Vesiculitis
Vesikuliitti on tulehduksellinen prosessi sikiön vesikkelissä. Se voi olla akuutti tai krooninen, yksi- tai kaksipuolinen. 80-85%: lla potilaista havaitaan kahdenvälistä vesikutiittia. Akuutti vesikuliitti tulee usein krooniseksi. Ehkä ensisijainen krooninen kurssi. Vesikuliitista seuraa niveltulehdus, peräsuolen ja suprapubisen alueen kipu. Kipu-oireyhtymä lisääntyy ulosheittämisen aikana ja virtsarakon täyttyessä. Krooniseen vesikutiittiin liittyy seksuaalisen toiminnan loukkaus. Vesikuliitin diagnoosi suoritetaan yleensä urologi-lääkärinä, mikä edellyttää: rektaalista sormen tutkimista, sukupuolielinten ultraäänitutkimusta, bakteerikulttuuria siemensyöksyjen salaisuuden bakteerikulttuuria.
vesiculitis
Rakkulat — tulehdus rakkularauhaset. Se voi olla akuutti tai krooninen, yksi- tai kaksipuolinen. 80-85%: lla potilaista havaitaan kahdenvälistä vesikutiittia. Akuutti vesikuliitti tulee usein krooniseksi. Ehkä ensisijainen krooninen kurssi. Kuten vesiculitis exciter työntyvät epäspesifinen (enterokokkien, E. coli, Staphylococcus aureus) tai erityisissä (gonokokki), bakteeri-infektiiviset aineet. Aseptinen rakkulat voivat kehittyä seksuaalinen pidättyvyys, pysähtyminen laskimoverta lantiossa, rikkoo sävy rakkularauhaset.
Vesikuliitti esiintyy harvoin itsenäisenä sairaudena. Yleensä tulehdus rakkularauhasten kehittyy komplikaatio akuuttien tai kroonisten sairauksien virtsa- ja sukuelinten (lisäkivestulehdus, virtsaputken, eturauhastulehdus), akuutti (angina pectoris, flunssa) tai krooninen (osteomyeliitti) tulehduksellinen sairaus. Tyypillisesti rakkulat liittyy krooninen eturauhastulehdus. Kehittäminen vesiculitis edistää pitkittynyt yleinen hypotermia, istumatyö, häiriintyminen normaalia rytmiä seksuaalista toimintaa (pidättyvyys, liiallinen seksuaalinen aktiivisuus), vähenee immuniteetti, ummetus, krooninen tarttuvan taudin luonne.
Vesikuliitin oireet
Akuutti vesikutiitti on luonteeltaan äkillinen puhkeaminen. Potilaan kehon lämpötila nousee kuumeiseksi, vilunväristykseksi ja päänsärkyksi. Akuutti vesikutiittipotilaat valittavat kipu suprapubisen alueen (yksi- tai kaksipuolinen), niveltulehdus ja peräsuolen alueen kipu. Kipu säteilytetään lannerangan alueella. Kipu kasvaa virtsarakon ylivuodon, sperman puhkeamisen ja ulostulon vuoksi. Puhdistamiseen voi liittyä lima-aineen vapautuminen ja virtsaputken purkautuminen (eturauhanen). Siemennesteessä on joskus jälkiä verestä (hemospermiat). Joillakin potilailla on enemmän virtsaamista, pitkäaikaisia yöllisiä erektioita. Akuutin vesikutiitin yleisin muoto on katarraa. Kun tulehdus kulkee ympäröivään kudokseen, paravezikuliitti voi kehittyä.
Kroonisesta vesikutiitista kärsivillä potilailla on keskushermoston, peräsuolen, ristilasten ja peräsuolen alueita aiheuttavia keskivaikeita tai heikkoja kipuja, jotka säteilevät sukuelimiin. Sille on ominaista usein virtsaaminen, pitkäaikainen yöllinen erektio. Siittiöissä saattaa olla jälkiä verestä. Seksuaalitoiminta on ristiriidassa. Korjaus on tuskallista, orgasmin laatu voi vähentyä, joskus — kunnes täydellinen katoaminen. Oireiden vakavuus vaihtelee huomattavasti. Joillakin potilailla vesikutiittia seuraa hyvin huono oire tai se on lähes oireeton.
Vesikuliitin komplikaatiot
Akuutti vesikutiitti hoidon puuttuessa voi monimutkaistaa epäpuhtauksien rakkuloiden supistumista (empiema). Kun krooninen vesikutiitti, tulehduksen leviäminen epididymisiin voi aiheuttaa kroonista epididymiä. Krooninen kahdenvälinen epididymiitti puolestaan aiheuttaa joissakin tapauksissa miesten hedelmättömyyden obturaation.
Diagnostinen vesikuliitti
Potilasta tutkitaan urologilla, rektaalisella sormenjäljellä, sukupuolielinten ultraäänellä, siemenperäisten vesikkelien salalla. Veren ja virtsan yleisessä analyysissä paljastetaan tulehduksellisia muutoksia. Salaisen erittymisen yhteydessä havaitaan suuri määrä punasoluja ja leukosyyttejä. Ultrasuuritiedot osoittavat siemenperäisten vesikkelien lisääntymistä.
Spermogrammin tulosten mukaan hemospermia, lisääntynyt siittiöiden viskositeetti, havaitaan ejakulaatin määrän muutos (väheneminen tai tilavuuden lisääntyminen). Sikojen määrä ja niiden liikkumisnopeus vähenevät.
Hoito vesikutiitti
Aktiivista vesikutiittipotilasta suositellaan sängyn lepoa. Tartuntatautien torjuntaan käytetään antibiootteja, kivunlievityksiä käytetään kipu-oireyhtymän vähentämiseen ja laksatiivit käytetään vähentämään kipua ulosteessa. Eliminoinnin jälkeen yhteisen ilmentymiä infektio (kuume, vilunväristykset ja t. D.) osoitetaan fysioterapia, kuuma microclysters lämmittimet haara alueella, lämpö muta kylpyammeet. Potilaita, joilla on empiema -peräisten vesikkelien leikkaus, esitetään kirurgisessa hoidossa. Kummun poistamiseksi suoritetaan läpäisyperäisten vesikkelien lävistys, jota seuraa vedenpoisto.
Nykyaikaisen urologian kehittämä kroonisen vesikutiitin hoito on pitkäaikaista. Potilaan suositellaan johtavan aktiivista elämäntapaa, ei syömän mausteista ruokaa ja alkoholia. Käytetään antibakteerisia lääkkeitä, fysioterapeuttisia menettelytapoja (diatermia, laserterapia), seminaalisten vesikkelien transreenihieronta. Nimetty mutahoito: muta-peräsuolen tamponit, mutahaavat perineal-alueella. Jos hoito on tehotonta, punktio suoritetaan seminaalisten vesikkelien pesemällä antiseptisilla liuoksilla. Joissakin tapauksissa on osoitettu vesiclectomy (seminal vesikkelin poisto).
Ennalta ehkäisevät toimenpiteet ovat riskitekijöiden poistaminen ja taustalla olevan taudin asianmukainen hoitaminen.