Ihon pseudolymfoma

Ihon pseudolymfoma on hyvänlaatuisen reaktiivisen dermatoosin ryhmä, jolle on tunnusomaista lymfoidikudoksen hyperplasia. Patologisen prosessin erityispiirteenä on kasvojen alkuaineiden (erythema, nodules, plakit) lokalisointi, eräiden pseudolymfomalajien tyypit, ihottumien levittäminen. Diagnoosi suoritetaan kliinisesti ottaen huomioon patologian (provokoitavat tekijät) anamneesi, histologian tulokset, PCR-diagnostiikka ja immunohistokemialliset tutkimukset. Hoitoon kuuluu vieroituskäsittely, antihistamiinit, kortikosteroidit, enterosorbentit ja fysioterapia.

• Ihon pseudomorfin syyt
• Pseudolymph ihon luokitus
• Iho Pseudolymph oireet
• Pseudolymfykoosin diagnoosi ja hoito

Ihon pseudolymfoma

iho pseudolymfooma — asettaa imukudokseen proliferatiiviset prosessit hyvänlaatuinen luonne, joka kykenee ratkaisemaan emäksen jälkeen hoidon kuluessa tai poistamalla herättävä ainetta. Patologinen prosessi tapahtuu kaikilla maantieteellisillä leveysasteilla, ei ole rodullisia ja kausittaisia ​​eroja. Termi pseudolymfooma vietiin ensimmäisen kerran dermatologiseen käytäntöön vuonna 1891 M. Kaposi. 70-luvulla viime vuosisadan perusteella immunohistokemian tutkimusten pseudolymfooma voidaan jakaa kahteen ryhmään: T-solujen ja B-solujen — riippuen määräävän lymfoidisissa tunkeutua soluihin. B-solujen pseudolymfooma ihon diagnosoidaan yleensä lapsilla ja nuorilla, T-solujen — aikuisten miesten.

Nykyaikaiset dermatologit tunnistavat pseudolymfooman termi ehdollisesti. Useille uskovat enemmän oikea termi ehdottama G. Wood klonaalisen ihottuma, joka perustuu sellaisen kloonin identifiointia, lymfosyyttien, vallitseva patologisen prosessin kehityksen. Kiireellisyyttä ongelman, koska mahdollisuus maligniteetin psevdolimfom, niiden on oltava tarkat ja ajantasaiset diagnoosi koska hakeutuvan kasvoille ja vähentää potilaan elämänlaatua, koska Emerging esteettinen vika.

Ihon pseudomorfin syyt

Psevdolimfom syitä useita, jotkut niistä ovat tunnettuja, kuten, esim., Pureman Ixodes punkkeja B-solujen pseudolymfooma, oletettavasti toinen sarja, kuten infektio, valo, allerginen ja autoimmuunisairauksien menetelmiä T-solujen pseudolymfooma. Ihon reaktiivinen vaste lymfoproliferatiivisten prosessien vahvistamiseksi on yleistä.

Patologian kehityksen mekanismi riippuu pseudolymfooman lajista. B-solujen pseudolymfian tapauksessa aktiivinen proliferaatio liittyy solujen aineenvaihdunnan muutokseen. Tärkein asia on solun kylläisyys hapella. Immuunijärjestelmän normaalille toiminnalle imusoluja tarvitsevat riittävästi energiaa tuottamaan B-lymfosyyttejä, stimuloimaan suojaavia mekanismeja ja palauttamaan dermiksen rikki eheys. Pseudolymfooman tapauksessa limakalvokudoksen lisääntynyt tarve solunsisäisessä hapessa ei täyty, koska merkittävä osa hapesta saa B-lymfosyyttejä, jotka neutraloivat antigeenin liipaisimen.

Lisäksi normaalin hapen tarjonta on välttämätöntä ihon palauttamiseen liittyvän dermis-solujen osalta. Uudelleenkohdentamista hapen T- ja B-lymfosyytit, jotka on suunniteltu yhdessä solujen kanssa retikuloendoteliaalijärjestelmän palauttaa ihon virhe ilmenee hypoksiaa, provosoi lisääntynyt korvaavia solunjakautumisen. Prosessin mukana fibroblastit, histiosyyttinen soluja ja useita plasman soluja, jotka tutkimuksessa paljasti lymfosyyttien infiltraatiota.

T-solujen pseudolymfian tapauksessa lymfoproliferatiivisten prosessien kehityksen mekanismi on jossain määrin erilainen, ja sen johtava rooli osoitetaan T-lymfosyyttien erilaistumisen rikkomiseen systeemisten autoimmuunisairauksien taustalla. Muutetut T-lymfosyytit aiheuttavat lisääntynyttä ihon solujen lisääntymistä, jotka antigeenisen vaurion seurauksena alkavat tuottaa biologisesti aktiivisia aineita, jotka stimuloivat tulehdusta ja aktivoivat T-soluproliferaatiota. Molemmissa tapauksissa (sekä T- että B-solujen pseudolymfoomilla) muodostuu hyvänlaatuinen lymfoproliferatiivinen infiltraatti.

Pseudolymph ihon luokitus

Yhdenmukaisen luokittelun patologisen prosessin ei ole olemassa. Työskentelevät luokittelu moderni ihotautien pidetään jako psevdolimfom solujen koostumus. Eristetty B-solujen ja T-solujen pseudolymfooma koostuu pääasiassa B-lymfosyyttien ja T-lymfosyyttien.

Yleisin B-solu on hyvänlaatuinen ihon pseudolymfooma limfoplaziya (LDK, lymfosytooma, hyvänlaatuinen limfadenoz Befverstedta, pseudolymfooma Mordechai Spiegler-Fendt) johtuvat vaikutuksesta ulkoiset tekijät. Ensisijainen elementti on spontaani katsova ja toistumista ruskea tahnamainen solmu selvät rajat, paikallinen kasvot, korvat ja kainaloihin. erottaa:

• Postborrelioznuyu erilaisia B-solujen LDK — muodostetaan toisessa vaiheessa borrelioosi ilmenee näppylät ja plakit.
• Postskabioznaya erilaisia B-solujen DLK (jatkuva solmukohtien reaktio hyönteisten puremat, ihon postskabioznaya limfoplaziya) — psevdolimfomu pysyviä, kutiava dermatoosi, ensisijainen elementti näppylöitä, jotka on lokalisoitu sukuelinten alueella, kainaloiden, kyynärpäät ja pakarat.

Seuraavat T-solujen pseudolymfy-lajikkeet erotetaan toisistaan:

• Lymfosyyttitunkeutumisella Jessnerin-Kanofa — hyvänlaatuinen krooninen patologinen prosessi, ensisijainen elementti, joka on tasainen, sinertävä vaaleanpunainen plakin paikallistaa kasvot.
• Totta pseudolymfooma (retikulaarinen hyperplasia, reaktiivinen retikuloz, pseudolymfooma oireyhtymä, erythroderma psevdolimfomatoznaya) — hyvänlaatuiset patologinen prosessi tapahtuu vasteena lääkkeitä, bensiiniä, aromaattisia öljyjä ja tietyissä elintarvikkeissa. Pseudolymfooma altis spontaani resoluutio, sen piirre — kyky olla markkeri piilevä kasvaimen menetelmä kehossa. Kliinisesti aina mukana ennakko-ilmiöitä, ensisijainen elementti on yhtenäinen punoitus.
• Lymfomatoidi papuloz — hitaasti kasvava hyvänlaatuinen nodular ihokasvaimesta, ensisijainen elementti on ruskea paikalla ilman suosikkipaikkoja.
• Actiininen retikuloidi on harvinainen krooninen fotodermatoosi, joka histologisesti muistuttaa sienikatoosia. Ensisijainen elementti on erythema, joka esiintyy valonsäteiden vaikutuksen alla ja muuttuu erytrodermaksi.

Iho Pseudolymph oireet

Kliinisiä oireita T-solujen ja B-solujen psevdolimfom eroavat toisistaan. B-solujen pseudolymfooma usein vaikuttaa lapsille ja nuorille, mukana jet saostuminen melkouzelkovyh tai plakin punertava purppura elementtien teräviä reunoja (yhden tai useamman), joka pystyy tuottamaan suuremman infiltraattien. Lokalisointi — kasvot, kaula, korvat, kainaloihin, ympärille nännit rinnan, on kivespussin. Subjektiivinen potilaiden kunto ei ole rikottu tässä prosessissa usein osallisina alueellisiin imusolmukkeisiin.

T-solujen pseudolymfooma yleisempää aikuisilla miehillä kuin spontaani ihottuma kasvoissa, vartalon ja raajojen. Edustavat sinertävät näppylät, kasvaa kehän muodostavan infiltratiivinen leesiot taantua keskeinen osa ja erillinen ratkaisu. Ajan myötä prosessi jatkuu samoilla ihoalueilla tai ehjällä iholla.

Pseudolymfykoosin diagnoosi ja hoito

Pseudolymfooman diagnosointi tunnistamattomalla tapahtumalla on melko monimutkainen tehtävä. On tarpeen sulkea pois pahanlaatuinen prosessi, joten kliinisten ja anamnestisten tietojen lisäksi käytetään histologisen tutkimuksen tuloksia. On välttämätöntä suorittaa PCR-diagnostiikka, immunohistokemiallinen testaus (immunoglobuliinin kevyiden lambda- ja kappa-ketjujen ekspressio) ja Southern blot -analyysi, jonka avulla voidaan tunnistaa vialliset geenit.

B-solu pseudolymfooma erilaistumaan immunotsitomoy, lymfosarkooma, lymfooma, lymfooma MALT-tyypin sarkoidoosi, tuberkuloosi ja lupus eosinofiilisen granulooman kasvot. Erotusdiagnoosissa T-solujen psevdolimfom suorittaa toksikodermiya, lupus erythematosus, psevdolimfom muita suoritusmuotoja, ihon lymfoomat, Pisarapsori, papulonekroticheskim angiitti, papulonekroticheskim tuberkuloosi, T-solulymfooman, Sezary oireyhtymä, nodulaarinen prurigo ja valodermatoosi.

Therapy kuljettaa ihotautilääkäri tarvittaessa hoitoon liitetty onkologi ja kosmetologi. Etusija annetaan detoksifikaatiohoidolle (hemodesi, plasmafereesi, hemosorptiot). Kortikosteroideja käytetään sisällä ja ulkoisesti annettuna kelaattoreita, antihistamiinit, aminokinoliinit, sytostaatit, ja ei-steroidisia tulehduslääkkeitä. Paikallisissa fociissa injektoitiin glukokortikoideja injektoimalla. Käytä PUVA-hoitoa. Ennuste on suhteellisen suotuisa, säännöllinen seuranta dermatologiassa on välttämätöntä.