Parapsoriaz

Parapsoriaz — useita ei-tarttuvia kroonisia dermatoosi tuntematonta alkuperää ja Genesis kanssa psevdopsoriaticheskimi pinnallinen ihottumaa iholla. Parapsoriaasin tärkeimmät lajikkeet: kyyneleet, lichenoid, plakki. Erikseen Haberman-Muchin akuutti paraborsoriasis korostuu. Klinikkaa hallitsevat primaaristen elementtien polymorfismi ilman merkittävää häiriötä potilaan yleisessä kunnossa. Diagnoosi perustuu kliinisten oireiden ja histologisten tietojen analyysiin. Parapsoriaasin hoidossa tärkein asia on kroonisen infektion kouristusten ja samanaikaisen somaattisen patologian hoito.

• Parapsorisaasin syyt
• Parapsoriaasin luokittelu
• Parapsorisaasin oireet
• Parapsoriaasin diagnosointi ja hoito

parapsoriaz

Parapsoriasis (Brockin tauti) — ei-tarttuva ihosairaus huonosti tutkittujen syiden ja kehityksen mekanismin kanssa. Samannimisen nimi liittyvä sairaus nimi ranskalaisen ihotautilääkäri L. Brock, joka kuvasi epätasaista muotoa ihotautien ja vuonna 1902, yhdistämällä se muihin tunnettuihin parapsoriaza. Parapsoriaz sisältää ainakin kolme dermatoosien epäillään riippumaton Nosologia: punajäkälä, lichen ja vaaleanpunainen «kuiva» ekseema. Kaikki ne ovat kliinisesti muistuttavat laajalti psoriasista kuitenkin vailla sen klassisen kolmikko: vaikutus steariinia paikalla kun yrität kaapia pois asteikot, lakattu terminaali elokuva, pisteen verenvuodon tyypin kastepisaroita. Vuosisadan loppuun asti parapsoriaasi oli harvinainen patologia. Nykyään ympäristön tilan heikkenemisen vuoksi,

Parapsorisaasin syyt

Parapsoriaasin ilmenemisen syyt ja kehityksen mekanismi ovat tutkimuksen vaiheessa. On olemassa useita teorioita, joista tärkeimmät ovat tarttuvia ja immuuneja.

Tarttuva teoria perustuu siihen, että parapsoriaz on luonnostaan ​​pinnallinen vaskuliitti lisääntynyt läpäisevyys kapillaariseinämien bakteerien ja virusten, vastauksena myrkkyjä, että iho reagoi parapsoriaticheskimi ihottumat. Tämä näkyy myös se, että parapsoriaz, yleensä joko kasvot infektioiden (tonsilliitti, flunssa, tonsilliitti, keuhkokuume, tuhkarokko, vesirokko, sikotauti, jne), tai välittömästi niiden jälkeen. Kuitenkin, nämä väitteet eivät riitä pidettävä parapsoriaz tarttuva patologioiden, koska sama kuvio havaitaan ei-tarttuva toxicosis, allergia, kollageeni. Lisäksi verestä sairastavien potilaiden parapsoriaza ei kohdisteta mitään taudinaiheuttaja pystyy aiheuttamaan infektioon, jonka vahvistaa selkeästi sen ei-tarttuvia.

Immuunijärjestelmän teoria se tulee autoimmuuni ihoreaktioita antigeenejä luonteeltaan erilaisia, että kun ihmisen kehossa, vähentää yleinen ja paikallinen immuniteetti ovat mukana tuhoaminen DNA: n ja solujen T-lymfosyytit. Immuunijärjestelmän hajoamisella ne aiheuttavat taudin puhkeamisen. Mitä enemmän antigeenit tulevat kehoon, sitä voimakkaampi ja yleisempi vastaus. Vain niin siellä parapsoriaz kroonista infektiopesäkkeitä ruoansulatuskanavan, munuaiset, nivelet, tai vasteena ylimäärään ultraviolettisäteilyä, hypotermia, huono ympäristö.

Parapsoriaasin luokittelu

Parapsoriaz viittaa sairauksiin, oireet, diagnoosi ja hoito ovat läheisesti liittyy tiettyyn kliinisestä muodosta. Dermatologiassa erotetaan:

Teardrop — muotoinen parapsoriasis on dermatoosin muoto, jonka erottuvat morfologiset elementit ovat pyöreitä tai puolipallon muotoisia muotoja, jotka muistuttavat pisaroita.

Plaque parapsoriasis — jolle on ominaista hilseilevän ihottuma — plakit. Plakkien koosta riippuen suurtaplakki (tulehduksellinen ja poikiloderminen tai atrofinen) ja pieni pelletti-parapsoriasis eroavat toisistaan.

Lichenoidinen parapsoriaasi on sairauden muoto, jonka ensisijainen osa on tasainen, kiiltävä ihonväri solmu, jonka koko ei ole noussut sen pinnalle, joskus keskellä olevaan napanuoraan.

Haberman-Mukhan parasoriasis on äkillinen dermatoosi, jonka erottamiskykyä voidaan pitää todellisena ja vääriä polymorfismina ihottumina sekä potilaan yleisen hyvinvoinnin voimakkaan heikkenemisen debyytin aikaan.

Parapsorisaasin oireet

Teardrop-muotoinen parapsoriasis

Pudotusmuotoinen parapsoriasis tai psoriaasin nodulaarinen dermatiitti diagnosoidaan useimmiten. Hänellä voi olla akuutti, subakuutti tai krooninen kurssi. Dermatoosi on kausiluonteista, toistuva luonto, ei ole sukupuoli-osa. Huipun esiintyvyys on 20-30 vuotta, pahenemisvaiheita esiintyy yleensä keväällä ja syksyllä. Se esiintyy vakavien infektioiden taustalla tai sen jälkeen, mutta se voi tehdä debyytit raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana hyperinsurance taustalla ja myös ilman ilmeistä syytä. Ihottuman ensisijainen osa on kynsi, jonka koko on vaaleanpunaisen värisen sävyn linssi tai tasainen papuli, jonka koko on pinnoitettu vaa’alla.

Akuutti muoto syntyy äkillisesti, jolloin tapahtuu prodromen ilmiöitä. Ihottuman polymorfismi, tyypillinen lokalisointi ja limakalvojen vaurio ovat ominaisia. Hallitsevuus tietyn elementin kliininen kuva, joka ilmaisee vakavuuden astetta prosessissa: ulkonäkö purppuran, johon liittyy verenvuotoa komponentti osoittaa alussa taudin, vesikkelit varmistaa läheisyys remission, atrofinen elementit yhteenveto parapsoriaticheskoy hyökkäys. Remission aikana ihottumaa paikoilla voi olla pieniä arpia tai pigmentaatiota.

Subakuutti kyynel parapsoriaz tapahtuu ilman subjektiivisia tunteita, mutta selvemmin aivoverenvuotoon komponentti. Se sijaitsee lähinnä ala- ja yläraajoissa. Ihottuman paikan päällä on hyper- tai depigmentaatio. Krooniset muodot ovat olleet olemassa vuosia. Niiden erottava ominaispiirre on erityinen oireiden kolmikkoa: väärä polymorfismi (samat elementit ovat eri kehitysvaiheissa), oblaattikapselit oire (yrittää poistaa asteikot pinnalta papule tai kyhmy johtaa sen täydellinen poistaminen ja altistuminen verenvuoto pinta), kun läsnä on «kolloidinen elokuva» primäärisen elementin resorptiossa. Limakalvoista on lähes täydellinen puuttuminen, samoin kuin huomattava parannus kesällä.

Plaque parapsoriasis

Plakki parapsoriaz — klassinen tauti Brock, krooninen täplikäs versicolor dermatoosi ilman subjektiivisia tunteita, kliinisesti muistuttavat psoriasis tai jäkälän vaaleanpunainen. Tauti on yleisempi 30-50-vuotiailla miehillä. Pahistumisaika on talvi, remission on kesä. Presipitoiva tekijä kehitettäessä dermatoosi harkita ruoansulatuskanavan tautia ja urogenitaalimuutoksia järjestelmä. Joskus on tarpeellista puhdistaa ne, niin että on olemassa parannus tai pitkä «valoero».

Ensisijainen elementti on tahra tai tunkeutunut pyöreä, vaalean vaaleanpunainen väri, jonka kellertävän ruskea väri on. Sen koko on 2 — 10 cm, se ei ulotu korkeammalle kuin ihon taso, se peitetään hiljalleen tai aaltopahvilla, joka muistuttaa savukepaperia. Erottelut sijaitsevat kehossa — rinnalla rinnat, jalat ja kädet, eivät taipumus sulautua ja levittää. Pistele verenvuoto, kun kaavinta puuttuu. Päänahkaan, kämmentuihin ja pohjiin ei käytännössä vaikuta.

Pieni-lantion parapsoriasis on paikannettu rungon lateraalipinnoilla, halkaisijaltaan korkeintaan 2-3 cm, joskus näkyvät eri pituisina kaistoina. Plakit eivät kutista, mutta ne ovat aina hiutaleita. Suurten plakkien parapsoriaasi on pohjimmiltaan erilainen koko plakkia (jopa 10 cm), potilas alkaa huolehtia kutinaa. Plakkien ympäröivässä tulehdusmuodossa esiintyy hyperemia ja vähäinen arkuus ja kun poikiloderminen — tärkein merkki on atrofia keskelle plakkia. Lisäksi voi esiintyä telangiectasia, depigmentaatio, verkkokalvon hyperpigmentaatio, follikulaarinen keratoosi ja purppura iholla samanaikaisesti plakkien kanssa. Tämä vaihtoehto pystyy tutkijoiden mukaan rappeutumaan sieni-myktiin, ihon lymfoomaan.

Harvinaiset parapsorisaaliset muodot

Lichenoidinen parapsoriaasi on äärimmäisen harvinaista. Ei ole sukupuolen jakoa, ilmenee aktiivisesti 20-40-vuotiaana. Erottuva piirre on ensisijaisten elementtien lokalisointi — kuvionmuotoiset soikeat papules kaikki punaiset sävyt — silmäalueella eikä vain rungossa ja raajoissa.

Eristetty on Haberman-Mukhan akuutin varioliformin (opospodobny) paraborsoriasis. Taudilla ei ole ikä- ja sukupuolen eroja. Jotkut pitävät sitä eräänlaista lichenoidi parapsoriaza, toiset — yksi parapsoriaza pisaran muotoinen, ja muut — eräänlaista itsensä allerginen vaskuliitti. Tuntomerkkejä ovat: akuutti sitoutumisen ennakko-oireyhtymä (matala kuume, väsymys, lisääntyy perifeerisessä imusolmukkeissa), polymorfismi ihottuma, nopea yleistyminen prosessin kaikki ihon pinnalla kunnes päänahan ja pohjat. Ensisijaiset elementit ovat symmetrisiä ja eivät yleensä yhdisty. Suun, nenän ja sukupuolielinten limakalvot ovat mukana prosessissa. Jos täydellistä regressiota ei tapahdu 6 kuukauden kuluessa, parapsoriaasi krooninen kurssi.

Parapsoriaasin diagnosointi ja hoito

Parapsoriaasi on erittäin vaikea diagnosoida, koska sillä ei ole itsenäisiä kliinisiä oireita. Tällä hetkellä ei ole olemassa erityisiä laboratoriotutkimuksia tarkan diagnoosin tekemiseksi. Ottaen ihottuma polymorfisuudesta vain objektiivinen tapa taudin varmistumisen — histologia, mutta se ei tarjoa 100% tuloksista, joten diagnoosi tulee suorittaa erikoislääkärin ihotautilääkäri. Erotusdiagnoosissa sisältää ensisijaisesti psoriasis, joka on klassinen ominaisuus diagnostinen kolmikko ilmiö steariinia paikalla, pääte kalvo ja tippua verenvuoto, poissa parapsoriaza.

Vaaleanpunaisesta viivästymisestä (Vidalin poistamisesta) parapsoriaasi voidaan erottaa värillä ja kuorilla. Jäkälässä Vidal on kirkkaan vaaleanpunainen, kuorinta on vähäpätöinen. Lopuksi parapsoriaasi on usein erilainen papulaarinen kuppa. Tässä tapauksessa, lukuun ottamatta syphilitic näppylöitä kupari-punainen väri on niiden ilmeinen tunkeutumisen, että jopa visuaalisesti erilainen kuin haalean vaaleanpunainen ihottuma parapsoriaza auttaa serologisen kupan (RPR-testi).

Tuloksen vuoksi monimutkainen hoito on määrätty. Koska etiotrooppista hoitoa ei ole, puhdista kroonisen infektion foliot, vahvistaa immuniteettia, hoitaa UFO- ja PUVA-hoitoa ja hoitotoimintaa. Hoidettaessa guttata parpsoriaza käytetään antihistamiineja helpotusta kutina (klemastiini) yhdessä angioprotector (troxerutin), kalsium valmisteet. Kompleksinen vitamiinihoito (B, C, PP, A, E) on esitetty. Resistenssin tapauksessa ulkoiset steroidit (prednisoloni), antibiootit ja antibakteeriset lääkkeet (amoksisilliinistä phtivatsidiin). Akuutteja muotoja vahvistetaan vaskulaarisilla lääkeaineilla (ksantin nikotiinaatti) ja antiallergialla (loratadiini).

Plakin parapsoriasis on tilaisuus tarkkailla potilaille, joilla on pakollinen gastroenterologin hoito. Resistenssin tapauksessa käytetään lyhytaikaista hormonihoitoa (prednisoloni). Esitetty PUVA-hoito yhdistettynä terapeuttisiin kylpyammeisiin (Naftalan, Matsesta). Lichenoidinen parapsoriaasi kestää kaiken hoidon, minkä vuoksi dermatologi kehittää jokaisen potilaan terapeuttista ohjelmaa erikseen. Äärimmäisissä tapauksissa määrätä kasvainten vastaisia ​​lääkkeitä (metatreksata). Hyviä tuloksia saadaan pysymällä Dead Sea.

Parapsoriaasin ennustaminen

Monimutkaisen hoidon oikea diagnoosi ja oikea-aikaisuus takaavat parapsorisaasin pitkäaikaisen remission ja hyvän elämänlaadun. Parapsoriaasin komplikaatioiden välttämiseksi on välttämätöntä, että ajankohtainen ja tarkka diagnoosi on tarpeen klassisen punaisen litteän jäädyttämisen poistamiseksi. Sopimaton määräämä hoito myöhään rikkoo sitoutunut verisuonten läpäisevyyttä johtaa muotoon resistenttejä, arven muodostusta paikallaan paraospennyh ihottuma. Lisäksi kutina- — tilaisuutena huolellista huomiota taudin kulun, estää plakin parapsoriaza maligniteetti.