen mikrotraumaisuus, jota seuraa jännetulppien dystrofia. Kurssi on toistuva.

Potilas, jolla on tendovaginitis, valittaa kipua, pahentaa liikkeen. Turvotus on yleensä poissa. Kun palpataatio, arkuus pitkin jänneä ja röyhtäily tai kaventuminen liikkeiden aikana paljastuu.

Erityinen muoto krooninen aseptisten tenosynoviitti on ahtauttava jännetuppitulehdus, jolloin jänne on lukittu osittain kuitu- luun kanava. On olemassa useita oireyhtymiä, jotka aiheutuvat jännetulehduksen ahtautumisesta.

Rannekanavan oireyhtymä kehittyy tämän kanavan kaventamisella, joka sijaitsee ranteen nivelen palmupinnalla. Samaan aikaan sormien ja medianhermon flexor-jänteet puristetaan. On tutkimus paljasti kipu pitkin jänteet ja tuntohäiriöt I-III ja IV sormet sisäpinnan, menetys kapasiteetin tarkkaan ja tarkkoja liikkeitä ja vähentää lujuuden harjalla.

De Quervain tauti — ahtauttava jännetuppitulehdus on extensor jänteistä lyhyellä ja pitkällä kaappaaja lihas Olen sormi harjat, jotka puristuvat osteo kuituaineet kanava sijaitsee tasolla styloid prosessin. Liikkuminen, turvotus ja kipu ovat ristiriidassa «anatomisen nuuskulaseinon» alueella.

Nivelten lieventämisellä, useimmiten käsien sormien I, III ja IV sormet vaikuttavat useammin. Tauti kehittyy seurauksena aloitamme muutoksia alueen rengasmainen nivelside ja siihen liittyy joitakin vaikeuksia laajennuksen sormissa — ikään kuin jossain vaiheessa sinun täytyy ratkaista joitakin esteitä edelleen liikkumista.

Aikana paheneminen jännetuppitulehdus suorittaa liikkumattomaksi raajat, annetaan fysioterapia (hydrokortisoni fonoforeesilla, elektroforeesi kaliumjodidia ja novokaiini) suoritetaan anti-inflammatoristen lääkeaineiden hoito. Vakavaa kipua suoritetaan glukokortikosteroidien tukoksia.

Taudinpidennysjaksolla potilaille, joilla on tendovaginitis, on määrätty ozokeriteeksi yhdistettynä annosteltuun lääketieteelliseen voimisteluun.

Jos konservatiivisen hoidon vaikutusta ei ole, desinfiointi tai poisto vaikuttaa jännitysten vaipoihin.

Reaktiivinen tendovaginitis

Reaktiivinen paise kehittyy reumatautien: Reiterin oireyhtymä, selkärankareuma, systeeminen skleroosi, reumaa ja nivelreuma. Yleensä akuutti. Se ilmenee kipu ja pieni turvotus vaikuttaa jänne.

Hoito — lepota tarvittaessa liikkumattomuus, tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet.

Akuutti epäspesifinen tarttuva tendovaginitis

Tarttuva tendoviginitis voi esiintyä, kun pyrogeenistä mikroflooria ajetaan läheisiltä soikeilta (märkivä tulehdus) tai ulkoisesta ympäristöstä (trauman kanssa). Se kehittyy useammin sormenjäljittimen jännepeitteiden alueella, ja tässä tapauksessa sitä kutsutaan jännepunkiksi.

LUETTU:  Rasvaiset hiukset

Aluksi nestemäinen exudate kertyy jänteen emättimen onteloon. Sitten solu muodostuu. Kumuloidun pusunen turvotus ja puristaminen aiheuttavat voimakasta kipua ja häiritsevät jänteen verenkiertoa.

Tanssitaudin kipu potilas valittaa akuuttia kipua, joka absasteessa muodostaa jyrkästi tai sykkivästi ja unohtaa. Tutkittaessa on huomattava turvotus, hyperemia ja voimakas arku kosketuksessa olevan sormen alueella. Kipu pahentaa liikettä. Sormi on pakotetussa asennossa. Alueellinen lymfadeniitti paljastuu. Toisin kuin muut tyypit tendovaginitis, ja tarttuva tendovaginitis, yleisen myrkytyksen merkit paljastuvat: kuume, heikkous, heikkous.

Jos tendonaginitis esiintyy sormen V-alueella, pussi voi levitä ulnar synovial pussiin. Kun ensimmäinen sormi loukkaantuu, märkivä prosessi voi levitä radiaaliseen synovialpussiin. Kummassakin tapauksessa muodostuu tenobursiti. Jos ulna- ja radiaalipussit kommunikoivat toistensa kanssa (tällainen viesti on saatavana noin 80 prosentissa ihmisistä), käden hermosäike saattaa kehittyä.

Munan leviäminen johtaa potilaan tilan huonontumiseen, kun lämpötila, vilunväristykset ja vakava heikkous lisääntyvät merkittävästi. Kädessä on merkittävä turvotus ja pakotettu asento. Vaurioituneen alueen iho on purppura-syanoottinen. Tanssitaudin kipu potilas valittaa voimakkaista kipuista, jotka lisääntyvät yrittäessään liikkua.

Alkuvaiheessa (ennen muodostumista paise) infektiotautien tenosynoviitti konservatiivinen: immobilisointi kipsistä tai muovista lastat, prokaiini salpaaminen, alkoholipitoisuus voiteet, UHF ja laserhoito. Kun suppilaus on osoitettu, kirurginen hoito on jänteen emättimen avautuminen sen myöhemmällä kuivatuksella. Ennalta ja leikkauksen jälkeen tehdään antibioottihoito.

Kun tenobursite flegmoni harja ja myös kirurginen hoito, joka koostuu laaja aukko, pesu ja sen jälkeen kuivatus märkivä onteloita saavilla potilailla antibiootteja.

Pitkällä aikavälillä tarttuvan tendovaginitis-infektion jälkeen sormen jäykkyyttä voi- daan havaita jänteen alueella esiintyvien haavojen muutosten vuoksi. Jänteen sulamisen ja kuoleman sattuessa kärsivän sormen taipuisa kontraktuuri kehittyy.

Jatkamalla sivuston käyttöä sitoudut käyttämään evästeitä. lisätietoja

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close


Fatal error: Call to undefined function maxsite_cache_end() in /var/www/u0544491/data/www/laakarinkirja.info/index.php on line 13