kohdunkaulan
kohdunkaulan – tulehduksen prosessi emättimen segmentissä kohdunkaulan. Kurssille on ominaista sameus (limakalvolla tai märkivällä) erite, vetämällä tai tylsillä kipuilla aivorungossa, kivuliaan virtsaamisen ja yhdynnän. Krooninen krooninen kohdunkaulan ahtauma johtaa eroosion kehittymiseen, liikakasvu (paksuuntuminen) kohdunkaulan, tartunnan leviäminen seksuaalisen laitteen yläosaan. Exocervicitsiä ymmärtävät kohdunkaulan tai eksokervixin emättimen segmentin tulehduksen. endocervicitis – tämä on kohdunkaulan kohdun tulehdus – endoservikaaliset.
kohdunkaulan
kohdunkaulan – tulehduksen prosessi emättimen segmentissä kohdunkaulan. Kurssille on ominaista sameus (limakalvolla tai märkivällä) erite, vetämällä tai tylsillä kipuilla aivorungossa, kivuliaan virtsaamisen ja yhdynnän. Krooninen krooninen kohdunkaulan ahtauma johtaa eroosion kehittymiseen, kohdunkaulan hypertrofia, tartunnan leviäminen seksuaalisen laitteen yläosaan.
Kohdunkaula on este, estää infektioita kohdussa ja ylemmässä sukuelimessä (kapea kohdunkaulainen kanava, limaa, turvallisuus salaisuus). Tietyissä tekijöissä sen suojaustoiminta on ristiriidassa, ulkomaisen mikrofluorin tunkeutuminen ja tulehdusprosessin kehittyminen – kohdunkaulan, mukaan lukien exocervicitis ja endocervicitis. Exocervicitsiä ymmärtävät kohdunkaulan tai eksokervixin emättimen segmentin tulehduksen. endocervicitis – tämä on kohdunkaulan kohdun tulehdus – endoservikaaliset.
Kutinaa voi esiintyä epäspesifisinfektioilla, jotka aiheutuvat ehdollisesti patogeenisesta mikroflorasta: stafylokokki, E. coli, Streptococcus, sieniä ja erityisiä (klamydia, mykoplasmat, gonokokkeja, kuppa, Trichomonas, virukset), jotkut loistaudit ja protozoaaliset infektiot (ameebatauti). Ehdollisesti patogeeninen mikroflora, aiheuttaen kohdunkaulan, pääsee kohdunkaulaan kontaktilla peräsuolesta tai veren ja imun välityksellä, erityinen – seksuaalisesti.
Kohdunkaulan tekijät vaikuttavat kohdunkaulan muodostumiseen: synnynnäinen vaurio kohdunkaulalle, diagnostiikkaan, raskauden päättyminen; ehkäisyä (laivaston asentaminen ja poistaminen). Kalkkimaaliset epämuodostumat ja hyvänlaatuiset kohdunkaulan kasvaimet voivat aiheuttaa kutinaa, vähentynyt koskemattomuus.
Cervicitis harvoin kehittyy eristyksissä, siihen liittyy yleensä muita lisääntymisjärjestelmän sairauksia: vulvitis, emätintulehdus, bartoliniitti, kohdunkaulan pseudo-eroosiota, ectropion (kohdunkaulan kääntäminen). Cervicitis on yleisempi lisääntymisikäisten naisten keskuudessa (jopa 70 %), vähemmän yleisiä vaihdevuosien aikana. Cervicitis on yleinen syy keskenmenon ja ennenaikaisen syntymän vuoksi. Cervicitis johtaa polyyppeihin ja kohdunkaulan eroosiota, ylemmän sukupuolielinten tulehdus.
Oireita kohdunkaulan ärsytys
Virtauksella erotetaan akuutti ja krooninen kohdunkaulitus, vahinkojen laajuuden mukaan – kohdunkaulan kohdunkaulan ja diffuusi kutinahäiriö. Joskus kohdunkaulan ärsytys voi aluksi esiintyä poistetussa muodossa. Akuutissa kohdunkaulassa on runsaasti limakalvojen tai märkävaurioita, harvoin tylsää kipua alemman vatsaan. Havainnoitu turvotus ja hyperemikaatio kohdunkaulan kanavan ulkoisesta avautumisesta, limakalvon ulkonemia, pieniä verenvuotoja ja haavaumia.
Cerviittisillä on erilaisia ilmentymiä riippuen patogeenin luonteesta ja immuniteetista. Cervicitis gonorrheal luonne yleensä tapahtuu akuutisti, erillisinä merkkejä, klamydiaalisilla infektioilla, merkit ovat vähemmän näkyviä. Herpesinen kohdunkaulitus, kohdunkaula on kirkkaanpunainen, mureneva, alueilla, joilla on haavaumia (oire «jatkuva eroosio»). Kun trichomonas cervicitis paljasti pieniä verenvuotoja («mansikan kohdunkaulan»), epätyypilliset solut. Kun tappio aktinomyyttien nähdä oire «keltaiset rakeisat paikat». Ihmisen papilloomavirus voi aiheuttaa eri syvien kohdunkaulan syyliä ja haavaumia.
kohdunkaulan, havaitsematta tai käsittelemättä akuutissa vaiheessa, menee pitkään krooniseen prosessiin. Päästöt tulevat tylsiksi-limakalvolle, pseudo-eroosiota havaitaan kohdun emättimen osalla (sylinterimäisen epiteelin proliferaatio). Kohdunkaulan kroonisessa vaiheessa tulehduksen merkkejä (hyperemia, turvotus) vähemmän voimakas. Lieriömäinen epiteeli voidaan korvata litteällä. Tulehdus voi levitä ympäröivään kudokseen ja rauhaan, infiltraattien muodostumisen myötä, kystat, kohdunkaulan kovettuminen tapahtuu.
Kohdunkaulan diagnosointi
Cervicitis on usein oireeton, joka ei pakota potilaita näkemään lääkärin. Useimmat kohdunkaulan ärsytys on havaittavissa rutiininomaisten lääkärintarkastusten aikana sattumalta tai kun naiset käyvät gynekologin kanssa muista sairauksista. Kohdunkaulan diagnoosin ensisijaisena tavoitteena on syitä tunnistaa, joka aiheutti kohdunkaulan tulehduksen.
Kohdunkaulan diagnoosi tehdään seuraavien tietojen perusteella:
- kohdunkaulan tarkastelu peilillä
- kolposkopian tulos, joka mahdollistaa kohdunkaulan epiteelin patologiset muutokset kohdunkaulassa (hyperemia, limakalvojen turvotus, verisuonten silmukoiden läsnäolo, ectopia, eroosio, hajoamis- tai polttomuus).
- laboratoriomenetelmät (smear mikroskopia, bacposeva mikroflooraa ja antibioottiherkkyyttä, PCR- – määrittää, sytomorfologinen tutkimus)
Akuutissa kurssinesteissä on runsaasti valkosoluja (yli 30), samoin kuin lymfosyytit ja histioyytit, sylinterimäinen epiteeli, jolla on hypertrofoitu ydin ja tasainen epiteeli dystrofisilla muutoksilla. Kroonisessa kohdunkaulassa on näkyvissä eri kokoisia sylinterimäisen epiteelin soluja, joskus sytolyysi (solujen tuhoamista).
Bakteriologinen tutkimus paljastaa mikro-organismien suvun ja lajit, ja valitse myös sopiva antibiootti. Kohdunkaulan sytomorfologia osoittaa kohdunkaulan vaurioita ja dynaamisia muutoksia hoitoprosessissa. Tiettyjen infektioiden havaitseminen (tippuri, klamydia, mykoplasmoosin, papilloomavirus, herpes) kohdunkaulan ärsytys on mahdotonta ilman PCR — diagnoosia ja entsyymi — immunoanalyysiä (IFA).
Kohdunkaulan hoito
Moderni gynekologia käyttää käytännössä melko suurta määrää erilaisia kohdunkaulan hoitomenetelmiä. Mutta ennen kaikkea, kohdunkaulan hoitoon tulisi pyrkiä eliminoimaan alttiita tekijöitä (hormoni, vaihto, immuunijärjestelmän häiriöt) ja niihin liittyvät sairaudet.
Kohdunkaulan hoitoon kuuluu antibakteerinen käyttö, antiviraalisia ja muita keinoja ja riippuu tunnistetusta patogeenistä, sen herkkyys tähän lääkkeeseen, tulehdusprosessin vaiheet. niin, klamydiaalista kutinaa, on määrätty tetrasykliiniantibiootteja (doksisykliini, monomitsin), makrolidit (erytromysiini), kinolonit (ofloksasiini, lomefloksatsin), hemiketaalien (atsitromysiini). Kun candida cervicitis osoittaa flukonatsolin käyttöä. Yhdistettyjä paikallisia valmisteita käytetään laajalti kohdunkaulan hoitoon. Lääkkeet voivat olla kynttilöiden ja voiteiden muodossa.
Kohdunkaulan tulehdus on suositeltavaa, kun prosessin vakavuus vähenee ja se käsittää emättimen ja kohdunkaulan 3 hoitamisen% dimetyylisulfoksidiliuosta, 1-2% klooripolyliptiliuosta, hopeanitraattiliuosta.
Virustaudin kouristuksia on vaikea hoitaa. Genitaaliherpeksellä tarvitaan pitkäaikaishoitoa, mukaan lukien viruslääkkeet (asikloviiri, Valacyclovir), spesifisen antiherpetisen Ig: n käyttö, vitamiinit, immunostimulanttien. Kun papillomaviruksen infektiota hoidetaan interferonien avulla, sytostaatit, suorita syylien poistaminen. Atrofisen kohdunkaulan hoitoon käytetään ajankohtaista estrogeenia, etenkin, Ovestin, joka edistää emättimen ja kohdunkaulan limakalvon epiteelin palautumista ja luonnollista mikrofluoraa. Tietyille infektioille seksikumppania käsitellään rinnakkain.
Kohdunkaulan kroonisessa vaiheessa konservatiivinen hoito on vähemmän onnistunut, Siksi käytetään kirurgisia menetelmiä – diathermocoagulation, kylmähoito, laserterapia; edellytys on infektioiden puuttuminen. Samaan aikaan hoidetaan samanaikaista patologiaa (ectropion, coleitis, salpingoophoritis, toimintahäiriöitä), palauttaa luonnollinen mikrofluora. Kohdunkaulan hoito suoritetaan kolposkopian ja laboratoriokokeiden avulla.
Kohdunkaulan ehkäiseminen perustuu henkilökohtaiseen hygieniaan, sukuelinten infektioiden poissulkeminen, aborttien ennaltaehkäisy, työn asianmukaista hallintaa, endokriinisten häiriöiden hoito.