Narrow Pelvis
Kapea lantio — synnytykseen käsite, mikä merkitsee vähenee vähintään yhden naisen lantion koko verrattuna normi (anatominen ahtauma) tai sikiön poikkeavuus lantion ja koot (toiminnallinen ahtauma), estää kulkua sikiön kautta synnytyskanavan luu pohja. Kapea lantio synnytyksen aikana johtaa usein ennenaikaisen vuodatuksen vettä, ennenaikainen istukan abruption, poikkeavuuksia työvoiman, verenvuoto, syntymän trauma sikiön ja äidin, puerperal infektio. Diagnoosi on kapea lantion kautta silmämääräisesti raskaana lantion koko mittaus ja sikiön emättimen, ultraäänitutkimus, rentgenopelviometrii. Hallinta työvoiman kapean lantion on omat erityispiirteensä, ja vaatii usein kirurgisen etuja.
- Syyt kapenevan lantion muodostumiseen
- Kapean lantion luokittelu
- Kapselin diagnoosi
- Raskauden ja synnytyksen kompitoinnit kapealla lantiolla
- Työn taktiikka kapealla lantiolla
- Kapenevan lantion ja siihen liittyvien komplikaatioiden muodostumisen estäminen
Narrow Pelvis
Synnytysten ja gynekologian erottaa anatomisesti ja toiminnallisesti (kliinisesti) kapea lantio. Alle anatomisesti kapea lantio ymmärtää vähentäminen kaikki tai yksi tärkeimmistä mitat lantion (mezhostnogo, intertrochanteric, välinen etäisyys ulomman pään suoliluun harjusta, ulompi konjugaatit) 1,5-2 cm tai enemmän. Toiminnallisesti kapea lantio pitää epäsuhta lantion anatomisen koon äiti sikiön pää joka luo esteitä, joskus ylitsepääsemättömiä, että lapsen syntymä. Näin., Vaikka tavanomaiset anatomisen koon lantion voi olla toiminnallisesti kapea (vesipää, suuri hedelmät) tai päinvastoin, anatomisesti kartiomainen kulho voi olla täydellinen toiminnallisesti (jos keskeytetään sikiön tai aliravitsemuksen). Anatomisesti kapea lantio diagnosoidaan 1,0 — 7,7% naisista; toiminnallisesti kapea — 0,6-1,7% raskaana olevista naisista.
Syyt kapenevan lantion muodostumiseen
Anatomisesti kapea lantion muodostuminen naisessa voi johtua lukuisista syistä. Lapsilla tämä voi edistää synnynnäisiä epämuodostumia, CP-vamma, aliravitsemus, sairaus riisitautia, polio. Uros (Android) tyyppi tapahtuu, kun lantio adrenogenitaaliseen oireyhtymä (synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu), tunnettu siitä, lisäpiirteinä verilizatsii. lantion muodonmuutos voi aiheuttaa osteomalasia, tuberkuloosi, ja luun kasvaimet, lantion murtumien luita, selkärangan käyristyminen (skolioosi, kyphosis, murtumia tailbone), spondylolisteesi, sijoiltaan lonkan.
Murrosiässä suuri vaikutus lantion tekee androgeenireseptorin ja estrogeenituotantonsa. Estrogeenit edistää kasvua lantio poikittaismitta ja sen luutuminen, androgeenit — kasvu lantion ja luuranko pituus. Siksi hormonaalisen vaikeuksia murrosiässä johtaa häiriöitä suhde estrogeenin ja androgeenin (gipoestrogeniya ja hyperandrogenismista) voivat johtaa muodostumiseen kapean lantion nuorten tyttöjen.
Muodostuminen kapea altaan tiiviisti nuoren kiihtyvyys, johtaa nopeaan kasvuun ruumiin pituus kasvaa aikana hitaasti poikittaismitoiltaan. Kehittämisestä tyttöjen luuston vaikutuksen psyko-emotionaalinen ylikuormitus, stressi, parannettu urheilutoimintaa, antaa hormoneja.
Kapean lantion luokittelu
Synnytyskäytännössä tärkein on kapean lantion luokittelu supistumisasteen ja muodon mukaan. Todellisten konjugaattien koon mukaan erottuu 4 asteen lantion kapeneminen. Ensimmäisen asteen kapea lantio on ominaista todellisen konjugaatin koko 11 — 9 cm; II astetta — 8,9 — 7,5 cm; III astetta — 7,4 — 6,5 cm; IV astetta — 6 cm tai vähemmän. Tänään synnytyksen usein kohtaamaan «kuluneet» muodot kapea lantio, t. E. I-II asteen kaventumista.
Yleisimpiä muodot erotetaan anatomisesti kapea lantio poperechnosuzhenny (45,2%), litteä (tavallinen — 13,6%, ploskorahitichesky — 6,5% ja lantion vähentää leveämpi osa ontelon — 21,8%), obscheravnomernosuzhenny (8,5% ) tyyppejä. Tarkennettua lantio harvoin esiintyvät muodot (4,4% naisista) on osteomalyatichesky, suppilomainen, ja kososuzhenny kososmeschenny lantion ja lantion muodon, kapenee johtuen exostosis, luun kasvaimet, luunmurtumat, jne. Offset.
Kliininen gynekologian morforentgenologicheskuyu myös käyttää luokitus perustuu tuloksiin rentgenopelviometri jolloin eristetty ginekoidnuyu (normaali naaras), android, ihmisapina, platipelloidnuyu muodot ja sekamuodot eri suoritusmuotojen lantioon. Koko, pienikokoinen, suuri ja keskikokoinen naarasjalka erotetaan toisistaan.
Kapselin diagnoosi
Diagnosointiin kapean lantion keskittyy anamneesissa raskaana: kehitys erityispiirteet lapsuudessa ja murrosiässä, lähtöisin oleviin sairauksiin ja vammojen. Tunnistaa kapea lantio suoritetaan ulkopuolinen tarkastus, koko mitataan lantion ja sikiön, lantion tentti, ultraääni, rentgenopelviometriya.
Epäsuora merkkejä, saa meidät ajattelemaan, että kyseessä on kapea lantio naisilla, voi olla pienempi kuin kasvu 160 cm, lyhyempi varpaat ja harjat (kengännumero