Perikoronarit
Perikoronarit — tulehdus ikenet ympäröivän kudoksen hampaat puhkeavat (useimmat viisaudenhampaat). Liittyy kovaa kipua leikkausvyöhykkeestä hampaan, ja arkuutta rajallisesta avaamista suun ja nielemiseen, ikenien turpoaminen, epämiellyttävä haju ja maku suussa, yleinen terveydentila. Väärä leikata läpi viisaudenhammas voi johtaa tuhoaminen naapurimaiden, loukkaantumisia ikenet ja luukudosta, kehittäminen paise luukalvon. Tällaiset hampaat on usein poistettava.
Perikoronarit
Perikoronarutiitti on viuhkohoidon ympäröivien kudosten tulehdus. Tulehdus perikloronaalissa johtuu plakkien kertymisestä kumin aukkoon, jonka läpi viisaus hammas tunkeutuu. Toinen syy pericoronaritis on vaikea purkaus viisauden hampaita. Eruption aikana viisaus hammas voi kohdistaa huomattavaa painetta vierekkäiseen hampaan, mikä aiheuttaa luun ja kumeiden vahingoittumista.
Perikouroniitin syyt
Perikouronitisin pääasiallinen syy on hampaiden kaaren leveyden väheneminen modernissa ihmisessä 10-12 mm: llä säilyttäen samalla hampaiden mitat. Kokoonmuutos ja viemärin hampaiden leukan tilaa ei ole, mikä ilmenee vaikean purkauksen ja perikoro- niitin ilmetessä.
Toinen syy on perikoronarita alkionkehityksen olosuhteet kasvukipuja: teething viisaudenhampaista on vaikeaa, koska paksunnetun seinämän hampaiden pussi, joka ympäröi kruunu hampaan koska paksu ikenen limakalvolle. Myös vähentynyt kasvutekijät ovat tärkeä paikka perikouronian kehittymisessä.
Patogeneesin perikoronarita on asetettu se, että aikaan teething hampaan kanta säilyy lähes ennallaan, mutta purupinta kattaa limakalvon. Ja kyseisen kuvun kertyneet ruoka roskat, plakin ja bakteerien, joka lopulta aiheuttaa erityinen tulehdus — perikoronarit. Purentapinnan limakalvon pinnan traumatisointi antagonistihampaiden kanssa purutaa aiheuttaen inflammatorisen prosessin ylläpitämisen. Ja tämän seurauksena perikoronaritis aiheuttaa huulten arpeutumista ja parodontaalvan laajenemista.
Perikorroniitin kliiniset oireet
Perikouronitisin pääasiallinen ilmeneminen on kipu-oireyhtymä purkautuvan hampaan alueella. Usein kipu säteilee temppelin tai korvan alueelle. Joissakin tapauksissa ruoan purenta ja nieleminen ovat vaikeita, ja potilas on vaikea avata suunsa.
Kuten perikoronarita tulehduksellinen prosessi etenee ympäröivään kudokseen, tässä tapauksessa kipu johtuu osallistuminen tulehdus- prosessissa kumit huppu, ainakin — väärä asema teething. Jos viisaudenhampaat purkautui viistosti niin perikoronarit on voimakkaampi, koska merkittävästi vaurioitunut purkkaa ja luukudoksen, joskus paine viereisen hampaan on niin suuri, että se voi aloittaa tuhoa.
Perikoroaritiedellä altistuneen alueen lämpötila kohoaa, kehon lämpötila nousee ja alueelliset imusolmukkeet kasvavat. Tuoksuva prosessi perikoneessa on tärkein syy huonoon hengitykseen ja epämiellyttävä jälkimaku suussa ja syömisen aikana.
Hoidon puuttuminen johtaa subperiosteaalisen paisun muodostumiseen ja myös pysyvään juurtumiseen. Pitkäaikainen perikorroniitti, sappea levossa ja suussa avautuu, joskus komplikaatioita esiintyy flegmonin ja osteomyeliitin muodossa.
Perikorroniitin diagnosointi ja hoito
Hammaslääkärin tekemä perikorroniitin diagnoosi perustuu kliinisiin oireisiin, potilaiden valituksiin ja instrumentaaliseen tutkimukseen. Joskus röntgentutkimus suoritetaan kasvuosuuden määrittämiseksi. Perikouronaviinihoidon tarkoituksena on estää komplikaatioita ja hoitomenetelmän valinta riippuu sairauden kulun ominaisuuksista ja potilaan kunnosta. Jos peri-sarveiskalvon tulehduksellinen turvotus ilmaistaan merkittävästi tai merkitsevästi leukojen vähenemisen jälkeen, näytetään trigeminosympaattinen salpaus. Virtauksetta, jossa ei ole komplikaatioita, kannen alla oleva tasku pestään furaciliinin tai kaliumpermanganaatin heikolla liuoksella.
Perikoroaritiedellä esitetään jodimuotoisen tamponin tuominen huuvan alle ja suuontelon huuhtelu lämpimällä desinfiointiaineella. Huuhteluille käytetään sulfonamidivalmisteita, sisältäen 15%: n kalsiumkloridin 10-prosenttinen liuos 3 kertaa päivässä ja kipulääkkeitä. Paikallisen hoidon tehokkuuden puuttuessa esitetään kirurginen hoito — hupun poisto paikallispuudutuksessa. Kun leikkaus hampaan pinnalle avautuu, jolloin hammasplakki ja mikro-organismit eivät kerääntyy hupun alle.
Viisaudenhampaan poisto osoitetaan siinä tapauksessa, että se on sellaisessa asennossa, jossa purkaus on mahdotonta. Tämä varmistetaan röntgentutkimuksella, hampaiden poisto suoritetaan poistamisen jälkeen akuutin oireen perikouronitismin takia, uuttamisen jälkeen hammaspora puhdistetaan ja saumat levitetään. Koska viisas hammas ei kanna toiminnallista kuormitusta, on vaikea hoitaa periklorariitilla, hammas on suositeltavaa poistaa. Toistuva perikouronfektio on parantunut vain viisauden hampaan poiston jälkeen.
Perikorroniitin hoitomenetelmä laserterapian avulla mahdollistaa infrapunasäteen suoraan ihon läpi. Infrapuna lasersäteilyä lievää tunkeutuu syvälle ihon alle ja on tulehdusta ja anti-edematous toiminta, myös edistänyt aineenvaihduntaa ja verenkiertoa teennäinen. Lasi-säteilyllä on muun muassa riittävä kipua lievittävä vaikutus kipu-oireyhtymän pysäyttämiseksi perikloronaalilla. Laserhoito kestää 7-10 päivää, vasta-aiheena on onkologisten prosessien esiintyminen suuontelossa.