Käsien tendendiginiitti

Tendovaginitis harja — tulehdus, joka vaikuttaa sormien ja käsien joustavien jänteiden emättimen jänteiden sisäkuoriin. Se syntyy vammoista, jatkuvasta lihasten rasituksesta, degeneratiivisista muutoksista, reumaattisista sairauksista ja infektiosairauksista. Voi olla akuutti tai krooninen, tarttuva tai aseptinen. Se ilmenee kipu, turvotus ja liikkumisen rajoittaminen. Stenosuoristuneella tendovaginitis-taudilla on oireyhtälö «sormella» — esteestä ja napsautuksesta, kun taivutetaan tai taivutetaan. Diagnoosi tehdään kliinisen kuvan perusteella, hoito on tavallisesti konservatiivinen.

• Käsin luokiteltu ja tendendaginitis-kehityksen syy
• Harjan tendonaviinihoidon oireet ja diagnoosi
• Käsien käsien hoito

Käsien tendendiginiitti

Tendovaginitis harjalla — akuutti tai krooninen tulehdus käsien ja sormien jänteiden jänteiden emättimen alueella. Se kehittyy usein jatkuvan harjan ylikuormituksen aikana toistuvien liikkeiden aikana. Yleensä esiintyy jännepatruunoiden keskellä, tulehdus vallitsee akuutissa vaiheessa, degeneratiiviset muutokset kehittyvät vähitellen kroonisessa kurssissa. Prosessi voi levitä naapurikudoksiin: jänneputket ja jännet kudokset. Tämän patologian hoitoa harjoittavat traumatologit, kirurgit ja ortopedistit.

Käsin luokiteltu ja tendendaginitis-kehityksen syy

Erota taudin aseptinen ja tarttuva muoto. Aseptinen jännetupen tulehdus kystat kehittää seurauksena ärsytystä tai vaurioita sisäpinta jänne tuppi, tulehdus on vakavien ja tapahtuu ilman osallistumista mikro-organismeja. Tarttuva jännetuppitulehdus tapahtuu, kun tunkeutuminen bakteereita osaksi jänne tuppi, tulehdus usein märkivä, luonne tulehduksellinen prosessi riippuu patogeenin. Tarttuva jännetuppitulehdus voi olla erityinen tai epäspesifinen. Epäspesifinen aiheuttaa yleensä pneumokokin, stafylokokit tai streptokokkien, erityinen — aiheuttavia aineita tuberkuloosi, tippuri, kuppa, jne ..

Traumatologian ja ortopedian kehityksen syystä riippuen:

• Käden ammattitaitoinen aseptinen tendovaginitis . Taudin yleisin muoto. Se johtuu tiettyjen jänteiden ylikuormituksesta. Alussa on akuutti, usein muuttuu krooniseksi. Se vaikuttaa ihmisiä, koska ammatin tai kotitöiden suorittaa toistuvat liikkeet harjalla. Vaarana ovat muusikot, konekirjoittajat, PC-toimijat, kirvesmiehet, lukkoseulat, kirvesmiehet, kääntäjät, seppäät, silitysraudat, hiomakoneet, maitomaalit ja kiillotusaineet.
• Käden reaktiivinen aseptinen tendovaginitis . Se on kehon reaktio haittavaikutuksiin. Aluksi se esiintyy myös akuutin, epäsuotuisissa olosuhteissa, ja se on altis siirtymään krooniseen muotoon. Tapahtuu paikallisten verenkierron, reumasairauksien jne. Loukkausten yhteydessä.
• Käden epäspesifinen tarttuva tendovaginitis . Kehittää kontaktilla, hematogeenisellä tai lymfogeenisella infektiolla. Se virtaa voimakkaasti. Se voi ilmetä ripustettujen, hienonnettujen ja leikkautuneiden haavojen, hankausten ja pustulaaristen ihovaurioiden havaitsemiseksi jänteen alueella sekä leviämisen infektiokalojen leviämisessä etäelimissä.
• Erityinen tarttuva tendovaginitis on käsi . Se havaitaan erityisillä infektioilla: tuberkuloosi, gonorrhoea, kuppa ja luomistauti. Se on harvinaista, voi esiintyä sekä äkillisesti että kroonisesti. Kliiniset ilmiöt riippuvat taudinaiheuttajan tyypistä.

Harjan tendonaviinihoidon oireet ja diagnoosi

Aseptinen tendovaginitis kehittyy voimakkaasti, anamneesissa yleensä harjan ylikuormitus (esimerkiksi pitkä työ tietokoneen takana). Potilas valittaa piirustuskivusta, jota liikkeet lisäävät. Vaurion alue on edemaattinen, liikkeet ovat rajalliset. Joskus on merkityksetön paikallinen hyperemia ja hypertermia. Subacute-aikana potilaat voivat tehdä valituksia yhdistetyn harjan epämiellyttävästä tunneesta. Kun siirtyminen krooniseen muotoon, kipuista tulee vähemmän voimakasta ja esiintyy vain jänteen alueen liikkeiden ja palpataation vuoksi. Ei ole turvotusta, ja voi olla pehmeä crunch liikkuessaan.

Käsin kroonisen aseptisen tendovaginitis-muodon erityinen muoto on ahtauttava tendovaginitis, joka tavallisesti vaikuttaa 40-50-vuotiaisiin naisiin. Taudin tämän tyyppisessä muodossa on turvotusta, kudosten paikallista paksuuntumista, epämukavuutta tai kipua kuorman jälkeen. Ajan myötä sormen taipuminen tai epämuodostuminen on vaikeaa tietyllä alueella, este tuntuu, kun se on voitettu, voi kuulla klikkauksen («snap-sormen» oireyhtymä). Vaikeissa tapauksissa esteiden voittaminen ei ole mahdollista, syntyy kontraktuureja.

Akuuttia epäspesifistä infektiivistä tenosynovitis -taudinaiheuttajana on voimakas kipu-oireyhtymä voimakkaan edeeman, paikallisen hyperemian ja hypertermian taustalla. Yleisiä myrkytysoireita ovat: heikkous, heikkous, kuume, vilunväristykset, päänsärky. Kun tukahduttaminen kipu tulee jerking, puhkeaminen, voi häiritä yöunen. Kädensija on hyvin rajoitettu. Erityinen tarttuva tendovaginitis yleensä kulkee paljon samalla tavoin kuin epäspesifinen, mutta esiintyy taustalla taustalla.

Diagnoosi tehdään kliinisten oireiden perusteella. Jotta infektiivisen tendovaginitin ja artriitin ja osteomyeliitin välinen ero voitaisiin määritellä, käsien röntgenkuvat ja ranteenivelen röntgenkuvat määrätään. Epävarmoissa tapauksissa käytä CT-skannauksia tai MRI. Potilaita, jotka epäilevät tiettyä prosessia, on tarkoitettu neuvonpidolle psykiatriselle, vereerologiselle tai tartuntatautien asiantuntijalle. potilaat, joilla on epäilty reumasairaus — neuvotella reumatologista.

Käsien käsien hoito

Akuuttia aseptista tendovaginitis-valmistetta kipsi-lingletti on suositeltavaa antaa raajojen kohotettu asema. NSAID-lääkkeiden (indometasiinin, butadiumin jne.) Ja UHF: n käyttö; jälkeen lasku akuutin tulehdusilmiöiden potilaan on suunnattu elektroforeesi hydrokortisoni ja novokaiini, mikroaaltouuni hoito, ultraääni ja UV-säteiltä. Tehokkain tapa estää äkillisen prosessin muuttaminen krooniseksi on vähentää jänteen kuormitusta. Potilasta kehotetaan muuttamaan harjalla liiallista kuormitusta aiheuttavien tekojen tekniikka, tai jos tämä ei ole mahdollista, suositellaan erikoisalueen muuttamista.

Vuonna pahenemisvaiheita kroonisen aseptisen jännetuppitulehdus viettää liikkumattomuudesta raajan, määrätty särkylääkkeet, tulehduskipulääkkeet, hieronta, liikuntahoitoa, otsokeriitti sovelluksia ja elektroforeesi Lydasum. Kun ahtauma jännetuppitulehdus suorittaa salpauksen kortikosteroidilääkkeet vakavissa tapauksissa voidaan tarvita kirurgisia toimenpiteitä — leikkelyn tai leikkaamalla jänne tuppi.

Akuutti epäspesifinen tenosynoviitti tarttuva annetaan anestesia, antibiootit (yleensä — laajakirjoinen antibiootti) ja välineet parantaa koskemattomuutta. Vartalolla, jänne vagina avataan ja tyhjennetään. Potilaat, joilla on tiettyjä käsittelyjä suorittaa käsittelemällä taustalla olevan sairauden: tuberkuloosi määrätä anti-TB lääkkeiden tippuri — lääkkeiden joukosta penisilliinit, fluorokinolonien, tetrasykliinit, ja kefalosporiinien, aminoglykosidien, makrolidien ja atsalidit.