Opium-riippuvuus

Opiaattiriippuvuuden — riippuvuus psykoaktiivisista aineista ryhmästä, opiaattien: heroiini, morfiini, metadoni, omnopona, fentanyyli, promedoli, kodeiini ja valmisteet pienimuotoisen oopiumin. Se on yksi vaarallisimmista, raskaista ja samalla laajoista riippuvuuksista. Käytettäessä on lyhyt euforia, jota seuraa mielialan paraneminen, sisäinen rentoutuminen, tunne oivallus, keveys ja valaistuminen. Vieroitusoireet ilmenee ahdistusta, ärtyneisyys, nuha, aivastelu, vetistä silmät, dyspepsia ja kipu lihaksissa.

• Opïatı
• Oppiumiriippuvuuden kehitys
• Opiaattiriippuvuuden oireet
• Hoito ja ennuste opiaattiriippuvuudesta

Opium-riippuvuus

Opium-riippuvuus on raskas, laaja riippuvuus. Aiemmin sitä pidettiin eliittinä, ja se oli useimmiten bohemian ja aristokraattien edustajia. Maininta oopiumin valmisteista löytyy Conan Doylen, Mikhail Bulgakovin ja muiden kirjoittajien teoksista. Tällä hetkellä «tehdas» -tuotannon ja käsityöntuotannon suhteellisen saatavuuden suhteen se on menettänyt elitismin. Voidaan kehittää kaikkien yhteiskuntaryhmien edustajista. Yleensä tapahtuu nuoruudessa.

Opiaattiriippuvuuden ongelma on erittäin tärkeä sosiaalisesta, lääketieteellisestä ja oikeudellisesta näkökulmasta. Ihmiset, jotka ovat riippuvaisia ​​oopiumista, eivät useinkaan toimi tai «vaeltavat» väliaikaisesta työstä toiseen. Opium-riippuvuus tuhoaa perheitä ja aiheuttaa vakavia psykologisia traumoja suljetaan riippuvaisia ​​ihmisiä. Yritettäessä saada rahaa uudelle annokselle huumeriippuvaiset tekevät usein rikoksia. Kontaminoituneiden neulojen käytöllä potilaat tulevat usein tartunnan saaneiksi HIV: stä, B-hepatiitista ja muista vaarallisista sairauksista. Oopiumin riippuvuuden hoidosta huolehtivat huumeiden alan asiantuntijat.

Opïatı

On monia luonnollisia ja synteettisiä opioidilääkkeitä. Kaikki ne on valmistettu epäpuhtaiden unikon päätyjen raa’an oopiumimakeisen pohjalta. Päätä leikataan, mehu kerätään kankaalle ja kuivataan tai keitetään tinktuurilla. Tuloksena oleva tuote pureskelutetaan, savustetaan tai kulutetaan nestemäisessä muodossa. On myös mahdollista valmistaa injektionestettä. Joissakin tapauksissa opioidien huumeiden käsityötuotannossa käytetään ei ainoastaan ​​mehua, vaan myös kasvien eri osia (päätä, varret jne.).

Yleisin käsityöruisku on tekninen heroiini tai asetyloitu oopiumi («karhunvatukka», «himshir», «hanka»). Tämä tuote on suhteellisen halpa, se sisältää pienen määrän oopiumia ja huomattava osa epäpuhtauksista. Tuotannossa laboratoriossa puhutaan puhtaammista väkevöidyistä tuotteista — heroiinista («valkoinen», «aihe», «poika», «gerich», «gera»). Täytäntöönpanon ajankohtana heroiinin puhtaus vähenee usein, koska huumeiden myyjät laimentavat psykoaktiivisen aineen inerttejä lisäaineita.

Yhdessä teknisen ja puhdistetun heroiinin kärsivien potilaiden opiaattiriippuvuuden opiysoderzhaschie lääkkeitä varastettiin terveydenhoitopalvelujen ja metadonin — pitkävaikutteisena opioideja. Vuonna hätävara olosuhteissa joidenkin kipulääkkeiden ja antitussiivina tehnyt kodeiinia, mikä johtuu sen saatavuus ja alhaiset kustannukset on suosittu hyvin huumenuorten jne slangi kutsutaan «opiskelija».

Oppiumiriippuvuuden kehitys

Kaikki synteettiset ja orgaanisten aineiden ryhmästä, opiaattien nautittuna mukaiset välituotteet muunnetaan, jotka ovat vuorovaikutuksessa mu-opioidi-reseptoreihin. Tämä reaktio on liitettävä kirkas hedoninen kokemuksia, jotka näyttävät enemmän «puhdas», «täytetty», «valaistunut» ja «spiritualizes» verrattuna tavanomaisiin ihmisen tunteita ja vaikutelmia. Kun jatkuva käyttö normaalia toimintaa opioidireseptorien häiriintyy, ainoa tapa saavuttaa valtion sisäistä tyydytystä, tulee tervetullut uusi annos.

Opioidien lääkkeiden käyttöön liittyy henkisen ja fyysisen riippuvuuden nopea kehitys. Potilaan alkuvaiheessa psykiatrinen riippuvuus kohdistuu pääasiassa toistuvaan sisäänpääsyyn, mutta tämä aika päättyy hyvin nopeasti. Psykologista epämukavuutta, huumeiden euforiaa ja kaipaamista tarvetta täydentää voimakas fyysinen kärsimys. Ilman säännöllistä annosta opiaattiriippuvainen tulee pilalle, joka ei pysty suorittamaan perustoimintoja ja tavanomaista itsepalvelua. Aluksi hän kärsii pahoinvoinnista, ripulista, oksentelusta, nenästä, synnytyksestä ja jatkuvasta aivastelusta. Sitten lihaksissa on kipuja, joiden vuoksi opiumin riippuvuuden pidättymistä koskevaa oireyhtymää kutsuttiin «rikkomukseksi».

Opiaattiriippuvuuden oireet

Ensimmäisten merkkien esiintymisnopeus, euforian kesto ja päihtymisvaiheiden vakavuus määritetään psykoaktiivisen aineen tyypin ja laadun, antotavan, huumeriippuvuuden vakavuuden ja keston mukaan. Päihtymystiloja on kolme: lyhyt alkuporvaus («saapuminen»), pidemmän ilon taso («drag», «taska») ja asteittainen poisto päihtymästä («kumar»). Alkuperäinen euforia syntyy «neulalla» ja kestää vain muutaman sekunnin. Toisen vaiheen oireet ilmenevät täysin 5-10 minuutissa injektointimenetelmän ja 30-40 minuutin kuluttua suun kautta. Kolmas vaihe alkaa muutaman tunnin kuluttua psykoaktiivisen aineen ottamisesta.

Ensimmäisessä vaiheessa on epätavallisia tunteita — lämmin aalto, ruumiin turvotus, ihon vinkuminen jne. Tunteet voivat liikkua, muuttaa ja virtautua toisiinsa. Ajan muutosten käsitys, ikuisuus heijastelee subjekteja ikuisesti. Lihas rentoutuu, pää ensin tyhjenee ja täynnä paljon ajatuksia. Näihin vaikutuksiin liittyy miellyttävän vihan tunne, täydellinen ja kattava tyydytys, sopusointu itsensä ja maailman välillä. Sitten aika taas «alkaa», tulee lyhyt hetki suhteellisesta ajattelemisesta. Ahdistuneisuus kasvaa.

Toisessa vaiheessa seu- raus tulee taas korvaamaan ahdistusta. Jälleen subjektiivinen ajattelutapa muuttuu, mikä nyt näyttää nopeuttavan kurssia. Äänen nousu on hypomanian vaiheessa. Itsensä tuntemus muuttuu, epäilykset ja epävarmuudet häviävät, kaikki näyttää mahdolliselta, helposti saavutettavissa. Lisää henkistä ja motorista toimintaa. Potilaat voivat helposti rakentaa epärealistisia suunnitelmia ja antaa lupauksia. Lihaksen sävy nousee, kipuherkkyys pienenee.

Kolmannessa vaiheessa mielialan korkeus korvaa väsymys ja välinpitämättömyys. Potilaan psykologinen tila vähenee asteittain, on ahdistusta, ahdistusta ja tyytymättömyyttä. Maailma näyttää muuttumattomana. Rutiini on masentavaa ja pettymystä. Laiskuuden ja haluttomuuden siirtämisen kautta haluaa palauttaa värit ja kokemukset kirkkaaksi ottamalla uuden annoksen («kiinni»). Jos lääke puuttuu, potilas nukahtaa jonkin aikaa ja herää jo masennuksessa, ei lepäämään, tuntee vieläkin enemmän tyytymättömyyttä tapahtuman elottomuuteen ja tyhjyyteen.

Fyysisen riippuvuuden puuttuessa tämä tila säilyy useita päiviä. Jos fyysinen riippuvuus on jo muodostunut, pidättäytyminen oireyhtymä kehittyy. 8-12 tunnin kuluttua viimeisen huumeiden käytön jälkeen tapahtuu takykardia, vuotava nenä, vilunväristykset, hikoilu ja verenpaineen muutokset. Lisää ahdistusta, edesauttaa aivastelua ja dyspepsia. Jonkin ajan kuluttua on lihasten epämukavuutta, joka vähitellen muuttuu kipuiksi lihaksissa. Kipeät luut, nivelet, selkä ja erilliset kasvojen lihakset. Lämpötila voi nousta.

Fysikaaliset oireet jatkuvat 5-7 vuorokautta. Koko ajan potilaan, jolla on oopiumiriippuvuus, kärsii ahdistuksesta ja vihaa. Huumeiden kaipuudutaan ajoittain pahenevana ja sietämättömänä. Kolmesta päivästä lähtien abstinencia fyysiset ilmenemismuodot vähenevät vähitellen ja katoavat sitten, mutta oopiumin valmisteiden psyykkinen vetovoima jatkuu noin puoli vuotta. Huolimatta «vaikeasta» rikkoutumisesta huolimatta huumeriippuvaiset lopettavat huumeiden käytön, mutta älkäämme päästä eroon riippuvuudesta. Hajoamisen jälkeen euforian saavuttamiseksi tarvittava annos pienenee dramaattisesti ja narkoottisten vaikutusten vakavuus lisääntyy, mikä vähentää huumeiden kustannuksia ja palauttaa alkuperäiset tuntemukset kaikessa kirkkaudessaan ja täydellisyydessään.

Yliannostustapauksessa tietoisuuden häiriöt ovat koomaan asti. Ensimmäinen kapeneminen ja sitten oppilaiden laajentuminen havaitaan. Reagointi valoon puuttuu tai pienenee. On hengitysrikkomuksia, verenpaineen laskua ja pulssin vähenemistä (bradykardia). Kuolema johtuu progressiivisista hengityselinten sairauksista, sydämen vajaatoiminnasta, keuhkoödeemasta tai hengitysvaikeusoireyhtymästä. Lähtökohtana on kohtausten ja opioidipsykoosien kehittyminen.

Hoito ja ennuste opiaattiriippuvuudesta

Mikäli yliannostukseen kärsivälle potilaalle opiaattiriippuvuuden, huumeiden väärinkäyttö on otettu osastoon, pidä mahahuuhtelu, kelaattorilla liikunta, suun kautta ja laskimoon suolaliuoksia. Opioidireseptorin salpaajia (naloksoni) käytetään. Abstinenisuuden poistamiseksi suoritetaan klassinen tai erittäin nopea opioidien detoksifikaatio. Tulevaisuudessa menetelmiä käytetään vähentämään huumeiden himoa ja poistamaan henkinen riippuvuus.

Hoito psykiatri normaaliolosuhteissa usein ei toimi, koska potilaat eivät mene lääkäriin päästä eroon riippuvuudesta, ja helpottaa peruuttamista, jolloin järjestelmä palaa huumeiden käyttöä. Paras vaihtoehto on pitkäaikaishoitoa erikoistuneella kuntoutuskeskuksessa, jossa potilaat, joilla opiaattiriippuvuuden saa oireenmukaista hoitoa, psykologista apua ja tukea ihmisiä, jotka ovat onnistuneet pääsemään eroon opiaattiriippuvuuden. Yhdessä klassisten menetelmien kanssa käytetään lääkkeitä ja muita lääkkeitä koodaavia lääkkeitä, korvaushoitoa ja muita menetelmiä.

Opiaattiriippuvuuden ennuste määräytyy potilaan motivaation, käytön keston ja psykologisen, henkisen ja sosiaalisen huonontumisen mukaan. Ennusteen epäsuotuisa ovat vakavia pitkäaikaisia ​​huumeiden käyttö, huumausaineiden sekakäyttö ja riippuvuuden rasittivat vakavat persoonallisuuden muutoksia, aids, henkinen ja fyysinen sairaus. Elpyminen on mahdollista vain huumeriippuvuuden pitkän aikavälin kattavan hoidon avulla. Hoidon lopettamisen jälkeen potilaiden on suositeltavaa muuttaa viestintäpiiri kokonaan (esimerkiksi siirtyä toiseen kaupunkiin).