Nenän ontelon oireyhtymä

Synechia nenäontelon — sidekudoksen, luun tai ruston siltoja muodostettu nenäontelossa seurauksena synnynnäisten epämuodostumien siirretään tulehdussairaudet, leikkauksen tai nenän vahinkoa. Kliinisesti ilmeinen synechia nenän nenän tukkoisuus, vähentää tai puute haju, kerrostumien muodostumisen nenä. Haittaavien nenän hengitys, synechia nenäontelossa voi johtaa erilaisia sairauksia :. nielutulehdus, kurkunpään ja, välikorvatulehdus, keuhkoputkitulehdus, keuhkokuume, jne. Diagnosointi synechia mahdollistaa tarkastus ja rinoskopia. Hoito suoritetaan kirurgisesti ja se voidaan suorittaa sekä avoimella että endoskooppisella tavalla.

• Nenäontelon syneekologian luokitus
• Nenäontelon sikiön oireet
• Nenäontelon sikiön diagnosointi
• Nenäontelon syneyden hoito
• Nenäontelon sinusin ennuste ja ennaltaehkäisy

Nenän ontelon oireyhtymä

Nenäontelon sinusit ovat synnynnäisiä ja hankittuja. Nenän ontelon synnynnäinen synnynnäys muodostuu kohdunsisäisen kehityksen aikana kasvojen kallon muodostumisen loukkausten seurauksena. Niiden syy voi olla synnynnäinen kuppa. Useimmiten nenän ontelon synnynnäiset sinusit ovat paikallisia nenän takaosissa ja ne yhdistetään usein khohanin atresiaan.

Synechia ontelon hankittu luonne nenä tuloksena syntynyt granuloinnin ja arpia jälkeen nenän loukkaantumisen, kemiallinen ja terminen syöpymiä nenäontelon, siirretään tulehdussairauksien (syfilis, pilkkukuume, kurkkumätä, tulirokko, systeeminen lupus erythematosus, scleroma), terapeuttinen koagulaatio (esim., nenäverenvuoto) ja kirurgisten toimenpiteiden nenäontelossa (poistamalla nenän polyypit ja kasvaimet, choanal atresia korjaus, toimintojen nenäkuorikoista ja m. p.).

Nenäontelon syneekologian luokitus

Otolaryngologian nenän ontelon sinusitot luokitellaan sen mukaan, mikä osa niiden nenän ontelosta, jota ne käyttävät. Nenäontelon etuosien oireet lokalisoidaan nenän kynnyksellä ja voivat johtaa sieraimien tukkeutumiseen. Nenäontelon mediaaniset oireet pitävät keskimmäistä osaa ja sijaitsevat nenän septumin ja nenäsuihkun (useimmiten alemman) välissä. Nenäontelon takana oleva syneki on khohaanien alueella ja voi johtaa niiden päällekkäisyyteen, koska se rikkoo ilman sisäänsyöttöä nenän ontelosta nieluun.

Kudoksen tyypin mukaan, joka muodosti nenän ontelon syneekit, ne jakautuvat sidekudokseen, luuhun ja rustoon. Useimmiten nenäontelon sivuontelot ovat sidekudosmerkkiä. Luinen ja rasvainen syneki ovat pääsääntöisesti synnynnäisiä.

Nenäontelon sikiön oireet

Nenäontelon oireilla voi olla yksipuolinen tai kaksipuolinen luonne. Minor synechia ei yleensä seuraa mitään kliinisiä ilmenemismuotoja. Nenäontelon sinusit, jotka olennaisesti limittävät lumen, johtavat normaalin ilmavirran hajoamiseen hengityselimen aikana. Normaalisti sisäänhengitetty ilmavirta kulkee nenän kautta kulkevien aukkojen läpi ja aukkojen kautta kohan tulee kurkunpään sisään. Kulkee nenän kautta, ilma kostutetaan ja lämmitetään vapautuu pölyä ja muita epäpuhtauksia, jotka on talletettu limakalvon nenäontelon ja nenän asteittain, koska värekarvojen epiteelin sen limakalvon.

Synechia nenäontelon, estää kulun sen läpi ilmaa, johtaa vastoin nenän hengitys ja väri ulkonäkö nenän ääni. Potilaat valittavat nenän tukkoisuutta, huononemista tai hajujen täydellistä puuttumista, koska he eivät kykene normaalisti puhaltamaan nenäänsä. Kuten järvellä, nenän ontelon sinusien mukana seuraa jatkuva kuorenmuodostus, mutta niiden määrä ei ole niin suuri.

Obturiruya nenäkäytävien, nenän ontelon kiinnikkeistä, murtaa normaali tuuletus nenän sivuonteloiden, mikä voi johtaa niiden tulehdus — sivuontelotulehdus (sinuiitti, sinuiitti, etmoidita). Nenä-hengityksen häiriö johtaa kylmän ja käsittelemättömän ilman sisään ottoon nieluun ja ylähengitysteihin. Tämä puolestaan ​​aiheuttaa kehittämiseen tulehduksellisten hengitysteiden sairauksien (nielutulehdus, tonsilliitti, kurkunpään tulehdus, henkitorventulehdus laryngotrakeiittiviruksen) voi johtaa kehitystä keuhkoputkentulehdus ja jopa keuhkokuume. Kylmää ilmaa, joka pääsee kurkkuun, voi aiheuttaa eustokitista ja välikorvatulehdusta.

Nenäontelon synnynnäiset imusolmukkeet aiheuttavat imeväisikäisten rikkomista. Kun täysin päällekkäin kaksi nenäkäytävien vastasyntyneillä esiintyä vaikea hengitysvajaus: puuttuvat tavanomaiset itkua ja ensimmäinen hengenvetoon syntymän jälkeen, syanoosi kasvojen, voimakas ahdistuneisuus, ettei hengitys suun ollessa kiinni.

Nenäontelon sikiön diagnosointi

Nenäontelon etuosa sinus voi diagnosoida otolaryngologi, kun potilas tutkitaan. Nenän ontelon keskellä ja takana oleva syneki näkyy rinoskopian aikana. Tyyppi synekiat (luu, rusto-tai sidekudoksen) määritettiin avulla hyvää bellied koetin. Diagnosointiin mukana tulehduksellinen muutoksia myös suorittaa pharyngoscope, laryngoskopia tutkimus aukinaisuus kuulo- putken, tähystys, tutkimus nenän sivuonteloiden (röntgen, tietokonetomografia, ultraääni). Tunnistettujen tulehdussairauksien etiologian selvittäminen auttaa tekemään tutkimusta pyyhkäisyistä kurkusta ja nenältä.

Nenäontelon syneyden hoito

Nenäonteloiden oireet ovat merkkejä kirurgisesta hoidosta vain niissä tapauksissa, joissa ne aiheuttavat merkittäviä nenän hengityksen häiriöitä. Koska merkittäviä kliinisiä muutoksia hoidossa ei ole tarpeen, koska postoperatiiviset arpeutumat voivat johtaa vieläkin vakaviin loukkauksiin. Synnynnäinen synnynnäinen vastasyntyneillä voi olla merkkinä kiireellisistä operatiivisista toimenpiteistä, jotka aiheutuvat hengenvaarallisista hengityselinten sairauksista.

Sidekudossynnyksen poistaminen on niiden poistoa leikkaavalla. Nenäontelon porsaanhensoiset oinasolut poistetaan tukilaitteen avulla ja luudat kovertaan käyttäen taltta. Sienkien poistamiseen voi liittyä alhaisempi nasaalikansi, alhaisempi osteochondhotomia ja muut keuhkoihin kohdistuvat interventiot. Hienempää menetelmää on syneekstan endoskooppinen poisto, joka suoritetaan paikallispuudutuksessa ja jossa on lyhyt leikkauksen jälkeinen aika.

Ehkäisyyn parannusta kiinnikkeiden leikkauksen jälkeen paranemisen aikana annetaan nenäonteloon kumihansikkaassa, celluloid tai erityinen folio. Samaan tarkoitukseen kun synekiat sisäänkäynnin nenäonteloon sulkea haavassa sovelletaan ihon läppä jalkaan, joka on kiinnitetty hiukset ompeleita tai tamponit.

Nenäontelon sinusin ennuste ja ennaltaehkäisy

Nenäontelon oikosoluissa on suuri toistumisaste. Heidän itsepintainen muodostuminen toistuvan kirurgisen hoidon jälkeen voi johtaa vieläkin enemmän nenän hengityksen rikkomiseen ja nenän muodonmuutoksen ilmenemiseen.

Primaaripreventiossa kiinnikkeiden on: ajankohtainen tulehdus- ja tartuntataudit, tarjoamalla ammattitaitoista hoitoa vammojen nenä, hyvä käytös leikkaus nenäontelossa ja toimenpiteiden täytäntöönpanoa leikkauksen jälkeen, kehitystä haittaavat karkea arpia kiinnikkeistä.