Buške-Levenshtein jättiläinen condyloma
Buschke-Levenshteinin (karsinoomaisten sukupuolielinten) jättiläinen condyloma on eräänlainen sukupuolielinten syyliä, jolle on tunnusomaista progressiivinen kasvu, suuri koko ja jatkuva toistuminen hoidon jälkeen. Luonnehtiva voimakasta eksofyttistä ja endofyyttistä kasvua ympäröivien kudosten hävittämisen myötä, mahdollinen rappeutuminen ihon limakalvon karsinoomaan. Diagnosti jättiläinen condyloma Buschke-Levenshtein perustuu sen kliiniseen kuvaan ja vaatii histologisen vahvistuksen, joka suoritetaan kasvaimen poiston jälkeen. Hoito koostuu condyloman täydellisestä poistoon yleisen vahvistamisen ja antiviraalisen hoidon taustalla, interferonien ja bleomysiinin paikallisessa käytössä.
- Järvien kondyloma Buške-Levenshtein
- Ollut jättiläinen condyloma Buschke-Levenshtein
- Diagnosointi jättiläinen condyloma Buschke-Lowenstein
- Jättiläisen condyloman hoito Buške-Levenshtejna
- Ennuste jättiläinen condyloma Buschke-Levenshtein
Buške-Levenshtein jättiläinen condyloma
Buschke-Levenshteinin jättiläinen condyloma esiintyy sekä nuorena että vanhuudena. Useimmiten se havaitaan miehillä ja se sijaitsee peniksellä. Vähemmän usein condyloman kehittymistä esiintyy naisten sukupuolielimissä. Extragenitaalinen lokalisointi voi tapahtua.
Giant kondylooma Buschke-Lowenstein yhdessä Bowenin tauti, Bowenoidinen papuloosin Keira tauti, kseroderma pigmentosumin ja ihon torvi viittaa precancerous ihovaurioita. Sen muuntaminen ihosyöpä voi edistää huono henkilökohtainen hygienia, laski koskemattomuutta pitkäaikainen ärsyttävä vaikutus ulkoisten tekijöiden.
Järvien kondyloma Buške-Levenshtein
Buschke-Levenshteinin jättiläisen condyloman ulkonäkö johtuu ihmisen papilloomaviruksesta (HPV). Sen esiintyvyyteen valmistautuvat tekijät, kuten trauma, immunosuppressio, fioosi, liiallinen hikoilu, seksuaaliset infektiot (ureaplasmoosi, klamydia, sytomegalia). Venerologia-tutkimuksessa havaittiin Buschke-Levenshteinin jättiläisen condyloman kehittymisen tapauksia punaisen tasaisen jäkälän ja sklerotrofisen jäkälän taustalla.
Ollut jättiläinen condyloma Buschke-Levenshtein
Tauti alkaa pienien muodostumien iholla, kuten papilloomien, syylien tai sukupuolielinten syyliä. Nämä elementit kasvattavat nopeasti kokoa ja yhdistyvät toisiinsa muodostaen yhden vaurion — Buschke-Levenshteinin jättiläinen condyloma. Se on laaja pohja, peitetty villous kasvit ja kasvillisuus, erottaa lausutaan urat. Muodostuksen kehällä havaitaan eris- tettyjä huomautettuja condylomia. Ajan myötä kasvillisuus kasvaa, se on peitetty epätyylin epiteelin vaa’alla ja makeroitu. Niiden välissä olevissa urissa kertyy irrotettava, epämiellyttävä tuoksu. Usein on infektio, jonka seurauksena irtoava aine muuttuu märkiväksi.
Useimmiten jättiläinen kondylooma Buschke-Lowenstein on lokalisoitu penis hänen päänsä tai koronan vakoon. Ehkä se ilmenee peräaukon ympärillä peräaukon, nivusissa, ihon häpyhuulet ja klitoris naisilla kasvoissa (poskissa, suun ympärillä ja silmäluomien, tai nenä), suun limakalvon tai virtsaelimet.
Giant kondylooma Buschke-Lowenstein on ominaista hidas, tasainen progressiivinen kasvu ja taipumus uusiutua. Yhdessä merkitty eksofyyttinen kasvua giant kondylooma Buschke-Lowenstein, mikä sen leviämisen tyyppiä «kukkakaali», on selvä itävyys ympäröivään kudokseen. Progressiivinen kasvu muodostuminen voi johtaa tuhoutumiseen esinahan, käyttöönotto kasvain syvä runko, itämisen viereisiin kudoksiin avannepotilaiden muodostumista ja haavaumia. Ehkä pahanlaatuinen jättiläinen syyliä hänen siirtyminen okasolusyöpä ihosyöpä.
Diagnosointi jättiläinen condyloma Buschke-Lowenstein
Venereologin perustaa jättiläisen condyloman diagnoosi. Tehdä tämän, hän tarkastelee muodostumista ja sen ero diagnoosi, joilla on samankaltaisia oireita sairauksien: sukupuolielinten syyliä, tyypillinen johdetun syfilis laaja syyliä, suun papillomatoosi, anogenitaalisiin condylomatosis, okasolusyöpä ihosyöpä. Lisäksi PCR-tutkimukset suoritetaan HPV: llä.
Suurten condyloma Buschke-Levenshteinin lopullinen diagnoosi mahdollistaa vain kirurgisen käsittelyn aikana poistetun materiaalin histologiset tiedot. Sulkemalla condylomojen pahanlaatuinen transformaatio suoritetaan useilla kudosnäytteillä, jotka on otettu kasvaimen eri osilta. Buška-Levenshteinin jättilainen kondyloma histologinen kuva muistuttaa tavallista tavanomaista condylomaa ja poikkeaa vain suuremmasta patologisten muutosten vakavuudesta. Eteerisen ihon sarveiskerroksen paksuus ja itämisaikojen itäminen suoliston syviin kerroksiin lisääntyvät voimakkaasti. Merkki pahanlaatuisesta transformaatiosta on kasvainkudoskohtien havaitseminen, joka vastaa histologista kuvaa syöpään in situ.
Jättiläisen condyloman hoito Buške-Levenshtejna
Ottaen huomioon invasiivisen ja nopea kasvu jättiläinen syyliä, mahdollisuus jalostamiselle syöpä, on suositeltavaa laaja kirurginen. Toimenpide olisi suoritettava pian kasvaimen havaitsemisen jälkeen. Ehkäisyyn leikkauksen jälkeisen uusiutumisen jättiläinen kondyloomista Buschke-Lowenstein suosituksia uusien kasvainten jäädyttämällä perusta.
Kirurginen hoito yhdistetään systeemiseen antiviraaliseen ja yleiseen korjaavaan hoitoon. Useat tekijät osoittavat, että interferonien, niiden indusoivien aineiden ja bleomysiinin paikallisen hallinnan on suositeltavaa postoperatiivisessa vaiheessa.
Jättiläisen condyloman röntgenhoito on vasta-aiheista, koska se voi antaa sysäyksen kasvaimen syövän muuntumiselle.
Ennuste jättiläinen condyloma Buschke-Levenshtein
Huolimatta täydellisestä ja ehdottoman oikeasta hoidosta, Buschke-Levenshteinin jättiläinen condyloma voi antaa relapsia. Sen pahanlaatuista muutosta havaitaan 2 — 12 vuoden kuluttua taudin puhkeamisesta.