Pachyonychia
Pachyonychia — ihotautivaivat eri alkuperää, joka ilmenee muutos rakenteessa, paksuus ja muoto kynnet, jotka joissakin tapauksissa johtaa niiden menetykseen. Oire tämän ehdon paksuuntumista, joskus hyvin suuri, jossa kynsien kilpi muodonmuutoksia ja värimuutoksia — tällaiset loukkaukset, riippuen niiden syiden, voi kaapata kynnellä tai enemmän (jopa kaikki). Pachyonychia Diagnoosi perustuu tuloksiin asiantuntijatarkastuksessa määrittämiseksi etiologian eri kliinisiä tutkimuksia voidaan käyttää sairauden. Pachyonichian hoito riippuu syistä, jotka aiheuttavat kynsien muutoksia. Joillekin etiotrooppisen hoidon muodoille ei ole olemassa.
Pahionihiya
Pakhonichia on yksi onykodystrofian muotoista, jolle on ominaista kynsilevyn paksuuntuminen, muotoilun muuttaminen ja kynsien värin muuttaminen, vaikeissa tapauksissa voi johtaa niiden menetykseen. Tämä tila voi olla sekä hankittu että synnynnäinen, mukaan lukien — joidenkin geneettisten sairauksien aiheuttama. Jo 1900-luvun alussa saksalaiset dermatologit Yadasson ja Lewandowski löysivät perinnöllisen patologian, joista yksi tärkeimmistä ilmentymistä oli kynsilevyjen paksuuntuminen. Pachyonihiaa pidetään melko yleisenä ehtona ihotaudissa. Usein seuraa ihoa (psoriasis, ekseema ja muut) ja metaboliset sairaudet. Joissakin tapauksissa se voi esiintyä ikääntyneiden ikääntymiseen liittyvien muutosten osana. Pachyonihian,
Pachyonihian syyt
Pachyonihian kehityksen tärkein syy on ravitsemuksen tai kynsilevyn muodostumisen häiriintyminen, joka ilmeisesti ilmenee sen sakeuttamisella, muodonmuutoksella, ihon kouristusten ja muiden oireiden myrkytyksellä. Tämän tilan hankittujen muotojen tapauksessa muutosten kehittyminen voi johtua kynsien infektiosta sienellä, kemiallisella vaikutuksella ja kynsisulan kroonisella tulehduksella — tässä syntyy uusia kynsilakkakudoksia. Pachyonihian hankittujen muotojen etiologiset tekijät ovat myös psoriasis, ekseema, punainen litteä jäkälä ja muut olosuhteet, kun ne vaikuttavat kynsitelaan ja sänkyyn. Iäkkäillä ihmisillä kynsien paksuuntuminen johtuu mikrokytkennän ja imusolujen häiriöistä, mikä johtaa myös uusien kynsilakkakudosten virheelliseen muodostumiseen.
Erikoistapaus on ns synnynnäinen pachyonychia, joka tunnetaan myös taudin Jadassohn-Lewandowski. Tämä on geneettisesti heterogeeninen tila, joka on erilainen mekanismi perintö ja patogeneesi, tunnettu siitä, että lukuisista tapauksista prosessin keratinisaation ihon ja sen lisäkkeet. Yksi tärkeimmistä tämän sairauden oireita on pachyonychia, jonka syy on siinä, molekyyli- virheitä joidenkin kollageenin, imeytymishäiriö tiettyjen vitamiinien ja muut tekijät riippuen geneettisen vika. Usein tällainen geneettinen sairaus johtaa lopulta kynsien menetykseen.
Pachyonchian oireet
Pachyonychia selvin on paksuuntuminen kynsilevystä yhdessä, useita tai kaikki naulat (riippuen etiologiasta), kynnenvieruskudoksen liikasarveistuminen ihon ja tyypillisesti muodonmuutos ja värin muutos, kynsien. Psoriasiksen, ekseema ja punajäkälä kynsien infektioita liittyy oireita itse sairauden: erilaiset ihottumat iholla, skaalaus, papulaarinen tai vesicular muodostelmia, ulkonäkö plakkien. Tämän patologisen prosessin yleensä kaappaa alueella kynsien akseli, joka aiheuttaa kroonista kynsivallintulehdus, joka sen jälkeen laukaisee kehitystä pachyonychia. kynsien paksuuntuminen tapahtuu sormien tai varpaiden vaikuttaa ensisijainen sairaus, terveillä osat pachyonychia ei havaittu.
Joissakin tapauksissa pachyonichiaa herättää pitkäaikainen altistuminen erilaisten kemiallisten yhdisteiden, kuten alkalien, kynsiin. Ne johtavat kynsilevyn rakenteen irtoamiseen, minkä seurauksena sen paksuuntuminen tapahtuu. Aggressiiviset yhdisteet voivat vaikuttaa peri-oral rullalle aiheuttaen sen tulehduksen, mikä lopulta aiheuttaa kynsien kasvun rikkomisen. Tässä tapauksessa pachyonihia voi toimia ammatillisena sairaudena ja vaikuttaa muutamiin tai kaikkeen käsien kynsiin. Tämän tyyppinen sairaus varpaissa on erittäin harvinaista. Ikääntyneiden Pachyonihia kehittyy hitaasti vuosien varrella, kun kynsin keltaisuus ja sen läpinäkyvyys heikkenevät. On viitteitä siitä, että tupakointi ja muut huonoja tapoja voivat nopeuttaa tällaisen rikkomuksen kehittymistä. Samanlaisia ilmenemismuotoja ovat pachyonihia,
Elvimpiä oireita esiintyy synnynnäisissä pachyonichia- tai Jadasso-Lewandowski-taudeissa. Koska tämä on geneettisesti heterogeeninen tila, erilainen sairauden kliininen muoto on erilainen. Todella Jadasso-Lewandowski-oireyhtymälle on tunnusomaista voimakas pachyonihia sormissa ja varpaissa, kipu jalkojen alueella, hyperkeratosis kämmenten ja pohjien suhteen. Eräitä patologisia lajikkeita ilmenee myös sarveiskalvon ja kaihileikkausten haavaumat. Toinen synnynnäisen pachyonihian muoto (Jackson-Lawler-tyyppinen) johtaa usein varhaiseen, joskus jopa sikiön kehittymiseen hampaiden, henkisen hidastumisen ja keskittyneen alopecia. Kynsien paksuuntuminen kaikenlaisilla tauteilla tapahtuu varhaislapsuudessa ja erittäin kova vuoto, kynsilevyn paksuus saavuttaa senttimetrin tai enemmän.
Pachyonichian diagnosointi
Pachyonichian läsnäolo dermatologin kannalta ei ole vaikeaa, kun tutkiminen välittömästi paljastaa yhden tai useamman kynnen merkittävän paksuuntumisen, levyn muodonmuutoksen, tämän johdetun ihon rakenteen ja värin muutoksen. Menestyksellisen hoidon kannalta on selvitettävä patologian kehittymisen syy, jolle suoritetaan potilaan täydellinen dermatologinen tutkimus, anamneesin tutkiminen ja tutkimus (mukaan lukien perinnöllinen perinnöllisten tautien muotojen poistami- nen). Joskus he turvautuvat geneettisen diagnoosin menetelmiin. Tällainen laaja valikoima erilaisia diagnostiikkatekniikoita johtuu pachyonichian huomattavasta polyetiologisesta luonteesta.
Klo dermatologiset tutkiminen voi havaita merkkejä muita sairauksia :. Kandidamikoticheskoy tai krooninen kynsivallintulehdus, ekseema, psoriaasi, punajäkälä jne Jos ne vaikuttavat ihon kaukaisen falangit, se on lähes aina ennemmin tai myöhemmin johtaa rikollinen. Joissakin tapauksissa voi olla muutoksia kynsien ilman merkkejä muista ihosairauksien — useimmiten tapahtuu diabeteksen mikrosirkulatoristen häiriöt ja ikään pachyonychia. Myös mittaus- tai hormonaalisia häiriöitä voi esiintyä: liikalihavuus, vatsan, kaulan ja reiden pinnat, rasvattomien epätyypillinen sijainti.
Jos pachyonihia on luontainen, potilaan tutkimisen yhteydessä määritetään tämän geneettisen taudin muut ilmentymät. Pohjan hyperkeratosseja havaitaan useimmiten kehon kehittymisen myötä, kämmenten kohdalla saattaa esiintyä hyperhidroosioita. Perinnöllisen pachyonhychyn vakavimmissa muodoissa potilaat saattavat kärsiä muista elimistä ja systeemeistä: henkinen vajaatoiminta, dysplasia, näköhäiriöt. Pachyonychia geneettinen etiologia havaitaan varhaislapsuudessa, siitä kun se on aktiivisesti etenee, paksuus kynnet käsissä ja jaloissa lisää muodonmuutos naulalevyn ja niiden edelleen menetys. Diagnoosin vahvistamiseksi käytetään taudin geneettisen määrityksen menetelmiä.
Pachyonchyn hoito
Pachyonichian poistaminen riippuu suurelta osin sairauden hoidosta, joka aiheutti sen kehittymiselle. On välttämätöntä hoitaa paronychia kokonaan, lukuun ottamatta kosketusta aggressiivisten aineiden kanssa. Mukaan merkinnät käyttämällä tavanomaisia tekniikoita hoito psoriaasin, ekseema, lichen ja muut dermatologisia tiloja, yksi ilmentymä, joka voi toimia paksuuntuminen naulalevyn. Kun tehottomuuden samanlaisia terapeuttisia aktiivisuuksia, ja sitä käytetään synnynnäinen pachyonychia työstöön kynsien korjaus niiden paksuus ja muoto (eri raastimien ja nailfiles). Korjaavien toimenpiteiden helpottamiseksi voidaan hoitaa kynsilevy urean, salisyyli- tai hedelmähapon liuoksilla. On viitteitä siitä, että retinolin ja tokoferolivalmisteiden antaminen voi merkittävästi hidastaa kynsien epämuodostumien kehittymistä jopa geneettisesti määritellyn pachyonichian avulla.
Pachyonchyn ennuste ja ehkäisy
Pachyonichian ennuste elpymisestä on epävarma ja riippuu voimakkaasti tämän sairauden syistä. Taustalla olevan taudin tehokkaalla hoidolla paksunnettu kynsi voidaan lopulta korvata normaalilla kynsilevyllä. Pachyonichian perinnöllinen muoto on epäedullisempi ennuste, yleensä useimmilla potilailla ennemmin tai myöhemmin menettää kynnet, lisäksi muiden elinten ja järjestelmien rikkomukset ovat mahdollisia. Hankitun pachyoniksen profylaksian sisältyy kynsirullan tulehduksen ja muiden dermatologisten sairauksien ajankohtainen hoito, suojavarusteiden käyttö kun kädet tai jalat koskettavat kemiallisesti aggressiivisia aineita.