Kurkun angiomy

Nielun angioma on laajentuneen veren tai imusuonien peräisin olevan nielun hyvänlaatuinen kasvain. Riippuen siitä, minkä astian kasvain kasvaa, nielun angioomat jakautuvat hemangioomeihin ja imusolmukkeisiin. Alkuvaiheessa nielun angiomalla ei usein ole kliinisiä ilmenemismuotoja. Kun se kasvaa, on tuntemus kurkun ulkokehyksestä, äänen käheyydestä, nielemisvaikeuksista. Diagnoosi nielun angiomy perustuu edellä mainitut valitukset ja pharyngoscopy tiedot. Kasvaimen lopullinen histologinen tarkistus suoritetaan sen poistamisen jälkeen. Nivataudin angiomian hoitomenetelmiin kuuluvat kirurginen poisto, sädehoito ja skleroivat aineet tuumoriin.

• luokitus
• Angiopatian oireet
• Kurkun angiopatian diagnosointi
• Kurkun angiomian hoito
• Nielun angiomian ennuste

Kurkun angiomy

Nielun angioma on 13% kaikista hyvännäköisistä tuumoreista nielun ja kurkunpään. Kasvain voi olla latentti (inaktiivinen) tilassa monta vuotta ja sen jälkeen sen kasvu alkaa. Verisuonista kasvavan nielun angioma on puna-syanoottinen, ruskehtava punainen tai violetti väri. Useimmiten se esiintyy palatinearkissa, pehmeässä kitassa, kielen juuressa, kurkunpään takana ja sivuseinämässä, mandelissa. Imusuonten aiheuttama nielun angioma on vaalean keltainen imusolmukkeen takia. Se esiintyy useimmiten vuorialueella ja epiglotiksella.

luokitus

Angiomyeliitin luokittelu, jota nykyaikainen otolaryngologia käyttää, on niiden jakautuminen niiden alusten tyypin mukaan, joista angiot ovat peräisin ja kasvaimen rakenne.

Verisuonista kasvavan nielun angioomat viittaavat hemangioomeihin. He puolestaan ​​jakautuvat kapillaarisiin (yksinkertaisiin), kavernoisiin (hautuneisiin) ja haarautuneisiin hemangioomeihin. Kapillaariset hemangioomat visualisoidaan erikseen sinilevällä tai punaisella värillä ja tulevat laajentuneista kapillaareista. Kavernouksellisilla hemangioomilla on tumman sinisen värin nodulaarinen kasvain, joka peitetään ohennetulla limakalvolla. Ne koostuvat monista verestä täytetyistä onteloista. Haarautunut hemangiooma on turvotus limakalvojen alla, joka koostuu sykkivistä ja verellä täytetyistä astioista. Paineita näihin muodostumiin he väistyvät ja sitten nopeasti täyttyvät verellä.

Lymfaattisten astioiden muodostamaa nielun angiomia kutsutaan lymfangioomiksi. Niistä yksinkertaisia, kavereita ja kystisiä muodostelmia erotetaan. Yksinkertaiset lymfangioomat muodostuvat imusolmukkeista. Cavernous-lymfangioomilla on sponsirakenne, jossa on runsaasti imusolmukkeita täytettyjä imusolmukkeita. Kystinen lymfangiooma voi olla yksittäisen kystin tai useiden kystien muodossa, joskus yhdistämällä toisiinsa.

Angiopatian oireet

Nielun angioman pieni koko ei liity minkäänlaisiin kliinisiin oireisiin ja jää huomaamatta. Potilas alkaa tuntea epämiellyttäviä tuntemuksia, kun nielun angiosfääri saavuttaa merkittäviä mittasuhteita, mikä vaikuttaa ensisijaisesti hemangioomeihin. Tänä aikana potilas alkaa tuntea ulkomaisen ruumiin esiintymisen kurkussa ja vaikeuttaa ruoan tai syljen nielemisessä. Kasvavan kasvatuksen vyönauhojen alueella ilmenee rauha. Suurikokoisten nielun angiomit voivat aiheuttaa yskimistä ja hengitysvaikeuksia.

Hemangioma usein saavuttaa huomattavia mittasuhteita, ja sen mukana seuraa diffuusi kasvua ympäröivien kudosten paksuuteen. Jopa pientä karvaan- tai kystisen hemangiooman traumaa voi aiheuttaa vakavia verenvuotoja, joissakin tapauksissa johtaa merkittävään verenhukkaan. Lymfangioomat eivät yleensä päässeet suurikokoisiin ja harvoin suurempia kuin suuri herne. Nämä kurkun angioomat eivät ole vaarallisia verenvuodon kannalta.

Kurkun angiopatian diagnosointi

Angioma nielu pieni koko ovat usein satunnaisesti löytö ja diagnostisten audiologin havaitaan tarkastuksen aikana nielun johtuu muista taudeista (nielutulehdus, tonsilliitti, kurkunpään tulehdus, kitarisojen ja m. P.). Riittävän suuret kurkun angiomasit ovat tyypillisten kanteluiden mukana, jolloin lääkäri epäilee hyvää koulutusta. Diagnoosin selvittämiseksi on pharyngoskopia tarpeen. Joissakin tapauksissa, jotta vältetään inflammatoristen tai oheisten tulehdusta nenän ja kurkun tuottaa bakteeri- preparaatti kurkusta.

100% todiste suonikasvaimet nielu diagnoosi on luonteenomainen kudoksen rakenteen kasvain, määritettiin histologinen tutkimus, joka suoritetaan yleensä sen jälkeen, kun kasvaimen poistaminen. Angioman biopsiaa ei suoriteta. Siinä tapauksessa on vaarallista verenvuotoa hemangiooma lymfangioomassa ja milloin voi johtaa turvotukseen kurkunpään ja asfyksiaa. Erotusdiagnoosissa angioma nielu viettää muiden hyvänlaatuiset kasvaimet (fibrooma, kondrooma, säilyttäminen kystat, papillooma, polyyppi karvainen kurkun, diffuusi familiaris) ja syöpä nielu.

Kurkun angiomian hoito

Joidenkin kirjoittajien mukaan tehokas hoito angioma nielu on tuoda se 70% alkoholia, joka aiheuttaa kovettumista ja vähentää kasvaimen kokoa. Muut otolaryngologit käyttävät tätä tekniikkaa vain potilaan preoperatiivisena valmistuksena hemangiooman verenvuodon vähentämiseksi, kun se poistetaan. Tämä hoitomenetelmä angioma nielu vaarallisia mahdollisuutta nieluturvotus levinnyt kurkunpään ja uhka tukehtumisen.

Leikkaushäiriöiden kirurginen endoskooppinen poisto, jolla on kapea emäs pedikyyri muodossa, suoritetaan galvanokaustisella silmukalla. Jos nielun angiomassa on laaja pohja, se poistetaan diatermokoagulaatiolla. Mahdollinen kirurginen poisto angiomasta, joka tuotetaan muuttumattomissa kudoksissa. Suuret kurkunpään angiot, jotka sijaitsevat nielun takamuseossa, poistetaan sivuttain pharyngotomialla. Sädehoito on osoitettu, jos kyseessä on kapillaari tai kouru-hemangiooma. Se toteutetaan tuomalla kasvaimen radiumvalmisteisiin ja johtaen angioman skleroosiin.

Nielun angiomian ennuste

Kurkun angiomit ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka eivät ole alttiita maligniteeteille, nopealle kasvulle, ympäröivien kudosten tuhoutumiselle ja toistumiselle. Tältä osin heillä on suotuisa ennuste sekä potilaan elämästä että elpymisestä asianmukaisen hoidon seurauksena. Suurin vaara tapahtuu läsnäolo sikkaluomi ja se liittyy mahdollisuus Välivuodon, joka tapauksessa korkea veren menetys voi johtaa kuolemaan.