Balanopostiitin

Balanopostitis on akuutti tai krooninen tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa glans penis. Käytännössä kaikissa tapauksissa esinahka on mukana prosessissa. Tilastojen mukaan noin 3% ympärileikkaamattomista miehistä kärsii tasapainotustaudista. Balanopostititille on ominaista kipu ja kutina kohdealueella (glans penis), tulehdus ja edeeman esinahka. Usein tulehduksen seurauksena esinahan kaventuminen kehittyy (phimosis). Balanopostutia voi myös monimutkaistaa uretritisillä ja parafimoimalla. Urologi suorittaa hoidon, se sisältää paikallisen ja etiotrooppisen (antifungaalisen, antibakteerisen tai antiviraalisen) hoidon. Fysiologian kehityksessä leikkaus on osoitettu.

• Balanopostihitin syyt
• Balintopostin oireet
• Tasapainopostuttien luokitus
• Tasapainopostutioiden komplikaatiot
• Diagnostiikka balanopostaista
• Tasapainoplastin hoito ja ennaltaehkäisy

balanopostiitin

Balanopostitis — samanaikainen osallistuminen esinahan tulehdukselliseen prosessiin ja glans penis. Kliinisesti ilmenee polttamalla, kutina, kipu, turvotus peniksen päähän, punoituksen ulkonäkö, haavaumat, halkeamat, märkivä purkautuminen. Tulehdusprosessissa virtsaputki voi olla mukana, mikä johtaa virtsaputkeen. Pitkäaikainen balanopostihitis johtaa glansin peniksen herkkyyteen seksuaalisen kanssakäymisen, orgasmin vaikeuden, heikentävän potentiaalia ja seksuaaliterveyttä.

Balanopostihitin syyt

Tasapainopostutulehdus on pääsääntöisesti tarttuva. Tulehdus terskan voi aiheuttaa epäspesifinen mikrobikasvuston (steptokokk A ja B, anaerobinen kokit), patogeenien, sukupuolitaudit (vaalean pallidum, Trichomonas, jne.). Joskus balanopostsiittia aiheuttavat virukset (ihmisen papilloomavirus) tai sienet (candida). Hyvin harvoin balanopostsiitti kehittyy ilman tarttuvan aineen (allergisen, myrkyllisen balanopostihitin) vaikutusta.

Altistavia tekijöitä, jotka on merkittävä rooli kehitettäessä balanopostiitin ovat huono henkilökohtainen hygienia, diabetes, kemialliset ärsyttävät (pesuaineet, voiteluaineet), fimoosi tautitiloilta liittyy nesteen kertymistä (munuaissairaus, maksakirroosi, sydämen vajaatoiminnan).

Balintopostin oireet

Balanopostititille on ominaista äkillinen puhkeaminen. Potilas on huolissaan palovammista, kutinaa ja epämukavuutta glans penis. Kehittää esinahan turvotuksen ja hyperemian. Pään peniksen päällä näkyy likainen valkoinen päällyste, joskus — pienet pimple-ihottumat.

Epäspesifisen infektiivisen aineen aiheuttama akuutti tasapainotulehdus menee krooniseen muotoon, jos potilas ei saa asianmukaista hoitoa eikä noudata hygieniasääntöjä. Vakavien samanaikaisten tautien läsnä ollessa akuutti balanopostsiitti on voimakasta kroonista taipumusta. Lisäksi prosessi kastuu usein STD: n (trichomoniasis, genital herpes, syphilis) läsnäollessa.

Kroonisessa balanoposthitiitissa potilaat valittavat palovammoja ja kipua kyseisellä alueella. Esinahkan iho on halkeilua, pinnallisia eroosioita ja haavaumia esiintyy siinä. Voimakas tulehdus voi kehittyä imusolmukkeisiin. Ajan myötä esinahan heikkeneminen johtaa fimosiin, mikä vaikeuttaa taudin kulkua.

Tasapainopostuttien luokitus

Urologiassa erotetaan akuutit balanopostitit:

• Yksinkertainen (catarrhal balanoposthitis). Valitukset kutinaa ja lievää palamista. Hyperemia, turvotus, esinahka ja ihon kuoren peniksen ihon heikkeneminen. Eri kokoisia pintaherosioita on, jotka toisinaan yhdistyvät toisiinsa. Eroosion reunoilla on maceroituneen epiteelin paloja. Erotettu märkivä.
• Erosive. Haavoittuneella alueella muodostuu necroottisen turvotetun epiteelin valkoisia alueita, joiden paikoissa kehittyy suuria, kivuliaita, kirkkaan punaisia ​​eroosioita, jotka rajoittuvat reuna-alueelle tarkasti määritellyillä maceraattorilla. Joissakin tapauksissa eroosiivinen balanopostihitis on monimutkainen fimoksilla. Usein potilaat valittavat voimakkaasta kipuudesta imusolmukkeiden ja imusuodattimien (lymphangitis, lymfadenitis) pitkin. Kuume on mahdollista.
• Gangrenous. Äärimmäinen päihtymys, hypertermia. Eroosiokohdissa muodostuu kivuliaita syviä haavaumia, joilla on nekroosialueita, peitetty märkivällä harmaa-keltaisella pinnoitteella. Esinahka ja glens penis ovat merkittäviä hyperemiaa ja edeemaa. Phimosis kehittyy. Esinahka voidaan rei’ittää nekroosin seurauksena. Erityisen vaikeissa tapauksissa peniksen kyynärpää on mahdollista. Joskus verenvuoto tapahtuu verisuonien vaurioitumisen seurauksena.
• Märkärakkulainen-haavaumia. Haavoittuneella alueella on useita paiseita, jotka myöhemmin muuttuvat syviin haavaumiin.

Eri keuhkoputkentulehdus on yksinkertaisen ja erosivisen tasapainotuslääkkeen kovettumisen jälkeen. Pustulaarisen haavauman ja gangrenian tasapainotulehduksen regressiotaessa kehittyy syvät arvet, peniksen muodonmuutos kehittyy. Krooninen balanopostsiitti esiintyy yleensä haavaista hypertrofista muotoa. Tasapainopostutin induratiivinen muoto kraurosin (rintakehän ja glansin peniksen rypistyminen) kanssa on harvinaisempaa, yleensä vanhuksilla hormonihäiriöillä.

Tasapainopostutioiden komplikaatiot

Tasapainotulehdusta sairastavilla potilailla kehittyy usein fitoosia. Joillakin potilailla glansin peniksen herkkyys vähenee reseptorin atrofian vuoksi. Jos saat infektiota virtsaputkessa, balanotostihit ovat monimutkaisia ​​uretriitit. Huikein komplikaatio on parafiimio, jossa peniksen päätä loukkaantuu kapealla lihalla arpeutumisen vuoksi.

Diagnostiikka balanopostaista

Diagnoosi ei yleensä aiheuta ongelmia urologissa. Tasapainopostutin aiheuttavan aineen määrittämiseksi bakteerikasveja otetaan kyseisiltä alueilta. Kun epäillään sienen tasapainotustaudin, suoritetaan kaliumhydroksidilla tehty testi. HPV (ihmisen papilloomavirus) havaitaan PCR: llä.

STD-patogeenit aiheuttavat erittäin harvoin taudin. Kuitenkin krooniset sukupuoliteitse tarttuvat infektiot aiheuttavat paikallisen immuniteetin vähenemistä, mikä lisää epäspesifisen kasviston aiheuttamaa balanopostititilääkkeiden riskiä. Tästä syystä balanopostihitilla on välttämätöntä sulkea pois samanaikaiset STD: t. Diabetes mellitusta tutkitaan potilailla, joilla on balapostitiitti, indikaatioiden esiintymisen aikana, jolloin kroonisten sairauksien tunnistamiseksi tehdään kattava tutkimus.

Tasapainoplastin hoito ja ennaltaehkäisy

Kuljettaa hoito, jolla pyritään poistamaan infektio (viruslääke, antifungaaliset, antibakteerisia lääkkeitä). Paikallisesti — kylpy desinfiointiaineilla. Phimosis yleensä käsitellään nopeasti. Esirajan circumcision (ympärileikkaus) suoritetaan. Joissakin tapauksissa on mahdollista laajentaa esinahan puristimen avulla. Toimenpide suoritetaan urologissa paikallispuudutuksessa. Kun esinahka yhdistyy päähän, tämä hoitomenetelmä on vasta-aiheinen.

Ehkäisyn on noudatettava hygieniaa koskevia sääntöjä ja suojeltava seksuaalisesti välittyneiltä sairauksilta. Vanhuksille ennaltaehkäisevä toimenpide on diabetes mellituksen ajoissa havaittava ja riittävä hoito.