Riippuvuus

Huumeriippuvuus on tuskallinen riippuvuus kaikista aineista, jotka ovat osa huumausaineiden ryhmää, joka aiheuttaa euforisen tilan tai muuttaa todellisuuden käsitystä. Se ilmentää vastustamatonta huolta huumeiden käyttöä, lisääntynyttä suvaitsevuutta, fyysisen ja henkisen riippuvuuden kehittymistä. Riippuvuuteen liittyy fyysisen terveyden, älyllisen ja moraalisen huononemisen asteittainen heikkeneminen. Diagnoosi tehdään huumeiden anamneesin, kuulustelun, tutkimisen ja testitulosten perusteella. Hoito — pitkäkestoinen kuntoutus klinikassa, jossa käytetään huumeidenkäyttöä, psykoterapiaa ja työterapiaa.

• Riippuvuuden syyt
• Riippuvuuden vaiheet
• Tyypit riippuvuutta
• Riippuvuuden diagnosointi
• Hoito ja ennuste riippuvuudelle

riippuvuus

Riippuvuus mistä tahansa lääkkeestä. Se tapahtuu luonnollisen tai keinotekoisen psykoaktiivisen aineen säännöllisen käytön seurauksena. Se on aikamme tärkein lääketieteellinen ja sosiaalinen ongelma. Joka vuosi mustalla markkinoilla on uusia, yhä aggressiivisempia lääkkeitä, jotka nopeasti tuhoavat potilaiden sielun ja ruumiin. Huumeriippuvuutta ovat pääasiassa nuoret ja nuoret, jotka opiskelevat, rakentavat ja luo perheet muuttavat elämästään etsimään ja ottamaan psykoaktiivisia aineita.

Addiction vähentää merkittävästi elämän kestoa, aiheuttaa moraalisen, moraalisen ja henkisen hajoamisen. Potilaat kärsivät huumeriippuvuudesta, joilla on suuri rikollista toimintaa, koska muutoksen tietoisuuden päihtyneitä, ja yrittää saada rahaa uuden annoksen. Huumeriippuvuuden injektoitavat muodot liittyvät vaarallisten tartuntatautien leviämisriskiin: viruksen hepatiitti, kuppa ja HIV. Huumeriippuvuutta hoitaa narkomaanialan asiantuntijat.

Riippuvuuden syyt

Huumeriippuvuuden kehittymiseen liittyy kolme ryhmää: fysiologinen, psykologinen ja sosiaalinen. Fysiologisista syistä johtuen aineenvaihduntaa ja neurotransmitterien tasoa aivoissa säätelevät ominaispiirteet. Tiettyjen hermovälittäjien liiallinen tai puuttuva tekijä merkitsee emotionaalisen tilan muutosta, positiivisten tunteiden puuttumista, ahdistusta ja pelkoa, sisäisen tyytymättömyyden tuntemusta. Huumeriippuvuuden alkuvaiheessa psykoaktiivinen aine auttaa nopeasti ja vaivattomasti poistamaan kaikki luetellut ongelmat — lievittää jännitystä, eroon ahdistuksesta, tuntea olonsa rauhalliseksi, iloiseksi, onnelliseksi. Myöhemmin nämä vaikutukset vähenevät tai katoavat, mutta henkilö on jo loukussa henkisessä ja fyysisessä riippuvuussuhteessa.

Huumeriippuvuuden psykologiset syyt ovat kypsymättömyys, tietoisuuden puute, kyvyttömyys tyydyttää heidän tarpeensa terveillä tavoilla, «unta» ja todellinen suunnittelu. Huumeriippuvuuden kehittyminen edellyttää välittömästi toivottuja ja liioiteltuja odotuksia itsestään ja toisille, mikä johtaa jatkuvaan pettymykseen, epäonnistuneiden ongelmien ratkaisemiseen, kapinaan tai fantasion lähtöön. Psykologisten piirteiden juuret, jotka lisäävät huumeriippuvuuden todennäköisyyttä, ovat piilossa lapsuudessa.

Psyyken Joillakin potilailla vielä kehitysvaiheessa, valmistautumaton aikuiselämään liiallisen hoidon kanssa ja laiminlyönnit epävirallinen kiellon kehittämisestä ja vapaan ilmaisun oman «minä». Usein narkomaaneja tunnistettu ja vääristymiä koulutuksen toiseen suuntaan — kohti emotionaalisen hylkäämisen, kohtuuttomia vaatimuksia, tunne ehdolliseen rakkauteen (viesti «jos et sootvetstvuesh odotuksiamme — me emme rakasta sinua»). Toinen ongelma on perheväkivalta, jonka jälkeen potilas yrittää löytää lohdutusta huumeista. Lisäksi huumeiden hyväksikäyttö ja laiminlyönti provosoi liiallinen «vapaa» tyyli vanhemmuutta, jossa lapsi ei anna tietoa huumeiden vaaroista, eivät kontrolloi hänen harrastus, hänen fyysisen ja psyykkisen kunnon.

Ensimmäinen kokemus käytöstä huumeriippuvuus voi johtua tavallista uteliaisuutta — teini haluavat kokeilla jotain uutta ja tuntematonta, hakee voimakasta epätavallisia tuntemuksia. Joskus halu saavuttaa luovaa tai älyllistä menestystä kannustaa potilaita ottamaan huumeita ja kehittämään huumeriippuvuutta. Luovien ammattien nuoret uskovat, että huumeet stimuloivat inspiraatiota, auttavat luomaan epätavallisia lahjakkaita teoksia, «ylittävät tavalliset». Nuoret intellektuellit pyrkivät lisäämään henkistä potentiaaliaan, «herättävät älyä» keinotekoisilla keinoilla ja joskus jopa kokeilevat itseään.

Jotkut huumeriippuvaisten tilaisuudessa ensimmäistä vastaanotto muuttuu nuorekas maximalism tarve itseilmaisuun protestiin, haluttomuus totella sosiaalisia normeja ja sääntöjä. Usein kuitenkin sysäyksen kehittää huumeriippuvuuden ovat yksinkertaisia ​​syitä — ikävystyminen, epävarmuus, on otettava seurassa ikäisensä, jotka käyttävät huumeita, halu tukea ja helpottaa viestintää, halu olla kuin sankareita.

Monet edellä mainituista huumeiden väärinkäytön syistä ovat sosiaalisten ja psykologisten tekijöiden yhdistelmä. Sen lisäksi, että sosiaaliset syyt riippuvuuden kehitys kuuluu arvokriisi peitellyn propaganda moraalittomuutta taideteosten (lauluja, kirjoja, elokuvia), lähes täydellistä katoamista terveiden elämäntapojen edistäminen, ettei järjestelmä lasten ja nuorisojärjestöjen jossa nuoret voisivat kommunikoida ja ilmaisevat toimintansa muilla mukautuvilla tavoilla.

Riippuvuuden vaiheet

On ensimmäisessä vaiheessa huumeiden käytön episodisista vähitellen muuttuu säännöllisesti. Euforiset vaikutukset, kun otetaan tavanomainen annos tulee vähemmän selvä annos kasvaa tasaisesti (tietyin riippuvuus — 100 kertaa). Kuitenkin fyysinen riippuvuus ei ole vielä käytettävissä, joten potilas uskoo, että hän täysin hallitsee tilannetta. Huumeriippuvaisten melko helppo sietää ilman lääkettä, jatkaa työntää sen käyttöä tarvitaan miellyttävän tunteen, ja salaa kasvaa epämukavuutta, joka näkyy muutaman päivän lopettamisen jälkeen psykoaktiivinen aine.

Vähitellen euforin luonne muuttuu. Sääriluun sijaan, joka on ominaista useimpien riippuvuuksien alkuvaiheessa, myrkyllisessä tilassa esiintyy elinvoimaa, toimintaa ja jännitystä. Ei ole terveysongelmia. Sosiaalinen ympäristö muuttuu: potilas siirtyy pois huumeidenkäyttöön negatiivisesti liittyvistä ihmisistä; sosiaaliset yhteydet muodostuvat huumeiden väärinkäyttäjiin, jälleenmyyjiin jne. Tilastojen mukaan tässä vaiheessa noin puolet potilaista on tietoinen ongelman vakavuudesta ja lopettaa huumeiden käytön. Loput käyttävät edelleen ja syövät syvemmälle huumeriippuvuuden ääriin.

Huumeriippuvuuden toisessa vaiheessa liittyy fyysisen riippuvuuden kehittyminen. Toleranssi lakkaa kasvamasta tai kasvaa entistä vähemmän aktiivisesti. Huumeiden käyttö on systemaattista, vastaanotot vähitellen vähenevät. Huumeiden väärinkäyttäjien potilailla käytön lopettamisen myötä vieroitusoireet kehittyvät. Päihtymyksen aikana heräte vähenee, tonic vaikutus vallitsee. Tyypillisiä ovat erilaisten elinten ja järjestelmien huumeiden väärinkäytön loukkaukset. Painopisteiden järjestelmä muuttuu kokonaan, kaikki potilaan edut keskittyvät uuden annoksen löytämiseen ja lääkkeen ottamiseen.

Huumeriippuvuuden kolmas vaihe ilmenee peruuttamattomista henkisistä ja fyysisistä muutoksista. Herkkyys vähenee, potilas ei voi enää käyttää lääkettä aiemmissa annoksissa. Potilas ei pysty toimimaan normaalisti ottamatta psykoaktiivista ainetta. Nyt kulutuksen tavoite ei ole euforia, vaan kyky ylläpitää riittävästi elintärkeää toimintaa. Henkilökohtaiset ja sosiaaliset siteet tuhotaan. Sisäelinten vakavia loukkauksia, henkistä ja henkistä hajoamista paljastuu.

Tyypit riippuvuutta

Riippuvuus opiateista, jotka ovat peräisin unikonokastikkeesta ja niiden synteettisistä analogeista — tunnetuimmista ja ehkä vaarallisimmista huumeriippuvuudesta. Tämä riippuvuusryhmä sisältää heroiiniriippuvuuden, morfiinin, metadoniriippuvuuden, kodeiinin, Darvonin ja Demerolin riippuvuuden. Miellyttävän euforin ottamisen jälkeen syntyy uneliaisuus ja rentoutumisen tunne. Voi olla heikentynyt käsitys eriasteisista asteista. Tällaisten riippuvuuksien käytön vaikutukset voivat poiketa hieman psykoaktiivisen aineen tyypistä riippuen.

Tyypillistä on henkisen ja fyysisen riippuvuuden nopea kehitys, kiinnostuksen piirin nopea kaventuminen, täysi keskittyminen huumeiden etsintään ja käyttöön. Opiaattiriskipotilailla infektiokomplikaatioita esiintyy usein pääasiassa injektoitavassa antotavassa. Yhteisten ruiskujen käyttö aiheuttaa korkean HIV- ja hepatiitti-infektion. Kun käytön lopettaminen potilailla, jotka kärsivät huumeriippuvuudesta, kehittyy vieroitusoireita, joihin liittyy vapinaa, lisääntynyt hikoilu, pahoinvointi, ripuli, vilunväristykset ja lihaskipu.

Kokaiinin väärinkäyttö riippuu kokaiinista, pikkupoikasta aineesta, joka on valmistettu kokkareista. Tätä huumeriippuvuutta pidetään «helpommaksi» kuin oopiumin riippuvuudet, mutta tämä mielipide ei ole perusteltua — ei ole «helppoa» ja turvallista huumeriippuvuutta. Kokaiinin ottamisen jälkeen on eräänlainen päihdyttävä euforia, johon liittyy elinvoimaisuuden tunne, sisäinen luottamus ja fyysinen kestävyys hidastaen ajattelua ja koordinointihäiriöitä. Pitkäkestoinen huumeriippuvuus herättää vahvoja tahtoisia, henkisiä ja emotionaalisia häiriöitä sekä vakavaa terveydentilan ja ulkonäön heikkenemistä.

Amfetamiinien väärinkäyttö aiheuttaa henkistä riippuvuutta. Jotkut asiantuntijat sanovat, että tämä riippuvuus kehittää paitsi henkistä mutta myös fyysistä riippuvuutta, mutta kaikkia narkomaaneja ei jaa tätä näkökulmaa. Amfetamiiniryhmän psykoaktiiviset aineet ovat voimakkaita piristeitä, antavat iloa ja parantavat tunnelmaa. Jos peruutat, on abstinencia-oireyhtymä, jossa vallitseva psykoemotionaalinen häiriö. Pitkällä aikavälillä huumeidenkäyttö, masennus, ehtyminen ja vähentynyt immuniteetti ovat havaittavissa.

LSD: n väärinkäyttö aiheuttaa henkistä riippuvuutta. Pääsyn jälkeen potilaat, joilla on riippuvuus, kärsivät heikosta käsityksestä ja erilaisista hallusinaatioista, joihin liittyy hyvin nopea emotionaalisen taustan muutos. Mahdollista miellyttävää «matkaa» ja epämiellyttävää, johon liittyy pelko ja voimakas paniikki. LSD: n vaikutuksen alaisena potilaat, joilla on huumeriippuvuus, voivat sitoutua hallusinaatioiden aiheuttamaan epäasianmukaisiin toimiin. Joillakin potilailla, jopa useita vuosia huumeiden käytön lopettamisen jälkeen, esiintyy psykooseja ja häiriöitä.

Riippuvuuden diagnosointi

Huumeriippuvuuden diagnoosi altistuu potilaan ja (jos mahdollista) hänen sukulaistensa kanssa tekemänsä keskustelun perusteella, ulkoiset tutkimustiedot ja testitulokset huumausaineiden esiintymiselle. Oppiumiriippuvuudella käytä näytettä naltreksonilla. Ennen hoidon aloittamista tehdään kattava tutkimus hoidon taktiikan määrittämiseksi ottaen huomioon huumeriippuvuuden potilaan terveydentila. Tutkimukseen kuuluu EKG, rinta röntgen, sisäinen ultraääni, yleinen veren määrä, biokemiallinen verikoke, virtsaneritys, verikokeita HIV: lle, hepatiitille ja kuppille.

Jos potilas, jolla on huumeriippuvuutta, hengittää nenän kautta psykoaktiivista ainetta, otolaryngologin kuuleminen on tarpeen nenän septumin tilan arvioimiseksi. Muiden erikoislääkärien kuulemiset on nimetty ottaen huomioon tehtyjen tutkimusten aikana havaitut muutokset sisäisistä elimistä. Narkologia voi ohjata narkomaani psykologi, psykoterapeutti tai psykiatri arviointiin muistia ja älykkyyttä, sekä diagnosoinnissa comorbid psykiatriset häiriöt: masennus, maanis-depressiivinen psykoosi, psykopaateille skitsofrenia, jne …

Hoito ja ennuste riippuvuudelle

Huumeriippuvuuden hoito on pitkä, monimutkainen prosessi. Alun perin potilas on sairaalassa narkotoiminnassa, sitten lähetetään kuntoutukseen erikoistuneelle keskukselle. Hoidon kesto riippuu huumeriippuvuuden tyypistä ja voi vaihdella 2 kuukaudesta 6 kuukauteen tai kauemmin. Alkuvaiheessa he suorittavat detoksifikaatiota, hoitavat lääketieteellisiä toimenpiteitä kaikkien elinten ja järjestelmien toiminnan normalisoimiseksi. Potilas on määrätty infuusiohoito riippuvuus, rauhoittavat, vitamiineja, nootropics, cardiacs, lääkkeet palauttamiseksi maksan toiminta, ja niin edelleen. D. Kun merkintöjä käytetään antikonvulsantit, neuroleptit ja masennuslääkkeet.

Apteekin poistamisen jälkeen potilaille, jotka kärsivät huumeriippuvuudesta, viitataan psykoterapiaan henkisen riippuvuuden poistamiseksi. He käyttävät hypnoosia, ehdollistettua refleksiterapiaa, taideterapiota ja muita tekniikoita. Luokat suoritetaan sekä yksittäin että ryhmissä. Psykoterapiaa täydentää työterapia ja sosiaalinen kuntoutus. Kuntoutuskeskuksen vastuuvapauden myöntämisen jälkeen huumeiden väärinkäyttäjä on narko- logian valvonnassa ja käyntien tukiryhmissä.

Ennuste riippuu väärinkäytön kestosta, riippuvuuden tyypistä ja vakavuudesta, potilaan henkisestä ja henkisestä turvallisuudesta. Suuri merkitys on motivaatio — ilman riittävää toiveet potilaan ja hänen lujasti sitoutunut torjuntaan huumeriippuvuuden hoito on harvoin onnistunut. Muista, että pitkä oleskelu erikoistunut kuntoutuskeskuksessa lisää mahdollisuuksia elpymistä, kun lyhytkestoinen sairaalahoitoa huumeriippuvuuden ja enemmän hoitoa avohoidossa ei useinkaan tuota toivottua tulosta, kun potilas on edelleen tutussa ympäristössä ja säännöllisesti haasteiden edessä jotka aiheuttivat huumeriippuvuuden kehittymisen. Onnistuneen hoidon on tarpeen paitsi koko vartalon pesuun ja käyttää erityisiä valmisteluja, mutta myös vakava rakennemuutos psyyke,