Lautaset

Lantio — oireyhtymä, joka esiintyy infektiotautien ja tulehdussairauksien ylähengitysteiden seurauksena joka kapenee ontelon kurkunpään turvotus. Kliinisesti vilja näyttää käheyttä, haukkuminen yskä, meluisa hengitys ja hengenahdistus vaivalloinen hengitys. Diagnoosi ja erotusdiagnoosia lantio on tehty kliinisen historian ja taudin kehittymiselle, tietojen kuuntelu, laryngoskopia, biologisista kylvö, tutkimus veren kaasun ja niin edelleen. Se käsitellään viljan riippuen etiologiasta viruslääkkeiden, antibiootteja tai erityisiä antidifteriynoy seerumin. Oireenmukainen hoito on antispasmodic, rauhoittava lääke, antihistamiini, yskänärsytystä, hormonaaliset ja limaa irrottava huumeita.

• Lantio. Tapahtumien syyt.
• Lantio. Patogeneesi.
• Lantio. Luokittelu.
• Lantio. Oireita.
• Lantio. Diagnoosi.
• Todelliset ja vääriä rouheita. Differentiaalinen diagnostiikka.
• Lantio. Hoito.
• Lantio. Ehkäisy.

lautaset

Koska lantio on tulehdus kurkunpään (kurkunpäätulehdus), mukana sen ahtauma, vuonna Otolaryngology, hän on myös kutsunut konstriktiivinen kurkunpään tulehdus. Lantio voidaan havaita yhdistelmä kurkunpään tulehdus, joilla on tulehduksellinen prosessi loppuosaan hengitysteiden (tracheitis ja keuhkoputkentulehdus). Erottaa tosi (kurkkumätä) viljojen, joka kehittyy kurkkumätä, ja vääriä lantio, joka on havaittu muissa tartuntatauteja. Yleisimpiä leikkauksia havaitaan 1-6-vuotiailla lapsilla. Irtonainen kuitu tässä iässä edistää lausutaan turvotus, varsinkin syntyminen hermotuksen syy kurkunpään lihaskouristus refleksi ja kurkunpään kartiomainen muoto ja se on kooltaan pieni hyväksi nopeaa syntymistä tukos. Aikuisilla on pääsääntöisesti todellinen luusto.

Lantio. Tapahtumien syyt.

Croupilla on infektiivinen etiologia, ja se voi johtua bakteereista tai viruksista, harvemmin sienikasvillisuudesta. Tarttuvat aineet tunkeutuvat kurkunpään sisään ruuansulatuskanavan kautta hengitettäessä ilmaa. Todellinen vilja tapahtuu, kun infektoidaan difteriabakillaa. Vääriä rouheita kehittyy usein nuhan, nielutulehduksen tai virusperäisen laryngotracheitin, influenssan, adenovirusinfektion, punaruhon, tuhkarokko-, kananpoikien, nuhan, nielun tai nielun taustalla. Vääriä rouheiden bakteeritauti on tavallisesti epäspesifinen mikrofloora: stafylokokki, streptokokki, hemofilinen sauva. Harvoissa tapauksissa on olemassa viljaa, joka johtuu tiheästä kurkunpään tulehduksesta, joka aiheutui mikoplasmoosin, klamydian, kuppion, tuberkuloosin jne. Taustalla.

Lantion kehittymistä tartuntataudin taustalla edistää kehon heikentynyttä tilannetta, jota havaitaan useammin lapsilla, jotka ovat saaneet sikiön hypoksia, synnytystumia, rikkiä; kärsivät kroonisista sairauksista tai diateesistä.

Lantio. Patogeneesi.

Lantio esiintyy seurauksena useiden komponenttien mukana tulehdus kurkussa: merkittäviä turvotusta kurkunpään, spasmirefleksi kaventumisesta kurkun lihaksia, klustereiden luumentaan paksu erite (yskös) ja fibrinous elokuvia. Laajuudesta riippuen tulehdusvaurioiden ylempien hengitysteiden voidaan havaita kurkunpään tulehdus, laryngotracheobronchitis tai kurkunpään ja henkitorven. Kaikissa näissä tapauksissa on tunnusomaista se, lantio ahtauma tapahtuu nimenomaan tasolla kurkunpään podskladochnogo avaruuden alueen äänihuulten on kapein paikka hengitysteiden.

Aivovaurion aiheuttaminen vaikeuttaa hengityksen hengittämistä ja hengityselinten sisään tulevan ilman määrän vähenemistä inspiraation aikana. Niinpä kehoon tulevan hapen määrä vähenee, mikä aiheuttaa hypoksia-happi-nälän kehittymisen. Samanaikaisesti potilaan tila viljan kanssa riippuu suoraan tukkeutumisasteesta. Alkuvaiheessa hengitysilman puhkeamisen vaikeus kompensoi hengityslihaksen lisääntynyt työ. Larynksin voimakas kaventuminen johtaa kompensoivien mekanismien epäonnistumiseen ja paradoksaalisen hengityksen ilmenemiseen. Lantio voi tässä vaiheessa johtaa ilmavirtauksen täydelliseen lopettamiseen hengitysteihin (tuhovoima) ja kuolemaan.

Tosi lantio on tunnettu siitä, että sen synnyssä johtavan roolin kuuluu jatkuvasti etenevä kurkunpään turpoamista, kun taas False lantio on ominaista äkillistä refleksi kouristus kurkunpään lihaksia, tai tukos ontelon kurkunpään kertynyt hänen paksua limaa. Tämän seurauksena potilaille, joilla on kurkkumätä lantio on vähitellen kasvava pahenemisen hengityselinten sairaudet ja potilailla, joilla on väärä lantio hengitysteiden tukokseen satunnaista.

Lantio. Luokittelu.

Tärkeimpiä kliinisissä käytännöissä on lonkkausjakauma tosiin ja vääriin. Väärennettyjen viljojen esiintymisen vuoksi ne luokitellaan bakteeriksi ja virukseksi.

Totta lantio on tunnusomaista johdonmukainen virtaus pysähdyspaikan siirtyminen yhdestä vaiheesta toiseen. Riippuen tämä eristetty: vilja disfonicheskoy (bluetongue) vaihe, viljan ja viljatuotteiden ahtauman askel asfiksicheskoy vaiheessa. Vääriä rouheita luokitellaan kurkunpään ahtauman asteen mukaan. Erottaa vilja kompensoida ahtauma (I aste), lantio kanssa subcompensated ahtauma (II aste), lantio kanssa kompensoimaton ahtauma (III asteen) ja viljan terminaalisesti ahtauma (IV asteen).

Lantio. Oireita.

Riippumatta etiologiasta lantio yskä ilmenee erityisiä «haukkuminen» merkki, meluisa hengitys (vinkuminen), käheyttä ja yleisoireita.

Kurkunpään leikkauksen kaventuminen aiheuttaa hengenvaarallisen hengitysvaikeuden, joka on tyypillistä potilaille, joilla on lantio, hengitysvaikeuksia hengitysvaikeuksissa. Äännetyt dyspnea seuraa toisiinsa kohdistuvien välilistojen ja jugular fossa. Larynksin ahtauman vähentämisen yhteydessä saattaa esiintyä sekoitettua hengitystietulehdusta ja paradoksaalista hengitystä. Jälkimmäiselle on tunnusomaista se, että rintakehä ei osu oikein hengityselimiin: se laajenee uloshengitysvaiheen aikana ja laskee sisäänhengitysjakson aikana.

Potilailla, joilla on lantion ilman melua kulkee ahtautunut kurkunpään aiheuttaa vinkuminen. Vilja, joka vallitsee patogeneesissä kurkunpään turvotus, hengityksen vinkuminen manifesteja. Kun ilmaisi liikaeritys ja kertymistä limaa ontelon kurkunpään hengitys muuttuu kuplivaa ja hengityksen vinkuminen luonnetta. Jos hallitseva spastinen ahtauma, äänen ominaisuus hengitys on muutettavissa. Lievittämällä kohina mukana hengitys voi osoittaa pahenemista ahtauma.

Yleisiä oireita riippuen aineen ja potilaan lantion reaktiivisuus voidaan ilmaista vaihtelevasti. Kurkkumätä lantio on ominaista suuri lämpötilan nousu ja merkittävä myrkytyksen: päänsärky, ruokahaluttomuus, heikkous, väsymys. False lantio aiheuttama adenoviruksen tai parainfluenssaa infektiota esiintyy usein lievää kuumetta. Riippuen hengitysteiden tukkeutuminen potilaalla hypoksia lantio havaitut oireet: ahdistuneisuus tai uupumus, kalpeus, suunympäryksen tai diffuusi sinerrys, takykardia, kompensoimaton vuorottelevat bradykardia.

lantio voi olla monimutkainen kehittämiseen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, välikorvatulehdus, sidekalvotulehdus, sinuiitti, aivokalvontulehdus.

Lantio. Diagnoosi.

Lapsi voi diagnosoida lapsi, terapeutti tai otolaryngologi. Keuhkoputkien aiheuttamien komplikaatioiden kehittymisen myötä pulmologin kuuleminen on välttämätöntä. Lonkero, jossa syfilis on diagnosoitu yhdessä venereologin, jossa tuberkuloosi kurkunpään — yhdessä phthisiatrician. Viljan diagnoosi mahdollistaa tyypillisen klinikan, taudin anamneesin, auskultationin, laryngoskopian ja lisätutkimusten tiedot.

Kun kuunteleminen keuhkoissa kuullaan hengityksen väsymystä. Märän hengityksen vinkumisen ilmaantuminen osoittaa taudin pahenemista. Laryngoskooppisen kuvan avulla voidaan määrittää kurkunpään kapenemisen aste ja prosessin esiintyvyys, jotta löydettäisiin difterialle ominaiset fibrinous-kalvot. Taudinaiheuttajan tarkistus suoritetaan mikroskoopilla ja bakteeroskopialla tahroista kurkusta, PCR-tutkimuksesta, ELISA- ja RIF-diagnoosista. Kuppion toteamiseksi RPR-testi on pakollinen. Hypoksisuuden astetta arvioidaan verikaasun koostumuksen ja sen happo-emäs- tilan analyysistä.

Kehittämisen komplikaatioiden luonteesta riippuen potilaan viettää pharyngoscope, tähystys, rinoskopia, röntgensäteilyä keuhkoihin ja poskionteloiden, lannepiston. Difdiagnostiki vilja hallussa hinkuyskä, roskan kurkussa, nieluntakaisen paise, kurkunkannen, astma, kasvaimet kurkunpään pikkulapsilla — synnynnäinen vinkuminen.

Todelliset ja vääriä rouheita. Differentiaalinen diagnostiikka.

Todellisia ja vääriä kruunuja esiintyy taustalla taudin taustalla 2-3. Päivänä lämpötilan noususta ja yleisten oireiden ilmestymisestä. Samankaltainen alku korvaa huomattavan eron taudin tulevassa kurssissa. Joten, todellinen lonkka on ominaista asteittainen lisääntyminen aste kurkunpään obstruktio ja vastaava asteittainen kehitys hengitysteiden häiriöt. Nykymuodossaan kehittyy dysfoniaalinen vaihe, joka jatkuu ilman tukosmerkkejä, stenotisia ja tuhoisia vaiheita. Väärän vartalon ollessa poissa, virtauksen vaiheistus puuttuu, kurkunpään kapenemisen aste muuttuu päivän aikana, ilmaantunut tukkeuma syntyy yhtäkkiä hyökkäyksenä (useammin yöllä).

Äänikaistaleiden turpoaminen todellisen leikkauksen mukana seuraa äänen häiriöiden asteittaista pahenemista (dysphonia) alas loppuun aphonia. Ominaisuus on äänen voimistumisen puute yskän, huutoen tai itkien aikana. Aphonian alkamassa on hiljainen yskä ja itku. Vääriä rouheita yleensä seuraa röyhkeä ääni, mutta ei koskaan johda aphoniaan. Äänen voimistuminen itkien ja yskän aikana jatkuu.

Aikana laryngoskopia potilailla, joilla on totta lantio havaitaan siirapit muuttuu kurkunpään limakalvojen (turvotus ja hyperemia), kapenee sen ontelo ja kurkkumätä erityisiä hyökkäyksiä. Usein kurkkumätä hyökkäyksiä tunnistetaan ja katsottuna kurkusta. Ne eivät poista ja paljastavat usein alle pieniä haavoja. Kun vääriä lantio laryngoskopia määritellään katarri, ahtauma kurkunpään ja kertyminen suuri määrä paksua limaa. Ei voi olla helppo poistaa plakkia.

Lopuksi, bakteerinen tutkiminen smears peräisin nielu auttaa erottamaan todellinen ja väärä croup. Difteriabakillin havaitseminen vahvistaa todellisen leikkauksen diagnoosin 100%: lla.

Lantio. Hoito.

Potilaat, joilla on todellinen lonkka, joutuvat välttämättä sairaalaan infektiosairaalassa. Niiden käsittely riippuen tilan vakavuudesta suoritetaan lihakseen tai laskimoon antidifteriynoy seerumia. Käytä dotoksikatsionnogo hoito: tippua glukoosi kokarboksilazu seikoista — glukokortikosteroidien (prednisoni). Jos vakava myrkytys kehonulkoisen tekniikoita käytetään hemocorrection (diskreetti ja kalvo plasmafereesi, hemosorption).

Väärennetyn lonkan hoito suoritetaan antihistamiineja, antispastisia, rauhoittavia lääkkeitä. Kun kuiva yskä kulu esitetty yskänlääkkeet (glaucine, prenoxdiazine, oxeladin, kodeiini), kun märkä yskä — mukolyytit (karbotsistein, asetyylikysteiini, ambroksoli). Vaikeissa tapauksissa, ali- ja kompensoimaton ahtauma kurkunpään voi määrittää glukokortikosteroidien kanssa. Virologisen etiologian lantiota hoidetaan viruslääkkeillä (interferoni alfa-2b, proteflasidi). Bakteereja sisältävien potilaiden tai toissijaisen infektion uhkaan annetaan antibioottihoitoa. Lääke valitaan bakteriosa-antibioottogar- din tulosten mukaisesti. Hengitetty hoito suoritetaan alkalisilla liuoksilla, joissa on hypoksiaan liittyviä merkkejä — happihoitoa.

Vaikea kurkunpään ahtauma, johon liittyy tuhovoima, on merkki trakeotomiaan.

Lantio. Ehkäisy.

Erityinen kurkkumääkeresismentti ja todellinen leikkaus suoritetaan lasten massarokotuksella kolmen kuukauden elinaikana. Vääriroskilla ei ole erityisiä ehkäiseviä toimenpiteitä. Sen ennaltaehkäisy on tärkeä rooli parantaa elimistön puolustusjärjestelmä (oikea ravinto, karkaisu, ja terveiden elämäntapojen), ajoissa hoitoon tulehdussairaudet nenän, kurkun ja ylähengitysteiden infektiot.