Metadoniriippuvuus

Metadoniriippuvuus riippuu synteettisestä opioidimodadiinilääkkeestä. Syyt väärinkäyttöön yrittävät päästä eroon toisesta opiumin riippuvuudesta tai alkuperäisestä uskomuksesta huumeiden «helppoudellisuuteen» ja «turvallisuuteen». Käytössä on parantunut mieliala, rauhallisuuden ja hyvinvoinnin tunne yhdistettynä itseluottamukseen. Ei ole merkitty euforiaa. Metadoniriippuvuuden kehittymisen jälkeen psykoaktiivisen aineen poistamisen jälkeen esiintyy abstinencia-oireyhtymä, joka vaikeutuu ja kestää enemmän kuin muiden opiaattien abstinen- tia.

• metadoni
• Metadoniriippuvuuden kehitys ja oireet
• Yliannostus ja abstinenceoireyhtymä metadoniriippuvuuden varalta
• Hoito ja ennuste metadoniriippuvuudesta

Metadoniriippuvuus

Metadoniriippuvuus on metadonin väärinkäyttö. Metadonia käytetään useissa maissa korvaushoidoksi opiaattiriippuvuuden hoitoon, joten huumeiden väärinkäyttäjien keskuudessa on huumekauppiaiden huolellisesti tukema huumausaineiden turvallisuutta koskeva mielipide. Metadoniin liittyvä riippuvuus voi kehittyä ihmisillä, jotka kärsivät muista riippuvuuksista (kuten heroiinin riippuvuudesta) ja yrittävät päättää opiaattien käytöstä itsestään. Jotkut teini-ikäiset ja nuoret alkavat valita metadonin, toivoen nauttivan huumeiden ottamisesta ja välttäen huumeiden väärinkäytön vakavia seurauksia.

Itse asiassa, näkymä metadonia turvallisena ja mietojen huumeiden, ei ole totta. Tällä hetkellä on olemassa lukuisia keskusteluja «for» ja «vastaan» metadonin käytön korvaushoitoa suoritettaessa. Länsi asiantuntijat sanovat, että säännöllinen käyttö lääkkeen 20 päivää tai enemmän ei ole lievempi riippuvuutta kuin muita opioideja. Riittämättömän lausutaan euforinen vaikutuksia addiktit usein yhdistää käytön metadonin kanssa muut lääkkeet, mikä kasvaa sekakäytön ja moniainekäyttöön. metadoni vieroitushoitoon suoritetaan asiantuntijat alalla Addiction.

metadoni

Metadoni on synteettinen lääke opiaattien ryhmästä. Se syntetisoitiin ensimmäisen kerran Saksassa vuonna 1943. Toisen maailmansodan päättymisen jälkeen metadonin käyttöoikeudet siirtyivät Yhdysvaltoihin. Jonkin ajan kuluttua Amerikassa metadonia käytettiin opiaattiriippuvuuden hoitoon. Tämän jälkeen tämä käytäntö on levinnyt kaikkialle maailmaan, mutta on maita, joissa metadonikorvaushoito on kielletty. Näihin maihin kuuluu Venäjä.

Lausunnot Länsi tutkijat toteutettavuudesta ja käytännön hyötyä metadoni poikkeavat toisistaan. Jotkut asiantuntijat uskovat, että tämä hoitomenetelmä mahdollistaa uudelleen sosiaalistumisen oopiumin addikteja, tai ainakin estää kaatumisen niiden yhteiskunnallisella tasolla, sekä estämään laittoman ja epäsosiaalisen käytöksen. Toinen tärkeä argumentti Metadonihoidon on pienentynyt riski sairastua HIV, hepatiitti ja muita vaarallisia tauteja, jotka lähetetään käyttämällä ei-steriilejä ruiskuja.

Toiset sanovat, että metadonikorvaushoito ei ole oleellisesti hoito vaan huumeriippuvuuden laillistaminen usein valtion kustannuksella. Kuten muut väitteet, metadonin vastustajat johtavat suurta yliannostuksen riskiä (jopa virallisen hoidon yhteydessä) ja tämän lääkkeen laittoman myynnin lisääntymistä. On syytä huomata, että metadonin laitonta käyttöä ei useinkaan oteta suun kautta, vaan injektoidaan parenteraalisesti ja tehdään ratkaisu lääkeyrityksissä tuotetuista tableteista. Riski vaarallisten sairauksien uhreille tällä tavalla on sama kuin muiden opioidien lääkkeiden parenteraalisen antamisen tapauksessa. Samanaikaisesti metadoniriippuvuudesta kärsivillä ihmisillä on todennäköisempää kehittää keuhkosairauksia, jotka johtuvat tablettien sisältämistä painolastisäteistä,

Metadoniriippuvuuden kehitys ja oireet

Venäjän viralliset metadoni on kielletty. Kuitenkin jotkut oopiumin addiktit ovat yrittäneet päästä eroon heroiinin ja muut vastaavat riippuvuudet, korvataan tavanomaisia ​​metadonin huume. Niinpä motivaatio käyttö metadoni on usein toivoa parannuskeinoa huumeriippuvuus, joka perustuu tietoa korvaushoidon muissa maissa. Jotkut teini-ikäiset, jotka haluavat kokeilla huumeita, metadoni alunperin valittu, kun otetaan huomioon, että käytettäviä lääkkeitä huumeriippuvuuden, voi edustaa suurta vaaraa. Joskus kannustin metadonin tulee tarve sopeutua uusiin olosuhteisiin elämän, poistaa ujous ja turvattomuutta.

Kaikissa tapauksissa metadoniriippuvuuden leviämisessä on huumeiden jälleenmyyjiä — metadoni-jakelijoita. Ne muokkaavat ja tukevat lausunto lääkkeen turvallisuutta, vedoten «länsimainen kokemus», mutta ovat hiljaa mahdollisista seurauksista käyttää huumeita. Se tapahtuu niin, että hankinta metadonia on «lääkkeenä» tehdään suostumuksella vanhempien, jonka teini puhuu hänen huumeriippuvuuden. Tällöin vanhemmat ovat menossa läpi, koska riippuvuus lapsen ja vaikuttunut hänen tarinoita, eivät ymmärrä seurauksia amatööri terapiaa.

Aluksi potilaat ottavat metadonin sisälle «lääkeaineena» — joka päivä samaan aikaan jauheena annettuna annoksena. Muiden opioidivalmisteiden ominaispiirteet alkuperiodotus puuttuu. 15-25 minuutin kuluttua on tunne täydellistä fyysistä ja psyykkistä mukavuutta. Potilas tuntee rauhallisen, sisäisen tyytyväisyyden ja itseluottamuksen. Hän säilyttää kyvyn järkiperäisiin toimiin ja rakentavaan ajatteluun, tuntuu halusta tehdä jotain hyödyllistä: työtä, siistiä ja liiketoimintaa.

Siirtyessä metadoniin ruokahalu palautuu, nukkuminen paranee. Potilaat tulevat järjestäytyneemmiksi. Opiskelijat alkavat taas oppia ja maksaa akateemiset velat, aikuiset ovat palkattuja ja paremmin hoitavat tehtäviään. Tämä luo vaikutelman positiivisesta hoidon tuloksesta ja potilaat saavat edelleen (usein sukulaisten suostumuksella ja tukemalla). 5-10 päivän kuluttua käytön muutoksen vaikutukset, potilaat kuvaavat tilansa «normaalina», mutta tuntevat jonkinlaisen tyytymättömyytensä, häiriötilanteensa ja väärän elämänsä.

Metadonin saanti kasvaa. Noin kuukauden kuluttua lääkkeen annos kasvaa. Sietokyvyn lisäämisessä riippuu kestoa ja vakavuutta edeltävän heroiiniriippuvuuteen, huumeiden, joilla on kokemusta annos kasvaa useita kertoja. Henkisen riippuvuuden muodostumisaika määräytyy käyttötaajuuden mukaan. Heroinistia käyttävät metadonia «hoitotarkoituksiin» ja harjoitellaan päiväannos, henkisesti riippuvaiseksi 2-4 viikkoa. 2-4 viikon käytön psykologinen riippuvuus kehittyy 1-+1,5kuukautta ottaessaan 1 viikossa — 22,5 kuukautta, kun otetaan 1 kuukaudessa — 8-12 kuukautta.

Vaiheessa psyykkinen riippuvuus sosiaalisen sopeutumisen, suorituskyky ja kyky tuottava yhteyksiä ympäröivään säilytetty, ottaen samalla huomioon ilmaantuvien vakavien himo. Käyttötaajuus ja metadonin annos lisääntyvät edelleen. 2-3 kuukauden kuluttua muodostuu fyysinen riippuvuus. Monet potilaat lähtevät suun kautta parenteraaliseen antoon. Sisäistä tyydytystä lääkkeen käytön jälkeen korvataan tuottamatonta toimintaa, potilaat kärsivät metadonia riippuvuus, tulee kranttu, «hyppää» yhdeltä tapaus toiselle, jatkuvasti kiire ja myöhäinen.

Opiskelijat heikentävät suorituskykyä, työskentelevät sairas pahempaa hoitaa tehtäviään. Potilailla on usein mielenkiintoa, «jännittävä» merkittävä osa elämää, esimerkiksi tietokonepelejä. Yli 1,5-vuotiaiden jälkeen metadoni ei enää tuota tyydytystä. Emotionaaliset epämukavuudet jatkuvat. Käytön taustalla on jännitystä, ahdistusta ja kuoleman pelkoa. Akuisten tunteiden tarve kasvaa. Potilaat alkavat käyttää muita lääkkeitä, alkoholia, unilääkkeitä ja rauhoittavia aineita tai ephedraa.

Yliannostus ja abstinenceoireyhtymä metadoniriippuvuuden varalta

Kun yliannostus näyttää heikkoutta, uneliaisuutta. Ehkä huimausta, kaksoiskuvia tai epäselviä esineitä. Ominaisuus virtsan pidättämisestä. Oireet voivat edistyä vähitellen eikä aiheuttaa suurta huolta potilaille ja heidän sukulaisilleen. Seuraavaksi on lisääntynyt hengitysvajaus, kuolema voi ilmetä hengityksen tai keuhkopöhön pysäyttämisen vuoksi. Joissakin tapauksissa lääkkeen yliherkkyyden vuoksi yliannostus on mahdollista myös terapeuttisen hoitoannoksen ottamisen yhteydessä.

Apinointisyndrooma metadoniriippuvuudella tapahtuu 1,5-2 kuukauden päivittäisen saannin jälkeen. Ensimmäiset abstinence-merkit ilmestyvät eräänä päivänä viimeisen käytön jälkeen. On ärsytystä, pelkoa, ahdistusta ja stressiä, johon liittyy vastustamaton metadonin himo. Kun objektiivinen tutkimus paljastaa oppilaiden vähäisen kaventumisen ja valolle heijastumattomuuden. Jonkin ajan kuluttua on takykardia, verenpaine nousee. Henkinen jännitys kasvaa edelleen, ja vegetatiiviset oireet liittyvät siihen.

On kyynelvää, nenän tukkoisuutta, pahoinvointia ja oksentelua. 3-4 vuorokaudessa on kipuja, jotka ovat korkeintaan 5 päivää. Potilas kärsii paitsi kipusta, myös vakavasta dysforista sekä metadonin pakotetusta halusta. On psykomotorinen kiihtyneisyys, mahdollinen aggressio ja autoaggressio. Ensimmäisen viikon loppuun mennessä jotkut potilaat, joilla on metadoniriippuvuus, kehittävät psykoosin, johon liittyy ahdistusta, sekavuutta, visuaalisia ja auditiivisia hallusinaatioita. Julkaisun jälkeen psykoosin kivut häviävät kuukauden tallennettu mielialahäiriöt, vähentäminen kritiikkiä hänen tilansa ja ilmaisi lieviä neurologisia oireita.

Hoito ja ennuste metadoniriippuvuudesta

Metadoniriippuvuuden hoito suoritetaan narko-sairaalassa tai erikoistuneessa kuntoutusklinikassa. Aluksi klassinen tai erittäin nopea opioidien detoksifikaatio suoritetaan. Sitten annetaan laskimonsisäisiä infuusioleikkaamia liuoksia, vitamiineja, nootropiota, rauhoittavia aineita ja (jos tarpeen) antipsykoottisia aineita. Käyttöaiheiden mukaan oireenmukainen hoito on määrätty. Potilaat, jotka kärsivät metadoniriippuvuudesta, viitataan yksilön ja ryhmän psykoterapialle. Pitkäaikainen hoito voi olla kuusi kuukautta tai kauemmin, ja tulevaisuudessa potilas on narkoottisen asiantuntijan valvonnassa. On suositeltavaa osallistua ohjelmaan «12 vaihetta» tai muuhun vastaavaan ohjelmaan.

Metadoniriippuvuuden ennuste on epäedullinen. Pitkäaikainen vaikea vetäytyminen tulee vakavaksi esteenä lääkkeen lopettamiselle. Metadonin himo jatkuu pitkään. Monet potilaat, jotka ottavat metadonia ja käyttävät sitten muita psykoaktiivisia aineita metadoniriippuvuuksien joukossa, on korkea polnikarismin kehittyminen. Käytöksen muutoksia ja sosiaalisen aseman heikkenemistä seurataan 5-6 kuukauden jatkuvan metadonin saannin jälkeen.