Dermoidikysta munasarja

Dermoidikysta munasarja — ylimääräistä muodostumista munasarjakudoksen, joka koostuu paksuseinäiseen kapseli sisällä, joka sisältyy slizeobraznaya massa eri sulkeumat (iho, rasvakudoksen, talirauhasten, hiukset, luut, hampaat, hermokudosta). Kliinisesti, dermoid munasarjakysta ilmenee saavuttaa suurempia kokoja: tässä tapauksessa, voi esiintyä vatsakipu ja alaselän, dizuricheskie häiriöt ulostamisen häiriöt. Dermoid-kystat ovat alttiita tulehdukselle, usein kystinjalojen vääntöä havaitaan. Diagnoosiin kuuluu gynekologinen tutkimus, ultraääni, MRI, laparoskopia. Dermoid munasarjakystojen hoito on operatiivinen — kyystektoosi, munasarjojen tai ovariektomian kiilto resektio.

• Dermoid munasarjasyytin oireet
• Dermoid munasarjasyytin diagnoosi
• Dermoid munasarjasyytin hoito
• Ennuste dermoid munasarjakystille

Dermoid munasarjasysteeri

Dermoidikystat (dermoid, kypsä teratooman) — hyvänlaatuinen munasarjatuumori, jota esiintyy 15-20%: lla naisista, joilla munasarjojen kystat. Dermoidikysta munasarjan on tyypillisesti pyöreä tai soikea muoto, sileä ulkoseinän voi kasvaa halkaisijaltaan 15 cm. Ontelon teratomat vuorattu kerrostunut epiteelin ja täytetään sisältö on hyytelöity kypsä johdetut fragmentit ectoderm, endodermistä ja mesodermissä (tali- ja hikirauhaset, hiukset, rasva-, hermo-, luu, jne. Kankaat).

Dermoidikystsi kehittyy alkion alkionäytteistä, jotka vahingoittavat kudosten kohdunsisäistä erilaistumista munasarjoissa. Dermoid munasarjasysteikkaa voi esiintyä missä tahansa ikäisessä (lapsi, nuori, lisääntymiskyky, klimaattinen). Aikuisten teratomaattien muodostumisen syyt eivät ole tiedossa; niiden kehityksessä oletetaan hormonaalisten muutosten provosoiva rooli murrosikä ja vaihdevuosien aikana, vatsavaivat. Dermoid munasarjakystat kasvavat hitaasti, yleensä yksipuolinen lokalisointi (usein oikealla puolella). 1-3%: ssa tapauksista on munasarjojen dermoidikystin degeneraatio squamous-solukarsinoomassa.

Dermoid munasarjasyytin oireet

Alkuvaiheissa munasarjojen dermoidikystin ei ilmennyt oireita ja voi olla satunnaisesti löydetty gynekologisessa tutkimuksessa tai ultraäänessä. Dermoid munasarikystin kliiniset oireet liittyvät suurien koon (15 cm tai enemmän) saavuttamiseen. Tänä aikana potilas tuntee raspiraniya ja raskaus, arkuus aivoverenvuoto, joskus — kasvun vatsan koossa. Kystin lisääntymiseen voi liittyä paine virtsarakon tai peräsuolen kohdalla, mikä ilmenee lisääntyneestä virtsaamisesta, heikentyneestä suolen toiminnasta (ummetus tai ripuli)

Munasarjojen dermoidikystin ei aiheuta hormonaalisia muutoksia ja kuukautiskiertohäiriöitä, mutta se on taipuvainen monimutkaiseen kulkuun. Kun kypsät teratomat tulevat, ruumiinlämpötila nousee 39 ° C: seen, vatsan voimakas heikkous ja kipu. Tapauksessa vääntymisen jalkojen dermoidikysta munasarja kehittyy akuutti klinikalla pelvioperitonita oireita vatsakalvon ärsytys, lämpötilan nousu, jatkuvat terävä kipu säteilevää jalka ja peräsuolessa.

Joskus dermoid munasarjakysta voidaan havaita ensimmäisen kerran raskauden aikana. Jos teratoma on pieni, se ei aiheuta häiriötä naapurimaiden työhön eikä ole monimutkaista, raskauden aikana sitä ei kosketa. Tällöin kypsän teratoman hoito suositellaan annostelun jälkeen. Raskaana olevat naiset, joilla on tunnistettu dermoidihammasykytyskipu, on otettava erityistä huomiota gynekologin kanssa.

Dermoid munasarjasyytin diagnoosi

Kahden käden (Machine Kin-vatsa- tai emättimen etupuoli-vatsan) gynekologinen tutkimus dermoidikysta munasarjan tunnustellaan muodossa joustava, pyöreä, liikkuva ja kivuton muodostumista sijaitsee anteriorisesti ja sivusuunnassa kohtuun.

Gynekologiassa informatiivisin havaitsemiseen ja diagnosointiin munasarjojen dermoidikysta on lantion ultraääni vaginan ja transabdominaalinen koetin. Kun skannaus ultraääni määritetyn kysta koko, paksuus ja intensiteetti verenkierron kapseli, ECM on tiheys sen sisällön, läsnäolo sulkeumia sen onteloon, usein — kalkkiutuminen. Epäselvissä tapauksissa diagnoosi kypsän teratoma vahvistettiin Tietokone diagnostiikka ja MRI.

Dermoid munasarjasyytin monimutkaisessa vaiheessa on merkitty posteriorisen vaginalisellun ja laparoskopian puhkaisemista; ektopaattisen raskauden poissulkeminen — raskaustesti. Dermoid munasarikystin avulla välttämättä tutkitaan kasvaimen merkkiaineantigeenejä (CA-125), jotka mahdollistavat muodon muodostumisen pahanlaatuisuuden. Diagnoosiprosessissa kypsä teratoma erottuu muista kystistä ja munasarjasyytoista.

Dermoid munasarjasyytin hoito

Ainoa tapa poistaa dermoid munasarjakystat on poistaa ne kirurgisesti. Tilavuus toiminta määritetään riippuen potilaan iän, koon ja puhtaus obrazovaniya.Pri dermoidikystat munasarjan vaikeuttaa tulehdus tai vääntö jalat, operaatio suoritetaan hätätilassa ja määrinä sanelemien.

Tytöt ja nuoret naiset suorittavat kystektomian, munasarjojen kiilan resektiota; premenopausaalisilla naisilla — ooforektomy, joskus adnexectomy on leesio. Dermoid munasarikystan poistaminen suoritetaan laparoskopian tai laparotomian aikana. Jos histologinen tutkimus vahvistaa dermoidihammasyktiinin diagnosoinnin, hoito päättyy siihen. Suositellaan raskauden lopettamisen jälkeen teratoma suositellaan 6 kuukauden kuluttua. — 1 vuoden kuluttua toimenpiteestä.

Ennuste dermoid munasarjakystille

Dermoid munasarjasyövän oikea-aikaisella poistamisella on tiettyihin toimintoihin (kuukautiskierron, seksuaalisen, raskauden kannalta) suotuisa ennuste. Aikuisten teratomaattien uudelleensyntyminen on erittäin harvinaista niissä tapauksissa, joissa munasarjojen leikkauksen aikana oli dermoidikystien mikroskooppisia bakteereita. Toimenpiteen jälkeen gynekologin ja ultraäänen ennaltaehkäisevät tutkimukset tehdään kahdesti vuodessa.

Epäonnistuneella dermoidihammasperällä kaikenlainen liikunta (hyppiminen, kallistaminen, kääntäminen) voi vaikuttaa kystinosan kiertymiseen. Myös kystin läsnäolo aiheuttaa mahdollisen vaaran sisällön likaantumisesta ja pahanlaatuisesta rappeutumisesta.